TRASTORNO DEL SUEÑO

Insomnio: alteración del ciclo vigilia-sueño, reduciéndose el segundo en forma significativa en

relación a las necesidades de sueño, la edad y hábito personal. Recién nacido: 16 horas, 1 mes: 15
horas, 4-5 años: 12 horas, 12-17 años: 9 horas, adulto 8 horas, mayor de 60 años 7 y 6 horas
(Jiménez) "Trastornos del Dormir"
Insomnio de Conciliación: el paciente se queja de dificultad para quedarse dormido. Según
Hamilton en su escala de depresión debiera ponderarse con 1 punto cuando el paciente de vez en
cuando tarda más de 1/2 hora en conciliar el sueño. Se pondera 2 cuando: "le cuesta conciliar el
sueño todas las noches".
Insomnio Medio: dificultad en mantener el sueño, o también llamado sueño entrecortado. El
paciente se queja de despertar varias veces en la noche, algunas de las cuales se desvela. Hamilton
pondera 1 en su escala cuando "el paciente se queja de sentirse agitado o trastornado por la noche".
Se pondera 2 cuando "el paciente está despierto durante la noche, tiene que levantarse sin necesidad
de ir al retrete".
Insomnio tardío: el paciente se queja de despertar una o varias horas antes de lo acostumbrado,
habitualmente con sensación de cansancio y de querer seguir durmiendo. En la escala de Hamilton
se pondera 1 si "se despierta en la madrugada pero vuelve a dormirse", y se pondera 2 si; "es
incapaz de volver a conciliar el sueño si se despierta durante la noche"
Narcolepsia: excesiva somnolencia, caracterizada por ataques de sueños cortos (menos de 15
minutos), bruscos, que el paciente no puede controlar. Estos ataques de sueño a menudo se
acompañan de debilidad muscular extrema (catalepsia), parálisis del sueño, alucinaciones
hipnogógicas
Apnea del sueño: enfermedad que puede ser de riesgo vital, caracterizada por múltiples episodios de
apnea nocturna, ronquido excesivo y somnolencia diurna. Es frecuente que el paciente despierte
varias veces en la noche, y se queje de insomnio medio, con sensación de fatiga y somnolencia
durante el día
Parasomnias: con este término se designa a un grupo heterogéneo de trastornos del ciclo vigilia-
sueño que ocurren durante el dormir o se exacerban en ese periodo, pero que no corresponden ni a
insomnio ni a hipersomnias
Sonambulismo: durante las etapas 3 ó 4 del sueño el sujeto deja la cama, y se moviliza por la
habitación o la casa. Dura desde minutos a horas. Existe amnesia del episodio.
Somniloquia: el sujeto habla mientras está dormido. Se presenta en la etapa 3-4 del sueño y también
existe amnesia posterior.
Enuresis: emisión involuntaria de orina, habitualmente durante el sueño no REM profundo, que se
mantiene o aparece una vez pasada la edad en que se adquiere la madurez psicológica
(tradicionalmente 3 años). (J.M. Álvarez Rueda "Trastornos del sueño y del despertar"
Dificultad para conciliar el sueño a la noche
Despertarse durante la noche
Despertarse muy temprano
No sentirse bien descansado después del sueño nocturno
Cansancio o somnolencia diurnos
Irritabilidad, depresión o ansiedad
Dificultad para prestar atención, concentrarse en las tareas o recordar
Aumento de los errores o los accidentes
Preocupaciones constantes respecto del sueño

HIPERSOMNIA
alteración del ciclo vigilia-sueño, prolongándose el segundo en forma significativa en relación a la
necesidad del sueño del paciente según su edad y hábito personal.

TRISTEZA
estado afectivo de pena, amargura, desesperanza, desamparo, pesimismo y abatimiento, que
habitualmente es provocado por la pérdida de algo importante en la vida psíquica del sujeto.
Pocas ganas de realizar una actividad.
Tener ganas de llorar.
Insomnio, es decir, dificultad para conciliar el sueño.
Mostrarse más distraídos.
Tener menos hambre.
EUFORIA
estado afectivo en el que el paciente vive un sentimiento exagerado de bienestar psicológico, no
adecuado a la situación del momento. La euforia se manifiesta por gran locuacidad, optimismo y
satisfacción. El individuo irradia felicidad y ríe con facilidad. Todo indica un estado placentero de
humor, en que las situaciones desagradables inciden de manera pasajera. Sensación exagerada de
felicidad o bienestar (euforia)
Optimismo extremo
Autoestima excesiva
Hablar más de lo habitual
Juicio deficiente que puede causar una conducta de riesgo o elecciones imprudentes
Frenesí de ideas
Conducta irritable o alterada
Actividad física excesiva
Mayor deseo para realizar o lograr objetivos (sexuales, sociales o relacionados con el trabajo)
Menor necesidad de dormir
Tendencia a distraerse fácilmente
Incapacidad para concentrarse

MIEDO EXAGERADO
Ser consciente de que tus temores son irracionales o exagerados, pero no poder hacer nada para
controlarlos (sensación de impotencia)
Ansiedad que empeora a medida que se acerca la situación o el objeto, ya sea que se trate de una
proximidad temporal o física
Hacer todo lo posible por evitar el objeto o la situación, o soportarlo con ansiedad y temor extremos
Dificultad para tener un desempeño normal debido a tu temor
Reacciones y sensaciones físicas, como sudoración, latidos del corazón acelerados, opresión en el
pecho o dificultad para respirar
Sentir náuseas, tener mareos o sufrir desmayos en presencia de sangre o lesiones
En niños, posiblemente tener berrinches, aferrarse, llorar, negarse a alejarse de la madre o del padre
o negarse a acercarse a lo que les produce temor

IRRITABILIDAD
estado afectivo que se caracteriza por una excesiva sensibilidad o excitabilidad frente a un
sinnúmero de situaciones ante las cuales el paciente reacciona en forma impaciente, tenso y
agresivo
Ira.
Aumento de energía.
Pensamientos acelerados.
Hormigueo.
Temblores.
Taquicardia
Opresión en el pecho.

APATIA
estado afectivo que se caracteriza por la ausencia casi total de la capacidad de respuesta emocional,
tanto frente a sí mismo como frente al mundo que lo rodea. Cuando se refiere a una global
incapacidad de comunicación afectiva y empatía, hablamos de lejanía afectiva.
El síntoma más claro es la falta de motivación y de interés por algunas cosas o actividades, incluso
por todo en general. Así, la persona puede disminuir su actividad física, laboral o social. Cuando la
apatía se agrava puede desencadenar problemas muy graves