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AREA:
TEMA:
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO.
GRUPO: 3
INTEGRANTES
JOHANNA ELIZABETH ROSADO VELEZ
BRIGGITTE ESTEFANIA PINARGOTE ZAMBRANO
ADRIAN ANDRES PILLASAGUA VALLE
DOCENTE:
LCDA. ELVA VEINTIMILLA
1
INDICE
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................3
OBJETIVOS......................................................................................................................4
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO.......................................5
REFLUJO GASTROINTESTINAL..............................................................................5
ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG......................................................................9
ENTEROCOLITIS NECROSANTE...........................................................................13
DIVERTÍCULO DE MECKEL...................................................................................16
LA COLITIS ULCEROSA..........................................................................................18
LA ENFERMEDAD DE CROHN..............................................................................19
SÍNDROME INTESTINO CORTO............................................................................23
HERNIAS....................................................................................................................28
APENDICITIS.............................................................................................................29
ESTENOSIS PILÓRICA.............................................................................................30
OSTOMIAS.................................................................................................................31
ONFALOCELE...........................................................................................................32
GASTROSQUISIS......................................................................................................32
GLOSARIO.....................................................................................................................34
BIBLIOGRAFIA.............................................................................................................35
REACTIVOS...................................................................................................................36
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INTRODUCCIÓN
Sus manifestaciones clínicas se presentan de una manera leve, sin embargo, son
síntomas que preocupan a los padres y es por ello que es importante realizar un buen
diagnóstico en estos pacientes, para poder darle un tratamiento adecuado y de esta
manera evitar complicaciones a largo plazo.
Es necesario que los padres sigan el tratamiento como es indicado, así su niño va a tener
una recuperación favorable. De lo contrario, algunas de las complicaciones que pueden
presentar estos pacientes son: trastornos del sueño, de conducta, de alimentación,
síndrome de ansiedad, entre otros. En Pediatría son una de las principales causas de
consulta sobre todo en lactantes.
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OBJETIVOS
Objetivo general
Identificar cada una de las afecciones del aparato digestivo que suelen afectar
con mayor incidencia en los neonatos, niños y adolescentes aplicando el proceso
de atención de enfermería que nos ayude a brindarle una ayuda oportuna y de
calidad que minimice complicaciones y secuelas irreparables que no permitan
tener una salud plena.
Objetivos específicos
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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
REFLUJO GASTROINTESTINAL
Definición
El reflujo gastroesofágico (RGE) se define como el flujo retrógrado del contenido
gástrico a través de la unión gastroesofágica (UGE) y el esfínter esófago inferior. Este
reflujo se considera patológico y constituye enfermedad (ERGE) cuando está asociado a
síntomas molestos para el paciente o a injuria de la mucosa que pueden ocurrir uno en
ausencia del otro.
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Etiología
Entre 40-50% de los pacientes con ERGE tienen peristalsis normal y sólo en 20% la
dismotilidad es severa. Un esfínter gastroesofágico (EGE) efectivo, es aquel con presión
de reposo, largo total e intraabdominal normal. En sujetos normales existe RGE y se
explica por la existencia de períodos de relajaciones transitorias del EGE, en el que la
distensión gástrica probablemente juega un papel. La crura diafragmática es un
importante factor de protección contra el reflujo inducido por un súbito aumento de la
presión intraabdominal. El vaciamiento gástrico anormal también puede contribuir al
RGE por aumento de la presión intragástrica.
Síntomas típicos
Pirosis
La pirosis (sensación de ardor o quemazón que surge del estómago y puede irradiarse
por el área retroesternal hacia el cuello) se considera el síntoma más común de la
ERGE. No obstante, la ausencia de un patrón oro para el diagnóstico de la enfermedad,
como se ha comentado con anterioridad, no permite conocer con certeza la capacidad
predictiva de este síntoma14. La pirosis aparece unos 30-60 minutos después de la
ingesta y suele aliviarse con la toma de antiácidos, aunque sea sólo de forma transitoria.
Cuando es muy intensa el paciente puede percibirla como dolor en epigastrio o bien a
nivel retroesternal. Se sabe que no existe una buena correlación entre la intensidad de la
pirosis y la severidad de las lesiones esofágicas15. Así, hasta la mitad de los pacientes
con síntomas típicos de reflujo no presentan lesiones de esofagitis en la endoscopia y,
por otro lado, en casi el 10% de los sujetos asintomáticos de la población general, puede
evidenciarse una esofagitis cuando se les realiza una endoscopia16. Por último, no es
infrecuente encontrarse en la práctica clínica habitual, enfermos con ERGE grave
(esófago de Barrett o estenosis esofágica) que están asintomáticos o presentan síntomas
leves.
