UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE MEDICINA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
“CELIAQUIA”

Nombre: Katrin paredes Mendoza

Registro: 66415
Docente: Dr. Daniel Lucas
Asignatura: Anatomia de corte
Semestre: 4to-2022

SANTA CRUZ - BOLIVIA

ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 1
OBJETIVO GENERAL.......................................................................................................... 2
FUNDAMENTO TEÓRICO .................................................................................................. 2
MATERIALES Y METODOS ............................................................................................... 4
RESULTADOS ...................................................................................................................... 4
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ................................................................................. 5
CONCLUSIÓN....................................................................................................................... 6
RECOMENDACIONES......................................................................................................... 6
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................... 6
ANEXOS ................................................................................................................................ 7
INTRODUCCIÓN, PROBLEMA Y JUSTIFICACION

es cierto que los pacientes más añosos con mayor tiempo de sintomatología y con hernias
más complejas presentan mayor riesgo de complicaciones y mortalidad postoperatoria, en
nuestra serie las complicaciones se observaron más frecuentemente en el grupo de mayor
edad, tiempo de evolución de los síntomas o en pacientes con hernias tipo IV complejas.
No hubo mortalidad postoperatoria y solo un paciente (0,8%) con hernia tipo 3 y esofagitis
severa debió ser operado Los síntomas observados en pacientes con recurrencia de la hernia
ocurrieron similar independientes de la edad, fueron fundamentalmente derivados del
reflujo gastroesofágico y correspondieron a 14 pacientes (11,6%): 4 pacientes con hernias
hiatales tipo 1, un paciente operado por hernia tipo 2, 4 pacientes con hernias hiatales de
tipo 3 y 5 con hernias tipo 4. Trece de ellos presentaron hernias pequeñas tipo 1 de menos
de 5cm por lo que su manejo fue médico. Hernias pequeñas de menos de 3cm, descritas en
la endoscopia o en radiología y asintomáticas, no se consideraron como recidivas. Respecto
de las características epidemiológicas de los pacientes estudiados, destaca que el 85.4% de
los pacientes menores de 70 años tenían síntomas de menos de 10 años. En cambio en los
grupo de pacientes mayores de edad de 71 años, el 68% de ellos tenía más de 11 años de
evolución de los síntomas, incluso algunos de ellos llegaron a presentar síntomas durante
30 años antes de ser operados. Los síntomas derivados del reflujo gastroesofágico son muy
frecuentes, sin diferencias estadísticamente significativas, en ambos grupos de pacientes.
En cambio, los síntomas extraesofágicos son más frecuentes en pacientes más añosos con
más de 11 años de evolución y en presencia de grandes hernias hiatales. En el grupo de
pacientes de mayor edad y de más tiempo de evolución se observaron hernias de tipo 4,
complejas, de mayor tamaño. Síntomas relacionados, como dolor retroesternal, cardiacos y
respiratorios, se registraron con significativa mayor frecuencia en pacientes con más años
de evolución. Disfagia y vómitos también se observaron en pacientes con más de 11 años
de evolución

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OBJETIVO GENERAL

Conocer los aspectos más importantes de esta enfermedad gástrica de acuerdo con la edad
y alimentación para poder identificar mejor y así el individuo que la padece pueda tener una
vida normal y sana siguiendo las recomendaciones adecuadas tratar y evitar rápidamente
para su diagnóstico y tratamiento

FUNDAMENTO TEÓRICO

Las hernias de hiato se producen cuando la parte superior del estómago obstruye a través
del músculo voluminoso que separa el abdomen del tórax (diafragma). El diafragma tiene
un pequeño hueco (hiato) a través del cual pasa el tubo de alimentación (esófago) antes de
unirse al estómago. En la hernia de hiato, el estómago jala hacia arriba para pasar por el
orificio e ingresar en el tórax. Cuando la hernia de hiato es pequeña no suele provocar
problemas. Es posible que nunca se entere de que tienes una, a menos que el médico la
descubra mientras hace un control a causa de otra afección. Sin embargo, una hernia de
hiato grande puede permitir que la comida y el ácido se vuelvan por el esófago, y esto
provoca acidez estomacal. Por lo general, las medidas de cuidado personal o los
medicamentos pueden aliviar estos síntomas. Cuando la hernia de hiato es muy grande
puede requerir cirugía.

