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VENOPUNCIÓN

MANUAL DEL ESTUDIANTE

UNIVERSIDAD DE LA SALUD
.

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TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE CONTENIDO............................................................................................................................... 2
REQUERIMIENTOS PREVIOS ....................................................................................................................... 3
Materiales ....................................................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................................... 4
FICHA DE INSERCIÓN CURRICULAR............................................................................................................. 9
METAS DE APRENDIZAJE ......................................................................................................................... 10
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE ................................................................................................................... 10
REFERENCIAS .......................................................................................................................................... 11
ANEXOS .................................................................................................................................................. 12

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REQUERIMIENTOS PREVIOS

Materiales
● Simuladores
● Jeringa con aguja o vacutainer
● Alcohol al 70% o solución antiséptica
● Torundas de algodón
● Ligadura o torniquete
● Guantes de nitrilo
● Tubos
● Depósito para material punzocortante
● Depósito para material biológico infeccioso (bolsa roja)
● Riñón o bandeja

Conocimientos
• Anatomía del miembro superior (músculos, inervación, irrigación y drenaje venoso)
• Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, que establece los requisitos mínimos de
Infraestructura y Equipamiento de Establecimientos para la Atención Médica de
Pacientes Ambulatorios
• Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, para la Organización y Funcionamiento de
los Laboratorios Clínicos
• Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, para la disposición de Sangre Humana y
sus Componentes con fines Terapéuticos
• Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental. Salud
ambiental. Residuos peligrosos biológico-infecciosos. Clasificación y especificaciones de
manejo.
• Técnica de lavado de manos clínico.
• Técnica abierta de colocación de guantes
• Anatomía de extremidades superiores

Habilidades
• Comunicación efectiva
• Lavado de manos
• Manejo correcto de los desechos punzocortantes
• Manejo de los residuos biológico-infecciosos

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INTRODUCCIÓN

Los vasos sanguíneos son los conductos que llevan la sangre y se dividen en arterias, venas y
capilares. Las venas son los conductos que llevan la sangre de los tejidos al corazón. Y están
constituidas por tejido muy similar a las arterias, en comparación con las venas el tejido muscular
y elástico es menor y la adventicia es más gruesa, razón por la cual soportan menos presión (
Higashida, 1991).

Las venas más utilizadas para la venopunción están localizadas en el área antecubital y son las
siguientes (Barrientos, 2013):

a) Vena Cubital: Es la más larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura
del brazo.
b) Vena Cefálica: Tiene iguales características que la anterior pero es un poco menos gruesa.
c) Vena Basílica: Es más pequeña que las anteriores. Esta vena está cerca de la arteria braquial,
por lo que su punción es riesgosa y su área es más sensible y dolorosa para el paciente.

Info ciencias y salud. (2012, 16). Recuperado 7 de diciembre de 2022, de


http://infocienciasysalud.blogspot.com/2012/11/aplicacion-de-medicamentos-por-
via_8933.html?m=1

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Info ciencias y salud. (2012). Recuperado 7 de diciembre de 2022, de
http://infocienciasysalud.blogspot.com/2012/11/aplicacion-de-medicamentos-por-
via_8933.html?m=1

Debido a que la sangre cumple múltiples funciones dentro del cuerpo, el estudio de esta o de sus
componentes pueden brindar claves para el diagnóstico de muchas condiciones médicas.

Venopunción

Es el procedimiento para lograr acceso directo a la circulación venosa, en el cual debe emplearse
una técnica aséptica. A través de esta técnica se traspasa la piel ya sea para obtener una muestra
de sangre para realizar exámenes de laboratorio, o canalizar una vena a través de un catéter con
la finalidad de administrar líquidos y/o medicamentos al paciente, de acuerdo con su patología
y orden médica. (Sanchez, 2014).

Cuando este procedimiento se utiliza con la finalidad de obtener muestras de sangre, se emplean
tubos diferentes, dependiendo del tipo de estudio que se va a realizar. Un tubo de muestra, es
una pieza común de material de vidrio en forma de dedo, algunos estan sellados al vacío y están
marcados con guías para el volumen correcto de llenado y acelerar la toma de muestra, también
ayuda a disminuir el riesgo de contaminación y de problemas con su transportación.

Cada tubo tiene un propósito diferente de esta forma contienen diferentes sustancias. Dichas
sustancias pueden ser (Quimica facil,2022):
● Anticoagulantes:
➢ EDTA
➢ Citrato de sodio.
➢ Heparina
● Sustancias que conservan ciertos químicos de la sangre por ejemplo, la glucosa.

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Kalstein. (s. f.). Kalstein. Recuperado 5 de diciembre de 2022, de https://kalstein.com.pe/sabes-
cual-es-la-utilidad-clinica-de-los-tubos-de-sangre/

COLORES Y USOS DE LOS TUBOS.

