FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 

CARRERA DE MEDICINA HUMANA

Curso

Biología Celular 
 
Tema

APLICACIÓN DE DIALISIS
Integrantes: 

 CONDOR PEREZ, Ybeth Nicolle (20%)

 EUSTAQUIO CUBAS, Steel Aaron (20%)
 FIGUEROA ROQUE, Katherine Sayuri (20%)
 GRIMALDO VIDAL, Jorge Samuel (20%)
 GUERRA TRIGOSO, Leonor (20%)

Grupo:

      BA1 

Docentes: 

 TARAZONA DELGADO, Ronald Mauricio

 LLANOS ROSALES, Carlos Daniel

2020 – I
INDICE
1. INTRODUCCIÓN.....................................................................................................3
2. APLICACIONES DE LA DIÁLISIS EN LA SALUD HUMANA........................4
EVIDENCIA 1:.............................................................................................................4
EVIDENCIA 2:.............................................................................................................5
EVIDENCIA 3:.............................................................................................................6
EVIDENCIA 4:.............................................................................................................7
EVIDENCIA 5..............................................................................................................8
3. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.....................................................................9

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 1. INTRODUCCIÓN

Diálisis es una forma de filtración molecular. Es un proceso que separa

moléculas de acuerdo con su tamaño, mediante el empleo de membranas
semipermeables que contienen poros de dimensiones inferiores a las
macromoléculas. Estos poros permiten que moléculas pequeñas, tales como
las de los disolventes, sales y metabolitos pequeños, se difundan a través de la
membrana pero bloqueen el tránsito de moléculas mayores.

En medicina es la purificación de la sangre por diálisis, como sustituto a la

función normal del riñón. La diálisis es el proceso artificial de expulsión de
desechos y exceso de agua de la sangre. Nuestro riñón realiza esto de forma
natural pero hay personas que pueden presentar fallas o riñones en que no
realizan este proceso normalmente, esas personas necesitan una diálisis. La
diálisis es el reemplazo artificial de la función del riñón. La diálisis no corrige las
funciones endocrinas de riñones con problemas, sólo reemplaza algunas
funcionas del riñón, como remover desechos y fluidos.

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 2. APLICACIONES DE LA DIÁLISIS EN LA SALUD
HUMANA

EVIDENCIA 1:

Diálisis Peritoneal 

La diálisis peritoneal es un método de depuración sanguínea extrarrenal de

solutos y toxinas. Está basada en el hecho fisiológico de que el peritoneo es
una membrana vascularizada semipermeable, que, mediante mecanismos de
transporte osmótico y difusivo, permite pasar agua y distintos solutos desde los
vasos capilares el líquido dializado. Las sustancias que atraviesan la
membrana peritoneal son las de pequeño peso molecular: urea, creatinina,
potasio, cloro, fosfatos, bicarbonato, calcio, magnesio, ácido úrico. Esto lo
vamos a conseguir mediante la introducción del líquido de diálisis a través de
un catéter en el peritoneo. Este líquido es de composición similar al líquido
extracelular y dejándolo un tiempo en el peritoneo, y siguiendo el gradiente
osmótico, se producirá la difusión y osmosis de tóxicos desde la sangre al
líquido introducido y será eliminado por esta vía al drenarlo fuera. Esto se llama
Intercambio. Este procedimiento requiere unos cuidados exhaustivos para
evitar alteraciones hemodinámicas, equilibrio hidroelectrolítico, evitar
infecciones y lograr un mejor control en el paciente 1.

Imagen 1

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EVIDENCIA 2:

Hemodiálisis 

La hemodiálisis es uno de los métodos de tratar la falla renal, se usa para

mantener la vida en una forma adecuada durante un periodo de falla renal
aguda (lesión renal irreversible), o en falla crónica (daño permanente). (2)

La hemodiálisis es un procedimiento invasivo, de sustitución de la función renal

que permite separar los productos tóxicos generados por el organismo que se
han acumulado en la sangre como resultado de una insuficiencia renal, a través
de una máquina y filtro especiales de diálisis. Generalmente, esto ocurre si sólo
queda entre 10 a 15% de la función renal. La hemodiálisis implica riesgos de
reacciones adversas infecciosas y no infecciosas, tanto por factores propios del
paciente como derivados del procedimiento. Entre los factores propios del
paciente, las patologías que están presentes son la diabetes y cardiopatías.
Entre los factores asociados al procedimiento están los relacionados al tiempo
y la técnica de la hemodiálisis, tipo de monitor, tipo de accesos vasculares,
capacitación y/o experiencia en el manejo del equipo y algunas técnicas de
atención directa entre otros. (3)

Imagen 2

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EVIDENCIA 3:
Hemofiltración venovenosa continua

Es un sistema de depuración extrarrenal que se produce por una fuerza

hidrostática u osmótica, esta se utiliza para pacientes postoperatorios que pasa
por una membrana semipermeable con esto se busca extraer agua plasmática,
electrolitos como sodio, potasio, glucosa, urea (su peso debe ser menor a los
50000 Daltons).En esta técnica se utiliza mucho la convección que es un
movimiento de agua a través de una membrana semipermeable que resulta de
la gradiente de presión de hidrostática. No requiere solución dializante ya que
el agua se difunde por la gradiente de concentración y equilibrando la (4). 

