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Recibido: 30 enero 2020 |Revisado: 8 de agosto de 2020|Aceptado: 11 de agosto de 2020

DOI: 10.1111/ppc.12607

ARTÍCULO ORIGINAL

El efecto de la compasión de las enfermeras sobre el

agotamiento: un estudio transversal

Emine Kaplan Serin PhD1 |Dr. Ahmet Özdemir2 |Kevser yosdoctorado3

1Departamento de Enfermería de Medicina Interna,

Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad
Munzur, Tunceli, Turquía
2Departamento de Enfermería Quirúrgica, Facultad de
Ciencias de la Salud, KSÜ, Kahramanmaras,pavo
3Departamento de Enfermería de Salud Pública,
Facultad de Ciencias de la Salud, KSÜ, Kahramanmaras,
pavo
Correspondencia
Kevser yosik, PhD, Departamento de Enfermería de
Salud Pública, Facultad de Ciencias de la Salud, KSÜ,
Kahramanmaras46100, Turquía. Correo electrónico:
kevser_isik@hotmail.com
Resumen
Propósito:Este estudio se llevó a cabo para determinar el efecto de la compasión de las enfermeras sobre el
agotamiento.
Diseño y Métodos:Este estudio descriptivo transversal se realizó con 177 enfermeras. Se
utilizaron como herramientas de recolección de datos un formulario de información
introductoria, la escala de compasión y el inventario de agotamiento de Maslach. Frecuencia,
porcentaje, tEn el análisis de los datos se utilizaron test, análisis de varianza, Kruskal-Wallis,
correlación y regresión.
Recomendaciones:Se determinó que la mayoría de los participantes eran mujeres, casadas y
graduadas universitarias. Se determinó que había una relación negativa significativa entre el
sentido de compasión de las enfermeras y los niveles de agotamiento, y el agotamiento
disminuyó a medida que aumentaba la compasión.
Implicación práctica:El agotamiento y la fatiga por compasión pueden conducir a una atención inadecuada

del paciente. Esta situación influirá negativamente en la calidad de la atención de las enfermeras.

PALABRAS CLAVE

agotamiento, compasión, enfermera

1 | INTRODUCCIÓN sin perjuicio."6,8Gracias a su enfoque con compasión, se asegura que la

enfermera valore a las personas como seres humanos. Este caso es a menudo
La compasión, concepto asociado a la necesidad de ayuda, es la capacidad más que las necesidades de atención técnica de los pacientes.3,9
de ayudar al individuo desarrollando empatía hacia el dolor.1,2 Las enfermeras a menudo experimentan eventos perturbadores en los pacientes

La compasión se basa en el principio de aliviar el dolor del individuo con la que atienden, como discapacidades, enfermedades crónicas y la pérdida de un ser

ayuda de la consideración moral, asegurando así la comodidad de las querido.1,3,10La impotencia frente a la mencionada sensación de malestar y ansiedad

personas.3Por lo tanto, la compasión es una emoción que los puede hacer que las enfermeras experimenten agotamiento.1

profesionales de la salud deben enfatizar demasiado en términos de
brindar atención a los pacientes y la idoneidad del proceso de diagnóstico
y tratamiento.4,5
La enfermería, que asume la misión de brindar atención a los
pacientes entre los profesionales de la salud, necesita discutir los últimos
métodos con una relación paciente-enfermera compasiva.3,4El código de
ética de la Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA) y el Consejo
Internacional de Enfermeras, que llama a las enfermeras a tener un
enfoque compasivo en la práctica, basa la compasión en muchas misiones
y visiones de los hospitales.6,7En la disposición primera de ANA (2001),
dice, “el enfermero ejerce con compasión y respeto por la dignidad, el
valor y los atributos personales inherentes a cada persona,
El término “agotamiento” fue utilizado por primera vez en un sentido
clínico por Herbert Freudenberger.11Freudenberger definió el agotamiento
como “fallar, desgastarse o agotarse al hacer demandas excesivas de energía,
fuerza o recursos”. Maslach definió el agotamiento como un síndrome
psicológico que involucra agotamiento emocional, despersonalización y una
disminución del sentido de realización personal que ocurre entre varios
profesionales que trabajan con otras personas en situaciones desafiantes.12
En la literatura, el agotamiento se centra en tres cuestiones principales.
Estos son el agotamiento emocional, la despersonalización y la realización
personal. Se afirma que el agotamiento emocional, el primero de estos temas,
surge del agotamiento, la fatiga y la debilidad, así como de

Perspectiva de Atención Psiquiátrica.2021;57:371–379. wileyonlinelibrary.com/journal/ppc |

