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METABOLISMO DE LÍPIDOS
Lípidos sanguíneos
Todos los lípidos del plasma se encuentran en lipoproteínas. Estas están formadas por moléculas anfipáticas (fosfolípidos,
proteínas y colesterol no esterificado) donde los grupos hidrofílicos se dispone hacia el exterior y en su interior el material hidrofóbico
(triglicéridos y esteres de colesterol
Metabolismo de lipoproteínas
Quilomicrones
Dentro de los enterocitos los triglicéridos son empaquetados, junto al colesterol, en quilomicrones, su principal proteína
es la B-48. Estos son secretados por exocitosis al espacio intersticial y llegan a lo capilares linfáticos, luego a conducto
torácico para desembocar en la vena subclavia e ingresar en la circulación general.
Al ingresar en la circulación, recibe apoproteínas E y C, transferidas desde HDL. En el endotelio sanguíneo los
quilomicrones interactúan con la lipoproteína lipasa – LpL, enzima activada por apo C-II, que cataliza la hidrólisis de
triglicéridos. Los ácidos grasos pasan a las células subyacente para sintetizar TAG1 y almacenarlos (tejido adiposo),
oxidarlo y obtener energía (músculo esquelético y corazón) o para sintetizar TAG y secretarlo (glándulas mamarias). El
glicerol es absorbido por aquellas células que pueden metabolizarlo.
La lipólisis reduce el tamaño de los quilomicrones y aumenta la proporción de colesterol y de la cubierta anfipática. El
exceso de fosfolípidos es transferido a HDL y, junto a este, las apo C-II (activa LpL) y Apo C-I (evita la interacción
prematura del quilomicrón con los receptores hápticos). Ahora el quilomicrón se convierte en remanentes de
quilomicrones, estos reciben colesterol esterificado de las HDL en el “transporte invertido de colesterol”.
Los remanentes se disocian del endotelio vascular y siguen circulando para ser captados por el hígado. Esta partícula
tiene apo B-48 y (todavía) apo E. Los hepatocitos tienen receptores para apo E – LRP
que fijan los remanentes y los ingieren por endocitosis. Dentro de la célula, se unen a B-48 es necesaria para la
secreción de quilomicrones
lisosomas y son degradados; formando aminoácidos, colesterol, utilizado para la
en instinto, no participa en
síntesis de sales biliares, excretado en la bilis o reexportado a la sangre en VLDL, y su remoción.
también forma ácidos grados que son oxidados para obtener energía o utilizados para
sintetizar TAG. La vida media de los quilomicrones es de menos de una hora.
LDL. Contiene colesterol esterificado y apo B-100. En la superficie de todas las células existen receptores para apo B-100, estas
son captadas e introducidas por endocitosis y, en su interior, son hidrolizadas por enzimas lisosomales. Los productos resultantes,
como aminoácidos, colesterol y ácidos grasosos, pasan al citosol.
1 TAG - Triglicéridos
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• Transporte invertido de colesterol. La HDL interactúa con la membrana de células subyacente, provocando que el
colesterol intracelular se movilice hacia la HDL. Aquí es esterificado por lecitina-colesterol-aciltransferasa – LCAT,
activada por la apo A-I. Estos esteres de colesterol incorporados son transferidos a VLDL y quilomicrones, cuyos
remanentes son capturado por los receptores hepáticos, retirándolos de circulación. La transferencia de estos esteres es
mediada por la proteína de transporte de esteres de colesterol – CETP. Las VLDL y quilomicrones entregan TAG a las
HDL.
Esta vía resulta en la trasferencia neta de colesteroles libre desde los tejidos periféricos al hígado, donde pude ser
procesado para su excreción.
HDL2 y HDL3. La HDL2 son más grandes y ricas en colesterol que las HDL3, debido a la transferencia de esteres de colesterol. La
posterior hidrolisis de los TAG por acción de la lipasa hepática convierte la HDL2 en HDL3 pequeñas con capacidad de adquirir más
colesterol y regenerar HDL2.
Remoción de HDL. Es captada y retirada de circulación por receptores LRP (y por receptores de LDL) que reconocerían la apo E,
en hepatocitos. Ingresan al hígado donde son excretados o transformado en ácidos biliares.
Valores de HDL
❖ Los valores mayores a 40 mg/dl se
consideran recomendables.
❖ Los que se encuentran por encima
de 60 mg/dl son protectivos.
❖ Por debajo de 35 mg/dl índice de
riesgo
Es deseable que su colesterol HDL
sea alto. Estudios tanto de hombres
como de mujeres han mostrado que
cuanto más alto sea su HDL, menor
será su riesgo de padecer
enfermedad arterial coronaria.
Lípidos en tejidos
Se dividen por su distribución y función;
• Lípidos de depósito, se encuentra en tejido adiposo. La gran mayoría son TAG, el resto colesterol y lípidos complejos. La
principal función es la reserva energética y también sirven como aislante térmico y como cubierta protectora y sostén de
órganos. Los TAG se pueden almacenar en grandes cantidades.
