“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

SÍLABO

I. DATOS GENERALES

1.1 Programa Académico : Formación Continua.

1.2 Actividad Académica : Curso

OXIGENOTERAPIA EN EL MARCO DEL COVID-19
1.3 Nombre :
– Edición especial
1.4 Código : 4202.EE

1.5 Modalidad : No presencial.

1.6 Número de Horas : 23 horas.

1.7 Créditos Académicos : 01 crédito.

1.8 Periodo de Ejecución
Fecha de inicio: 20 de mayo de 2022.
Fecha de término: 12 de junio de 2022.

Mg. Eliana Incio Incio.

1.9 Responsable Académico :
Escuela Nacional de Salud Pública.

1.10 Responsable Temático : MC. Edwar Alcides Cruz Sánchez.

Dirección General de Operaciones en Salud.

II. PRESENTACIÓN

La creciente demanda de oxígeno medicinal en el transcurso de la pandemia por

COVID- 19, hace necesario que los profesionales de la salud de primera línea se
encuentren familiarizados con los distintos dispositivos de administración
oxigenoterapia, de esta forma, pueden orientar esta terapia a la necesidad clínica del
paciente y hacer más eficiente el uso de este valioso recurso, preguntas que nacen en
la práctica clínica diaria son: ¿Cuándo comenzar el soporte oxigenatorio en los
pacientes COVID -19? ¿con que dispositivo comenzar? ¿es la máscara de reservorio el
único dispositivo seguro de oxigenación en estos pacientes? ¿Cuándo pensar en utilizar
una Cánula de Alto Flujo y cuando es seguro descontinuar este soporte? ¿Cuándo no
debo utilizar los dispositivos de soporte no invasivo y debo preferir el manejo invasivo?,
estas y muchas más preguntas del quehacer diario tienen respuestas que sobrepasan
al objetivo del presente curso, pues cada paciente debe ser valorado individualmente en
un contexto determinado; sin embargo, hay lineamientos generales que pueden ayudar
a mejorar las capacidades en la toma de decisiones del personal de primera línea.
Hasta donde conocemos en la actualidad, la enfermedad por coronavirus genera una
neumonía intersticial que puede llevar a la hipoxemia severa por lo que una parte
importante de enfermos, estimada en alrededor del 5-10% de ellos, requerirá soporte

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ventilatorio. Este compromiso pulmonar es potencialmente reversible, pero la fase

aguda puede durar en promedio hasta 14 días y se ha visto que muchos responden a
la pronación. La tasa de letalidad es de 3 – 4 %; sin embargo, este número cambia a
medida que crece el número de casos y poblaciones de pacientes afectados.
Informaciones preliminares de distintos países con brotes internos indican que del total
de contagiados un 80% se comporta como pacientes leves, 15% requieren ingreso a
unidades de cuidados intermedios y un 5% a unidades de intensivo.
En relación con lo expuesto el Ministerio de Salud (MINSA) tiene la misión de proteger
la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y
garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo
y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los
sectores públicos y los actores sociales1, y la Dirección General de Operaciones en
Salud es el órgano de línea dependiente del Despacho Viceministerial de Prestaciones
y Aseguramiento en Salud, responsable de proporcionar normatividad para gestionar el
monitoreo y evaluación de la gestión administrativa desarrollada en las IPRESS y
UGIPRESS públicas a nivel nacional.
En ese contexto, la Escuela Nacional de Salud Pública - ENSAP en coordinación con la
Dirección General de Operaciones en Salud - DGOS del MINSA diseñaron el presente
curso con la finalidad de lograr la actualización en el manejo del paciente con infección
por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico.

Asimismo, la ENSAP en coordinación con la Dirección General de Gestión Hospitalaria

del Ministerio de Salud y Deporte del Estado Plurinacional de Bolivia en el marco del
Convenio Hipólito Unanue sobre cooperación en salud de los países del área andina
acuerdan poner a disposición de los recursos humanos del sector salud de Bolivia el
curso “Oxigenoterapia en el marco del COVID-19”, con el objetivo de menguar el
impacto de la pandemia por COVID-19 en dicho territorio.

III. SUMILLA

El presente curso es de modalidad no presencial y tiene como propósito fortalecer las

competencias de los recursos humanos del sector salud sobre el manejo oxigenatorio
adecuado en pacientes con infección por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico.
El curso está estructurado en 3 unidades temáticas: Introducción a la COVID-19 y
Neumonía, soporte oxigenatorio básico, intermedio y avanzado.

