• Insuficiencia respiratoria grave BENEFICIOS

aguda o crónica reagudizada.

Intercambio de gases (oxigenación-ventilación)
• Paciente con fracaso post- Control de síntomas (disnea, alteración de sueño)
INDICACIONES extubación Reposo de músculos respiratorios
• Insuficiencia respiratoria Mejora de la calidad de vida
hipoxémica
Requiere una vía aérea
artificial (tubo
endotraqueal o cánula
orotraqueal) En situaciones de • Intolerancia a la mascarilla • Patrón respiratorio inestable
fracaso • Neumotórax • Cardiopatía isquémica aguda
respiratorio. CONTRAINDICACIONES • Bajo nivel de conciencia • Hipertensión intracraneal
VENTILACIÓN MECANICA • Traumatismo facial • Arritmias ventriculares
INVASIVA

Disnea moderada/grave o mayor de la habitual.

Forma de soporte FR>24 rpm (IRA) o > 30 rpm, uso de músculos accesorios
VENTILACIÓN ventilatorio sin CRITERIOS CLÍNICOS y respiración paradójica.
necesidad de
MECANICA NO INVASIVA intubación
endotraqueal.
PaCO2>45 mmHG.
GASES SANGUINEOS
– pH< 7,35.
– PaO2/FiO2 < 200.

Busca mejorar
fisiopatología
que lo provoco, 1. Identificar al paciente con insuficiencia respiratoria. Valorar necesidad de soporte
reducir el trabajo ventilatorio (presencia de taquipnea, disnea, movimientos abdominales
respiratorio, paradójicos y acidosis respiratoria aguda-PCO2>5 mmHg o pH<7,35).
mitigar disnea, PRE-PROCEDIMIENTO 2. Descartar causas de exclusión o contraindicaciones.
etc. 3. Determinar si el tipo de insuficiencia respiratoria del paciente es tratable con VNI
4. Examinar si el enfermo reúne los criterios clínicos o gasométricos de inclusión o
de iniciación de la VNI.
5. Vigilar las variables indicadoras de éxito o fracaso de la VNI.

Quintero San Pedro Vanessa 3202