Ciclo evolutivo familiar Teorías elección de la pareja OBJETIVOS de terapia de pareja

1 1. Formación pareja (<1r hijo) 5. Hijos adolescentes 1. Complemetariedad: atrae la diferencia. - Establecer niveles comunicación adecuados
CONFORM 2. Llegada 1r hijo (<30m) 6. Desprendimiento 2. Semejanza: atrae la similitud. - Fijar metas o acuerdos en la relación
PAREJA 3. Hijos preescolares (<6a) 7. Padres solos 3. Bienestar subjetivo: tener pareja se - Fomentar clima positivo y disminuir clima hostil
4. Hijos escolares (<13a) 8. Padres ancianos correlaciona con sensación bienestar. - Dotarles de habilidades como RP
Aspectos previos - Posibilidad existencia violencia Situaciones especiales
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- Visión terapia, miedos, expectativas - Soluciones intentadas y historia de la pareja - Violencia inminente: contacto servicios emergencia/sociales.
PRIMERA
- Creencias pareja ideal y causas conflicto - Futuro inmediato y expectativas - Acude 1 solo: le atendemos + implicar al otro.
ENTREV
- Infidelidades (si aún suponen un problema) - Genograma (3 generaciones) - Problemas psicológicos añadidos: insinuar t. individual paralela.
Teoría del apego Bowlby, 1969 EVALUACIÓN Apego adulto NO es resultado directo del infantil
4 Componentes: C de apego, modelo mental de AAI: entrevista apego adulto. ADULTO INFANTIL
relación, sentimientos. ECR-S (Melero): ansiedad y evitación. - Relaciones simétricas - No simétricas
APEGO Ainsworth: Seguro Ambivalente Evitativo - Relaciones sexuales - Más estable
Main y Solomon: Desorganizado - Sentirnos amados sin figura apego presente - No visión de futuro
Master y Johnson – Fases R sexual Disfunciones femeninas Disfunciones masculinas TRATAMIENTO
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- Excitación: sensaciones físicas y psicológicas. - Deseo sexual inhibido - Deseo sexual inhibido - Educ sexual - Exploración íntima
- Meseta: incremento y mantenimiento excitación - Coito doloroso - Coito doloroso - Comunicación - Focal. Sensorial
RELAC - Orgasmo: liberación de la tensión. - Anorgasmia - Disfunción eréctil - Reacondic E - Detención pensamientos
ÍNTIMAS
- Resolución: revierten los cambios físicos. - Vaginismo - Eyaculación precoz - Maniobras Kegel: fortalecer músculos
- Período refractario: hombre. - Eyaculación retarda - DS: práctica gradual para E aversivos
Celos patológicos (Echeburúa) Tipos infidelidad TRATAMIENTO
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- No desencadenante real - Primaria: independiente de la - Refuerzo C alternativas a los celos - Detención pensamiento
CELOS y
- Sospechas de naturaleza extraña evolución de la relación. - Distorsiones y sesgos cognitivos - Comunicación asertiva
INFIDEL
- Reacción irracional, pérdida control - Secundaria: insatisfacción en la pareja. - Recuperar actividades ocio conjuntas - Hostilidad (tiempo fuera, autoobs)
7 Ciclo violencia física (Walker): (Labrador) Interv. Personas MALTRATADAS (Echeburúa) Interv. Personas MALTRATADORAS
VIOLEN 1. Tensión acumulada - T. Relajación - Hab afrontamiento - Suspensión temporal: tiempo fuera y relajación
INTRA- 2. Explosión/Agresión - Detención pensamientos - Prog. Activ. Agradables - Reevaluar sesgos cognitivos - Control impulsos y ira
FAMILIA 3. Luna de miel/Arrepent - Resstr. Cognitiva (distorsiones) - RP, asertividad, manejo ira - RP - Relajación - Hab. Comunicación
ESTADOS MOTIVACIONALES (Prochaska y Diclemente): TRATAMIENTO
Codependencia
- Precontemplación: negación, no intención de cambio. - Intervención familiar y de pareja (psicoeducación)
8 Relación de dependencia emocional
- Contemplación: reconoce, quiere cambiar, ambivalente. - Ttm integrado (sistema familiar)
CONSUM de una persona no-adicta, respecto
- Preparación acción: planea intervenir, pequeños cambios. - TC familiar y de pareja → AF, control E, contrato
SUSTANC a una persona adicta. ALTRUISTA
- Acción: momento cambio, 1-6 meses. conductual, manejo contingencias, hab comunicación, RP,
Sínt nuclear: control interpers.
- Mantenimiento: cambio estable; prevenir recaídas. asignación de tareas.