• Lípidos constitutivos, son lípidos complejos y colesterol, no incluye los TAG. Forman parte de membranas y otras estructuras
celulares. Estos no se acumulan.
Metabolismo de grasas
Los triglicéridos deben ser hidrolizados antes de su utilización. Los TAG de reserva, por medio de la lipolisis catalizada por lipasas
intracelulares, forman ácidos grasos y glicerol que son liberados hacia el plasma donde los ácidos grasos se unen a albúmina. Los
TAG exógenos, transportados por quilomicrones y los endógenos, transportados por VLDL, son hidrolizados en capilares por
acción de la lipoproteína lipasa. Desde aquí los ácidos graso liberados penetran en las células para su utilización y el glicerol es
captado por las células capaces de metabolizarlo.
Metabolismo de glicerol
Su utilización exige una activación previa, por eso, los tejidos que tengan
gliceroquinasa pueden metabolizarla, como en el hígado, riñón, glándulas
mamarias e intestino. Esta cataliza la conversión de glicerol en L-glicerol-
3-fosfato. El grupo fosfato es cedido por ATP. La reacción es irreversible.
Luego el glicerol-3-fosfato es transformado en
dihidroxiacetonafosfato por acción de glicerofosfato deshidrogenasa,
ligada a NAD.
Dihidroxiacetonafosfato es convertida en gliceraldheido-3-fosfato,
catalizada por fosfotriosa isomerasa.
Ambas acciones reversibles.
La posibilidad de formar triosas fosfato ofrece al glicerol una vía para su
degradación en la glucólisis o ciclo de Krebs, o puede ir por la
gluconeogénesis y formar glucosa o glucógeno.
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- En la membrana interna existe un contratransportador acilcarnitina-carnitina que introduce una acilcarnitina a la matriz
mitocondrial y expulsa una carnitina.
- Luego, dentro de la matriz, la acil-carnitina transfiere el acilo a CoA-SH para regenerar acil-CoA, catalizada por la
enzima carnitina-aciltransferasa II – CAT II.
3- β-oxidación
El acil-CoA inicia el proceso de oxidación en la matriz mitocondrial. Este comprende
cuatro reacciones que producen la liberación de acetil-CoA y el acortamiento de
dos carbonos de la cadena acilo.
1) Primera oxidación. El acil-CoA pierde dos hidrógenos de los carbonos α y β
(2 y 3). Catalizado por la acil-CoA deshidrogenasa, con FAD como aceptor de
hidrogeno. Se forma un derivado acil-CoA α-β insaturados, de configuración
trans.
2) Hidratación. Se agrega agua para saturar el doble enlace y forma β o 3-
hidroxiacil-CoA, catalizada por la enoil hidratasa o crotonasa.
3) Segunda oxidación, El carbono β sufre otra deshidrogenación y forma β-ceto-
acil-CoA. Catalizada por la β-hidroxiacil-CoA deshidrogenasa y NAD como
aceptor.
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4) Ruptura de la cadena y liberación de acetil-CoA. La β-cetoacil-CoA es escindido en la unión entre los carbonos α y β
por acción de la tiolasa, la cual requiere una coenzima A. Los productos formados son acetil-CoA (2C) y un acil-CoA (de
dos carbonos menos que la inicial).
Este proceso se repite tantas veces como sea necesario para reducir
toda la cadena a un segmento de dos carbonos.
Los acetil-CoA generados ingresan al ciclo de Krebs para su oxidación
Ejemplo con un ácido graso de 8C final a CO2 y H2O, generando 12 ATP.
Biosíntesis de triglicéridos
Este proceso exige la activación previa del glicerol y del ácido graso, ambos con requerimiento de ATP.
- En el hígado, intestino, glándulas mamarias y riñón, la gliceroquinasa cataliza la activación, formando glicerol-3-fosfato. En el
tejido muscular y adiposos no se encuentra esta enzima, entonces se obtiene en la dieta.
- Los ácidos grasos son activados por la tioquinasa, que utiliza ATP y CoA.
1) El glicerol-3-fosfato es esterificado en los carbonos 1 y 2 por dos acilos transferidos desde el acil-CoA y forma 1,2-
diacilglicerolfosfato o acido fosfatídico. Catalizada por
glicerofosfato aciltransferasa.
3) Por último, otro acil-CoA transfiere su acilo al diglicérido en enlace éster y forma el triglicérido, catalizada por el diacilglicerol
aciltransferasa.
Todas estas enzimas se encuentran en el REL.
Biosíntesis de fosfolípidos
Se forman a partir del del ácido fosfatídico. Las enzimas necesarias se encuentran en el RE.
El ácido fosfatídico reacciona con citidina trifosfato (CTP) y forma CDP-diacilglicerol (forma activada del ácido fosfatídico),
catalizada por CDP-acido fosfatídica-citidiltransferasa.
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Biosíntesis de colesterol
Ocurre en el citoplasma y en tres fases;
1) Conversión del acetato a mevalonato. Ocurre en tres etapas;
1- Catalizada por tiolasa, dos acetil-CoA forman acetoacetil-CoA y se
libera una CoA.
Cuerpos cetónicos