ESTUDIO DE LA CAVIDAD ORAL

TÉCNICO EN HIGIENE BUCODENTAL

Diagnóstico, tratamiento y
complicaciones de la caries.
Patología pulpar

11
/ 1. Introducción y contextualización práctica 3
1.1. Planteamiento del caso práctico inicial 3

/ 2. Diagnóstico de caries 4
2.1. Anamnesis 4
2.2. Exploración clínica 4
2.3. Métodos diagnósticos complementarios 5

/ 3. Odontograma 6

/ 4. Tratamiento de la lesión de caries 7

4.1. Restauración. Existen varias posibilidades: 7
4.2. Otros tratamientos 8

/ 5. Patología pulpar 8
5.1. Etiología 8
5.2. Diagnóstico de lesiones pulpares 8
5.3. Tipos de patología pulpar, clínica y tratamiento 8

/ 6. Complicaciones de la caries y de la lesión pulpar 9

/ 7. Caso práctico 1: “Dolor de muelas” 10

/ 8. Caso práctico 2: “Practicando con la abuela” 10

/ 9. Resumen y resolución del caso práctico de la unidad 11

/ 10. Bibliografía 11
 Conocer los distintos métodos diagnósticos existentes para las lesiones cariosas.

Aprender qué es el odontograma.

Resaltar los posibles tratamientos a realizar ante la presencia de caries.

Describir las manifestaciones clínicas de la patología pulpar.

Identificar las complicaciones locales, regionales y sistémicas de la caries.

/ 1. Introducción y contextualización práctica

Como hemos visto, la caries es una enfermedad de gran relevancia en el campo
odontológico. En esta unidad de trabajo continuaremos profundizando
en la caries dental. Se detallarán los distintos elementos necesarios para
la realización de un correcto diagnóstico, así como las posibilidades de
tratamiento existentes.

Por último, se abordarán las complicaciones que pueden presentarse por una
caries, como la afectación pulpar y las consecuencias de no tratar la caries Fig. 1. Radiografía intraoral como método
tanto a nivel local, regional y sistémico. diagnóstico

1.1. Planteamiento del caso práctico inicial

Escucha el siguiente audio donde planteamos la contextualización práctica de este tema, encontrarás su resolución
en el apartado “Resumen y resolución del caso práctico”.

Audio Intro. “Diagnóstico de caries

interproximal”
http://bit.ly/38fNFB8
 TEMA 11. DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE LA CARIES. PATOLOGÍA PULPAR
Estudio de la cavidad oral /4

/ 2. Diagnóstico de caries
La detección precoz de la caries implica un reto para el profesional, ya que en las primeras fases no se suele hallar en
la exploración visual. Además, cabe recordar que no presenta sintomatología en esta etapa.

Para realizar un correcto diagnóstico, en primer lugar, se deberá realizar una correcta historia clínica; documento
clínico y legal en el que se recoge el estado de salud del paciente para proceder a un adecuado diagnóstico y
tratamiento. También se registrarán posteriormente las pruebas y tratamientos que se realicen.

2.1. Anamnesis
Parte de la historia clínica en la que recabamos distintos datos que
proporcionan información valiosa del paciente:

Datos de filiación del paciente: nombre, apellidos, edad.

Antecedentes médicos: enfermedades previas y actuales, la toma de

medicamentos, tratamientos médicos recibidos, presencia de alergias,
intervenciones quirúrgicas previas, problemas de coagulación. También se Fig. 2. Plantilla para rellenar la historia clínica
deben anotar antecedentes familiares. del paciente

Antecedentes dentales: problemas de hemorragias ante extracciones, problemas con la anestesia, tratamientos
dentales previos.

Actitud del paciente: se muestra interesado en su salud bucodental, nivel de higiene bucodental (¿cuántas veces se
cepilla al día?, ¿usa seda dental?), si tiene hábitos nocivos (consumo de tabaco o alcohol) o parafuncionales como el
bruxismo. Es importante conocer cuáles son las expectativas del paciente respecto al tratamiento dental.

Motivo de consulta: ¿cuál es el motivo de su consulta? En caso de dolor, ¿intensidad?, ¿duración?, ¿está localizado?,
¿empeora cuando se encuentra tumbado?, etc.

2.2. Exploración clínica

En primera instancia se deberá realizar una inspección extraoral y posteriormente proceder a la exploración intraoral
mediante la combinación de medios visuales y táctiles.