Usar el tubo equivocado o una técnica incorrecta puede provocar alteraciones en la muestra y
arrojar resultados no confiables o hacer imposible su procesamiento. Por lo anterior, es
indispensable que domines el procedimiento para la venopunción y elijas siempre el tubo
correcto.

A continuación se enlistan los tubos más utilizados (Kori zayan. Recuperado 5 de diciembre de
2022):

Violeta

Aditivo: contienen EDTA K2 (7.2 mg) aplicado por aspersión en las paredes del tubo o EDTAK3
líquido, ambos para determinaciones en las que se requiere sangre total. Se utiliza para pruebas
de rutina de inmunohematología, pruebas de selección de donadores, pruebas de citometría de
flujo, recuento celular completo y recuento de plaquetas.

Azul cielo

Aditivo: Contienen citrato de sodio líquido (0.109 ó 0.105 M), comúnmente descritos como citrato
3.2% , ambos para determinaciones de coagulación. Se utiliza para evaluar tiempos de
protrombinas y tiempo parcial de tromboplastina.
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Verde claro

Aditivo: contienen heparina de litio o heparina de sodio (68 unidades USP) aplicada por aspersión
en las paredes del tubo, ambos para determinaciones en las que se requiere plasma. Se utiliza
para determinaciones de glucosa basal, urea, creatinina, bilirrubinas Totales y fraccionadas y
proteínas Totales y Fraccionadas.

Verde oscuro

Aditivo: sólo Contiene Heparina Litio y se debe llenar todo el Tubo (4,0 mL). Se utiliza para pruebas
de compatibilidad sanguínea, rutina de química clínica y determinaciones de electrolitos y
amonio.

Rojo

Aditivo: sin aditivos. Se utiliza para determinaciones de serologías y química clínica. La FDA lo
recomienda para pruebas de inmunohematología como: agrupación ABO, grupo RH, anticuerpos,
fenotipos de glóbulos rojos y pruebas DAT.

Amarillo

Aditivo: sin anticoagulante, contiene gel de polímero para separar el suero del coágulo, ayudando
a tener una muestra libre de contaminación por células e hilos de fibrina, permitiendo usarlo
como tubo primario. Se utiliza para realizar pruebas de rutina de química clínica, serología e
inmunohematología.

Naranja

Aditivo: contiene trombina como activador de coagulación para acelerar la formación y retracción
del coágulo en un tiempo de 5 minutos, una vez que han sido homogeneizados. Es utilizado para
análisis del suero en urgencias.

Gris

Aditivo: contienen inhibidores glicolíticos como oxalato de potasio (6 mg) y fluoruro de sodio (7.5
mg) o floruro de sodio y EDTA Na2. Se utiliza para realizar la química sanguínea, pruebas de
funcionamiento hepático y determinación de ácido láctico

Negro

Aditivo: citrato de sodio a 3.2% (1:4). Impide la coagulación sanguínea lo cual permite separar el
plasma. Se utiliza para valorar la Velocidad de Sedimentación Globular de Westergren (VSG) y
eritrosedimentación.

Azul oscuro

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Aditivo: Contienen partículas de sílica como activador de la coagulación para el análisis de
elementos traza en suero, o EDTA K2 Muestra: Plasma Análisis: sangre total o plasma. Pruebas:
elementos traza permiten la determinación de los siguientes metales: antimonio, arsénico,
cadmio, calcio, cromo, cobre, hierro, plomo, magnesio, manganeso, mercurio, selenio y zinc.

Rosa

Aditivo: Contienen Spray-coated k2EDTA (7,2 mg) aplicado por aspersión en las paredes del tubo
o EDTAK3 líquido. Se utiliza para la inmunohematología de rutina pruebas y análisis de donantes
de sangre. Está diseñado con una etiqueta especial de coincidencia cruzada para información del
paciente requerida por la AABB. Las válvulas de tubo previenen la coagulación.

Canela

Aditivo: Contiene sulfonato de polietileno sódico (SPS). Se usa en estudios en bancos de sangre,
en antígenos leucocitarios humanos (HLA) y en pruebas de paternidad.

