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“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”

“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

SÍLABO

I. DATOS GENERALES

1.1 Programa Académico : Formación Continua.

1.2 Actividad Académica : Curso

1.3 Nombre :
OXIGENOTERAPIA EN EL MARCO DEL COVID-19

1.4 Código : 4124

1.5 Modalidad : No presencial.

1.6 Número de Horas : 23 horas.

1.7 Créditos Académicos : 01 crédito.


Cuarta edición:
Fecha de inicio: 15 de setiembre de 2021.
Fecha de término: 04 de octubre de 2021.

1.8 Periodo de Ejecución Quinta Edición:


Fecha de inicio: 14 de octubre de 2021.
Fecha de término: 02 de noviembre de 2021.

Sexta Edición:
Fecha de inicio: 17 de noviembre de 2021.
Fecha de término: 06 de diciembre de 2021.

Mg. Eliana Incio Incio.


1.9 Responsable Académico :
Escuela Nacional de Salud Pública.

1.10 Responsable Temático : MC. Edwar Alcides Cruz Sánchez.


Dirección General de Operaciones en Salud.

II. PRESENTACIÓN

La creciente demanda de oxígeno medicinal en el transcurso de la pandemia por


COVID- 19, hace necesario que el clínico de primera línea se encuentre familiarizado
con los distintos dispositivos de administración oxigenoterapia, de esta forma, el clínico
puede orientar esta terapia a la necesidad clínica del paciente y hacer más eficiente el
uso de este valioso recurso, preguntas que nacen en la práctica clínica diaria son:
¿Cuándo comenzar el soporte oxigenatorio en los pacientes COVID -19? ¿con que
dispositivo comenzar? ¿es la máscara de reservorio el único dispositivo seguro de
oxigenación en estos pacientes? ¿Cuándo pensar en utilizar una Cánula de Alto Flujo y
cuando es seguro descontinuar este soporte? ¿Cuándo no debo utilizar los dispositivos
de soporte no invasivo y debo preferir el manejo invasivo?, estas y muchas más
preguntas del quehacer diario tienen respuestas que sobrepasan al objetivo del presente

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curso, pues cada paciente debe ser valorado individualmente en un contexto


determinado; sin embargo, hay lineamientos generales que pueden ayudar a mejorar
las capacidades en la toma de decisiones del personal de primera línea.
Hasta donde conocemos en la actualidad, la enfermedad por coronavirus genera una
neumonía intersticial que puede llevar a la hipoxemia severa por lo que una parte
importante de enfermos, estimada en alrededor del 5-10% de ellos, requerirá soporte
ventilatorio. Este compromiso pulmonar es potencialmente reversible, pero la fase
aguda puede durar en promedio hasta 14 días y se ha visto que muchos responden a
la pronación. La tasa de letalidad es de 3 – 4 %; sin embargo, este número cambia a
medida que crece el número de casos y poblaciones de pacientes afectados.
Informaciones preliminares de distintos países con brotes internos indican que del total
de contagiados un 80% se comporta como pacientes leves, 15% requieren ingreso a
unidades de cuidados intermedios y un 5% a unidades de intensivo.
En relación con lo expuesto el Ministerio de Salud (MINSA) tiene la misión de proteger
la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y
garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo
y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los
sectores públicos y los actores sociales1, y la Dirección General de Operaciones en
Salud es el órgano de línea dependiente del Despacho Viceministerial de Prestaciones
y Aseguramiento en Salud, responsable de proporcionar normatividad para gestionar el
monitoreo y evaluación de la gestión administrativa desarrollada en las IPRESS y
UGIPRESS públicas a nivel nacional.
En ese contexto, la Escuela Nacional de Salud Pública - ENSAP en coordinación con la
Dirección General de Operaciones en Salud - DGOS del MINSA ponen a disposición los
recursos humanos del sector salud el curso “Oxigenoterapia en el marco del COVID-
19”, con la finalidad de lograr la actualización en el manejo del paciente con infección
por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico.

III. SUMILLA

El presente curso es de modalidad no presencial y tiene como propósito fortalecer las


competencias de los recursos humanos del sector salud sobre el manejo oxigenatorio
adecuado en pacientes con infección por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico.
El curso está estructurado en 3 unidades temáticas: Introducción a la COVID-19 y
Neumonía, soporte oxigenatorio básico, intermedio y avanzado.

IV. PERFIL DEL PARTICIPANTE

Dirigido a los recursos humanos del sector salud que participan de la atención de
pacientes COVID-19 en establecimientos de salud a nivel nacional.