IV. PERFIL DEL PARTICIPANTE

Dirigido a los recursos humanos del sector salud que participan de la atención de
pacientes COVID-19 en establecimientos de salud a nivel nacional del territorio
boliviano.

Requisitos:
 Conocimiento y manejo de ofimática básica y navegación en internet.
 Contar con disponibilidad de tiempo para desarrollar las actividades
programadas en el sílabo.

1
Visión del MINSA

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“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

 Encontrarse en la base de datos remitida por la Dirección General de Gestión

Hospitalaria del Ministerio de Salud y Deporte del Estado Plurinacional de
Bolivia.

V. COMPETENCIA.

Actualizar conocimientos sobre el adecuado manejo oxigenatorio en pacientes con

infección por SARS-CoV-2 en estado moderado y crítico acorde a las nuevas
evidencias publicadas.

VI. PROGRAMACIÓN ACADÉMICA

6.1 Contenido temático

LOGROS DE
UNIDAD CONTENIDO TEMÁTICO
APRENDIZAJE
Tema 1: Actualización clínica COVID-19:
¿En qué momento empieza la IRA?
Tema 2: Mecánica Pulmonar: Concepto y
aplicación clínica.
UNIDAD I: Tema 3: Intercambio de gases.
Conoce conceptos clínicos y
Introducción Tema 4: Insuficiencia Respiratoria: Los 4
fisiológicos básicos para la
a COVID-19 y mecanismos de hipoxemia y su abordaje
terapia oxigenatoría de
Neumonía diagnóstico – terapéutico.
pacientes COVID-19
COVID Tema 5: La dinámica del CO2
Tema 6: ARDS COVID: ¿una nueva
entidad patogénica o un nuevo nombre?
Tema 7: Rehabilitación respiratoria en el
primer nivel de atención.
Tema 1: Conociendo el gas medicinal:
producción, distribución, suministro,
almacenamiento y entrega.
Tema 2: Indicaciones de oxigenoterapia y
escalamiento de soporte oxigenatorio en
COVID 19: Esquema general de manejo.
Tema 3: Bioseguridad, oxigenoterapia y
UNIDAD II:
ventiloterapia: Revisión de evidencias. Identifica adecuadamente a
Soporte
Tema 4: Soporte básico: dispositivos de los pacientes con necesidad
Oxigenatorio
bajo flujo. de soporte oxigenatorio y
básico -
Tema 5: Monitoreo Respiratorio. escalar
Intermedio
Tema 6: Soporte intermedio: Dispositivos
de alto flujo: Cuándo utilizarlos, cómo
utilizarlos y dónde utilizarlos.
Tema 7: Ventilación mecánica no
invasiva en el COVID 19: cuándo
utilizarlos, cómo utilizarlos y dónde
utilizarlos.

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“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

LOGROS DE
UNIDAD CONTENIDO TEMÁTICO
APRENDIZAJE
Tema 1: ¿Cuándo intubar al paciente
COVID-19?
Tema 2: Principios de manejo de la vía
aérea en pacientes COVID 19: Revisión
actualizada.
Tema 3: Soporte avanzado: Manejo
UNIDAD III:
ventilatorio inicial de los pacientes Conoce los principios y
Soporte
COVID-19: Concepto protectivo. nociones básicas del
Oxigenatorio
Tema 4: Ventilación mecánica soporte ventilatorio
avanzado.
individualizada en pacientes COVID-19: avanzado.
Riesgos y beneficios.
Tema 5: Pronación en emergencia de
pacientes COVID 19: Riesgos y
beneficios.
Tema 6: Limitación del esfuerzo
terapéutico: ¿Cuándo menos es más?

6.2 Créditos y horas del Curso

HORAS ACADÉMICAS
UNIDAD CRÉDITOS
(NO PRESENCIAL)
UNIDAD I
Introducción a COVID-19 y 8 0.4
Neumonía COVID-19.
UNIDAD II
Soporte oxigenatorio básico – 8 0.4
Intermedio
UNIDAD III
7 0.35
Soporte oxigenatorio avanzado.
Total 23 1.15**

(*) Si bien el número de créditos asciende a 1.15, para efectos de certificación se considerará
01 (un) crédito.

6.3 Estrategias metodológicas

UNIDAD RECURSOS METODOLOGÍA / ESTRATEGIAS

Autoaprendizaje:
UNIDAD I
El participante deberá auto dirigir y
Introducción a COVID-
Presentaciones autorregular el proceso mismo de
19 y Neumonía COVID
power point, adquisición de nuevos
videos, conocimientos a través de acciones
cuestionarios de aprendizaje como la
UNIDAD II
Soporte Oxigenatorio visualización de videos, la revisión
básico – Intermedio de presentaciones en Power Point y

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“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

la revisión de lecturas en el aula

virtual.