Para poder realizar la exploración intraoral nos ayudaremos de diversos instrumentos que deberán estar debidamente
esterilizados y embolsados:

•  Espejo dental: formado por un mango, cuello y una parte activa.

Su función es la de retirar y proteger tejidos como labios, mejillas y
lengua, además de ofrecer visión e iluminación (mediante la reflexión
de la luz) de las distintas caras de los dientes.

•  Sonda de exploración: su parte activa termina en punta y existen de

diversas formas. Gracias a ella podemos explorar los surcos, la dureza
de los tejidos dentarios, el tacto de los márgenes de las cavidades y
obturaciones.

•  Pinzas acodadas: su parte activa es fina, acodada y con estrías para

sujetar diferentes elementos como un rollo de algodón, bolitas de Fig. 3. Kit básico de exploración: espejo intraoral,
algodón, fresas y otros materiales. sonda de exploración y pinzas acodadas
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El sillón dental incorpora la fuente de luz necesaria para la exploración visual, también la jeringa triple de aire y agua
para secar los dientes, y el terminal de aspiración de saliva.

a. Exploración visual

Para poder realizarla los dientes deberán estar limpios y secos. Con la ayuda de un espejo dental y un campo
iluminado, se logra visualizar la existencia de cambios de color, la presencia de cavidades, de restauraciones antiguas,
fracturas, etc.

b. Exploración táctil

Con el uso de una sonda de exploración se apreciará si ésta se engancha o se introduce en algún surco, indicando la
presencia de caries. También es útil para apreciar el tacto de una mancha en la superficie dental, percibiendo si la
superficie es lisa o rugosa.

2.3. Métodos diagnósticos complementarios

Para ayudarnos en el diagnóstico de la caries existen distintas técnicas:

a. Radiografías

Algunas caries, por ejemplo en la zona interproximal de los dientes bajo el punto de contacto, pueden pasar
desapercibidas en la exploración visual. Las radiografías ayudarán a identificar estas lesiones.

Las lesiones de caries se muestran radiográficamente como lesiones radiotransparentes (oscuras). Se utilizan dos
tipos de radiografías intraorales para identificarlas:

•  Radiografía de aleta de mordida. Este tipo de radiografía muestra en una misma imagen radiográfica las
coronas de un grupo dentario superior e inferior. Son muy útiles en el diagnóstico de caries interproximales
(radiografía de elección). Se suelen hacer dos, una para los dientes posteriores derechos y otra para los
dientes posteriores izquierdos.

•  Radiografía periapical. Este tipo de radiografía muestra los dientes completos desde la corona hasta el
ápice. Se utiliza tanto en dientes anteriores como en posteriores.

Fig. 4. Radiografías de aleta de mordida (izqda.) y periapical (dcha.)

b. Colorantes detectores de caries

Los detectores de caries son un medio complementario a la inspección con la sonda. Lo reactivos colorantes tiñen el
tejido dentinario enfermo, de manera que delimitan el tejido cariado. Resultan de mayor utilidad cuando se emplean
en el proceso restaurador, durante la eliminación de la caries.

c. Transiluminación

A través de un haz de luz que pase por el diente se puede observar si hay un cambio de opacidad o de color en la
superficie dental, que nos indique que existe una lesión cariosa en ese punto.
 TEMA 11. DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE LA CARIES. PATOLOGÍA PULPAR
Estudio de la cavidad oral /6

d. Seda o hilo dental

Ayuda a detectar caries en las superficies interproximales de los dientes. Al pasar hilo en la zona interdental, puede
desilacharse o romperse si hay lesión de caries rugosa o cavitada. Debe utilizarse hilo dental sin cera.

e. Test salival

Se utiliza para determinar el índice cariogénico del paciente. Indica la cantidad de bacterias como el Streptococcus y
Lactobacillus que están presentes en la saliva. También se usa para ver la cantidad de flujo salival que produce el paciente.

f. Pruebas de vitalidad pulpar

Se realiza cuando se sospecha que puede estar afectada la pulpa por caries. Es decir, no se realiza para diagnosticar
caries, sino para detectar si la lesión de caries ha afectado a la pulpa.

Generalmente se aplica un spray de refrigeración (frío) sobre una bolita de algodón, la cual se pone en contacto con
el diente para comprobar la respuesta vital de éste (si reacciona ante el frío o no).

/ 3. Odontograma
Las caries diagnosticadas tras la exploración clínica y la realización de pruebas complementarias se registrarán en
un odontograma.

El odontograma es un diagrama o representación esquemática estandarizada de los dientes, en el que se registra su

estado. Forma parte de la historia clínica y puede utilizarse como documento legal, estadístico o forense.

