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Las lipoproteínas son partículas de tipo micelar constituidas de proteínas y lípidos y su principal función va ser
transportar lípidos en el torrente circulatorio (lípidos son sustancias insolubles en agua y solubles en solventes
organicos y como la sangre es acuoso necesita de estas particula para transportar lípidos )
Las proteínas que integran se denominan apolipoproteinas y son de diverso tipo , ejm:
Las lipo.. son distintas una de otra debido a su origen , compsicion , estructura ,, propiedades físico-quimicas y
función ; la función q cumplen esta en relación con su composición lo que va a hacer que los procesos de
trasnfomacion metabolica son diferentes para cado lipoproteína
En plasma se ha identificado lipoproteínas utilizando diversas técnicas de separación , lo que ha podido ailslar las
siguientes lipoproteínas en función a su densidad y movilidad electroforética -> quilomicrón , VLDL.,LDL,HDL
Apo A-1 activa a LCAT que es una enzima encargada de estructurar HDL , y se encuentra en la superficie
de HDL
APOLIPOPROTEINA E
Sintetizada en hígado , riñon , glandula adrenal y cel retículo endoteliales
Forma parte de VLDL, quilomicrones y remanentes de quilomicrón
Polimorfismo -> mas común en 65% es la apo E3/3-> permite que remanentes sean captados por el hígado
mediante receptor de apo E
Las apo E2 -> pacientes con hipertrigliceridemia
La apo E4-> pacientes con hipercolesterolemias
Apo E2 y E4 son frecuentes en hiperlipidemia mixta (incremento de colesterol y triglicéridos )
El gen que codifica apo B 100 esta en el hígado e intestino , en el intestino se produce una modificaion del ARNm
, entonces un triplete que era glutámico es modificado y ahora ese triplete significa STOP (por eso se
denominara apo B48 , por que solo lee el 485 de todo el ARNm por causa del triplete que indica STOP)
Colesterol libre
a-monoacilglicerol
Fosfolípidos
Vitaminas liposolubles
b-monoacilglicerol
1)La mayor parte de los triglicéridos se absorben como B-monoacilglicerol (70%) como consecuencia la fuerza
impulsora de síntesis de intestino lo hace B-monoacilglicerol
2)Parte del colesterol libre se esterifica con un acido graso no insaturado , por acción de ACAT
SINTESIS DE QUILOMICRONES
En el enterocito se estructuran lao quilomicrones
En este proceso participan las apo B-48 (retículo endoplasmatico) y los triglicéridos (vesículas del retículo
endoplasmatico), luego se incorporan apo A-1, apo A-IV , apo E y apo C-II
Tambien forma parte de quilomicrones el colesterol libre y esterificado, fosfolipiods, etc
Quilomicrones contenidos en vesículas se librean por exocitosis , van al sistema Linfático y luego por el
conducto torácico a la circulacion sanguínea , donde va a incorporar mas apo C-II(necesaria para activación
de lipoproteína lipasa que degrada TAG del quilomicrón) y apo E (reconocida por los receptores hepáticos
de apo E)
TRANSPORTE DE QUILOMICROMES
Debido a que los quilomicrones son demasiado grandes no pueden ir al hígado
Una vez que los quilomicrones van a la circulacion , esto ocurre en la fase post pandrial; entonces se a
inducir la síntesis de lipasa lipoprosteica por acción de la insulina
La lipasa lipoproteica hidroliza los triglicéridos que se encuentran en el quilomicrón formando:
1. Glicerol-> va al higado
2. Acidos grasos no esterificados-> ingresa a adipocito
El perfil lipídico :
1. Colesterol total
2. Trigliceridos
3. HDL
4. LDL
En estos pacientes después de 12-14 de ayuno no tienen quilomicrones al menos que tengan dislipidemia tipo 1:
hiperquilomicronemia
VLDL
Son lipoproteinas de muy baja densidad que se estructuran en el hígado y transportan lípidos endógenos que han
sido sintetizados a patir de carbohidratos
En tejido adiposo los triglicéridos de las VLDL son hidrolizados por al lipasa lipoproteica formando acidos grasos y
colesterol (similar a quilomicrones )
Los acidos grasos penetran el dipocito y el glicerol e captado posteriormente por el hígado , este proceso transforma
a las VLDL en remanente de VLDL y posteriromente en IDL (lipoproteínas d densidad intermedia ),estas pueden ser
captadas por recpetores de apo B/E a nivel hepatico o ser convertidas en LDL
Las VLDL se trnasforman en IDL , lo hcaen por la acción de lipasa lipoproteica ; VLDL al disminuir de tamaño van a
perder apolipoproteinas (CI,CIII,AI,AII, parte de apo E)