Regurgitación
La regurgitación ácida es un síntoma muy específico de ERGE, aunque menos frecuente
que la pirosis. Consiste en el paso de material contenido en el estómago a la boca, bien
de forma espontánea o desencadenado por determinadas posturas que aumentan la
presión intraabdominal. Es típico que aparezca al inclinarse hacia delante o en decúbito
lateral derecho. Cuando se producen episodios de regurgitación nocturna, pueden
manifestarse en el paciente en forma de disnea o de crisis de tos de tipo irritativo.
Disfagia
Se considera como disfagia, la sensación de que el alimento se detiene en su paso desde
la boca hasta el estómago. En la ERGE, la disfagia puede deberse a una alteración de la
motilidad esofágica ( hipoperistaltismo esofágico que dificulta la progresión del bolo
alimenticio) o a la existencia de una lesión orgánica, bien sea una esofagitis o una
estenosis péptica. En el primer caso, el paciente suele presentar una disfagia paradójica
(para líquidos exclusivamente o simultáneamente para sólidos y para líquidos) mientras
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que cuando hay lesiones esofágicas, la disfagia es progresiva, inicialmente para sólidos
y posteriormente para líquidos.
En algunos pacientes la disfagia puede relacionarse con la presencia de un anillo de
Schatzki cuyo origen se ha relacionado con el reflujo. Finalmente, no hay que olvidar
que los pacientes con ERGE pueden desarrollar un esófago de Barrett sobre el que
puede asentar un adenocarcinoma esofágico cuya principal manifestación clínica es la
disfagia. Por ello ante todo paciente con síntomas de ERGE y disfagia, es necesario
realizar siempre una endoscopia.
Odinofagia
La odinofagia se define como una deglución dolorosa a nivel retroesternal y hay que
señalar, que no es un síntoma habitual de la ERGE. Habitualmente la odinofagia se
manifiesta por un dolor de intensidad leve, aunque en determinadas circunstancias,
puede ser intenso, dificultando incluso la alimentación del paciente. Su presencia suele
indicar bien la existencia de una esofagitis, generalmente grave, o bien la aparición de
contracciones sincrónicas o terciarias y es indicación de realizar una endoscopia.
Tratamiento Farmacológico
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Si el paciente tiene acidez después de comer, el médico podría recomendarle que tome
un antiácido y un bloqueador H2. El antiácido neutraliza el ácido gástrico y el
bloqueador H2 evita que el estómago produzca ácido. Cuando el antiácido deja de
funcionar, ya el bloqueador H2 ha detenido el ácido.
Sin embargo, los estudios muestran que las personas que toman inhibidores de la bomba
de protones durante mucho tiempo o en dosis altas tienen más probabilidad de
fracturarse la cadera, la muñeca y la columna vertebral. El paciente debe tomar estos
medicamentos con el estómago vacío para que su ácido gástrico los haga funcionar.
Hay varios tipos de inhibidores de la bomba de protones disponibles con receta médica,
incluidos:
esomeprazol (Nexium)
lansoprazol (Prevacid)
omeprazol (Prilosec, Zegerid)
pantoprazol (Protonix)
rabeprazol (AcipHex)
náuseas
diarrea
fatiga o cansancio
depresión (en inglés)
ansiedad
movimiento físico retrasado o anormal
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Los procinéticos pueden causar problemas si se mezclan con otros medicamentos, de
manera que el paciente debe informarle al médico acerca de todos los medicamentos
que está tomando.
Complicaciones
Con el tiempo, la inflamación crónica del esófago puede provocar complicaciones, entre
ellas:
Estrechamiento del esófago (estenosis esofágica). Daño a la parte inferior del
esófago por el ácido estomacal, que causa que se forme tejido cicatricial. El
tejido cicatricial estrecha el camino que recorren los alimentos, lo que causa
dificultad para tragar.
Una llaga abierta en el esófago (úlcera esofágica). El ácido estomacal puede
erosionar gravemente los tejidos en el esófago y causar la formación de una
llaga abierta. La úlcera esofágica puede sangrar, causar dolor y dificultar la
deglución.
