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ANATOMIA NUTRICIÓN MILAGROS SOTO

 Dos formaciones situadas simétricamente en relación con la línea media.

 Característica sexual secundaria femenina
importante.
 Glándulas mamarias masculinas: mismo origen
embriológico. → permanecen rudimentarias por
ausencia de estímulos hormonales.
 Ubicación: cara anterior y superior del tórax.
 Situación: Parte anterior de cada hemitorax, entre el
borde lateral del esternón y la línea axilar anterior y
entre la 3°a 7° costilla.
DESCRIPCIÓN:

 Forma: semiesfera terminada en vértice por una saliente: pezón.

 De pie, la mama es más saliente hacia la base.
 Presenta el surco submamario que la separa de la región infra mamaria.
La forma de la mama es muy variable según la persona y los estados
fisiológicos (lactancia, menstruación, edad, embarazo). Su consistencia es
firme y elástica en la persona joven y blanda o flácida en la mayoría de edad.

Dimensiones: de 10 a 11cm de alto, 12 a 13 cm de ancho y 5 a 6 cm de

espesor. (Medida estándar).
Numero: En los humanos son 2 pero existen variaciones numéricas en más o
en menos.
 Amastia: Ausencia de una mama.
 Atelia: ausencia de la aerola y el pezón.
 Politelia: Pezones supernumericos.
 Polimastia: Mamas supernumericas.

Se encuentran en puntos que corresponden a la línea mamaria primitiva que

se forma en el desarrollo embriológico. Va desde la fosa de la axila hasta la
cara anterolateral del abdomen y finaliza en el pubis.

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CONFIGURACIÓN EXTERNA:

Revestimiento cutáneo
Piel fina y móvil con un vértice redondeado e hiperpigmentado: la areola.

Areola mamaria.
 Mide de 15 a 25mm de diámetro.
 En su superficie. →pequeñas elevaciones→glándulas sebáceas/areolares
o de Morgagni.
 Durante el embarazo pasan a llamarse tubérculos areolares o de
Montgomery por aumentar su volumen y coloración.

Pezón.
 Estructura cilíndrica ubicada en el centro de la areola.
 Mide entre 10 a 12mm.
 Tapizado por fibras musculares cilíndricas sensibles al: tacto, frio, o
estímulos neurohormonales. → telotismo: erección del pezón.
 Atravesada por entre 15 a 20 conductos galactóforos.
 Fibras musculares del pezón: circulares dispuestas en anillo y radiadas
hacia el centro.

Tela subcutánea (tejido subcutáneo).

 Se extiende por toda la cara profunda de la mama excepto areola y pezón.
 Atravesado por hojas conjuntivas fibrosas desde la cara posterior de la
dermis hasta la cara anterior de la glándula y por conductos galactóforos
sobre los que se inserta y forma tabiques.
 A nivel superior de la mama provee un soporte, llamándose→ Ligamentos
suspensorios.
 Ligamentos→ limitan celdas de tejido adiposo no continuas. → fosas
adiposas.

Glándula mamaria.
 Masa casi oval con eje mayor transversal.
 Su cara posterior es plana, y la anterior rugosa con salientes→ crestas
fibroglandulares.

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 Circunferencia de la mama: irregular. Emite prolongaciones que se

designan según su dirección: medial, ínfero medial, ínfero lateral y
superolateral o axilar.

Glándula mamaria → Lóbulos→ Lobulillos→ alveolos o acinos. (Mínima

unidad)→conducto galactóforo → seno galactóforo →poros galactóforos.

 Lóbulos: (de 15 a 20) tienen dependencia funcional y cada uno posee un

conducto galactóforo.
 Conducto galactóforo: se dirige al pezón. Antes de llegar presenta una
dilatación: el seno galactóforo, que culmina en los poros galactóforos del
pezón

Capa adiposa retro mamaria.

 Más fina que la capa pre mamaria.
 Detrás de ella se encuentra la capa membranosa de la tela subcutánea.
 La capa membranosa está separada de la fascia del M. pectoral mayor por
tejido adiposo más o menos laxo que ayuda en el desplazamiento de la
mama.

IRRIGACIÓN ARTERIAL Y VENOSA:

Arterias.
A. Axilar y sus ramas: A toracoacromial (+ voluminosa), A. torácica
superior, A. subescapular, A. torácica lateral.
B. A. torácica interna: ramas de la 2°, 3°; 4° intercostales. La mas
desarrollada es la A. Principal media.

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C. A intercostales: ramas perforantes mamarios

mediales.
Venas: siguen a las arterias en general.
V. axilar (+ importante), V. torácica interna, V
yugular externa, V. celiaca,
V. superficiales del abdomen: muy anastomosadas.
Pueden constituir un potencial sistema de drenaje
(comunicación) entre VCS y VCI.

INERVACIÓN:

 N. supraclaviculares del plexo cervical:

ramas de la 3 y 4.
 N. intercostales: Ramas mediales y
laterales mamarias
LINFÁTICOS:
1. Vía axilar. Siguen a la V. axilar.
2. Via paraesternal. Siguen vasos torácicos
medianos.
3. Vía transpectora. Atraviesan a los M.
pectorales. Siguen a los vasos torácicos
superiores.
4. Vía interpectoral. Entre ambos pectorales.
5. Via intercostal. Siguen a los vasos intercostales anteriores.
6. Via contralateral. Conexión con mama izquierda.
7. Via abdominal. Siguen a la vaina de los músculos rectos del abdomen y los
plexos subperitoneales linfáticos a nivel del hígado. (vía más rara).

Importancia: Marca niveles anatomoquirurgicos, cuando hay un tumor en la

mama drenan de acuerdo a su ubicación en los ganglios potencialmente
infectados.

CLASIFICACIÓN DE LOS NIVELES GANGLIONARES DE BERG. Siguiendo

el M. pectoral.
1. Grupo anterior, posterior y lateral.
2. Grupo intermedio e interpectorales. (siguiendo al M pectoral).
3. Grupo apical.

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