UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE QUÍMICA Y FARMACIA

FISIOLOGÍA GENERAL
TEMA: FISIOLOGÍA DEL PÁNCREAS
Por:
Dr. César Navarro
 DESCRIPCIÓN ANATÓMICA
• El páncreas (pan-, de pán = todo, y -creas, de kréas = carne) es tanto una
glándula endocrina como una glándula exocrina.

• Órgano aplanado que mide cerca de 12,5-15 cm de largo, el páncreas se

localiza en el marco duodenal, la primera parte del intestino delgado, y tiene
una cabeza, un cuerpo y una cola.

• Casi el 99% de las células del páncreas se disponen en racimos llamados

acinos que producen enzimas digestivas, que fluyen al tubo digestivo a través
de una red de conductos.

• Diseminados entre los acinos exocrinos hay 1-2 millones de pequeños

racimos de tejido endocrino llamados islotes pancreáticos o islotes de
Langerhans.
PÁNCREAS
 Células insulares del páncreas y sus productos de secreción
Porcentaje aproximado de
Tipos celulares la masa de islotes Productos de secreción

Célula alfa 20 Glucagón

Insulina, Peptido C,
Célula beta 75 Proinsulina, Amilina

Célula delta 3-5 Somatostatina

Célula G 1 Gastrina

Célula F 1 Polipétido Pancreático

REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE GLUCAGÓN E INSULINA

• La acción principal del glucagón es la de elevar el nivel

de glucosa sanguínea cuando cae por debajo de lo
normal.

• La insulina ayuda a disminuir el nivel de glucosa

cuando está muy alto.

• El nivel de glucosa sanguínea controla la secreción de

glucagón e insulina por retroalimentación negativa.
• Si bien el nivel sanguíneo de glucosa es el regulador más importante de
la insulina y del glucagón, varias hormonas y neurotransmisores también
regulan la liberación de estas dos hormonas.

• Además de las respuestas al nivel de glucosa sanguínea recién descritas,

el glucagón estimula la liberación de insulina en forma directa; la
insulina tiene el efecto opuesto, suprimiendo la secreción de glucagón.

• A medida que el nivel de glucosa sanguínea decae y se secreta menos

insulina, las células alfa del páncreas se liberan del efecto inhibitorio de
la insulina y pueden secretar más glucagón.

• Indirectamente, la hormona de crecimiento humano (hGH) y la hormona

adrenocorticotrófica (ACTH) estimulan la secreción de insulina porque
elevan la glucosa sanguínea.
 ESTIMULOS EN LA SECRECIÓN DE INSULINA
• La acetilcolina, el neurotransmisor liberado por las terminaciones axónicas de
las fibras nerviosas parasimpáticas del nervio vago que inervan los islotes
pancreáticos, específicamente en los receptores M3.

• Los aminoácidos arginina y leucina, que estarían presentes en la sangre en

niveles más altos luego de una comida con contenido proteico.

• El péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP), (una hormona

liberada por las células enteroendocrinas del intestino delgado en respuesta a
la presencia de glucosa en el tubo digestivo).

• De esta manera, la digestión y la absorción de alimentos que contengan tanto

hidratos de carbono como proteínas estimulan mucho la liberación de
insulina.
ESTIMULOS EN LA SECRECIÓN DE GLUCAGÓN

• Un aumento de la actividad del sistema simpático del

SNA, como ocurre durante el ejercicio.

• El aumento en los aminoácidos sanguíneos si el nivel

de glucosa está bajo, lo cual podría ocurrir después de
una comida que contuviera principalmente proteínas.
EFECTOS GENERALES DE LA INSULINA Y GLUCAGON
 SINTESIS DE INSULINA

Inicia con la traducción del mRNA de

insulina en una proteína inactiva
conocida como preproinsulina.

Ésta sufre una modificación post

traduccional en el retículo
endoplásmico para formar proinsulina.

La formación de la insulina se produce

por modificación de la proinsulina por
desdoblamiento del péptido C que une
las cadenas α y β.
•La insulina y el péptido C desdoblado se
empacan en gránulos secretores que se
acumulan en el citosol de la célula β y se
liberan de manera simultánea en
respuesta a la estimulación por glucosa.

• La liberación de insulina ocurre en

forma bifásica desde los gránulos
secretores que se encuentran
disponibles de inmediato para su
liberación (< 5%) y de gránulos que
deben ser sometidos a una serie de
reacciones de preparación, lo que
incluye la movilización a la membrana
plasmática (> 95%).

•Este proceso de maduración o

preparación es modulado por las
concentraciones intracelulares de ATP,
ADP y Ca2+.
•La liberación de insulina en
respuesta a los alimentos se
caracteriza por incremento en la
frecuencia y amplitud de la
liberación pulsátil.

•Se muestran las concentraciones

de insulina en sangre portal:
•En el estado basal (a la izquierda).
•Después del consumo de una dieta
mixta (a la derecha) en pacientes
sanos.
Secreción de insulina según glucosa

glucosa
 Cifra basal: 5 a 15 µgramos
 Posprandial: 60 a 90 µgramos
ACCIONES PLEIOTRÓPICAS DE LA INSULINA

Metabolismo
Intermediario

Hormona anabolizante
Captación, utilización y
almacenamiento

Inhibe procesos catabólicos

Efectos cardiovasculares
TRANSPORTADORES DE GLUCOSA
RECEPTOR DE INSULINA
ACCIÓN FISIOLÓGICA DE LA INSULINA
 EFECTOS DE LA INSULINA

• Metabolismo de carbohidratos:
Favorece la captación,
almacenamiento, utilización y
metabolismo muscular, hepático
y encefálico de la glucosa.
•Metabolismo lipídico:
 Favorece la síntesis y
depósito de lípidos,
estimulando las
células adiposas.

 Su déficit aumenta el
uso metabólico de
grasa.
• Metabolismo protéico y
sobre el crecimiento:

Facilita la síntesis y
depósito de proteínas.

Junto a la hormona del

crecimiento interactúan
sinérgicamente para
propiciar crecimiento.
SECRECIÓN DE GLUCAGÓN
 GLUCAGON Y SUS FUNCIONES

EFECTOS SOBRE EL •Estimula la glucogenólisis

METABOLISMO DE LA GLUCOSA •Aumenta la glucemia
•Aumenta la gluconeogénesis

•Estimula la contracción cardíaca

EFECTOS SISTÉMICOS •Aumenta el flujo sanguíneo
•Aumenta el flujo renal
•Estimula la secreción biliar
•Inhibe la secreción acida gástrica

•Es inhibido por la hiperglicemia

REGULACIÓN •Se estimula por el aumento de
aminoácidos en sangre
•Estimulado por el ejercicio
RESUMEN DE LAS HORMONAS DEL ISLOTE PANCREÁTICO