Requisitos:
 Conocimiento y manejo de ofimática básica y navegación en internet.
 Contar con disponibilidad de tiempo para desarrollar las actividades
programadas en el sílabo.

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Visión del MINSA

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 Los participantes de las Instituciones acreditadas deben inscribirse a través de


sus respectivos responsables de capacitación.

V. COMPETENCIA.

Actualizar conocimientos sobre el adecuado manejo oxigenatorio en pacientes con


infección por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico acorde a las nuevas evidencias
publicadas.

VI. PROGRAMACIÓN ACADÉMICA

6.1 Contenido temático

LOGROS DE
UNIDAD CONTENIDO TEMÁTICO
APRENDIZAJE

Tema 1: Actualización clínica COVID-19:


¿En qué momento empieza la IRA?

Tema 2: Mecánica Pulmonar: Concepto y


aplicación clínica.

Tema 3: Intercambio de gases.


UNIDAD I: Conoce conceptos
Introducción Tema 4: Insuficiencia Respiratoria: Los 4 clínicos y fisiológicos
a COVID-19 y mecanismos de hipoxemia y su abordaje básicos para la terapia
Neumonía diagnóstico – terapéutico. oxigenatoría de
COVID pacientes COVID-19
Tema 5: La dinámica del CO2

Tema 6: ARDS COVID: ¿una nueva


entidad patogénica o un nuevo nombre?

Tema 7: Rehabilitación respiratoria en el


primer nivel de atención.

Tema 1: Conociendo el gas medicinal:


producción, distribución, suministro,
almacenamiento y entrega.

Tema 2: Indicaciones de oxigenoterapia y


UNIDAD II: escalamiento de soporte oxigenatorio en Identifica
Soporte COVID 19: Esquema general de manejo. adecuadamente a los
Oxigenatorio pacientes con
básico - necesidad de soporte
Tema 3: Bioseguridad, oxigenoterapia y
Intermedio oxigenatorio y escalar
ventiloterapia: Revisión de evidencias.

Tema 4: Soporte básico: dispositivos de


bajo flujo.

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LOGROS DE
UNIDAD CONTENIDO TEMÁTICO
APRENDIZAJE
Tema 5: Monitoreo Respiratorio.

Tema 6: Soporte intermedio: Dispositivos


de alto flujo: Cuándo utilizarlos, cómo
utilizarlos y dónde utilizarlos.

Tema 7: Ventilación mecánica no


invasiva en el COVID 19: cuándo
utilizarlos, cómo utilizarlos y dónde
utilizarlos.
Tema 1: ¿Cuándo intubar al paciente
COVID-19?

Tema 2: Principios de manejo de la vía


aérea en pacientes COVID 19: Revisión
actualizada.

Tema 3: Soporte avanzado: Manejo


ventilatorio inicial de los pacientes
UNIDAD III: COVID-19: Concepto protectivo.
Aplica los principios y
Soporte
nociones básicas del
Oxigenatorio Tema 4: Ventilación mecánica
soporte ventilatorio
avanzado. individualizada en pacientes COVID-19:
avanzado.
Riesgos y beneficios.

Tema 5: Pronación en emergencia de


pacientes COVID 19: Riesgos y
beneficios.

Tema 6: Limitación del esfuerzo


terapéutico: ¿Cuándo menos es más?

6.2 Créditos y horas del Curso

HORAS ACADÉMICAS
UNIDAD CRÉDITOS
(NO PRESENCIAL)
UNIDAD I
Introducción a COVID-19 y
8 0.4
Neumonía COVID-19.

UNIDAD II
Soporte oxigenatorio básico –
8 0.4
Intermedio

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HORAS ACADÉMICAS
UNIDAD CRÉDITOS
(NO PRESENCIAL)
UNIDAD III
Soporte oxigenatorio avanzado. 7 0.35

Total 23 1

6.3 Estrategias metodológicas

UNIDAD RECURSOS METODOLOGÍA / ESTRATEGIAS


Autoaprendizaje:
UNIDAD I El participante deberá auto dirigir y
Introducción a COVID- autorregular el proceso mismo de
19 y Neumonía COVID adquisición de nuevos
conocimientos a través de acciones
de aprendizaje como la
UNIDAD II Presentaciones visualización de videos, la revisión
Soporte Oxigenatorio power point, de presentaciones en Power Point y
básico – Intermedio videos, la revisión de lecturas en el aula
cuestionarios virtual.

