PSICOPATOLOGÍA I

SEMANA 15

•CIE 10
LOGRO DE SESIÓN

• Al finalizar la sesión, el estudiante identifica los signos, síntomas,

etiología de los diferentes trastornos psicopatológicos en niños y
adolescentes, logrando al mismo tiempo, establecer los diagnósticos
presuntivo, diferencial y definitivo, demostrando autonomía,
compromiso con su formación profesional, capacidad de análisis,
síntesis y pensamiento crítico.
• Los estudiantes visualizan el enlace: ”DSM-5 y CIE 10”
https://www.youtube.com/watch?v=Yd9nCJMP3nA&ab_channel=KarenTorres
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES CIE-10

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS
MENTALES DSM- V

CLASIFICACIÓN DE LA ASOCIACIÓN PSIQUIÁTRICA AMERICANA (APA)

 F20.0 ESQUIZOFRENIA

• Es una enfermedad mental grave que interfiere en la capacidad de la

persona para reconocer lo que es real, controlar sus emociones, pensar
con claridad, emitir juicios y comunicarse
F20.0 ESQUIZOFRENIA:
ETIOLOGIA

No se conocen las causas exactas de la enfermedad

• Factores genéticos: Los familiares de personas con esquizofrenia tienen

mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
• Complicaciones en el embarazo y el parto que afectan al desarrollo del
cerebro del enfermo: Complicaciones en el parto aumentan entre dos y tres
veces el riesgo de padecer esquizofrenia Esta malformación del cerebro
puede producirse durante el segundo trimestre de gestación, por causas
desconocidas, la enfermedad se manifiesta mucho tiempo después, al
principio de la edad adulta
• Factores relacionados con diferentes tipos de estrés, de naturaleza
biológica o social, que pueden actuar como desencadenantes de la
enfermedad
F20.0 ESQUIZOFRENIA:
CARACTERÍSTICAS

• Los signos iniciales pueden incluir:

- alteraciones del comportamiento
- Alteraciones de las actividades sociales que
antes eran importantes
- Suspicacia
- un profundo y visible cambio en los hábitos y
valores personales.
- a menudo, los signos iniciales de la
enfermedad son inespecíficos
RECHAZO SOCIAL

• El rechazo aumenta el sufrimiento de las personas con esquizofrenia

• La calidad de vida de las personas con esquizofrenia depende no sólo de la
severidad de la enfermedad, sino también del grado de aceptación dentro
de la familia, el trabajo y la sociedad
• El rechazo y la discriminación causadas por la esquizofrenia aumentan el
sufrimiento de los enfermos y de las personas que les rodean
F20.0 ESQUIZOFRENIA:
TERAPIA

• Farmacológica
• Psicoterapia conductual cognitivo
• Terapia familiar
 F60.31 TRASTORNO LIMITROFE DE LA PERSONALIDAD
(TLP)

• Es un trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por

desregulación emocional, pensamiento extremadamente polarizado y
relaciones interpersonales caóticas. El perfil global del trastorno también
incluye típicamente una inestabilidad generalizada del estado de ánimo, de
la autoimagen y de la conducta, así como del sentido de identidad, que
puede llevar a periodos de disociación.
F60.31:
ETIOLOGIA

• Los autores especializados en la materia coinciden en señalar que existen

múltiples factores de tipo biológico, psicosocial y de aprendizaje y que
éstos interactúan entre sí de forma transaccional e interactiva y no
unidireccional, de forma que factores ambientales pueden modificar rasgos
biológicos y viceversa. La investigación, como se ha señalado al inicio de
este apartado, en la definición de TLP, es reciente y en progresivo
crecimiento en todo el mundo occidental, por lo que continuamente
aparecen nuevos datos que arrojan luz sobre el trastorno.
 F60.31:
ETIOLOGIA

• Redes cerebrales: Se considera la coordinación inmadura de redes

neuronales. Existen investigaciones que sugieren que algunas
anormalidades encontradas indican un fallo de coordinación entre redes
cerebrales. Se ha visto que los pacientes muestran patrones de respuesta
neural correspondientes a individuos más jóvenes, indicando un fallo en la
maduración
• Amígdala cerebral. Algunos estudios basados en diversas técnicas de
exploración por imágenes muestran que los mecanismos cerebrales
subyacentes a la impulsividad, inestabilidad emocional, agresividad, ira y
emociones negativas podrían estar en una desregulación de los circuitos
neuronales que modulan las emociones. En especial, se han observado
pequeñas diferencias individuales en como se regula la amígdala, un
núcleo cerebral que desencadena el pánico o la ira en respuesta a
estímulos de peligro procedentes de otras áreas cerebrales.
• Área pre frontal: Algunos individuos tienen dificultades para inhibir esta
respuesta desde el área prefrontal. Se sabe que el abuso de substancias o
el estrés empeoran esta capacidad de inhibición.
F60.31:
CARACTERÍSTICAS

• DEPRESIÓN: Cuando los pacientes límite se sienten cuidados,

sostenidos y apoyados, las características depresivas
(concretamente de soledad e inutilidad) se hacen más evidentes.
• AMBIVALENCIA: Ante la amenaza de la pérdida de esta relación de
apoyo, la maravillosa imagen idealizada del generoso cuidador es
reemplazada por la odiosa imagen devaluada de un cruel acosador.
• Con frecuencia se dan violentas acusaciones de malos tratos y
crueldad así como rabiosos comportamientos autodestructivos ante
el abandono.
• Actos impulsivos desesperados (incluyendo abuso de sustancias y
promiscuidad).
 F60.31: CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
• Un patrón general de inestabilidad en las relaciones
interpersonales, la autoimagen y la efectividad, y una
notable impulsividad, que comienzan al principio de la
edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo
indican cinco (o más) de los siguientes ítems:
- Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o
imaginado.
- Un patrón de relaciones interpersonales inestables e

●intensas caracterizado por la alternancia entre los

●extremos de idealización y devaluación

- Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí

●mismo acusada y persistentemente inestable

- Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente

dañina para sí mismo (p. ej., gastos, sexo, abuso de
sustancias, conducción temeraria, atracones de comida).
 F60.31: CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
- Comportamientos, intentos o amenazas
suicidas recurrentes, o comportamientos
de automutilación.
- Inestabilidad afectiva debida a una
notable reactividad del estado de ánimo
(p. ej., episodios de intensa disforia,
irritabilidad o ansiedad, que suelen durar
unas horas y rara vez unos días).
- Sentimientos crónicos de vacío.
- Ira inapropiada e intensa o dificultades
para controlar la ira (p. ej., muestras
frecuentes de mal genio, enfado
constante, peleas físicas recurrentes).
- Ideación paranoide transitoria relacionada
con el estrés
F60.31: TRATAMIENTO

• Farmacológico
• Psicoterapia individual
• Psicoterapia familiar
• Los estudiantes visualizan el enlace: ”Impactante caso de esquizofrenia infantil”
• https://www.youtube.com/watch?v=wcsoQGAAuKM&ab_channel=MundoForense
F60.31: REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS

• CTO. Manual CTO: Psiquiatría. España: CTO.

• Ricardo C. Psicopatología y Semiología. Psiquiátrica. Chile: División
Ciencias, Medicina Sur, Universidad de Chile. 2005
• Frank J. Domino, Robert A. Baldor, Alan M. Ehrlich, Jeremy Golding. 5
Minutos de Consulta Clínica 17ª Ed. España: Board– Lippincott, Williams &
Wilkins. 2009.</li></li></ul><li>