CONTROL HOMEOSTATICO

DEL METABOLISMO
 REGULACION DEL METABOLISMO
• Niveles de glucosa, ATP, O2 y por señales del SN y endocrino

• Tiempo desde la ultima comida

• Estados de absorción o posprandial y el estado posabsortivo o ayuno

Nutrientes ingresan a la
circulación sanguínea y hay Satisfacer requerimientos
glucosa disponible energéticos
ESTADOS DE ABSORCION Y POSABSORCION

• 4 horas para su absorción

• 3 comidas al día
• Estado posprandial dura 12 horas/día
• 12 horas posabsorción
INSULINA Y GLUCAGON
PANCREAS

• Glucagón eleva nivel de

glucosa
• Insulina baja nivel de
glucosa
• Somatostatina inhibe
insulina y glucagón,
hormona de crecimiento y
absorción de nutrientes.
• Polipéptido pancreático
inhibe somatostatina,
contracción de vesícula y
enzimas digestivas.
• Niveles de glucosa controlan la
secreción de cada una de etas
hormonas
• Niveles de glucosa controlan la
secreción de cada una de etas
hormonas
ESTIMULOS PARA SECRECION DE INSULINA Y GLUCAGON

• SN parasimpático (vago): acetilcolina

• Niveles altos de los aminoácidos arginina y leucina en sangre
• El GIP en respuesta a la presencia de glucosa en el tubo digestivo.

• Aumento de la actividad del SN simpático

• El aumento en los aminoácidos sanguíneos
RECEPTOR DE INSULINA (TIROSINA CINASA)
TRANSPORTE DE GLUCOSA
 • 1.-Degradación del glucógeno hepático.
• 2.- Lipolisis.
• 3.-Gluconeogénesis a partir del acido láctico.
• 4.- Gluconeogénesis a partir de aminoácidos.
• 5.- Oxidación de ácidos grasos.
• 6.- Oxidación del acido láctico.
• 7.- Oxidación de aminoácidos.
• 8.- Oxidación de cuerpos cetónicos.
• 9.- Degradación del glucógeno muscular.
 DIABETES MELLITUS

• Trastorno endocrino mas común relacionado con el metabolismo de la glucosa,

puede ser causada por la incapacidad de producir o usar la insulina.

INSULINA TRANSPORTE DE GLUCOSA HIPERGLUCEMIA

SIGNOS: POLIURIA, POLIDIPSIA Y POLIFAGIA

 DIABETES MELLITUS
TIPO 1

• Insulina baja o nula

• Menores de 20 años
• Tratamiento con insulina exógena
• 80-90% de las células beta se han
destruido
• Metabolismo similar al de la inanición
• Catabolismo acelerado de TG
• Acumulación de cuerpos cetónicos
• Complicaciones: aterosclerosis, ECV,
oculares, daño renal
 DIABETES MELLITUS TIPO 2

• Obesidad
• Mayores de 35 años
• Fármacos que estimulan
secreción de insulina
• Hiperinsulinismo
• Resistencia ala insulina
• Glucagón aumentado
 DIAGNOSTICO DE DIABETES
• Prueba rápida de glucosa en ayuno en plasma
• Prueba de glucosa en plasma 2 horas después de haber ingerido 75 g de glucosa VO (CTGO)
• Prueba de hemoglobina glucosilada (HbA1C)
DIAGNOSTICO DE DIABETES
 FARMACOS PARA DIABETES

• Estimular al páncreas para que produzca y libere más insulina

• Inhibir la producción y liberación de glucosa del hígado
• Bloquear la acción de las enzimas del estómago que descomponen los CHO
• Mejorar la sensibilidad de las células a la insulina
• Inhibir la reabsorción de glucosa en los riñones
• Disminuir la rapidez con la que los alimentos se mueven a través del estómago
Gormez, Selcuk, et al. "Relationships between visceral/subcutaneous adipose tissue FABP4 expression and coronary atherosclerosis in patients with metabolic syndrome."
Cardiovascular Pathology 46 (2020): 107192. 37
SINDROME METABOLICO
 PREVALENCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN MEXICO

Sindrome Metabolico

Obesidad y Sobrepeso

Dislipidemias

Hipertension Arterial

Diabetes Mellitus

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) MC, Mexico, 2016.

TEJIDO ADIPOSO EN OBESIDAD

Furuhashi, Masato. "Fatty acid-binding protein 4 in cardiovascular and metabolic

diseases." Journal of atherosclerosis and thrombosis (2019): 48710.
REGULACION DE LA TEMPERATURA
 TEMPERATURA CORPORAL
• 37°C
• 35.5- 37.7°C

• Calor: forma de energía que se mide como temperatura y se expresa en calorías.

• Kilocalorías: medir índice metabólico corporal y expresar energía
contenida en los alimentos.
EVAPORACION

• 22% de las perdidas de calor son por

evaporación
• Piel 400 ml y espiración 300 ml
• Inversamente proporcional a la humedad del
ambiente
• Defensa contra el sobrecalentamiento
RADIACION

• Transferencia en forma de rayos IR

• 60% del calor corporal se pierde
CONDUCCION

• Intercambio de calor entre dos materiales

que están en contacto directo
• 3% del calor se pierde
CONVECCION

• Transferencia de calor por el movimiento de

un fluido entre áreas con diferentes
temperatura
• 15% de perdida de calor
 INDICE METABOLICO

• L a velocidad a la que se utiliza la energía en las reacciones metabólicas

• Índice metabólico basal

• 1200- 1800 Kcal/día
RESPUESTAS A EXTREMOS AMBIENTALES
FACTORES QUE AFECTAN INDICE METABOLICO

• EJERCICIO: hasta 15 veces mas

• HORMONAS: tiroideas, testosterona, insulina y del crecimiento
• SN: estrés, ansiedad
• TEMPERATURA: fiebre
• INGESTA DE ALIMENTOS
• EDAD
• OTROS: embarazo, lactancia, clima, sueño y desnutrición.