FisioPATOlogía de la

Nutrición
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS Y SUS
PRINCIPALES ALTERACIONES
Sesión IV

Dr. José Luis Naucapoma huisa

 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS

https://www.youtube.com/watch?v=ara2Cmm8ITM
 LOGRO DE LA SESIÓN

Al finalizer la sesión el estudiante reconoce el

metabolismo de los lípidos, sus principales rutas y
trastornos.
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Lípidos

Sustancias insolubles al agua, pero

solubles en solventes orgánicos.
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Estructural

Funciones
Energética biológicas Transporte

Catalítica
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Clasificación

Insaponificables
Saponificables

Simples Complejos Terpenoides Esteroides Eicosanoides

➔ Acilglicéridos ➔ Fosfolípidos

➔ Céridos ➔ Glucolípidos
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Ocurre
Digestión de los
lípidos

Lipasa

Colesterolasa Se encuentran
Enzimas localizadas en el
involucradas páncreas
Fosfolipasa A2

Isomerasa
Intestino
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Lipasa Isomerasa

Cataliza la hidrólisis de Catalizan procesos de

uniones éster en carbonos isomerización sobre una
primarios única molécula
 Fosfolipasa
Colesterolasa
A2
Cataliza la hidrólisis del
Cataliza la hidrólisis de enlace éster que une al AG al
ésteres de colesterol con hidroxilo del carbono 2 del
AG glicerol en los
glicerofosfolípidos.
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Digestión de los lípidos

Emulsión de los lípidos del

alimento en el intestino Degradación de los lípidos por
Procesamiento de los
delgado enzimas pancreáticas
lípidos del alimento en el
estómago -Degradación TAG
-Sales biliares -Degradación de ésteres de
-Lipasa lingual
-Lipasa gástrica colesterilo
-Degradación de fosfolípidos
 Secretada por mucosa
duodeno y yeyuno

Actúa sobre la vesícula

Control de la digestión de biliar
Colecistocinina
Actúa sobre células del
páncreas
lípidos

Reduce la motilidad
gástrica

Se libera en respuesta al
Secretina ph bajo del quimo
 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
Absorción de lípidos por
enterocitos
Los AG libres 2-Monoacilglicerol
Colesterol libre

forman
mucosa
micelas mixtas
AG no necesita intestinal
absorción
cadena ayuda facilitan
corta o
media
transporte de
lípidos
hidrófobos
 Transporte por la sangre

enterocitos liberan
Fitoesteroles
Quilomicrones quilíferos

se dirigen avanzan
-Absorben en
Se debe 7 y 10 %
sistema el intestino de LDL
capilares del - Origen
evitar la
hígado linfático absorción del
vegetal
colesterol
en el transcurso desemboca

vena
Proteinlipasa en hidrolizan subclavia
glicerol los TAG izquierda

AG libres
 Transporte de lípidos en la sangre
➢ Lipoproteínas
Son las de mayor tamaño y menor
01 Quilomicrones densidad.

02 VLDL Lipoproteínas de muy baja densidad

03 LDL Baja densidad, contiene colesterol

Alta densidad contiene mayor

04 HDL
cantidad de proteínas
 Absorción de lípidos
absorbidos y digeridos Pared del intestino

bilis y secreciones
pancreáticas
Ácido glicocólico
Necesarios para
la absorción de Ácido taurocólico Intestino
los lípidos se mezclan
delgado
Ácido cólico
Mayor parte AG
formando se ligan con el para
permite Células formar
entrar glicerol.
intestinales
partículas
agua Triglicéridos
mezclables
con
Función de los ácidos biliares en la digestión de los
lípidos

Aumenta la lipasa pancreática

Reduce la tensión superficial y favorece la

emulsión de las grasas

Favorece la absorción de vitaminas liposolubles

Estimula la producción de bilis

 Metabolismo de Quilomicrones
en el trayecto
CI
CII
CII apolipoproteínas madura
I
E al recibir

en la
una vez interactúa
maduro enzima superficie
LPL del endotelio

capilares
apoproteínas
Quilomicrón AyC
irrigan
fosfolípidos
-tej. adiposo
moléculas de la -músc.
colesterol triglicéridos LPL
esquelético
hidroliza
-músc. cardíaco
se desprenden
Quilomicrones
a través
hacia la
Vasos
transportan linfáticos
Triglicéridos y
colesterol Circulación

son
macromoléculas
lipoproteicas

compuesta

apolipoproteínas
A, B, C y E
 Proteína
transportadora
de colesterol
Es sintetizada por el esterificado
Permite el
hígado y el tejido intercambio de
adiposo. A su vez fosfolípidos de la
promueve la
Proteínas VLDL y las HDL y
acumulación de transportadoras entre partículas de
HDL.
ésteres en de lípidos
lipoproteínas.

Proteína de
transferencia
de fosfolípidos
𝛃-Oxidación
de ácidos
grasos

1 2 3
 ¿Por qué se llama 𝛃-Oxidación ?

Se trata de una ruta

catabólica espiral en la
que se repite una
secuencia de 4
reacciones, la cadena del
AG se reduce en dos
átomos de carbono el
cual va a formar un
Acetil- coA.
 Cuerpos cetónicos
combustible alternativo para las
Solubles en células
soluciones acuosas

Se producen en el hígado
cuando el Acetil-CoA
supera la cantidad oxidativa
Los
cuerpos
cetónicos Tejidos extrahepáticos lo
usan en función a su
ahorran concentración en sangre
glucosa
 Cetogénesis
Ocurre en el hígado

El 1er paso es la inversa de la última etapa de la 𝛃-Oxidación

El acetoacetil- CoA se condensa con otro acetil CoA para

dar HMG-CoA.

El HMG-CoA se rompe formando acetoacetato y

AC-CoA.

El acetoacetato origina los otros cuerpos cetónicos

 Cetólisis: uso de cuerpos cetónicos en tejidos periféricos
el

acetoacetato
llega

tejidos
periféricos
2 moléculas de se une
Acetil-CoA
Acil CoA
formándose debido

elimina Tioforasa

se Acetoacetil-CoA se convierte
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
 PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
DISLIPIDEMIA
 PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
SÍNDROME METABÓLICO
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
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METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
PRINCIPALES ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
FisioPATOlogía de la Nutrición

FORO DE LA SESIÓN 4
 CONCLUSIONES
• Una dieta balanceada previene las alteraciones metabólicas,
conociendo los factores de riesgo para un buen manejo de las
Dislipidemias, síndrome metabólico y sus complicaciones.
• Uno de los factores de riesgo es la falta de prevención y
promoción de los síndromes metabólicos y Dislipidemias es
que son asintomáticos.
• El exceso de consumo de alimentos ricos en ácidos grasos
saturados nos pone en riesgo de desarrollar dislipidemia.
• El aumento del perímetro abdominal es un factor importante
para poder determinar síndrome metabólico.