Cambios precancerosos en el esófago (esófago de Barrett). El daño del ácido
puede causar cambios en el tejido que reviste la parte inferior del esófago. Estos
cambios se asocian con un riesgo mayor de padecer cáncer de esófago.
Cuidados de Enfermería
Entre estas medidas o cuidados de enfermería podemos encontrar:
1. Promover que el paciente siga una dieta adecuada. La dieta debe contener una
cantidad adecuada de proteínas y ser una dieta hipocalórica. Lo ideal sería
distribuir las comidas a lo largo del día, realizando de 5 a 6 ingestas poco
copiosas.
2. Evitar el sobrepeso
3. Siguiendo con el tema de la alimentación, es importante señalar que hay una
serie de alimentos que favorecen que se produzca el reflujo ya que actúan
disminuyendo el tono del esfínter esofágico inferior. Entre estos alimentos
encontramos el tabaco, el alcohol, las xantinas, las grasas, las especias, bebidas
carbonatadas, el chocolate, los cítricos, el tomate, etc.
ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG
La enfermedad de Hirschsprung es una afección que afecta el intestino grueso (colon) y
nacimiento (es congénita) como resultado de la falta de neuronas en los músculos del
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Un niño recién nacido que padece la enfermedad de Hirschsprung no puede evacuar los
intestinos durante los días posteriores al nacimiento. En los casos leves, la afección se
se diagnostica por primera vez en la adultez. El tratamiento consiste en una cirugía para
Síntomas
afección. Los signos y síntomas suelen aparecer poco después del nacimiento, aunque
en algunos casos se manifiestan luego. Por lo general, el signo más obvio en los recién
nacimiento.
Abdomen hinchado
Estreñimiento crónico
Gases
Problemas de crecimiento
Fatiga
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Causas
familias y puede, en ciertos casos, estar relacionada con una mutación genética.
forman completamente. Los nervios del colon controlan las contracciones musculares
que mueven los alimentos a través de los intestinos. Sin las contracciones, las heces
Factores de riesgo
Hirschsprung se puede heredar. Si tiene un hijo que tiene la afección, los futuros hijos
Complicaciones
Los niños que tienen la enfermedad de Hirschsprung son propensos a desarrollar una
Diagnóstico
podría recomendar una o más de las siguientes pruebas para diagnosticar o descartar la
enfermedad de Hirschsprung:
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Radiografía abdominal con tinte de contraste. Se introduce bario u otro tinte de
contraste en los intestinos a través de una sonda especial que se inserta en el recto. El
bario llena y recubre el revestimiento del intestino y crea una silueta clara del colon y el
recto.
intestinos sin nervios y la sección normal detrás de esta que, a menudo, está hinchada.
Control de medición de los músculos que rodean el recto (manometría anal). En general,
se hace una manometría en niños más grandes y en adultos. El médico infla un balón
dentro del recto. Como resultado, el músculo que lo rodea debería relajarse. Si no lo
Extracción de una muestra de tejido del colon para analizar (biopsia). Esta es la forma
Tratamiento
Para la mayoría de las personas, la enfermedad de Hirschsprung se trata con cirugía para
hacer un baipás de la parte del colon que no tiene células nerviosas. Hay dos formas de
parte normal se pasa a través del colon desde el interior y se conecta al ano. Por lo
del ano.
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ENTEROCOLITIS NECROSANTE
¿Qué es la enterocolitis necrotizante en el recién nacido?
produce cuando el tejido del intestino grueso (colon) se inflama. Esa inflamación daña
Cualquier recién nacido puede contraer ECN. Pero es más común en los bebés
prematuros. También sucede en los bebés que pasan tiempo en la unidad de cuidados
intensivos neonatales (UCIN). Esta afección es más común en los bebés que pesan
sangre y oxígeno en los tejidos intestinales de su bebé. Luego, cuando la comida llega
hasta esa zona, las bacterias de la comida pueden dañar esos delicados tejidos. Esto
puede ser dañino para los tejidos y hacer que mueran. Cuando esto sucede, se forma un
orificio en el intestino. Eso puede causar una infección grave en el abdomen de su bebé.
Hay varias cosas que pueden aumentar el riesgo de que su bebé tenga ECN.
Cada niño puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas suelen
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Evacuación de los intestinos con sangre
diagnóstico.