© 2020 Wiley Periodicals LLC 371
372|
reducción o pérdida de la autoestima individual, interés y entusiasmo por
el trabajo.12,13En este caso, el individuo adquiere la sensación de
sobrecarga y agotamiento. La despersonalización es el enfoque de los
individuos para ignorar la personalidad de las personas a las que sirven.14
La realización personal, por otro lado, se define como la incapacidad
de generar soluciones para los problemas que se encuentran.14,15
El proceso de burnout puede ser solucionado a través del acercamiento
del enfermero con compasión y empatía al paciente de cuyo cuidado es
responsable.1Un enfoque de atención compasiva es un enfoque de atención
que puede considerarse como los estándares de calidad para los hospitales,
que garantiza la satisfacción del paciente, que no tiene ningún gasto financiero,
que afecta a los pacientes fisiológicamente de manera positiva y, de hecho,
acelera su recuperación. Este enfoque permite a las enfermeras ayudar a las
personas débiles y que sufren.3Así, ayuda a la enfermera a alejarse del
sentimiento de impotencia. En cuanto al sentimiento de impotencia, un
enfoque compasivo que asegure la prevención del agotamiento en las
enfermeras debe ser considerado como un tema importante a tener en cuenta
en todas las etapas del cuidado.5
van der cingel2afirmó que la compasión es un proceso valioso que motiva
tanto a los pacientes como a las enfermeras a colaborar para lograr resultados
de atención relevantes. En otro estudio, se informó que un enfoque cálido y
empático es uno de los elementos más comunes del cuidado compasivo.3Se
afirmó en un estudio que la compasión es más que una respuesta natural al
sufrimiento, más bien es una elección moral.dieciséisEstos estudios sugieren que
las enfermeras con un enfoque compasivo pueden superar la sensación de
agotamiento más fácilmente. Este estudio se llevó a cabo para determinar el
efecto de la compasión de las enfermeras sobre el agotamiento.
2 | MATERIALES Y MÉTODOS
2.1 | Diseño y muestreo
La población de este estudio transversal estuvo compuesta por enfermeras que
trabajaban en las clínicas de un hospital universitario. En el estudio se pretendía
llegar a toda la población en lugar de aplicar un método de muestreo. El
muestreo de este estudio basado en el voluntariado incluyó un total de 177
enfermeras que se ofrecieron voluntariamente a participar en el estudio y
cumplieron con los criterios de investigación. Los criterios de inclusión
consistieron en condiciones, como trabajar activamente en clínicas, ser mayor
de 18 años y aceptar participar en la investigación. Se excluyeron los
enfermeros que se encontraban de licencia, que recibieron informe y que se
encontraban de guardia fuera de la institución entre las fechas del estudio
(mayo-agosto de 2018).
2.2 | Recopilación de datos
Los datos fueron recolectados utilizando un formulario de información
introductoria para enfermeras, la escala de compasión y el inventario de
agotamiento de Maslach (MBI). La recolección de datos tomó un promedio de
15 a 20 minutos.
SERIN KAPLANY AL.
2.2.1 | El formulario de información introductoria
consistió en preguntas sobre la edad, el género, el estado civil, el nivel
educativo, la jornada laboral, la forma diaria de trabajar, la insensibilidad hacia
los pacientes y la hospitalización, siendo apreciada por los supervisores de
enfermería y colegas.
2.2.2 | Escala de compasión
La versión original de la escala fue desarrollada por Pommier.17El estudio
turco de validez y fiabilidad de la escala fue realizado por Akdeniz y Deniz.
18La escala consta de seis subescalas como bondad, indiferencia,
humanidad común, separación, atención plena y desconexión y 24 ítems.
Cada ítem se responde a través de una escala tipo Likert de cinco puntos.
Las subescalas de indiferencia, separación y desconexión se miden de
forma inversa. Después de esta medición, se calcula la media de la
puntuación total. A medida que aumenta la puntuación total de la escala,
aumenta el nivel de compasión. La escala de compasión tuvo un α de
Cronbach reportado de 0.85,17mientras que este coeficiente fue de 0,80
en el estudio de Akdeniz y Deniz.18En este estudio, el valor α de Cronbach
fue de 0,83.
2.2.3 | El inventario de agotamiento de maslach
La escala fue desarrollada por Maslach y Jackson.19El estudio turco de
validez y confiabilidad de la escala fue realizado por Ergin.20Consta de 22
artículos. El MBI mide tres dimensiones del agotamiento: agotamiento
emocional, despersonalización y realización personal. Al puntuar la escala,
la evaluación de cada dimensión de la escala se realiza por separado.
Cada ítem de las subescalas de agotamiento emocional y
despersonalización se mide en una escala tipo Likert de cinco puntos que
evalúa la frecuencia de ocurrencia (que van desde 0 = nunca, 1 = rara vez,
2 = a veces, 3 = a menudo, 4 = siempre), mientras que la puntuación es
opuesta para la subescala de realización personal. Una puntuación alta
obtenida en las subescalas de agotamiento emocional y
despersonalización indica burnout, mientras que esto es válido para
puntuaciones bajas obtenidas en la subescala de realización personal. En
este estudio, el valor α de la escala de Cronbach se encontró en 0,65.
2.3 | Análisis de los datos
Los datos se analizaron utilizando el paquete de software SPSS 17.0. Se
utilizaron como estadísticas descriptivas la frecuencia, el porcentaje, la media y
la desviación estándar. Los datos medibles se probaron con la prueba de
Kolmogorov‐Smirnov para el supuesto de distribución normal. Al comparar los
datos medibles, las muestras independientestSe utilizó la prueba y el análisis de
varianza para las variables distribuidas normalmente, mientras que la prueba
de Mann-WhitneytuSe utilizó la prueba y la prueba de Kruskal-Wallis para las
variables con distribución no normal. Se usaron los análisis de correlación y
regresión simple de Pearson para determinar
SERIN KAPLANY AL.
la relación entre las escalas. Los resultados fueron aceptados como
estadísticamente significativos en un intervalo de confianza del 95% y en