AREA DE USO

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LabNOVA. (s. f.). Laboratorio Clínico, salud al alcance de todos. Recuperado 5 de diciembre de 2022, de
https://www.labnovamty.mx/index.php/calidad/toma-de-muestras.html

FICHA DE INSERCIÓN CURRICULAR


Aldo Salas Cervantes
Autor
Alejandra Saida García Montiel
Revisor Oliva Briz Tena
Asesor técnico Paola Bello Quintanar
Licenciatura Licenciatura de Medicina General y Comunitaria
Año escolar Segundo año
Módulo(s) Sistema hematopoyético
Semana(s) Semana tres
Temas asociados 6. Sistema hematopoyético e Inmune

Objetivos del plan Analizar la morfología, fisiología y los fundamentos teóricos de propedéutica,
curricular semiología y exámenes auxiliares de diagnóstico para la identificación de
síntomas y signos que integran los principales síndromes del sistema
hematopoyético e inmune, las bases farmacológicas de los medicamentos
utilizados en las patologías más frecuentes y las medidas de prevención

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METAS DE APRENDIZAJE

El estudiante integrará los conocimientos, habilidades y actitudes que le permitirán:

● Conocer la importancia de realizar una correcta técnica de venopunción

● Aplicar correctamente la técnica de venopunción

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Objetivos generales
Al término de la sesión, los estudiantes integrarán los conocimientos, habilidades y actitudes
para:

● Realizar la venopunción con la técnica correcta, teniendo en cuenta sus indicaciones,


contraindicaciones y posibles complicaciones.

Objetivos específicos
Al término de la sesión, los estudiantes desarrollarán los conocimientos, habilidades y actitudes
para:
● Definir y conocer la técnica de venopunción
● Explicar la importancia de este procedimiento y su aplicación en la práctica médica
● Conocer el material que requiere y las medidas de seguridad que debe de tener al realizar
el procedimiento
● Explicar el procedimiento y mencionar las complicaciones del mismo a la persona
● Identificar el material que requiere y las medidas de seguridad que debe de tener al
realizar el procedimiento.

Objetivos del facilitador


● Asegurar un ambiente psicológico seguro para el aprendizaje del estudiante.
● Brindar la información necesaria al estudiante acerca de lo que hará en la simulación.
● Facilitar las oportunidades para que se realice la práctica al menos una vez por
estudiante.
● Evaluar la relación médico-paciente
● Evaluar el manejo de las técnicas descritas anteriormente

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REFERENCIAS
• Diario oficial de la Federación. (2012, 27 marzo). • Kori zayan. (s. f.). Tubos Vacutainer Colores Y
Segob. Recuperado 5 de diciembre de 2022, de Usos (Anticoagulantes in Vitro). Scribd.
https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5240 Recuperado 5 de diciembre de 2022, de
925&fecha=27/03/2012#gsc.tab=0 https://es.scribd.com/document/380008638/T
• Diario oficial de la Federación. (1995, 7 noviembre). ubos-Vacutainer-Colores-Y-Usos-
Segob. Recuperado 6 de diciembre de 2022, de Anticoagulantes-in-vitro
https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo • Sanchez, Y. (2014, 28 julio). Protocolo de
=4884397&fecha=07/11/1995 venopunción. E.s.e hospital de nuestra señora
• Diario oficial de la Federación. (2009, 13 enero). del Pilar. Recuperado 5 de diciembre de 2022,
Segob. Recuperado 6 de diciembre de 2022, de de
https://www.dof.gob.mx/normasOficiales/4132/Sal https://esehospitalmedina.gov.co/documentos
ud/Salud.htm /protocolos/hospitalizacion/enfermeria/proce
• https://www.cndh.org.mx/documento/nom-253- dimientos/HS%20PR%2008%20VENOPUNCION
ssa1-2012-para-la-disposicion-de-sangre-humana- .pdf
y-sus-componentes-con-fines • Barrientos Vargas, M. P. (2013, 22 mayo).
• Higashida Hirose Bertha Yoshiko. Ciencias de la Práctica #5 flebotomía toma de muestra de
salud. McGraw-Hill, México, 1991. Pp. 143-144 sangre venosa periférica. Ramen.ujed.mx.
Recuperado 7 de diciembre de 2022, de
http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-
practicas/b-2015/01_Prac_05.pdf
• Tubo de ensayo. (2022, 17 enero). Química fácil.
Net. Recuperado 5 de diciembre de 2023, de
https://quimicafacil.net/infografias/material-
de-laboratorio/tubo-de-ensayo/

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ANEXOS

Laboratorio bioclinico. (s. f.). .Que es la hemólisis. Recuperado 7 de diciembre de 2022, de


https://www.pinterest.com/pin/621426448577095985/

12
.
Gómez, P., Jiménez, J., Méndez, R. & Salazar, D. (2008). Toma de muestra sanguínea y
coagulación. Recuperado 7 de diciembre de 2022, de https://es.slideshare.net/jessy11/toma-de-
muestra-sanguinea-presentation

13
Enfermería creativa. (2017, 24 enero). ¿Qué tubo lleno primero?. Recuperado 7 de diciembre de
2022, de https://enfermeriacreativa.com/2017/01/24/que-tubo-lleno-primero/

14
Salud y Medicina. (2015a, mayo 9). Manejo residuos-peligrosos. SlideShare. Recuperado 7 de
diciembre de 2022, de https://es.slideshare.net/ivymdel/manejo-residuospeligrosos-47951327

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