Es posible que su hijo necesite una radiografía abdominal. Una radiografía puede
hay signos de aire o de gas en las venas grandes del hígado de su hijo. El aire también
Detener la alimentación.
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Darle a su bebé líquidos y nutrición por vía intravenosa (IV), especialmente
leche materna.
abdomen (ostomía).
La ECN puede hacer que se forme un orificio en los intestinos de su bebé. Eso permite
que las bacterias del tracto intestinal pasen al abdomen de su hijo, lo que puede causar
una infección. Una parte pequeña o grande del intestino puede resultar dañada. Puede
suceder rápidamente.
A un bebé le resulta muy difícil combatir una infección de los intestinos. Incluso con
tratamiento, puede tener problemas graves. Algunos de esos problemas son los
siguientes:
Un orificio en el intestino.
No se conoce la causa de la ECN. Eso significa que es difícil prevenirla. Los estudios
realizados muestran que los bebés que solo se alimentaron con leche materna, en lugar
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DIVERTÍCULO DE MECKEL
El divertículo de Meckel es una de las anormalidades congénitas más comunes. Ocurre
población.
saculación congénita del borde antimesentérico del íleon. Por lo general, se localiza
Hemorragia
Obstrucción
Perforación
Tumores
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El sangrado es más común entre los niños pequeños (< 5 años) y ocurre cuando el ácido
La obstrucción puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en niños mayores y
adultos. En los niños, lo más probable es que la obstrucción sea causada por la
Signos y síntomas
A todas las edades, la obstrucción intestinal se manifiesta por dolor abdominal cólico,
Tratamiento
Cirugía
Los pacientes con obstrucción intestinal causada por un divertículo de Meckel requieren
sección.
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LA COLITIS ULCEROSA
Es una enfermedad crónica del intestino de causas desconocidas que afectan
generalmente al recto y el resto del Colón; está puede aparecer a cualquier edad.
Clasificación:
Proctitis que afecta al recto
Proctosigmoidítis afecta el recto y el Sigma
Colitis izquierda afecta hasta el primer ángulo del Colón en este caso del ángulo
esplénico
Colitis extensa que afecta al segundo ángulo izquierdo el ángulo hepático
Pancolítis qué es la afectación de todo el colon.
Síntomas:
Diarreas continuas
Emisión de sangre en heces (hematoquesia, melena)
Dolor abdominal
Fiebre.
Diagnóstico:
Examen de laboratorio:
Hemograma completo plaquetas velocidad de vellosidades de los glóbulos.
Pruebas hepáticas pruebas pancreáticas sangre oculta cultivo de heces parasitológico
proteína c reactiva (pcr)
Medios diagnósticos:
Ecografía- En la que se observan los órganos internos y alguna masa no consistente con
ellos.
Colonoscopía dx definitivo en donde se observan o se exponen los intestinos y se
observa edema enrojecimiento de la mucosa intestinal úlcera y sangrado espontáneo.
Biopsia para confirmar el diagnóstico y detectar cáncer de colon.
Tratamiento
Antiinflamatorios cómo corticoides (la prednisona por vía oral, y la metil-
prednisolona iv) aminosalicilatos como la mesalazina e inmuno moduladores como la
ciclosporina.
Complicaciones: pancolítis cáncer de colon.
Tratamiento para las complicaciones es:
Extirpación total del Colón.
Complicaciones del tratamiento de la extirpación total de Colón plaquetopenia,
anemia insuficiencia renal y hepatotoxicidad.
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LA ENFERMEDAD DE CROHN
Es un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria trasmural puede afectar a distintas
zonas del tracto digestivo según la persona. La inflamación suele ampliarse a las capas
más profundas del intestino. El 80% de los pacientes presentan afección en el intestino
delgado ileon (ileitis)
Los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn pueden variar de leves a intensos.
Suelen desarrollarse progresivamente, aunque pueden manifestarse de repente, sin
aviso. Además, es posible que haya lapsos en los que no tengas signos ni síntomas
(remisión)
Cuando la enfermedad está activa, entre los signos y síntomas que puedes experimentar
se encuentran los siguientes:
Diarrea
Fiebre y Fatiga
Fistulas abscesos.