un nivel de significación deP <.05.
2.4 | Principios éticos del estudio.
Se obtuvo la aprobación del Comité de Ética (2018/2463) para el estudio de un
comité de ética no intervencionista de la Universidad.
3 | RESULTADOS
3.1 | Comparación de la escala de compasión y
características sociodemográficas
Se obtuvieron los siguientes resultados referentes al estudio: El 62,7% de los
participantes se encontraban en el rango de edad de 22 a 35 años, el 80,8%
eran del sexo femenino, el 70,6% eran casados, el 85,3% eran universitarios, el
45,2% tenían 11 años de ejercicio en su profesión o más, el 59,3% trabajaba de
día en el hospital entre las 08:00SOYy 04:00PM, el 88,1% no eran insensibles con
los pacientes, el 50,8% de ellos no había estado antes en el hospital, el 72,3%
fueron apreciados por su supervisor de enfermería y el 76,8% fueron
apreciados por sus colegas (Tabla1). Se encontró que las puntuaciones de todas
las subescalas de la escala de compasión y las medias de las puntuaciones
totales eran más altas para las personas de 36 años o más, y se determinó que
la diferencia entre los grupos era estadísticamente significativa (Tabla1). Se
encontró que las puntuaciones de todas las subescalas de la escala de
compasión y las medias de las puntuaciones totales de las participantes
femeninas eran significativamente más altas que las de los participantes
masculinos (Tabla1). Los puntajes totales de la escala de compasión entre los
participantes solteros fueron más altos que los participantes casados, pero la
diferencia entre los grupos no fue significativa. El puntaje total de la escala de
compasión entre los que tenían un nivel de educación de posgrado fue mayor
que los demás, pero la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente
significativa (Tabla1). Aquellos que tenían una experiencia laboral de 11 años o
más tenían una puntuación más alta en todas las subescalas de la escala de
compasión y en cuanto a la puntuación total; sin embargo, la diferencia entre
los grupos no fue estadísticamente significativa (Tabla1). Los que trabajaron
entre las 08:00SOYy 04:00PMtenían una puntuación total más alta en la escala de
compasión que aquellos que trabajaban en otras horas de trabajo; sin
embargo, la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa
(Tabla1). Las enfermeras que eran insensibles hacia los pacientes tenían
puntuaciones totales medias significativamente más altas en la escala de
compasión que las que no lo eran (Tabla1). Los que no habían estado antes en
un hospital tenían puntuaciones totales medias más altas en la escala de
compasión que los que estaban hospitalizados; sin embargo, la diferencia entre
los grupos no fue estadísticamente significativa (Tabla1). Aquellos que fueron
apreciados por su supervisor de enfermería y sus colegas tuvieron puntajes
totales medios significativamente más altos en la escala de compasión que
aquellos que no lo fueron (Tabla1).
|373
3.2 | Comparación del inventario de burnout y
características sociodemográficas
Los que tenían entre 22 y 35 años tenían puntuaciones medias más altas en las
subescalas de agotamiento emocional y despersonalización que los que tenían
36 años o más, mientras que sus puntuaciones de realización personal eran
más bajas. Además, los que tenían entre 22 y 35 años tenían puntuaciones
totales medias más altas de agotamiento que los que tenían 36 años o más; sin
embargo, la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa
(Tabla2). La puntuación media total relativa a la subescala de agotamiento de
los participantes masculinos fue mínimamente superior a la de las participantes
femeninas; sin embargo, la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente
significativa (Tabla2). Los participantes casados obtuvieron puntajes
significativamente más altos en todas las subescalas de agotamiento y
promedios de puntaje total que los participantes solteros (Tabla2). Aquellos que
eran graduados de secundaria tenían puntajes significativamente más altos en
términos de todas las subescalas de agotamiento y puntaje promedio total que
los demás (universitarios y posgraduados) (Tabla2). Aquellos que tenían una
experiencia laboral de 1 y 5 años en su profesión tenían una puntuación media
total de burnout más alta que los demás (6-10 años y 11 años y más), pero la
diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa (Tabla2). Los
que trabajaron en el hospital entre las 04:00PMy 00:00SOYtenían una puntuación
media total de burnout más alta que los demás (los que trabajaban entre las
08:00 ySOY
y 04:00PMo entre las 04:00PMy 08:00SOY), pero la diferencia entre los grupos no fue
estadísticamente significativa (Tabla2). Aquellos que eran insensibles hacia los
pacientes tenían una puntuación media significativamente más alta de agotamiento
(Tabla2). Los que habían estado antes en un hospital tenían una puntuación media de
agotamiento más alta que los que no habían estado hospitalizados; sin embargo, la
diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa (Tabla2). Aquellos que
no fueron apreciados por sus supervisores de enfermería tuvieron una puntuación
media significativamente más alta de agotamiento (Tabla2). Aquellos que no fueron
apreciados por sus colegas tuvieron una puntuación media más alta de agotamiento,
pero la diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa (Tabla2).
3.3 | Relación entre escalas y puntuaciones medias
Se encontró que había una relación negativa entre la escala de compasión
y el inventario de burnout, y el agotamiento aumentaba a medida que
disminuía la compasión. La puntuación media total de la escala de
compasión fue de 94,49 ± 12,62, mientras que la puntuación media total
del inventario de burnout fue de 41,54 ± 8,52 (Tabla3).
3.4 | Análisis de regresión entre escalas
Como resultado del análisis de regresión lineal simple, una relación
significativa (R =0,345; R2= 0,119;P <.01) se encontró entre la
compasión y el burnout. Así, se encontró que la compasión afectó el
burnout en un 11,9% (Tabla4).
374| SERIN KAPLANY AL.