La sangre se hace circular por un filtro que se propulsa por una bomba que
extrae la sangre de una vena y la retorna por otra, luego de programar el flujo
de sangre y la extracción de la convección, la reposición de líquido y el balance
negativo deseado. Los equipos de esta técnica precisan de un flujo sanguíneo
mínimo para obtener una determinada cantidad de convección. (5)

Imagen 3

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EVIDENCIA 4:

Hemodiálisis Estándar 

  La hemodiálisis en casa permite que el paciente reciba la diálisis de manera

más frecuente, generalmente de 3 a 7 veces por semana y con sesiones que
duran 2 y 10 horas. Las máquinas que se usan son pequeñas.

Los riñones sanos trabajan las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Recibir más hemodiálisis se aproxima más a la sensación de tener riñones
sanos y reduce la probabilidad de tener problemas que son comunes con un
programa de hemodiálisis estándar. Después de cada tratamiento, la
hemodiálisis estándar puede hacerle sentir cansado o agotado por varias
horas. Las personas que han pasado de hemodiálisis estándar a hemodiálisis
más prolongada o más frecuente informan que se sienten mejor, con más
energía y menos náuseas, y duermen mejor. También pueden reportar una
mejor calidad de vida

Es importante proteger las venas del brazo antes de comenzar la diálisis. Si el

paciente tiene enfermedad renal, debe recordar a los proveedores de atención
médica que extraigan la sangre e inserten las líneas intravenosas solo en las
venas por debajo de la muñeca; por ejemplo, debe pedirles que usen una vena
en el dorso de la mano. Si se ha dañado una vena del brazo por causa de una
vía intravenosa o por extracciones repetidas de sangre, es posible que esa
vena no se pueda usar para la diálisis.

CIRUGÍA PARA EL ACCESO VASCULAR 

Antes de hacer un tratamiento de hemodiálisis es importante hacer una

pequeña cirugía que permitirá un acceso vascular, será una línea vital el cual el
paciente se conectara al dializador. Este tratamiento mueve sangre a través de
un filtro a alta velocidad. La máquina
extrae y devuelve sangre al organismo
cada minuto. 

Existen tipos de acceso:

 un catéter 
 un injerto 

 una fístula arteriovenosa

Imagen 4

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EVIDENCIA 5

Técnica de biofiltración sin acetato con perfil de potasio (AFB-K)

La AFB-K, es una técnica que no utiliza acetato ni bicarbonato en el

líquido de diálisis, lo cual favorece la mejor tolerancia del tratamiento
dialítico y además permite realizar un perfil descendente de
concentración de potasio en el líquido de baño, facilitando una
eliminación gradual del exceso de potasio durante la sesión de
hemodiálisis, con lo cual se evita la caída brusca del mismo y se
reduce el riesgo de aparición de arritmias. Esta técnica permite lograr
el doble objetivo de eliminar las elevadas cantidades de potasio y
mantener minuto a minuto un gradiente de concentración limitado
entre la sangre del paciente y el líquido de diálisis. Además, goza de
las mismas ventajas que la HDF, pues también utiliza dializadores de
alta permeabilidad y un determinado volumen de líquido de
sustitución (9-12 litros) que, en este caso, está compuesto de
bicarbonato sódico en una concentración de 166 mEq/litro. (6)

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 3. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Evidencia 1

1. Montenegro J, Correa-Rotter R y Riella M. Tratado de diálisis peritoneal

[Internet]. España: Elsevier España; 2009. Disponible en:
https://medicinahmx.files.wordpress.com/2017/09/tratado-de-dialisis-
peritoneal_booksmedicos-org.pdf

Evidencia 2
2. Ramírez, G. Hemodiálisis. Colombia Médica (internet). 1973 (citado el 01
de Mayo 2020), vol 4, No 4: 121-125. Disponible en:
http://uvsalud.univalle.edu.co/colombiamedica/index.php/comedica/articl
e/view/2797/3118
3. Sánchez-García A, Zavala-Méndez MC, Pérez-Pérez A. Hemodiálisis:
proceso no exento de complicaciones. Rev Enferm IMSS.
2012;20(3):131-137. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-
2012/eim123c.pdf

Evidencia 3
4. Técnica de hemofiltración veno-venosa continua [Internet]. 17ma ed.
2009 [citado el 2 de Mayo del 2020]. Disponible en: 
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2009/en091g.pdf

5. Técnicas de hemofiltración continua [Internet]. 4ta ed. Paloma Dorao;

2006 [citado el 2 de Mayo del 2020].Disponible desde: 
https://www.elsevier.es/es-revista-pediatria-continuada-51-articulo-
tecnicas-hemofiltracion-continua-S1696281806735892

EVIDENCIA 4

EVIDENCIA 5
Menica I et al. Valoración de una nueva técnica dialítica: "AFB-K". En: Libro de
comunicaciones del XXXI Congreso de la SEDEN. Córdoba 1-4 octubre 2006.
Barcelona: HOSPAL; 2006:283-86.       http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1139-13752009000300003

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