Aftas
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Herencia. La enfermedad de Crohn es más común entre las personas que tienen
familiares con esta enfermedad, por lo que la transmisión genética puede ser un factor
que hace que las personas sean más susceptibles.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para la enfermedad de Crohn, se pueden incluir los
siguientes:
Obstrucción intestinas
Ulceras
Fistulas
Malnutrición
Cáncer de colon
Diagnóstico
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Medios diagnósticos:
Antibióticos
Los antibióticos pueden reducir la supuración de las fístulas y los abscesos en personas
con enfermedad de Crohn, y a veces hasta los cicatrizan y ayudan a reducir las bacterias
intestinales nocivas que pueden influir en la activación del sistema inmunitario
intestinal y generar inflamación. Los antibióticos que se suelen recetar con frecuencia
son ciprofloxacina (Cipro) y metronidazol (Flagyl
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Cirugía Durante la cirugía, el cirujano extrae la porción dañada del tubo digestivo y
después reconecta las secciones sanas. La cirugía también puede usarse para cerrar
fístulas y drenar abscesos.
Tto no farmacológico
Cuidados de enfermería
Signos y síntomas
Los bebés puede que no puedan ganar peso y desarrollarse como se espera, diarrea,
dolor de estómago, esteatorrea, flatulencia, pérdida de peso, fatiga y eczema doloroso en
la piel.
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Causas de la enfermedad celíaca?
Tratamiento El tratamiento principal consiste en una dieta estricta libre de gluten que
pueda controlar los síntomas y promover la curación del intestino.
Fisiopatología
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Yeyuno
90% absorción macronutrientes (CH, lípidos Ca, Mg P, Fe, ácido
fólico)Absorción de H20.
Ileon.- Absorción de B12 unido a FI Absorción sales biliares
Contribuye a absorción de agua y electrolitos
Colon,.- Mayor absorción de H20 Electrolitos Ácidos grasos de cadena
corta
Consecuencias clínicas síntomas.-
Mala absorción de nutrientes y vitaminas
Diarrea
Hipersecreción gástrica
Fallo de circulación entero hepática
Deshidratación y sobrecalentamiento bacteriano
La pérdida del íleon es más perjudicial que el yeyuno ya que en esta se da la
Absorción selectiva B12 y reabsorción de ácidos biliares ,+ Adaptación que yeyuno
baja el tiempo de contacto entre los nutrientes luminales, enzimas digestivas y la
superficie absortiva
Tratamiento dirigido
Individualizado para cada paciente según:
Edad
Patología de base
Extensión y localización de la lesión
Presencia/ausencia válvula ileocecal
Estado anatómico y funcional del colon
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Estabilización de aportes hidroelectrolitios , donde es exclusiva la NPT al inicio
+ NE mínima según la respuesta del tratamiento.
Al existir adaptación intestinal se eleva la nutrición enteral a medida que
desciende la NP
Invaginación intestinal
La invaginación intestinal o intususcepción es una enfermedad obstructiva, la cual se
produce cuando un segmento del intestino se introduce en el interior de otro segmento
intestinal distal.
La imaginación intestinal es la causa más importante de obstrucción intestinal en niños
de 5 y 10 meses de edad siendo muy poco frecuente en niños de más de 2 años puede
darse niños más mayores.
Causas
Se desconoce la causa, sin embargo se piensa que puedes ser por:
Presencia de pólipo o un divertículo
Posibilidad de una infección vírica que afecta al intestino y pueda servir como
desencadenante.
Reacción alérgica algún fármaco o vacuna rotavirus.
Síntomas:
Cólico o dolor abdominal intermitente llanto inconsolable del recién nacido o del niño
recoge cimiento de las piernas palidez taquicardia y taquipnea debilidad y pérdida de
conciencia. Vómitos hematemesis hematoquesia, y ruidos hidroaéreos disminuidos.
Diagnóstico:
Examen físico abdominal en el que se observa la triada que corresponde a una zona
endurecida del abdomen (abdomen de salchicha a la palpación dolor agudo
hematoquesia de color y consistencia a una jalea de grosella.
Medios Diagnósticos
Ecografía abdominopélvica
Rx. simple abdominal 98 a 100% de certeza.
Factores de riego:
Mala alimentación que eleve el peristaltismo
del niño.
Antiparasitarios.
Fármacos en dosis incorrectas.
Vacuna del rotavirus {alergias, antecedentes de invaginaciones previas; diarreas
y émesis previos o si se padece de alguna malformación o antecedentes de
alguna enfermedad gastrointestinal.