Síntomas

En su mayoría, las hernias de hiato pequeñas no generan signos ni síntomas. Pero las
hernias de hiato más grandes pueden causar:

• Acidez estomacal

• Regurgitación de comida o líquido a la boca

• Retroceso de ácido estomacal al esófago (reflujo ácido)

• Dificultad para tragar

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 • Dolor abdominal o en el pecho

• Sentirse lleno poco después de comer

• Falta de aire

• Vómitos con sangre o heces de color negro, que pueden indicar sangrado
gastrointestinal

Tipos de hernia de hiato

Hay dos tipos principales de hernia de hiato:

Hernia de hiato deslizante (la mayoría de las veces)

Hernia de hiato paraesofágica

En la hernia de hiato deslizante, la unión entre el esófago y el estómago, además de una

porción de este último, que se localizan habitualmente por debajo del diafragma,
protruyen por encima del mismo. En Estados Unidos, más del 40% de las personas
tienen una hernia de hiato deslizante y la incidencia aumenta en las personas mayores
de 60 años.
En la hernia de hiato paraesofágica, la unión entre el esófago y el estómago sigue en su
posición normal debajo del diafragma, pero parte del estómago pasa a través del hiato
por encima del diafragma y se sitúa al lado del esófago.
Causas

Una hernia de hiato se genera cuando el tejido muscular debilitado permite que el estómago
forme una protuberancia a través del diafragma. No está claro por qué ocurre esto. Pero la
hernia de hiato puede estar causada por lo siguiente:

• Cambios en el diafragma por la edad

• Lesiones en esta parte del cuerpo, por ejemplo, después de un traumatismo o

ciertas clases de cirugía

• Nacer con un hiato inusualmente grande

• Presión persistente e intensa en los músculos circundantes, como al toser,

vomitar, presión durante la evacuación intestinal, hacer ejercicio o al levantar
objetos pesados

3
Factores de riesgo

La hernia de hiato es más común si eres:

• Mayor de 50 años

• Obeso

MATERIALES Y METODOS
En el presente estudio se realizará una investigación utilizando artículos científicos
publicados y también por artículos de Universidades. por paginas como Scielo, Medline
plus, y libros.

RESULTADOS
Al revisar la información sobre esta enfermedad nos dimos cuenta que no puede ser curada
y solo existen dietas que ayudan a tener una mejor calidad de vida, además de que en su
mayoría está presente e individuos que ya tienen otros padecimientos como diabetes y
síndrome de Down, ya que es una enfermedad que produce una alteración en el sistema
inmunitario, dañando las vellosidades las cuales permiten la absorción de nutrientes

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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES 10/10 11/10 12/10 13/10 14/10 15/10 16/10

INDICE X
INTRODUCCION X
OBJETIVOS X
FUNDAMENTACION X
TEORICA
MATERIALES Y X
METODOS
RESULTADOS X
CRONOGRAMA DE X
ACTIVIDADES
CONCLUSIONES Y X
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS X X

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CONCLUSIÓN

Para dar un aspecto para destacar son los buenos resultados actuales con cirugía electiva
laparoscópica en pacientes añosos de alto riesgo. Es considerada como el tratamiento
preferido para su tratamiento en muchas instituciones, ya que grandes series de pacientes
operados con esta técnica, incluida la nuestra, han demostrado su efectividad con aceptable
tasa de complicaciones y mínima mortalidad

RECOMENDACIONES

Dado que la causa exacta se desconoce, no hay forma conocida de evitar padecer celiaquía.
Sin embargo, usted debe estar consciente de los factores de riesgo como tener un familiar
con este trastorno. Esto puede aumentar las probabilidades de tener un diagnóstico precoz y
tratamiento.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

(1) https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-hernias-hiatales-cuando
-por-que-S0009739X12003156
(2) https://blogs.unc.edu.ar/cirugia/files/Hernias-hiatales-RGE-y-Trast-motores.pdf
(3) https://www.quirurgicab.hc.edu.uy/images/Hernias_del_hiato_esof%C3%A1gico_CQF
M.pdf (4) http://revistapediatria.com.ar/wp-content/uploads/2012/09/184-188-Hernia-
hiatal.pdf
(5) https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchcir/v65n5/art06.pd

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ANEXOS
Anexo n° 1. Normal vs Patológico

Anexo n° 2. Tipos de hernias hiatal

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Anexo n° 3. Tratamiento quirúrgico