 9 Fases duelo (Kubler-Ross) Fases enfermedades TRATAMIENTO
ENF y - Negación - Depresión - Crisis - Psicoeducación - Expresión sentimientos - Lenguaje evocador: “sí, tu pareja murió”
MUERTE - Cólera e ira - Aceptación - Crónica - Detención pensamiento y relajación (sínt ansiedad) - Silla vacía
PAREJA - Negociación - Terminal - Actividades ocio - Reest cognitiva
10 INFERTIL: no gestación >1 año Etapas (Syme) TRATAMIENTO
INF/EST ESTERIL: no concepción / - Paralización - Desorg y desesp - Progr MenteCuerpo: grupal, TCC, pareja acude 2 sesiones, infertilidad.
ADOPCIÓ fecundación - Anhelo - Reorganización - Programa preparación psicológica reprod asistida → trabaja relación pareja.
Etapas divorcio (Díaz) Apoyo psicológico procesos separación
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1. Prerruptura 4. Arreglo pareja 6. Fam reconstruida - Psicoeducación - Autoestima - RP, toma decisiones
SEPAR
2. Ruptura 5. Rematrimonio 7. Destete pareja coparental - Actividades agradables - Detención/modificación pensamientos
ACIÓN
3. Fam uniparental - H comunicación - Relajación/respiración
Complicaciones: ruido (pérdida CONTENIDO), filtros (pérd MENSAJE). Expresar sentim+: role playing y práctica guiada
Interferencias: físicas, semánticas, psicológicas, fisiológicas Identificación emocional: validación.
COMUNICACIÓN
Tipos leng NV: emblemas, ilustradores (GESTOS DISCURSO), Trabajar: lenguaje interior, creencias, ideas preconcebidas,
adaptadadores, reguladores (MODERAR NATURALEZA). escucha activa, asertividad.
12 - Pille a su pareja haciendo algo agradable y coménteselo: registrar C, actitudes valoradas + por el otro.
ESTRAT - Caja de los deseos: papelitos con lo que quiere que el otro haga. Abrir un papel y complacerlo.
CLIMA POSITIVO
INTERV. 1 - Citas: volver a lo que les hizo enamorarse. Semanalmente 1 cita que les complazca a los dos.
- Actividades de ocio: independientes y/o con otras parejas (red social).
Componentes cognitivos: atención selectiva, atribuciones, expectativas.
DISTORSIONES - Registro de pensamientos y generación de alternativas
Distorsiones: abstracción selectiva, sobregen, pensam polariz,
COGNITIVAS - Experimentos conductuales: confirmar o descartar ideas
personalización, visión catastrófica, falacia cambio…
CLIMA HOSTIL Y - Primero potenciar clima positivo. - Expresar des del “yo” - Psicoeducación emocional
EXPRES SENTIM – - Sentim. negativos: pautas C, esquema, supervisión. - Metáforas, cuentos, escritura…
- Desarmar con un cumplido o gratificaciones
13 - Ignorar: extinción - Es para los dos
MANEJO - Humor: cambiar clima emocional
- Tiempo fuera: “dar tregua” → - Siempre se debe conceder
ESTRAT MAL HUMOR - Disco rayado: repetir lo que queremos
- Ritual congelador - No se reprocha, No es un ataque
INTERV. 2 - Saludos positivos: reencuentros
- Explicar 3 estilos: pasivo, agresivo, asertivo
ASERTIVIDAD - Acuerdo viable: las dos partes deben ceder en algo.
- Expresar en 1ª persona, sin reproches
Y NEGOCIACIÓN Importante escuchar y que el otro se sienta comprendido.
- Solo 1 cambio cada vez
 Evaluar: distrib poder (Dominio) / afecto / claridad com / intercambio info. AUDIT (OMS): detección problemas alcohol.
Comunic- Inv. Básico Comun (Navran): interacc verbales distintas áreas. Consumo CAST: severidad adicción cannabis (screening).
ación CISS: codificac interacc pareja (30h trabajo). tóxicos Test Fagerstrom: gravedad adicción tabaco.
MICS: codificac interacc marital – gravar discusión audio/vídeo EuroApsi: valoración multidimensional gravedad adicción.
Lista observación pareja (Weiss): sucesos sobre uno mismo o el otro, BDI (Beck): sintomatología cognitiva estado ánimo.
Ambiente Sintoma
valorar atractivo o desagradable. STAI (Spielberg): ansiedad estado-rasgo.
3 familiar tología
Cuest sentim positivos (O’Leary): sentim+ hacia el cónyugue. Inv. impulsividad (Barratt): valorar impulsividad.
EVAL
Satisf. Pautas
Inv. satisf marital (Snyder): grado bienestar-malestar pareja. Parental Bonding Instrument (PBI): sobreprotección y cuidado.
marital crianza
Ajuste Evaluar: cohesión / satisfacción / consenso / expresión afectiva.
C violentos Inv. Hostilidad (BDHI) (Buss): evalúa agresividad.
diádico Es. Ajust Diad (DAS)(Spanier): estado pareja y lo que cada uno contibuye.
Dific
Invent. interac sexual (Steger): 17 actividades sexuales. Autoestima Escala Autoestima Rosenberg (EAR): nivel de autoestima.
sexuales