Playa del Carmen, Quintana Roo, a 10 de mayo del20 22

ULTRASONIDO DE II NIVEL, ESTUDIO HEMODINAMICO

Oscaar Flores
Presente

Paciente: Uicab Caamal Minive

Fecha de Ultima Menstruación (FUM): 11 de octubre 2021
Edad Gestacional Referida: 30.1 semanas de gestación
Edad Gestacional por USG: 32.6 semanas de gestación
Fecha probable de parto (Referida): 18 de julio 2022
Fecha probable de parto (USG): 29 de junio 2022

Se realizó estudio ultrasonográfico de alta definición, con ultrasonido Voluson E6, utilizando transductor transabdominal
convexo multifrecuencia 5-2 MHz, encontrando: feto único vivo longitudinal cefálico dorso a la derecha, con la
siguiente somatometría:

Medidas Valor Medio (cm) Edad Gestacional (semanas)

Diámetro biparietal 8.54 34.3
Circunferencia Cefálica 30.59 34 SDG
Circunferencia abdominal 28.96 98.2 SDG
Longitud Femoral 6.12 31.5 SDG
Húmero 5.31 30.6 SDG

Con las siguientes relaciones entre segmentos corporales:

Segmentos corporales índice Valores de referencia

índice cefálico 80% 70-89%
Relación fémur/abdomen 24% 20-24%
Relación fémur/cabeza 0.22 0.19 -0.21
Relación cabeza /abdomen 1.11 0.99 -1.21

Edad gestacional promedio: semanas Peso fetal estimado: +/- gramos

Percentil de peso: %
Frecuencia cardiaca fetal: lpm, no se encuentra alteraciones del ritmo.

SOMATOMETRÍA:
 Fetometría promedio mayor a las semanas de gestación referida, en percentil de peso normal según la
edad gestacional y genero fetal.
 Las relaciones de crecimiento muestran segmentos armónicos.
 La curva de crecimiento demuestra un crecimiento normal.
 REVISIÓN DE LÍQUIDO Y PLACENTA

PLACENTA: a distancia normal, grado II de madurez, no se observan datos de desprendimientos o hematomas,

el orificio cervical interno se encuentra cerrado.

LÍQUIDO AMNIÓTICO: con un índice de líquido amniótico de 10.56 cm (normal).

PERFIL BIOFISICO DE MANING

PARAMETRO EVALUACIÓN EN 30 MINUTOS PUNTUACIÒN

Movimientos fetales Presenta más de 3 movimientos del tronco y
2
extremidades.
Movimientos respiratorios Presenta 3 movimientos respiratorio de más
2
de 30 segundos
Tono fetal Presenta 3 movimientos de extensión con
2
flexión rápida
Liquido amniótico Pool máximo 4.91 cm 2
SCORE 8/8

INTERPRETACION PERFIL BIOFISICO:

 Con score 8/8 (normal) el riesgo de óbito es bajo (0.4-0.6 por 1000 nacimientos).
 En ausencia de factores de riesgo (restricción en el crecimiento intrauterino, preeclampsia) como en
esta paciente un score normal es predictivo de bienestar fetal que justifica continuar el embarazo hasta
la maduración fetal.
 PERFIL HEMODINAMICO FETAL

VELOCIMETRÍA DOPPLER INTERPRETACIÓN

Arteria Umbilical <p95 (Normal para la edad gestacional)
Arteria Cerebral Media >p5 (Normal para la edad gestacional)
Índice Cerebro Placentario >p5 (Normal para la edad gestacional)
Arterias Uterinas <p95 (Normal para la edad gestacional)
Ducto Venoso <p95 (Normal para la edad gestacional)
Ducto Arterioso Anterógrado (Normal para la edad gestacional)

INTERPRETACION DEL PERFIL HEMODINAMICO FETAL

 La evaluación hemodinámica en todos los territorios evaluados está dentro de parámetros normales.
 Líquido amniótico y placenta de características normales.
Comentarios:

 La hemodinamia fetal en estos momentos es normal sin embargo estos valores pueden ser alterados
por un evento agudo patológico materno o placentario. Continuar con vigilancia de los movimientos
fetales por parte de la madre hasta el nacimiento.

 Tanto el perfil biofísico como la hemodinamia fetal no contraindica una resolución del embarazo vía
vaginal, sin embargo, la vía de resolución del embarazo deberá estar determinada por el médico
tratante.

DR. JAVIER ROMERO BRITO

Medicina Materno Fetal (CP 9181381)
Certificado por Fetal Medicine Foundation U.K. (FMF ID 1037116)
ULTRASONIDO DOPPLER Y 3D EN MEDICINA FETAL