TABLA 1 Comparación de las características sociodemográficas de las enfermeras con la escala de compasión

Escala de compasión y sus subdimensiones

Común
Características norte % Amabilidad Indiferencia Humanidad Separación Desconexión de la atención plena Total

Años
22‐35 111 62,7 15,96 ± 2,90 15,57 ± 3,26 14,09 ± 3,27 15,35 ± 2,93 15,43 ± 3,00 16,40 ± 2,82 92,82 ± 11,94
36 y mayores 66 37,3 16,07 ± 3,55 16,90 ± 2,83 14,74 ± 3,51 16,33 ± 2,90 16,10 ± 3,25 17,12 ± 2,64 97,28 ± 13,31
t − , 227 − 2.753 − 1.229 − 2.162 − 1.398 − 1.667 − 2.300
PAGS . 820 . 007 . 221 . 032 . 164 . 097 . 023

Género
Mujer 143 80,8 16,27 ± 3,07 16,46 ± 2,99 14,61 ± 3,40 16,05 ± 2,84 15,76 ± 3,22 16,96 ± 2,69 96,14 ± 12,21
Masculino 34 9,2 14,88 ± 3,27 14,41 ± 3,41 13,17 ± 3,01 14,29 ± 3,01 15,32 ± 2,56 15,44 ± 2,83 87,52 ± 12,05
t 2,339 3,507 2,262 3,209 , 751 2,938 3,706
PAGS . 020 . 001 . 025 . 002 . 454 . 004 . 000

Estado civil
Casado 125 70,6 16,02 ± 3,25 16,10 ± 3,37 14,18 ± 3,47 15,79 ± 2,99 15,67 ± 3,25 16,64 ± 2,88 94,42 ± 12,87
Único 52 29,4 15,96 ± 2,91 16,00 ± 2,64 14,71 ± 3,10 15,53 ± 2,87 15,71 ± 2,73 16,73 ± 2,52 94,65 ± 12,11
t − 0,120 − 0,198 . 948 − 0,519 . 077 . 180 . 110

PAGS . 905 . 843 . 345 . 604 . 939 . 857 . 912

Nivel educacional
Escuela secundaria 15 8.5 15,80 ± 3,21 14,53 ± 3,94 14,13 ± 3,99 15,00 ± 2,64 15,20 ± 3,25 15,13 ± 3,79 89,80 ± 12,77
Universidad 151 85,3 16,08 ± 3,12 16,21 ± 3,09 14,30 ± 3,31 15,84 ± 2,97 15,62 ± 3,10 16,78 ± 2,61 94,86 ± 12,50
Postgrado 11 6,2 15,18 ± 3,62 16,27 ± 2,72 15,09 ± 3,44 15,00 ± 3,09 17,09 ± 2,80 17,18 ± 3,02 95,81 ± 13,81
kilovatios . 925 2.900 . 452 2.160 2.705 3.396 1.862
PAGS . 630 . 235 . 798 . 340 . 259 . 183 . 394

Tiempo de trabajo en la profesión, y

1 56 31,6 15,96 ± 3,10 15,55 ± 3,38 14,21 ± 3,13 15,01 ± 3,04 15,08 ± 3,16 16,57 ± 2,87 92,41 ± 12,65
6‐10 41 23,2 15,19 ± 3,37 15,97 ± 3,35 13,58 ± 3,75 15,92 ± 2,88 15,34 ± 3,34 16,34 ± 2,89 92,36 ± 12,21
11 y más 80 45,2 16,45 ± 3,01 16,48 ± 2,89 14,81 ± 3,28 16,10 ± 2,86 16,27 ± 2,86 16,91 ± 2,65 97,03 ± 12,48
F 2.181 1.461 1.869 2.384 2.775 . 625 3.039
PAGS . 116 . 235 . 157 . 095 . 065 . 537 . 050

Horario de trabajo en el Hospital

8-16 105 59.3 16,19 ± 3,02 16,12 ± 3,25 14,78 ± 3,15 15,91 ± 2,88 15,90 ± 3,10 16,77 ± 2,78 95,68 ± 12,30
16‐24 19 10.7 15,94 ± 3,96 16,26 ± 2,66 14,15 ± 3,45 15,89 ± 2,80 15,68 ± 3,36 16,52 ± 2,69 94,47 ± 14,19
16‐08 53 29,9 15,66 ± 3,11 15,90 ± 3,21 13,52 ± 3,65 15,26 ± 3,12 15,24 ± 3,03 16,52 ± 2,83 92,13 ± 12,57
kilovatios . 833 . 242 4.562 1.311 2.235 . 436 3.244
PAGS . 659 . 886 . 102 . 519 . 327 . 804 . 198

Ser indiferente a los pacientes

sí 21 11,9 14,71 ± 2,02 12,85 ± 3,88 14,76 ± 2,87 14,61 ± 2,69 14,19 ± 2,60 14,28 ± 3,16 85,42 ± 12,35
No 156 88.1 16,17 ± 3,24 16,50 ± 2,80 14,28 ± 3,43 14,86 ± 2,86 15,88 ± 3,12 16,99 ± 2,56 96,71 ± 12,18
Min‐Whitney 1067.000 741.000 1548.000 1200.000 1018.500 811.500 923.000
PAGS . 009 . 000 . 682 . 046 . 005 . 000 . 001