UNIDAD III Autoevaluación:


Soporte Oxigenatorio Estrategia de aprendizaje que
avanzado. permite al participante reflexionar
individualmente sobre el proceso de
enseñanza y aprendizaje realizado.

6.4 Criterios para la calificación:

 La calificación de toda acción de capacitación es numérica y en escala


vigesimal (De 0 a 20).
 La calificación final mínima aprobatoria de toda acción de capacitación es
doce (12).
 La calificación de las unidades y la calificación final de toda acción de
capacitación será expresada en números enteros. En ningún caso, los
decimales de las calificaciones obtenidas serán redondeados a la décima
superior.
 Las unidades temáticas son evaluadas con diversos instrumentos que tienen
pesos ponderados diferentes establecidos en la matriz de evaluación en el
numeral 6.5.
 El participante tiene dos (02) oportunidades para rendir la prueba de
comprobación cognitiva incluida en cada unidad de la acción de capacitación

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correspondiente. En todos los casos, únicamente se considerará la nota


mayor.
 Se considerará bajo la condición “No se presentó” (NSP) al matriculado, que
no participa en ninguna de las actividades calificadas establecidas en la
acción de capacitación.

6.5 Criterios de evaluación

Actualizar conocimientos sobre el adecuado manejo


oxigenatorio en pacientes con infección por SARS-
COMPETENCIA
CoV-2 en estado moderado y crítico acorde a las
nuevas evidencias publicadas
LOGRO DE COGNITIVA
ACTITUDINAL PROCEDIMENTAL
APRENDIZAJE (100%)
Conoce conceptos
Prueba de
clínicos y fisiológicos
Comprobación 1
básicos para la terapia
(PC1)
oxigenatoría de
pacientes COVID-19
Identifica
adecuadamente a los Prueba de
No aplica No aplica
pacientes con Comprobación 2
necesidad de soporte (PC2)
oxigenatorio y escalar
Aplica los principios y Prueba de
nociones básicas del Comprobación 3
soporte ventilatorio (PC3)
avanzado.

Promedio final : (PC1 + PC2 + PC3)


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VII. RECURSOS

7.1 Humanos:

Responsable académico: Es la persona designada por la Escuela Nacional de


Salud Pública-ENSAP que coordina las actividades relacionadas a los aspectos
académicos y administrativos de la acción de capacitación.

Gestor académico: Es la persona designada por la Escuela Nacional de Salud


Pública-ENSAP, responsable de la gestión, ejecución, seguimiento y monitoreo
de la acción de capacitación.

Responsable temático: Es el Director/Jefe de la institución, Oficina o Unidad


contraparte, que será responsable de aprobar el contenido temático de la acción
de capacitación.

Gestor temático: Es la persona designada por la institución solicitante, que será


responsable de gestionar la elaboración de los contenidos, recursos de
aprendizaje, ejecución, seguimiento y monitoreo de la acción de capacitación.

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Especialista Temático: Es el profesional invitado o a cargo que desarrolla el


contenido específico de los temas, así como su presentación con ayudas
audiovisuales, textos complementarios, lecturas seleccionadas, demostraciones,
entre otros pertinentes.

Tutor: Es el profesional que tienen a cargo el acompañamiento y orientación de


los participantes en el desarrollo del curso, utilizando herramientas que permitan
al grupo alcanzar los logros de aprendizaje.

Administrador de Plataforma: Es el encargado de la gestión del entorno Moodle.


Tiene a cargo las bases de datos de los cursos virtuales, mecanismos de
seguridad, respaldo, recuperación, rendimiento y alta disponibilidad que
garanticen la continuidad de la plataforma virtual.

GESTOR Lic. Vanessa Katherine Medina Oroya.


ACADÉMICO Escuela Nacional de Salud Pública

GESTOR M.C Percy Rojas Rojas


Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en
TEMÁTICO
Salud - DGOS

ESPECIALISTA
UNIDAD TEMA INSTITUCIÓN
TEMÁTICO

Hospital Nacional
Tema 1 Dolly Mayra Galindo Jaime Guillermo
Almenara Irigoyen.
Hospital Nacional
Tema 2 Omar Apolaya Rodríguez Guillermo
Almenara Irigoyen.
Hospital Alberto L.
Tema 3 Juan José Tenorio Carranza Barton Thompson.
UNIDAD I
Introducción a Hospital Nacional
COVID-19 y Tema 4 Diana Cabanillas Silva Cayetano Heredia.
Neumonía
COVID . Hospital Nacional
Tema 5 Augusto Cruz Chereque Hipólito Unanue.
Hospital Nacional
Tema 6 Ramón Pinedo Gonzáles Guillermo
Almenara Irigoyen.
Centro Nacional de
Tema 7 Miriam Cueva Rodríguez Telemedicina
(CENATE)
UNIDAD II Pontificia
Sandra Milena Pérez
Soporte Tema 1 Universidad
Buitrago
Oxigenatorio Católica del Perú.