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Complicaciones
Tratamiento
Cuidados de enfermería
Atresia Esofágica
Factores de riegos de la AE, por otro lado, puede aparecer aislada, pero, en ocasiones,
se acompaña de otras condiciones como la prematuridad, y dos tercios de los casos
presentan otras anomalías, que bien son cromosómicas o relacionadas con la asociación
VACTERL (vertebrales, anorectales, cardiacas, traqueales, esofágicas, renales y de
miembros).
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Signos y síntomas.
Disfagia
Episodios de tos o cianosis ocasionalmente, al intentar la primera toma.
Existe impedimento para pasar una sonda esofágica
Diagnostico
Complicaciones
Estreches o estenosis
Refistulización
Reflujo gastroesofágico
traqueomalácia
Tratamiento
Cuidados de enfermería
Curación de herida.
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Control y cuidado de riesgo de caída
HERNIAS
Definición: es la protrusión o proyección de un órgano o una parte del mismo a través
contiene.
Etiología
Umbilical: cuando el ombligo tiene muy poca musculatura por debajo de la piel
quedando un área débil y cuando un bebé llora o expande su vientre, la presión a veces
empuja parte de un órgano o tejido a través del ombligo.
Inguinal: cuando el conducto peritoneo vaginal no se cerró durante la formación
intrauterina, quedando un tipo de túnel o de comunicación entre el abdomen y el escroto
en los hombres, y labios mayores en las mujeres.
Medios diagnósticos clínico
Umbilical: se presenta protrusión indolora en el ombligo cuando el niño llora o hace
esfuerzos y, al tranquilizarse, sólo se aprecia un exceso de piel umbilical. Irritabilidad,
dolor abdominal en epigastrio, vómitos, fiebre.
Inguinal: se manifiesta como un abultamiento en la región inguinal que puede
extenderse hacia el escroto o dentro de él, que aparece con el llanto o el esfuerzo y
desaparece con la relajación o la presión. Irritabilidad, llanto, vómitos, fiebre.
Ecografía, radiografía, resonancia magnética de tórax y abdomen.
Medios diagnósticos diferencial: tumores benignos (lipomas, hematomas), tumores
malignos (sarcomas, linfoma de Hodgkin), dislocación testicular, varicocele, hidrocele,
criptorquidia.
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Complicaciones: atrofia testicular, necrosis isquémica, infarto intestinal (estrangulación
Umbilical
Indique a los padres que no utilicen esparadrapo, cintas ni monedas para intentar
reducir la hernia porque puede producir estrangulación.
En el postoperatorio se debe enseñar a los padres a cuidar la herida quirúrgica
Vigilar la aparición de posibles hemorragias
Reconocer los signos de infección.
Inguinal
Administrar medicación para el dolor.
Realizar curación de la herida.
Observar si existe signos de infección.
Educar a los padres para el correcto manejo de la herida.
APENDICITIS
Etiología: es consecuencia, casi siempre, de una obstrucción de la luz del apéndice, que
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Tratamiento: apendicectomía, antibióticos,
analgésico.
Complicaciones: peritonitis.
Cuidados de enfermería:
obstruyendo el paso del estómago al duodeno. Existe una incidencia mayor en los
varones primogénitos.
existen antecedentes de este trastorno en la familia así que es probable que haya un
componente genético.
irritable, no gana peso y sus deposiciones son más escasas y peristaltismo visible.
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Tratamiento: piloromiotomía abierta o laparascópica,
sulfato de atropina.
Cuidados de enfermería:
desviar la materia fecal del intestino, delgado o grueso. Proporciona una vía de salida
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Tratamiento: analgésico, antibiótico, antiinflamatorio.
Complicaciones: sangrado de la mucosa expuesta, dermatitis de contacto, necrosis del
estoma, retracción del estoma.
Cuidados de enfermería:
Valorar el estado del estoma, la calidad y la cantidad de materia fecal, el estado
de la piel y la adherencia de la bolsa.
Observar si existen signos de infección.
Proporcionar información y fomentar la familiarización con los dispositivos.
Educar a la familia sobre la identificación de complicaciones y la instauración de
cuidados diarios del estoma.
Enseñar a la familia sobre la correcta higiene del estoma.
ONFALOCELE
Definición: es una malformación congénita en la que el contenido abdominal (intestino
e hígado) se hernia a través del cordón umbilical, esto ocurre en torno a la décima
umbilical.
ecografía prenatal.