Hospitalización previa
sí 87 46,2 16,03 ± 2,76 15,87 ± 3,26 14,51 ± 3,09 15,63 ± 2,90 15,62 ± 2,91 16,62 ± 2,91 94,29 ± 11,81
No 90 50.8 15,97 ± 3,50 16,26 ± 3,08 14,16 ± 3,62 15,80 ± 3,01 15,74 ± 3,30 16,72 ± 2,65 94,67 ± 13,41
t . 119 − 0,824 . 690 − 0,377 − 0,264 − 0,243 − 0,199
PAGS . 905 . 411 . 491 . 707 . 792 . 809 . 842

Agradecimiento del responsable

sí 128 72,3 16,14 ± 3,29 16,57 ± 2,96 14,48 ± 3,45 16,12 ± 2,76 15,79 ± 3,29 17,10 ± 2,45 96,22 ± 12,09
No 49 27,7 15,65 ± 2,76 14,75 ± 3,33 13,95 ± 3,16 14,65 ± 3,18 15,38 ± 2,57 15,55 ± 3,25 89,95 ± 12,96
t . 920 3.532 . 927 3.037 . 783 3.424 3.024
PAGS . 359 . 001 . 355 . 003 . 435 . 001 . 003
SERIN KAPLANY AL.
TABLA 1 (Continuado)
Escala de compasión y sus subdimensiones
Características norte % Amabilidad Indiferencia
Aprecio de los compañeros
sí 136 76,8 16,27 ± 3,14 16,35 ± 3,14
No 41 23,2 15,09 ± 3,03 15,14 ± 3,13
t 2.124 2.158 1.211
PAGS . 035 . 032 . 227
4 | DISCUSIÓN
La enfermería es una profesión estresante en la que comúnmente se observa fatiga
por compasión y agotamiento.21El objetivo principal de este estudio fue determinar los
efectos del sentido de compasión de las enfermeras sobre el agotamiento.
4.1 | agotamiento
Se constató que los enfermeros experimentaron un nivel medio de
burnout. Günüsen y Üstün22informó que los profesionales de la salud
experimentan un intenso nivel de agotamiento.
Cuando se examinaron las características sociodemográficas que pueden
afectar el burnout, se encontró que la edad no influyó en el burnout, excepto en
la dimensión de despersonalización. Así, los que eran jóvenes tenían una
puntuación media alta en agotamiento emocional y despersonalización,
mientras que los mayores tenían una puntuación media alta en realización
personal. Wu et al.23alcanzado resultados similares. Maslach afirmó que la edad
no es un factor de riesgo para el agotamiento.12Al contrario de lo que dice,
según un metaanálisis, se encontró que los niveles de burnout de los que
estaban en edades jóvenes con poca experiencia eran más altos.24Las altas
tasas de agotamiento en todos los grupos de edad podrían explicarse por la
naturaleza de la profesión de enfermería. En la literatura, las puntuaciones de
realización personal aumentan a medida que aumenta la edad, y esto es similar
al resultado de este estudio.25,34Dado que la capacidad para superar los
problemas de las enfermeras se desarrolla con la edad, como en cualquier
profesión, se cree que tendrán más éxito.
A diferencia de Kaya et al,26se determinó que el género no afectó el
agotamiento y no hubo diferencia significativa entre los participantes
masculinos y femeninos. El estudio de Taycan et al.27apoyó el resultado de
este estudio.
Los resultados estadísticos mostraron que el agotamiento observado en las
personas casadas fue mayor que el observado en los solteros. Taycan et al.27encontró
que la puntuación media de realización personal era significativamente mayor en las
personas casadas. A diferencia del resultado de este estudio, Kaya et al.26
encontraron que las puntuaciones de agotamiento de las enfermeras solteras eran
ligeramente más altas que las de las enfermeras casadas, pero la diferencia entre los grupos
en términos de estado civil no fue estadísticamente significativa. La razón por la cual los
niveles de agotamiento experimentados por las enfermeras casadas fueron altos podría
explicarse por sus mayores responsabilidades.
|375
Común
Humanidad Separación Desconexión de la atención plena Total
14,50 ± 3,37 15,83 ± 2,96 15,87 ± 3,18 16,97 ± 2,57 95,81 ± 12,34
13,78 ± 3,34 15,34 ± 2,92 15,04 ± 2,77 15,68 ± 3,18 90,09 ± 12,68
. 930 1.497 2.647 2.584
. 354 . 136 . 009 . 011
Se determinó que el nivel de burnout (excluyendo la realización
personal) disminuyó con el aumento de la educación. Los hallazgos de
Taycan et al,27a diferencia de nuestra investigación, informó que la
educación no afecta el agotamiento.
Se encontró que a medida que aumentaba la duración de la profesión de
las enfermeras, sus puntajes de despersonalización disminuían y la diferencia
era significativa. Los puntajes totales de agotamiento de quienes tenían una
experiencia laboral entre 1 y 5 años en sus profesiones resultaron ser altos.
Kaya et al.26encontraron que los años de trabajo y la experiencia en la unidad
afectan los niveles de burnout, mientras que Metin y Özer28determinaron que
existía una relación negativa, moderada y muy significativa entre los tiempos de
trabajo de las enfermeras y las puntuaciones de burnout. Se puede afirmar que
factores como sentirse insuficientes y fracasados en quienes se inician en la
profesión, el excesivo número de pacientes a los que atienden y la falta de
estatus profesional para brindar satisfacción pueden incrementar el burnout,
mientras que el burnout puede reducirse ganando experiencia.27
Se encontró que el puntaje de agotamiento emocional y el puntaje total de
agotamiento de las enfermeras que trabajan en el turno de noche eran más
altos con una diferencia menor. Metin y Özer28encontraron que la forma de
trabajar y el número promedio de deberes mensuales no afectaron el nivel de
agotamiento de las enfermeras. Keskin y Ates,29por otro lado, determinaron
que las enfermeras de turno experimentan mayor desgaste emocional. Se cree
que factores como la falta de sueño que experimentan las enfermeras en el
turno de noche, los trastornos del ritmo circadiano y el hecho de que sus vidas
se ven afectadas negativamente están relacionados con el agotamiento.
Se encontró que aquellos que no tenían sentimientos hacia los pacientes
experimentaron un agotamiento significativamente mayor (excepto en la dimensión
de realización personal). Varios factores, como las grandes responsabilidades de la
profesión, el bajo sentido de pertenencia y los trastornos psicológicos experimentados
por las enfermeras pueden aumentar el agotamiento.
Se encontró que aquellos que se quedaron en un hospital antes experimentaron
un mayor agotamiento. Taycan et al.27encontraron que el estado de enfermedad física
de las enfermeras no afectó la realización personal y la despersonalización, mientras
que sí afectó el agotamiento emocional. Keskin y Ates29encontraron que los puntajes
de agotamiento emocional y despersonalización de las enfermeras que fueron
diagnosticadas con una enfermedad y que trabajaban durante largas horas
aumentaron, mientras que sus puntajes de realización personal disminuyeron.
376| SERIN KAPLANY AL.