Está dividido por cuadrantes y, a través del empleo de símbolos y colores específicos, se indican los dientes presentes
o ausentes en la boca y se registran las patologías dentarias (como la caries con las superficies que afecta) y los
tratamientos ya existentes (como obturaciones o restauraciones protésicas).

Este documento se rellena en la primera exploración clínica y posteriormente se pueden anotar los tratamientos que
se realicen, y se irá actualizando.

Se usará el color rojo para patologías presentes que necesitan tratamiento, y el color azul para tratamientos ya
realizados y presentes en la boca. Con el color verde se marcarán las caries detectadas mediante radiografías y que
no habían sido identificadas con la exploración visual-táctil.

Existen diferentes modelos de odontograma, algunos incluyen dentición permanente y dentición decidua, y otros
incluyen sólo un tipo de dentición. También los hay en formato digital.

Consulta las Fig. 5, 6 y 7 para aprender los símbolos específicos y colores que se utilizarán en cada situación clínica.

Representa tratamientos ya realizados

Azul
y presentes en boca.
Se tacha con una X azul la representación gráfica
Diente ausente
del diente ausente.
Obturaciones Se marcan en azul las superficies del diente
presentes obturadas.
Se rodea con un círculo azul la corona del diente/s
Presencia
que soporta una prótesis fija.
de coronas
Para el puente se hace una línea horizontal en los
y puentes
ápices que abarque todas las piezas, con líneas
(prótesis fija)
verticales sobre los dientes pilares.
Fig . 5. Ejemplos de registro en el odontograma
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Rojo
Necesidad de Se tacha con una cruz roja la representación gráfica
extracción del diente.
Presencia Se marca con color rojo la extensión de la caries en
de caries las superficies del diente.
Necesidad de
Rodeamos con un circulo rojo la corona del diente/s
colocar una
que van a soportar la prótesis.
prótesis fija
Necesidad de
Se pintará de color rojo el tejido pulpar representado
realizar una
que está tanto en la corona como en las raíces.
endodoncia
Fig . 6. Ejemplos de registro en el odontograma

Verde
Presencia de
caries (se
Se marcará con color verde la extensión de la caries
observa en RX
en las superficies del diente.
pero no a la
inspección visual
En ocasiones se utiliza este color para indicar
tratamientos temporales.
Fig . 7. Ejemplos de registro en el odontograma

/ 4. Tratamiento de la lesión de caries

El tratamiento por excelencia de una caries dental es la realización de una restauración con el fin de mantener la
funcionalidad del diente en la boca, aunque dependiendo de la extensión y/o localización de ésta podría no ser
suficiente. Como posibles tratamientos podemos encontrar de menor a mayor conservador:

4.1. Restauración. Existen varias posibilidades:

a. Obturación. Conocida coloquialmente como “empaste”. Es un proceso terapéutico directo que consiste en
la remoción del tejido afectado mediante la utilización de fresas en instrumental rotatorio (y la cucharilla de
Black). Posteriormente se rellena la cavidad con material de obturación, dotando al diente de un aspecto y
una anatomía compatibles con la función. Entre los materiales de obturación se encuentran:

•  Amalgama de plata: tradicionalmente ha sido muy utilizada, pero actualmente está en desuso.

•  Resina compuesta (composite) que se retiene en la cavidad mediante técnicas de adhesión. Es una masa
moldeable que se activa (endurece) mediante luz ultravioleta. Es mucho más estética que la amalgama
y actualmente es el material de elección.

•  Otros: ionómeros, compómeros.

En caries extensas se suele proteger el complejo dentinopulpar. Para ello se utilizan distintos materiales
conocidos como bases cavitarias o protectoras, que se colocan en el fondo de la cavidad antes de rellenarla
con el material de obturación.

Enlaces de interés...
https://www.youtube.com/watch?v=-HtdhW4hc24
 TEMA 11. DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE LA CARIES. PATOLOGÍA PULPAR
Estudio de la cavidad oral /8

b. Incrustación. Restauración indirecta (se confecciona fuera de la boca) que puede ser de material cerámico o
de composite y se utiliza en casos con gran destrucción coronaria. Es un tratamiento menos conservador que
la obturación con resina compuesta, pero más que una corona.

c. Endodoncia. Cuando la caries afecta al tejido pulpar la endodoncia es el tratamiento de elección, ya que de
otro modo habría que extraer el diente. Consiste en la extirpación y desinfección de la pulpa dental de la
cámara pulpar y de los conductos radiculares, y posteriormente se rellena de un material que lo sella frente al
paso de bacterias que pudieran iniciar un proceso infeccioso. Tras realizar una endodoncia hay que reconstruir
el diente afectado.

