Examen teórico nefro

1: ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte en los pacientes con insuficiencia

renal crónica irreversible tratados con diálisis o trasplante renal?:

 R= Las enfermedades cardiovasculares

2: Conjunto de normas y procedimientos destinados a controlar los factores

de............................................. generados durante el proceso de atención al
paciente

R= RIESGO BIOLÓGICO

3: Los principios de  de la Bioseguridad implican ; La Universalidad , Medios de

eliminación de material contaminado y ...............................

R= Uso de Barreras

4: en la Bioseguridad  se  sabe que el personal  de salud esta expuesto a 

riesgos , biologicos, quimicos y .............

R= físicos

5: El personal de salud en hemodialisis esta expuesto a enfermedades como 

VIH , HVB  y  ...................................

R= HVC Citomegalovirus TBC , y otros

6: Las unidades de diálisis se consideran como áreas de alto riesgo en relación

al control y prevención de la infección. Todo lo siguiente es verdadero
excepto 

R= La utilización frecuente de técnicas minimamente invasivas y de uso de

catéteres.

7: Porque es esencial el acceso vascular permanente, ya sea una fístula

arteriovenosa o una prótesis vascular en un paciente en hemodiálisis crónica?.

R= es esencial para la sobrevida del paciente

8: Los pacientes que son candidatos a que se les confeccione fistula

Arteriovenosa  son todos los siguientes excepto 

R=pacientes que tienen IRC con clearance de 40 ml / min

9: En el Mapping vascular de miembros superiores con US Doppler a color 

exploramos los siguiente excepto 
R= Mappin   muscular y venoso para mayor precision 

 10: En el mapping arterial evaluamos todo lo siguiente excepto:

1) Diámetro arterial*

A. radial y cubital (>2.0 mm)

A. humeral (>2.5 mm)

2) Características de la pared arterial.

3) Longitud de la arteria 

R=Longitud de la arteria 

11: En el Seguimiento post-OP de accesos vasculares todo lo  siguiente es

verdadero excepto 

•Manejo de la herida quirúrgica.

•Prevención, detección y diagnóstico de complicaciones.

•Criterios de maduración y puncionabilidaddel acceso vascular.

FAV y prótesis vasculares con anestesia general en quirófano y hospitalización

R=FAV y prótesis vasculares con anestesia general en quirófano y hospitalización.

12= Dentro de los Criterios de maduración y puncionabilidadde las FAV

seplica la  Regla de los 6 exceppto 

•Flujo del acceso vascular > 600 ml/seg

•Diámetro de la vena arterializada > 6 mm

•Profundidad de la vena no mayor de 6 mm

6semanas de maduracion 

R= 6 semanas de Maduracion 

13= El tiempo de inicio de la canulacion (uso)  de accesos vasculares como la

protesis vascular  es 
R= a las 3 semanas.

14= Dentro de los Principios básicos para canulación de accesos vasculares todo lo
siguiente es verdadero excepto 

R= Rotación de los sitios de punción a 1 cm 

15= Son Complicaciones no relacionadas con la canulación del

acceso1.- Síndrome de hipertensión venosa y 2.- ? 

R= Síndrome de robo arterial

16=¿Cual es el material mas recomendado del cual estan hechos los filtros
para hemodialisis?

R= Polisulfona

17= Las funciones básicas de los equipos de hemodiálisis son:

1,-Preparación del líquido de diálisis en condiciones adecuadas de composición

química, temperatura y presión.

y 2.-? 

R= Circulación extracorpórea de sangre

18= Parámetro de uso común, pero que no se especifica en los estándares de

calidad del agua  para la hemodialisis 

R= conductividad del agua

19= Es una expresión de la capacidad del líquido para conducir corriente

eléctrica, la cual es mayor mientras más alta sea su concentración de partículas
con carga un valor  mas bajo representa mas pureza del agua .en que unidades
se expresa?  un valor más bajo representa más pureza del agua.

R= Se expresa en μS/cm [microsiemens por centrímetro];

20= El nivel máximo permitido de bacterias en agua para diálisis es

R=100 UFC/ml.

21= El nivel máximo  de Endotoxinas permitido en agua para diálisis es de:

R=0,25 UE/ml.
22= las membranas de ósmosis reversa tienen un tamaño de poro
extremadamente pequeño, por lo cual realizan una filtración mecánica de
partículas de mayor tamaño, como bacterias o endotoxinas. en el :

R= 99,9 %.

23= Una limitación de los equipos de ósmosis reversa es que sus membranas
se deterioran o se incrustan en presencia de contaminantes como cloro [ya sea
libre o formando cloraminas , dureza [calcio y magnesio] o partículas en
suspensión. Que es lo mas grave para estas membranas de Osmosis Inversa
con el cloro ?

R= el Cloro no solo daña la membrana si no No lo retiene

24= parear las siguiente   afirmaciones 

R= - Para la remocion de particulas   =Se usa Filtro de con poros de 1 a 5

micrones

- Para remover la dureza  = Filtro de Resina Intercambio catiónico

- Cuando El filtro de Intercambio cationico ya no captura la dureza=se

regenera con salmuera

- Remocion de total de cloro = filtro de Carbon activado

- Agua ya filtrada por osmosis reversa = distribuida directamente a la

cañeria de distribucion

EXAMEN PRACTICO

Son contraindicaciones absolutas de Dialisis Peritoneal excepto

R= Cirugia abdominal reciente 

Que sustancia  osmotica  se utiliza en las soluciones de Dialisis Peritoneal ?

R= Glucosa

Que tipos de Fistula Arteriovenosa conoces 

R= Autologas y Protesicas

.-Cual es el germen mas frecuente involucrado con la Peritonitis en la diálisis

peritoneal ¿
R= Stafilococo aureus Epidermidis

Son complicaciones de las Fistulas Arfterio venosas todo lo siguiente excepto 

R= venas muy delgadas 

Paciente Post Hemodialisis  y que no puede  coagular la sangre  que

medicamento puedo usar para contrarestar este  efecto?

R=Protamina