TABLA 2 Comparación de las características sociodemográficas de las enfermeras con la escala de burnout

Escala de burnout y sus subdimensiones

Características Agotamiento emocional Despersonalización Logro personal Total

Años
22‐35 20,19 ± 5,61 5,27 ± 3,04 14,84 ± 3,32 42,37 ± 8,37
36 y mayores 19,40 ± 6,19 4,10 ± 3,05 14,86 ± 2,58 40,16 ± 8,66
t . 870 2.456 − 0,035 1.670
PAGS . 386 . 015 . 972 . 097

Género
Mujer 20,02 ± 5,71 4,77 ± 3,16 14,97 ± 2,86 41,54 ± 8,41
Masculino 19,38 ± 6,36 5,08 ± 2,80 14,32 ± 3,79 41,55 ± 9,09
t . 579 − 0,530 1.123 − 0,010
PAGS . 563 . 597 . 263 . 992

Estado civil
Casado 20,44 ± 6,10 5,07 ± 3,24 14,99 ± 3,03 42,59 ± 8,87
Único 18,59 ± 4,91 4,25 ± 2,62 14,51 ± 3,14 38,98 ± 7,06
t − 1.939 − 1.596 − 0,935 − 2.590
PAGS . 054 . 112 . 351 . 010

Nivel educacional
Escuela secundaria 24,53 ± 6,03 6,86 ± 4,12 16.00 ± 4.05 51,13 ± 7,37
Universidad 19,46 ± 5,65 4,67 ± 2,95 14,68 ± 3,00 40,61 ± 8,02
Postgrado 19,63 ± 5,69 4,27 ± 2,68 15,63 ± 1,91 41,18 ± 9,27
kilovatios 8.798 6.635 1.476 18.235
PAGS . 012 . 036 . 478 . 000

Tiempo de trabajo en la profesión, y

1-5 20,30 ± 5,89 5,50 ± 3,16 14,96 ± 3,41 43,00 ± 8,88
6‐10 20,56 ± 5,63 5,21 ± 3,21 14,43 ± 3,43 41,92 ± 8,24
11 y más 19,28 ± 5,89 4,17 ± 2,88 14,98 ± 2,58 40,35 ± 8,35
F . 837 3.540 . 486 1.639
PAGS . 435 . 031 . 616 . 197

Horario de trabajo en el Hospital

8-16 19,64 ± 6,23 4,66 ± 3,13 14,95 ± 2,87 41,13 ± 8,77
16‐24 21,89 ± 6,31 4,72 ± 2,82 13,73 ± 2,80 42,94 ± 8,62
16‐08 19,69 ± 4,68 5,20 ± 3,12 15,05 ± 3,46 41,88 ± 8,07
kilovatios 1.533 . 604 2.141 . 498

PAGS . 465 . 739 . 343 . 780

Ser indiferente a los pacientes.

sí 24,23 ± 6,03 7,33 ± 3,00 13,85 ± 3,35 49,23 ± 8,26

No 19,32 ± 5,57 4,49 ± 2,95 14,98 ± 3,00 40,50 ± 8,03
Min‐Whitney 902.500 832.000 1245.500 717.000
PAGS . 001 . 000 . 073 . 000

Hospitalización previa
sí 19,95 ± 5,99 4,68 ± 2,99 14,70 ± 2,88 41,52 ± 9,03
No 19,85 ± 5,69 4,97 ± 3,19 15,00 ± 3,22 41,56 ± 8,05
t . 112 − 0,616 − 0,648 − 0,026
PAGS . 911 . 539 . 518 . 980