Autoevaluación:
UNIDAD III Estrategia de aprendizaje que
Soporte Oxigenatorio permite al participante reflexionar
avanzado. individualmente sobre el proceso de
enseñanza y aprendizaje realizado.

6.4 Criterios para la calificación:

 La calificación de toda acción de capacitación es numérica y en escala

vigesimal (De 0 a 20).
 La calificación final mínima aprobatoria de toda acción de capacitación es
doce (12).
 La calificación de las unidades y la calificación final de toda acción de
capacitación será expresada en números enteros. En ningún caso, los
decimales de las calificaciones obtenidas serán redondeados a la décima
superior.
 Las unidades temáticas son evaluadas con diversos instrumentos que tienen
pesos ponderados diferentes establecidos en la matriz de evaluación en el
numeral 6.5.
 El participante tiene dos (02) oportunidades para rendir la prueba de
comprobación cognitiva incluida en cada unidad de la acción de capacitación
correspondiente. En todos los casos, únicamente se considerará la nota
mayor.
 Se considerará bajo la condición “No se presentó” (NSP) al matriculado, que
no participa en ninguna de las actividades calificadas establecidas en la
acción de capacitación.

6.5 Criterios de evaluación

Actualizar conocimientos sobre el adecuado manejo

oxigenatorio en pacientes con infección por SARS-
COMPETENCIA
CoV-2 en estado moderado y crítico acorde a las
nuevas evidencias publicadas
LOGRO DE APRENDIZAJE COGNITIVA (100%) ACTITUDINAL PROCEDIMENTAL

Conoce conceptos clínicos y

Prueba de
fisiológicos básicos para la
Comprobación 1
terapia oxigenatoría de
(PC1)
pacientes COVID-19 No aplica No aplica

Identifica adecuadamente a
Prueba de
los pacientes con necesidad
Comprobación 2

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“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

de soporte oxigenatorio y (PC2)

escalar

Prueba de
Conoce los principios y
Comprobación 3
nociones básicas del soporte
(PC3)
ventilatorio avanzado.

Promedio final : (PC1 + PC2 + PC3)

3

VII. RECURSOS

7.1 Humanos:

Responsable académico: Es la persona designada por la Escuela Nacional de

Salud Pública-ENSAP que coordina las actividades relacionadas a los aspectos
académicos y administrativos de la acción de capacitación.

Gestor académico: Es la persona designada por la Escuela Nacional de Salud

Pública-ENSAP, responsable de la gestión, ejecución, seguimiento y monitoreo
de la acción de capacitación.

Responsable temático: Es el Director/Jefe de la institución, Oficina o Unidad

contraparte, que será responsable de aprobar el contenido temático de la acción
de capacitación.

Gestor temático: Es la persona designada por la institución solicitante, que será

responsable de gestionar la elaboración de los contenidos, recursos de
aprendizaje, ejecución, seguimiento y monitoreo de la acción de capacitación.

Especialista Temático: Es el profesional invitado o a cargo que desarrolla el

contenido específico de los temas, así como su presentación con ayudas
audiovisuales, textos complementarios, lecturas seleccionadas, demostraciones,
entre otros pertinentes.

Tutor: Es el profesional que tienen a cargo el acompañamiento y orientación de

los participantes en el desarrollo del curso, utilizando herramientas que permitan
al grupo alcanzar los logros de aprendizaje.

Administrador de Plataforma: Es el encargado de la gestión del entorno Moodle.

Tiene a cargo las bases de datos de los cursos virtuales, mecanismos de
seguridad, respaldo, recuperación, rendimiento y alta disponibilidad que
garanticen la continuidad de la plataforma virtual.

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GESTOR
Lic. Enf. Mag. Betbiary Mariel Díaz Coral
ACADÉMICO

GESTOR M.C Percy Rojas Rojas

Dirección de Monitoreo y Evaluación de la Gestión en
TEMÁTICO
Salud - DGOS

ESPECIALISTA
UNIDAD TEMA INSTITUCIÓN
TEMÁTICO

Hospital Nacional
Tema 1 Dolly Mayra Galindo Jaime Guillermo
Almenara Irigoyen.
Hospital Nacional
Tema 2 Omar Apolaya Rodríguez Guillermo
Almenara Irigoyen.
Hospital Alberto L.
UNIDAD I Tema 3 Juan José Tenorio Carranza Barton Thompson.
Introducción a
Hospital Nacional
COVID-19 y Tema 4 Diana Cabanillas Silva Cayetano Heredia.
Neumonía
COVID . Hospital Nacional
Tema 5 Augusto Cruz Chereque Hipólito Unanue.