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básico - Hospital Nacional


Tema 2 Luis Daniel Beltrán Beltrán
Intermedio Dos de Mayo.
Hospital de
Tema 3 Alex Rolando Lazón Ayala Emergencias III
Grau.
Hospital de
Joyse Karelia Chávez
Tema 4 Emergencia Ate
Jaramillo
Vitarte.
Sociedad Peruana
Tema 5 de Medicina de
Lucía Montes Távara
Emergencias y
Desastres
Tema 6 Hospital Nacional
Luis Granados Bullón
Cayetano Heredia.
Hospital Nacional
Tema 7 Mariella Fátima Noriega
Guillermo
Milano
Almenara Irigoyen.
Tema 1 Hospital Nacional
Ítalo Erio Rodríguez Tejeda
Hipólito Unanue.
Hospital Nacional
Tema 2 Javier Orlando Cortez
Guillermo
Pautrat
Almenara Irigoyen.
Hospital Nacional
Tema 3 Omar Apolaya Rodríguez Guillermo
UNIDAD III
Almenara Irigoyen.
Soporte
Hospital Nacional
Oxigenatorio Tema 4 Ramón Pinedo Gonzáles Guillermo
Avanzado
Almenara Irigoyen.
Claudia Carolina Villar Hospital Nacional
Tema 5 Guillermo
Surco
Almenara Irigoyen.
Hospital de
Tema 6 Alex Rolando Lazón Ayala Emergencias III
Grau

7.2 Medios y Materiales

 Aula debidamente equipada.


 Aula virtual: Plataforma ENSAP.
 Computadoras.

VIII. CERTIFICACIÓN

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 Culminada la actividad académica y aprobada el Acta de Notas, se


procederá al proceso de certificación de acuerdo a la Directiva Académica
vigente.
 Los participantes que han cumplido con los criterios obligatorios de
evaluación, serán certificados, dentro del ámbito de aplicación del Decreto
Supremo Nº 012-2020-SA - Decreto Supremo que establece medidas para
asegurar la continuidad de las acciones de prevención, control, diagnóstico y
tratamiento del coronavirus - COVID-19.

IX. CRONOGRAMA

EDICIÓN ACTIVIDAD INICIO TÉRMINO


Inscripción y selección de
01/09/2021 12/09/2021
participantes
CUARTA
EDICIÓN Publicación de admitidos 13/09/2021

Desarrollo del curso 15/09/2021 04/10/2021


Inscripción y selección de
01/10/2021 10/10/2021
participantes
QUINTA
EDICIÓN Publicación de admitidos 12/10/2021

Desarrollo del curso 14/10/2021 02/11/2021


Inscripción y selección de
03/11/2021 14/11/2021
participantes
SEXTA
EDICIÓN Publicación de admitidos 15/11/2021

Desarrollo del curso 17/11/2021 06/12/2021

X. FUENTES DE INFORMACIÓN

 M.C. Luna Paredes, Oscar Asensio de la Cruz, Isidoro Cortell Aznar.


Fundamentos de la oxigenoterapia en situaciones agudas y crónicas:
indicaciones, métodos, controles y seguimiento. An Pediatr (Barc).
2009;71(2):161–174.
 Waleed Alhazzani, Morten Hylander Møller, Yaseen M. Arabi. Surviving Sepsis
Campaign: Guidelines on the Management of Critically Ill Adults Coronavirus
Disease 2019 (COVID-19). Critical Care Medicine.2020;special edition;(14)32.
 Organizacion Mundial de la Salud (OMS), Clinical management of severe acute
respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected, Interim
guidance.2020.(5)19.
 Guan WJ, Ni ZY, Hu Y. China Medical Treatment Expert Group for COVID-19,
Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med.
2020.10.1056.

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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

 Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N. Mortality and morbidity in acutely ill adults
treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic
review and metaanalysis. Lancet 2018.391: 1693–1705
 Siemieniuk RAC, Chu DK, Kim LH, Guell-Rous MR, Oxygen therapy for acutely
ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ,2018. 363: k4169.
 Mojdeh Talebian, MD, FCCP, Management of PUI/COVID-19 Positive Patients
Compilation of Experiences Around the Globe. Common Spirit.2020. (13)41.

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