Agradecimiento del responsable

sí 19,47 ± 5,69 4,96 ± 3,12 14,91 ± 2,82 40,56 ± 8,14
No 21,02 ± 6,10 5,71 ± 2,86 14,69 ± 3,63 44,08 ± 9,05
t − 1.583 − 2.371 . 427 − 2.487
PAGS . 115 . 019 . 670 . 014
SERIN KAPLANY AL. |377

TABLA 2 (Continuado)

Escala de burnout y sus subdimensiones

Características Agotamiento emocional Despersonalización Logro personal Total

Aprecio de los compañeros

sí 19,33 ± 5,75 4,73 ± 3,15 15,10 ± 2,94 40,97 ± 8,44
No 21,78 ± 5,77 5,17 ± 2,91 14,02 ± 3,32 43,41 ± 8,62
t − 2.382 − 0,792 1.994 − 1.610
PAGS . 018 . 430 . 048 . 109

TABLA 3Relación entre las escalas de compasión y burnout

Escala de burnout y sus subdimensiones

Agotamiento emocional Despersonalización Logro personal Total

Escala de compasión y sus subdimensiones r PAGS r PAGS r PAGS r PAGS

Amabilidad − 0,149* . 048 − 0,239** . 001 0.093 . 218 − 0,198 . 008

Humanidad común 0. 045 . 555 0.015 . 848 − 0,012 . 872 0.023 . 758

Consciencia 0.110 . 146 − 0,221** . 003 0.076 . 313 − 0,169* . 025

Indiferencia − 0,297** . 000 − 0,432** . 000 0.082 . 279 − 0,452** . 000

Separación − 0,161* . 033 − 0,289** . 000 − 0,007 . 925 − 0,290** . 000

Retirada − 0,194** . 010 − 0,333** . 000 0.020 . 795 − 0,356** . 000

Total − 0,207** . 006 − 0,360** . 000 0.062 . 412 − 0,345** . 000

X ± SS

Escala de compasión 94,49 ± 12,62

Escala de agotamiento 41,54 ± 8,52

* PAGS≤ .05.

* P*AGS≤ .001.

Se encontró que aquellos que no fueron apreciados por su supervisor de experimentar una disminución de la fatiga por compasión, y esto conduce a un aumento de

enfermería experimentaron un agotamiento significativamente mayor. Karada los errores médicos y una disminución de la satisfacción del paciente, además de mostrarse

gramoy sertbas30encontraron que las enfermeras que recibieron el apoyo de como una razón importante para dejar el trabajo. Las enfermeras que experimentan fatiga

sus supervisores/gerentes tenían puntajes altos de realización personal. por compasión pueden exhibir comportamientos reacios, nerviosos, emocionalmente

Se encontró que aquellos que no eran apreciados por sus colegas tenían abrumados y actuar sin sentimientos hacia los pacientes.32

significativamente más agotamiento en los dominios de realización personal y Los estudios que investigan la fatiga por compasión son limitados en Turquía.

agotamiento emocional. En consecuencia, se cree que ser apreciado por los colegas y Se determinó que la compasión aumentó en las enfermeras mayores. Sacco y

supervisores de enfermería en temas relacionados con la profesión probablemente Copel33alcanzado resultados similares. Contrariamente a nuestros resultados,

reducirá el agotamiento al afectar positivamente la motivación. también se han realizado estudios que afirman que la fatiga por compasión es mayor

en los jóvenes.23,34,35En su estudio realizado con médicos, Cingi y ErogramoLu36

encontró una correlación significativa entre la edad y la bondad, la indiferencia, la

4.2 | Compasión humanidad común, la separación y la atención plena. Se encontró que la edad

avanzada y la experiencia aumentan el nivel de compasión.36Todavía no está claro si la

En la literatura, se encontró que la fatiga por compasión se desarrolla como máximo edad está asociada o no con la fatiga por compasión.21Esto puede explicarse porque,

en las enfermeras.31La voluntad de cuidar, la capacidad y la energía de la enfermera. a medida que las enfermeras adquieren experiencia, aumenta su capacidad para

brindar una mejor atención a los pacientes y una mejor empatía con los problemas

TABLA 4 Análisis de regresión lineal simple entre compasión experimentados por los pacientes.
y agotamiento Los resultados estadísticos mostraron que el nivel de compasión de