Hospital Nacional
Tema 6 Ramón Pinedo Gonzáles Guillermo
Almenara Irigoyen.
Centro Nacional de
Tema 7 Miriam Cueva Rodríguez Telemedicina
(CENATE)
Pontificia
Sandra Milena Pérez
Tema 1 Universidad
Buitrago
Católica del Perú.
Hospital Nacional
Tema 2 Luis Daniel Beltrán Beltrán Dos de Mayo.
Hospital de
Tema 3 Alex Rolando Lazón Ayala Emergencias III
UNIDAD II
Grau.
Soporte
Hospital de
Oxigenatorio Joyse Karelia Chávez
Tema 4 Emergencia Ate
básico - Jaramillo
Vitarte.
Intermedio Sociedad Peruana
Tema 5 de Medicina de
Lucía Montes Távara
Emergencias y
Desastres
Tema 6 Hospital Nacional
Luis Granados Bullón
Cayetano Heredia.
Hospital Nacional
Tema 7 Mariella Fátima Noriega
Guillermo
Milano
Almenara Irigoyen.

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Tema 1 Hospital Nacional

Ítalo Erio Rodríguez Tejeda
Hipólito Unanue.
Hospital Nacional
Tema 2 Javier Orlando Cortez
Guillermo
Pautrat
Almenara Irigoyen.
Hospital Nacional
Tema 3 Omar Apolaya Rodríguez Guillermo
UNIDAD III
Soporte Almenara Irigoyen.
Hospital Nacional
Oxigenatorio Tema 4 Ramón Pinedo Gonzáles Guillermo
Avanzado Almenara Irigoyen.
Claudia Carolina Villar Hospital Nacional
Tema 5 Guillermo
Surco
Almenara Irigoyen.
Hospital de
Tema 6 Alex Rolando Lazón Ayala Emergencias III
Grau

7.2 Medios y Materiales

 Aula debidamente equipada.

 Aula virtual: Plataforma ENSAP.
 Computadoras.

VIII. CERTIFICACIÓN

 Culminada la actividad académica y aprobada el Acta de Notas, se procederá

al proceso de certificación de acuerdo a la Directiva Académica vigente.
 Los participantes que han cumplido con los criterios obligatorios de
evaluación, serán certificados, dentro del ámbito de aplicación del Decreto
Supremo Nº 012-2020-SA - Decreto Supremo que establece medidas para
asegurar la continuidad de las acciones de prevención, control, diagnóstico y
tratamiento del coronavirus - COVID-19.

IX. CRONOGRAMA

ACTIVIDAD INICIO TÉRMINO

Inscripción y selección de
20/05/2022
participantes
Publicación de admitidos 20/05/2022

Desarrollo del curso 23/05/2022 12/06/2022

X. FUENTES DE INFORMACIÓN

 M.C. Luna Paredes, Oscar Asensio de la Cruz, Isidoro Cortell Aznar.

Fundamentos de la oxigenoterapia en situaciones agudas y crónicas:

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indicaciones, métodos, controles y seguimiento. An Pediatr (Barc).

2009;71(2):161–174.
 Waleed Alhazzani, Morten Hylander Møller, Yaseen M. Arabi. Surviving Sepsis
Campaign: Guidelines on the Management of Critically Ill Adults Coronavirus
Disease 2019 (COVID-19). Critical Care Medicine.2020;special edition;(14)32.
 Organizacion Mundial de la Salud (OMS), Clinical management of severe acute
respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected, Interim
guidance.2020.(5)19.
 Guan WJ, Ni ZY, Hu Y. China Medical Treatment Expert Group for COVID-19,
Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med.
2020.10.1056.
 Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N. Mortality and morbidity in acutely ill adults
treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic
review and metaanalysis. Lancet 2018.391: 1693–1705
 Siemieniuk RAC, Chu DK, Kim LH, Guell-Rous MR, Oxygen therapy for acutely
ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ,2018. 363: k4169.
 Mojdeh Talebian, MD, FCCP, Management of PUI/COVID-19 Positive Patients
Compilation of Experiences Around the Globe. Common Spirit.2020. (13)41.