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GASTROSQUISIS
Definición: un defecto de la pared abdominal ventral caracterizado por la herniación de
Cuidados de enfermería:
Proteger las vísceras expuestas con gasas estériles empapadas en solución salina
normal caliente y cubiertas con plástico estéril.
Controlar los signos vitales al menos cada hora, vigilando atentamente la
temperatura.
Mantener al niño en una incubadora o cuna térmica para mantener la
temperatura.
Observar el área por si presentara signos de infección.
Mantener el equilibrio de líquidos y electrólitos mediante fluidoterapia
intravenosa.
Post-operatorio
Controlar el dolor administrando medicamentos prescritos.
Realizar curación de la herida y administrar antibióticos.
Mantener el equilibrio de líquidos y electrólitos.
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Asegurar una adecuada ingesta nutricional parenteral.
GLOSARIO
Aftas- es una llaga dolorosa en la boca que dificulta el habla y la ingesta de alimentos.
Eczema - inflamación, picazón y enrojecimiento en áreas de la piel de una persona.
Hematoquesia.-que es un sangrado rectal de color rojo vinoso mezclado con las heces,
lo que sugiere que la causa del sangrado está localizada en el intestino grueso o en el
recto.
Immunoglobulina IgA.- es la primera línea de defensa frente a la infección, mediante
la inhibición de la adhesión bacteriana y viral a las células epiteliales y la neutralización
de las toxinas bacterianas y víricas, tanto intra- como extracelulares.se encuentran en
secreciones de las mucosas del organismo como saliva, lágrimas, calostro, leche y
secreciones respiratorias, gastrointestinales y genitourinarias.
Esteatorrea.- un tipo de diarrea, caracterizada por la presencia de secreciones lipídicas
en las heces.
Disfagia.-Dificultad para tragar,
Dehiscencia.- Fractura homeostática entre la tensión de la herida y la fuerza de los
tejidos.
Traqueomalácia.- Es una debilidad y flacidez de las paredes de la tráquea
Atresia: Ausencia congénita de un orificio o estrechamiento de un conducto natural de
un organismo.
Gastroenteritis: Inflamación de las mucosas del estómago y del intestino que se da
simultáneamente y es debida a una infección.
Ictericia: Coloración amarillenta de la piel y las mucosas que se produce por un
aumento de bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos trastornos hepáticos.
Necrosis: Muerte de las células y los tejidos de una zona determinada de un organismo
vivo.
Peristaltismo: Conjunto de movimientos de contracción del tubo digestivo que
permiten la progresión de su contenido desde el estómago hacia el ano.
Pielonefritis: Inflamación renal ocasionada por una infección bacteriana.
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Piloromiotomía: proceso quirúrgico que implica cortar los músculos engrosados del
píloro para eliminar la obstrucción.
Sepsis: es un síndrome clínico de disfunción de órganos potencialmente letal causada
por una respuesta desregulada a la infección.
BIBLIOGRAFIA
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%C3%B3fica-de-p%C3%ADloro
http://ifssa.ddns.net/biblioteca/files/original/a4a867ddff6647df7fb89f4548dfa9f8
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https://revistamedica.com/manejo-enfermeria-neonato-defecto-pared-abdominal/
https://www.actapediatrica.com/index.php/secciones/cirugia-
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https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=932&language=Spanish
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BARRIL, F., LAGGER, I., CARBALLO, L., EZQUIAGA, D., & MARTINEZ,
O. (2020). Enfermedad celíaca, epilepsia y calcificaciones cerebrales.
MEDICINA (Buenos Aires), 80(6), 707-709.
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https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2019/xxiii06/04/n6-301-
309_SaturBarrena.pdf
36
REACTIVOS
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c) Es un pequeño bulto en la zona de la ingle o un agrandamiento del
escroto, por la apertura de la pared abdominal inferior que permite que
salga líquido o parte del intestino.
d) Es una abertura, o estoma, practicada en la superficie abdominal para
desviar la materia fecal del intestino, delgado o grueso.
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a) Intestino Grueso (Colon)
b) Intestino Delgado
c) Laringe
d) Faringe
Respuesta correcta: Literal A
La enfermedad de Hirschsprung es una afección que afecta el intestino grueso (colon) y
nacimiento (es congénita) como resultado de la falta de neuronas en los músculos del
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