Variable B Error estándar Beta t PAGS las mujeres es más alto que el de los hombres. Si bien el resultado de este
estudio mostró similitud con los reportados en el estudio realizado por
Constante 63.491 4.570 13.893 . 000
Sacco y Copel,33difería de varios otros estudios.10,37Se piensa que el papel
Compasión − 0,232 0,048 − 0,345 −4.845 . 000
materno de la mujer, las estructuras emocionales, culturales
378|
las enseñanzas y las responsabilidades sociales aumentan su nivel de
compasión.
Se determinó que el estado civil no afectó los niveles de compasión.
Kiwol et al.35informaron que el nivel de compasión era alto en las
enfermeras casadas, pero la diferencia no era significativa. Estudios
anteriores apoyaron los resultados de este estudio.33,37
A medida que aumentaba el nivel educativo, también aumentaba el nivel de
compasión. Similar a nuestros resultados, Kiwol et al.35también afirmaron que los
enfermeros que estudiaban en el nivel de pregrado tenían altos niveles de compasión,
pero la diferencia no fue estadísticamente significativa. Los estudios han informado
que la educación afecta los niveles de compasión.23,33
Se determinó que, a medida que aumentaba su experiencia en la profesión,
aumentaba el nivel de compasión de las enfermeras, pero la diferencia no era
estadísticamente significativa. Çingi y ErogramoLu36encontró que había una relación
significativa entre los años de trabajo y las dimensiones de indiferencia, humanidad
común, atención plena y desconexión. A diferencia de los resultados de nuestro
estudio, Kiwol et al.35encontraron que las enfermeras que tenían una experiencia
laboral de menos de 3 años tenían fatiga por compasión alta, y la diferencia era
significativa. Se piensa que la compasión aumenta como consecuencia de que, a
medida que aumenta el tiempo dedicado a la profesión, aumenta la experiencia y, por
tanto, se desarrolla la empatía.
Se observó que aquellos que no tenían sentimientos hacia los pacientes
tenían niveles significativamente más bajos de compasión. Esto puede
explicarse por la empatía y la sensibilidad en la compasión.
Se encontró que aquellos que fueron apreciados por sus supervisores
de enfermería y colegas tenían niveles significativamente más altos de
compasión que aquellos que no fueron apreciados. Se informó que crear
un ambiente positivo y ser apreciado por el personal y los gerentes
reduce la fatiga por compasión.21
4.3 | Burnout y compasión
Se determinó una relación negativa entre la escala de compasión y el inventario
de burnout, y el burnout aumentaba a medida que disminuía la compasión.
Kiwol et al.35encontró una relación entre la compasión y el agotamiento.
Hengey et al.38encontraron una relación significativa entre ansiedad, depresión,
burnout y fatiga por compasión en enfermeras. Meyer et al.39determinaron que
la fatiga por compasión afectó la satisfacción laboral, además de determinar
una relación significativa entre el burnout y la fatiga por compasión. Las
enfermeras experimentan fatiga por compasión y agotamiento en niveles
elevados, y pueden encontrarse con problemas psicológicos y fisiológicos
negativos cuando este problema no está bajo control. Se informó que la fatiga
por compasión, como una forma avanzada de agotamiento, es el resultado de
experiencias traumáticas, la incapacidad para establecer límites profesionales y
aumenta como resultado de la falta de uso efectivo de las habilidades
empáticas.31
5 | CONCLUSIÓN
Como resultado del estudio, los niveles de compasión de las enfermeras
se encontraron altos. Se identificó que variables como edad avanzada,
SERIN KAPLANY AL.
ser mujer, tener sentimientos hacia los pacientes y ser apreciada por los
supervisores y colegas aumentó la compasión. Se determinó que el nivel
educativo, los años de trabajo, el tipo de turno o haber estado antes en un
hospital no afectaban significativamente a la compasión.
Los niveles de burnout experimentados por las enfermeras fueron medios. Se
encontró que variables como estar casado, ser graduado de la escuela secundaria, el
estado de los sentimientos hacia los pacientes y ser apreciado por los supervisores y
colegas aumentan el agotamiento. Se encontró que variables como la edad, los años
en el trabajo, el tipo de turno, el historial de hospitalización y el reconocimiento por
parte de los colegas afectan significativamente el agotamiento.
5.1 | Implicaciones para la práctica de enfermería
La fatiga por compasión y el agotamiento son problemas comunes en las enfermeras. El
aumento de la fatiga por compasión y el agotamiento en las enfermeras pueden afectar
negativamente la calidad de la atención al paciente.
Ser consciente de los factores que afectan el agotamiento y la fatiga por
compasión puede ser importante para la prevención y el tratamiento. El aumento de
la compasión reduce la fatiga por compasión. Con base en nuestros resultados,
encontramos que factores como la edad, el género y los sentimientos hacia los
pacientes y ser apreciado por los supervisores de enfermería y colegas afectan la
compasión. El burnout, por otro lado, se ve afectado por el estado civil, el nivel
educativo, el estado de sentimiento hacia los pacientes y ser apreciado por los
supervisores de enfermería. De acuerdo con los resultados obtenidos, para que las
enfermeras brinden una mejor atención y se sientan adecuadas profesionalmente, se
recomienda mejorar las condiciones de sus ambientes de trabajo. Factores, como la
organización de los horarios de trabajo, la prevención de las diferencias de género, el
aumento de la educación, la reducción de los cambios en las unidades, el aumento de
la satisfacción de las enfermeras, ser apreciado por los supervisores de enfermería y
colegas por comportamientos positivos puede aumentar los niveles de satisfacción y
compasión, al tiempo que reduce el agotamiento. Además, se recomienda
proporcionar formación de sensibilización sobre el tema y cribado a las enfermeras y
obtener apoyo de las enfermeras de psiquiatría de enlace de consulta en la
organización de programas de mejora para las personas con problemas.
CONFLICTO DE INTERESES
Los autores declaran que no existen conflictos de intereses.
ORCIDO
Emine Kaplan serín http://orcid.org/0000-0002-7327-9167
Ahmet Ozdemir http://orcid.org/0000-0002-4492-8172
Kevser yosyo http://orcid.org/0000-0001-9081-7660
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Cómo citar este artículo:Kaplan Serin E, Özdemir A, Isik K. El efecto de
la compasión de las enfermeras sobre el agotamiento: un estudio
transversal.Perspectiva de Atención Psiquiátrica.2021;57: 371–379.
https://doi.org/10.1111/ppc.12607