4.2. Otros tratamientos

Cuando la caries es muy extensa pero el diente puede conservarse, se puede colocar sobre él una corona (prótesis
fija elaborada en el laboratorio dental, de metal-porcelana o porcelana). Para ello habrá que darle al diente una
forma específica (tallado dental).

En dientes con gran destrucción de tejido en los que no sea viable su restauración se llevará a cabo la extracción y la
propuesta de colocar: un implante dental (ejerce de raíz artificial en el hueso alveolar, sobre el que posteriormente
se coloca una corona); o un puente dental (prótesis fija que sustituye a uno o varios dientes y se sostiene sobre los
dientes adyacentes).

/ 5. Patología pulpar
5.1. Etiología
La causa más frecuente de patología del tejido pulpar es la infecciosa, por medio de la entrada de bacterias en la
cámara pulpar por la existencia de una caries. Otras causas son por agentes físicos (traumatismos, alteraciones
térmicas, radiaciones, etc.) o por causas químicas (materiales tóxicos).

5.2. Diagnóstico de lesiones pulpares

Una correcta historia clínica junto con la exploración y la realización de radiografías son imprescindibles para el
diagnóstico de la enfermedad pulpar. También es muy útil la prueba de vitalidad pulpar.

5.3. Tipos de patología pulpar, clínica y tratamiento

Pulpitis reversible. Inflamación del tejido pulpar debido a la presencia de caries cercana a la pulpa; aunque también
puede darse tras la realización de un tratamiento restaurador defectuoso o por un traumatismo con exposición
dentinaria. La pulpa desencadena una respuesta de hipersensibilidad ante ciertos estímulos como la masticación o el
frío, pero de forma transitoria y no duradera en el tiempo (tabla 1). Si se trata a tiempo la pulpa volverá a su estado
normal y, si no, podría avanzar hacia una pulpitis irreversible. El tratamiento consiste en la retirada del agente causal
(restauración).

Recuerda...
En la restauración de una caries que haya provocado pulpitis reversible se
puede aplicar una base cavitaria antes de poner el composite.
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Pulpitis irreversible. Presenta un cuadro inflamatorio agudo que se puede cronificar. En una pulpitis aguda irreversible
existe mayor inflamación que en la pulpitis reversible, el dolor es más prolongado, y en ocasiones espontáneo
(tabla 1). Si esta lesión se mantiene en el tiempo se desarrollará una pulpitis crónica que puede presentar una
sintomatología menos marcada que en la pulpitis aguda. El tratamiento, ya sea aguda o crónica, será la endodoncia.

Necrosis pulpar. Es la muerte del tejido pulpar. Generalmente se produce por la evolución de la pulpitis irreversible,
aunque también puede producirse tras un traumatismo; la pulpa es destruida antes de que se desarrolle una reacción
inflamatoria. Generalmente es asintomática, y en ocasiones puede observarse el diente decolorado. El tratamiento
también será la endodoncia, de modo que se elimine todo el tejido pulpar muerto y queden sellados los conductos.

Dolor en PATOLOGÍA REVERSIBLE Dolor en PATOLOGÍA IRREVERSIBLE

Dolor de poca duración Dolor continuo
Incitado por agentes externos Espontáneo
Cesa tras quitar el estímulo Continúa tras quitar el estímulo
No dolor referido Frecuente dolor referido
No aumenta en decúbito Aumenta en posición horizontal
Tabla 1. Características del dolor en patología pulpar

/ 6. Complicaciones de la caries y de la lesión pulpar

La caries se debe tratar lo antes posible con el fin de evitar que alcance la pulpa dental y pueda producirse una pulpitis
irreversible o necrosis pulpar. Además, el avance de una lesión cariosa y pulpar puede comprometer la permanencia
del diente en la boca o provocar infecciones que puedan extenderse a nivel local, regional o sistémico.

