UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÍA

INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE ACUERDO A LA TEORÍA DE DOROTHEA OREM

1. FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS

Nombre: ______________________________________
1.1 Edad: ______________ (incluir fecha de nacimiento)
1.2 Sexo: ______________
1.3 Estado de desarrollo: _____________________________________________________________
1.4 Factores del sistema familiar: (Edo. civil, características de la familia y su relación: hijos, hermanos, conyugue,
padres tíos, tías, abuelos)

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1.5 Orientación sociocultural: (Nacionalidad, etnia, raza, religión, nivel educativo, trabajo, estado
socioeconómico)_____________________________________________________________________
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1.6 Factores del sistema de cuidados de salud: ( Diagnóstico y tratamiento sin desarrollar)
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1.7 Patrón de vida: (Descripción de un día de actividades cotidianas)

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1.8 Estado de salud: (Descripción céfalo-podal de las características del paciente, incluyendo estado de conciencia y
signos vitales,)

T/A: _____________ Temp: __________ FR: ________ FC: __________

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 2. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES

2.1 Mantenimiento de un aporte suficiente de aire. (Valoración cardio-pulmonar: Inspeccionar la frecuencia,

profundidad, esfuerzo, características y la presencia de tos, aleteo nasal, retracciones esternales, tamaño y forma del tórax,
cianosis, simetría de la tráquea, simetría de movimientos de la pared torácica y empleo de músculos accesorios. Palpar caras
anterior y posterior de tórax en busca de enfisema subcutáneo, crepitaciones y dolor a la palpación. Verificar pulsos, Percusión
cara anterior y posterior del tórax en busca de timpanismo, resonancia, matidez. Auscultación Auscultar campos pulmonares, en
sus caras anterior y posterior y obsérvese ruidos normales, anormales o silencio de dichos campos. Auscultar ruidos cardiacos.
Valorar patrón de respiración)

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2.2 Mantenimiento de un aporte suficiente de agua. (Valoración hídrica: Cantidad, calidad y tipo de líquidos
ingeridos, valorar volemia incluyendo PVC, presión en cuña, suministro parenteral, balance hídrico, valorar electrolitos séricos,
valorar distribución de la volemia (edema, anasarca, síndrome de lienzo húmedo etc.)

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2.3 Mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos. (Indagar sobre la cantidad, calidad y característica y
frecuencia de la alimentación, así como la forma de administración. Valoración gastrointestinal: inspeccionar, auscultar, palpar,
percutir y medir. Incluir hígado, páncreas resaltando resultados de laboratorio y/o gabinete)

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2.4 Provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación y excreción. (Valorar patrón de
eliminación vesical, intestinal, ciclo menstrual, drenajes, ostomías, vómito, pérdidas insensibles, integridad de la piel)

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2.5 Equilibrio y mantenimiento entre actividad y reposo. (Valorar estado conciencia e Indagar patrones de
actividad o ejercicio, recreo, aficiones, patrones de sueño y reposo, tipo de ocupación. Verificar la necesidad de usar aditamentos
especiales para la movilización. Limitación del arco de movimiento de las articulaciones).

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2.6 Equilibrio entre soledad y la interacción humana. (Indagar sobre estilos de vida y pertenencia a grupos
sociales, capacidad de comunicación, cognitiva y de interpretación, así como costumbres y creencias de interacción social de
acuerdo a su cultura).

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2.7 Prevención de peligros para la vida, funcionamiento y el bienestar humano. (Identificar factores de
riesgos biológicos, psicológicos, físicos y ambientales)

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2.8 Promoción del funcionamiento y desarrollo humano dentro de los grupos sociales de acuerdo
con el potencial humano, el conocimiento de las limitaciones humanas y el deseo humano de ser
normal. (Asociaciones y grupos de ayuda que favorezcan la integración social del paciente, así como la aceptación y adaptación
a sus posibles capacidades)
 3. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO EN EL DESARROLLO (Establecer el estado de desarrollo e investigar
los factores biológicos, psicológicos, sociales, culturales, espirituales y trascendentales que puedan influir en el desarrollo
del individuo)
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4. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO EN LA DESVIACIÓN DE LA SALUD (Establecer y desarrollar el

diagnóstico y tratamiento médico, así como las medidas asistenciales y terapéuticas. Verificar y analizar los estudios de
laboratorio y gabinete).