COMPLICACIONES LOCALES
Periodontitis apical aguda y crónica. Como consecuencia de una
pulpitis o una necrosis pulpar se produce una inflamación del periodonto
del área periapical, las bacterias de la pulpa pasan a éste por medio del
foramen apical. En la forma aguda la pulpa aún puede ser vital. En la
forma crónica el tejido está necrosado.
Absceso periapical. Cuando el proceso inflamatorio periapical progresa,
puede agudizarse causando una necrosis del tejido apical. Se caracteriza
por la acumulación de pus en la zona periapical que cursa con dolor,
inflamación, calor, rubor, malestar general y/o fiebre. Es común que el
paciente sienta como si el diente se hubiese ‘’alargado o crecido’’. Puede
no comunicarse con el exterior o bien que drene hacia fuera a través de
una fístula.
Otros: granuloma apical o quiste maxilar.
Tabla 2. Cmplicaciones locales

COMPLICACIONES REGIONALES
Celulitis. Es una infección de los tejidos blandos (flemón), causada
por extensión del proceso inflamatorio dental a los tejidos adyacentes,
alcanzando dermis y epidermis.
Cuando los dientes afectados son el segundo o tercer molar inferior,
puede producirse una celulitis difusa, de mayor gravedad y conocida
como ANGINA DE LUDWING, en la que la infección se extiende a los
espacios submandibular, sublingual y submentoniano.
Tabla 3. Complicaciones regionales
 TEMA 11. DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE LA CARIES. PATOLOGÍA PULPAR
Estudio de la cavidad oral / 10

COMPLICACIONES SISTÉMICAS
Complicaciones sistémicas. Las infecciones dentales pueden provocar
manifestaciones clínicas a nivel sistémico o a distancia, afectando a la
salud global del paciente.
Mediastinitis. Si la angina de Ludwig no se detiene, la infección puede
avanzar hacia el mediastino, produciendo una mediastinitis. Esta
infección no es frecuente pero es importante, porque si se produce,
puede comprometer la vida del paciente.
Endocarditis bacteriana. Es una infección del endocardio del corazón
causada por la diseminación de bacterias de la cavidad oral a través
de los vasos venosos que drenan los maxilares. Es más común que se
presente en personas con patologías valvulares y cardíacas previas, con
diabetes mellitus, personas con VIH y que se encuentran en un estado
de inmunosupresión
Otras. Fiebre reumática, tromboflebitis del seno cavernoso, absceso
cerebral o meningitis.
Tabla 4. Complicaciones sistémicas

Audio 1. “Profilaxis de endocarditis

bacteriana”
http://bit.ly/3p1GnHB

/ 7. Caso práctico 1: “Dolor de muelas”

Planteamiento: Teresa se ha despertado esta mañana muy cansada y malhumorada porque casi no ha pegado ojo durante
la noche debido a un dolor de muelas que la despertó y que aún no había cesado, así que ha decidido tomarse un analgésico.

Nudo: a pesar de que llevaba unos días con algo de dolor al comer, no le dio más importancia porque se le pasaba enseguida.
Como el analgésico que se ha tomado no le ha hecho demasiado efecto decide coger una cita en su clínica dental para que
la valoren. ¿Qué problema es probable que tenga el molar de Teresa y cuál sería el tratamiento que habría que realizar?

Desenlace: los días previos el molar de Teresa debía tener una pulpitis reversible debido a una caries, pero al no
haber tratado la causa el cuadro clínico ha empeorado hacia una pulpitis irreversible. Los signos que lo indican son:
el empeoramiento del dolor en posición decúbito, el dolor espontáneo y que no cesa. Por lo tanto, al tratarse de una
pulpitis irreversible el tratamiento que debería recibir sería la endodoncia del molar con caries.

/ 8. Caso práctico 2: “Practicando con la abuela”

Planteamiento: Clara, estudiante del ciclo de Higiene Bucodental, está realizando el módulo de formación en centros
de trabajo en una clínica dental. Como parte de la práctica, el odontólogo que la supervisa le permite que Clara
realice su primera limpieza a un familiar.

Nudo: como sus padres no pueden acudir decide llevar a su abuela, que es diabética y que hace unos años fue
operada del corazón, aunque no recuerda bien el problema que tenía. Después de realizarle la historia clínica y antes
de proceder a la realización de la limpieza con ultrasonidos, ¿qué debería tener en cuenta Clara respecto al estado
de salud de su abuela antes de a la limpieza?

Desenlace: Clara debería tener en cuenta el riesgo de su abuela a sufrir una endocarditis bacteriana por la manipulación
del ultrasonido al remover el cálculo. Por un lado, porque es diabética y, por otro lado, debería asegurarse de qué
tipo de operación de corazón recibió su abuela por si ésta aumentase el riesgo de sufrir una endocarditis bacteriana.
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/ 11 MEDAC · Instituto Oficial de Formación Profesional

/ 9. Resumen y resolución del caso práctico de la unidad

A lo largo de la unidad hemos descrito los procedimientos diagnósticos de la caries y los tratamientos existentes en
función del grado de afectación de la caries como la obturación, la endodoncia y la restauración mediante prótesis.

Por otro lado, se han comentado las lesiones pulpares ocasionadas por la caries, así como también las principales
complicaciones locales, regionales y sistémicas de la caries.

Anamnesis
Diagnóstico Exploración visual y táctil
de caries Métodos complementarios: radiografías, colorantes, transiluminación, seda dental y test
salival
Restauración: obturación, incrustación
Endodoncia
Tratamiento
Prótesis fija: coronas y puentes
Implantes dentales
Patología pulpar Etiología, tipos, clínica, diagnóstico, tratamiento y complicaciones
Complicaciones Periodontitis apical aguda
locales de
Periodontitis apical crónica
la caries
Complicaciones Celulitis
regionales de
Angina de Ludwig
la caries
Mediastinitis
Complicaciones Endocarditis bacteriana
sistémicas Tromboflebitis del seno cavernoso
Otras: meningitis, absceso cerebral, fiebre

Tabla 5. Resumen unidad

Resolución del Caso práctico de la unidad

Sara debería haber contestado que los métodos diagnósticos disponibles para una caries interproximal son: la
exploración visual y táctil, con la ayuda de un espejo y una sonda; y la radiografía de aleta de mordida. Además, para
este tipo de caries se puede pasar el hilo dental y así observar si se rompe o deshilacha.

También puede ser de ayuda el uso de transiluminación, y si se sospecha que pudiera haber compromiso pulpar,
realizar una prueba de vitalidad pulpar.

/ 10. Bibliografía
Benítez, T. C. (2005). Caries dental. Revista Oral, 18, 275-277. Recuperado de http://eds.a.ebscohost.com.ezproxy.nebrija.es/eds/pdfviewer/
pdfviewer?vid=0&sid=e354f0ff-5977-4b64-bba5-6a58a78dc806%40sdc-v-sessmgr02
Carranza, M.L.G. (2004). Microbiología de la caries. Reviste Chilena de Tecnología Médica, 24 (1), 1118-1125. Recuperado de http://search.ebscohost.com.
ezproxy.nebrija.es/login.aspx?direct=true&db=asn&AN=31452657&lang=es&site=eds-live
Echevarría, J.J. y Pumarola, J. (2008). El manual de odontología. Barcelona: Masson
García, J. (2005). Patología y terapéutica dental. Madrid: Síntesis.
Jiménez, Y., Bagán, J.V., Murillo, J. y Poveda, R. (2004). Infecciones odontogénicas. Complicaciones. Manifestaciones sistémicas. Revista de Medicina Oral,
Patología Oral y Cirugía Bucal, vol.9 suppl., 139-145. Recuperado de https://www3.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/content/605b8b17-4333-11e0-
be01-71b0882b892e/infeccionesdentalessanitarios.pdf
Ogallar, T. (2014). Estudio de la cavidad oral II. Madrid: Arán.
 TEMA 11. DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DE LA CARIES. PATOLOGÍA PULPAR
Estudio de la cavidad oral / 12

Parodi, G. (2005). El uso de colorantes detectores de caries durante la preparación cavitaria: Revisión y estudio por microscopía electrónica de barrido. Actas
Odontológicas, vol. II (2), 15-26. Recuperado de https://revistas.ucu.edu.uy/index.php/actasodontologicas/article/download/1012/1002/#:~:text=Se%20
investig%C3%B3%20in%20vitro%20la,base%20de%20glicol)%2C%20utilizando%20dientes
Pereira, J.C. et al. (2011). Recubrimiento pulpar directo e indirecto: mantenimiento de la vitalidad pulpar. Acta Odontológica venezolana, 49 (1), 29-30.
Recuperado de https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6806867
Rodríguez, O.L. (2001). Diagnóstico y tratamiento de la celulitis facial odontógena. Acta odontológica venezolana, vol. 39 (3). Recuperado de https://www.
actaodontologica.com/ediciones/2001/3/diagnostico_tratamiento_celulitis_facial_odontogena.asp
Sociedad Española de Odontopediatría. (2019). Profilaxis de la endocarditis infecciosa. Recuperado de https://www.odontologiapediatrica.com/wp-content/
uploads/2019/05/SEOP-PROFILAXIS-DE-LA-ENDOCARDITIS-INFECCIOSA.pdf