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A los seis meses de iniciado el tratamiento, un paciente padre de dos niños pequeños, relata en
sesión que periódicamente ata y golpea a sus hijos causándoles heridas considerables que él mismo
cura para no hacer públicos estos actos. ¿Que debería hacer el terapeuta y por qué?
Es este caso el psicólogo debe haber llevado un tratamiento para la ira y impulsividad
que este paciente conlleva al momento de golpear a sus hijos, ya que al momento de la
acción que este realiza con sus hijos suele tratar de recompensar sus malas acciones
tratándolas de encubrirlas haciendo culpable. Provocando esto un trastorno explosivo
intermitente (IED), que se caracteriza por explosiones de agresión explosivas, repetidas
y desproporcionadas.
Se podría aplicar una terapia cognitiva- conductual que sería Técnicas de Relajación el
cual consiste en reducir la activación fisiológica para mejorar la capacidad reflexiva y
reducir el estrés y los síntomas de ansiedad. Por que a través de esto resultaría eficaz
poder reducir la impulsividad.
Dilema 2:
Un paciente de 12 años de edad, relata en sesión que en el transcurso de esa semana fue
violado por su padrino. El terapeuta es la única persona que conoce este hecho. ¿Que
debería hacer el terapeuta y por qué?
Como terapeuta lo más indicado es intervenir con una terapia individual para luego
pasar a una terapia familiar para que el paciente se sienta más seguro y poder ayudarlo a
superar lo sucedido tratando de normalizar el ambiente que le rodea al niño para que
esto lo le afecte a su comportamiento y manera de pensar.
La Terapia EMDR para el abuso sexual y malos tratos, este tratamiento EMDR el
psicólogo ayuda al paciente a seleccionar los hechos del abuso y el maltrato que aún le
perturban en el presente o le bloquean para el futuro y a seleccionar los aspectos más
importantes y angustiantes de dichos acontecimientos.
Por motivos éticos y cuidado del infante lo primero que haría es llamar a las autoridades y luego
entrevistaría al niño para saber que realmente está pasando, ya que habrá que investigar todo
acerca del niño y los padres para saber más a fondo la relación entre sus cuidadores y él.
Dilema 4:
Un terapeuta que se desempeña como supervisor, actividad que se realiza fuera del
marco institucional, se siente fuertemente atraído por su supervisada y percibe que
su sentimiento es correspondido. ¿Que debería hacer el terapeuta y por qué?
Por códigos éticos lo más recomendable es tratar de hablar con el terapeuta, ya que es
mejor porque se llegaría a un acuerdo con la supervisora de que es mejor demostrar sus
sentimientos fuera del área de trabajo o fuera de un grupo de personas, ya que si lo
tratan de hacer dentro del área de trabajo seria una falta de ética.
Una relación de este tipo violaría principios éticos, por lo que sería contraproducente y
consistiría en un obstáculo para las labores que estén realizando los involucrados. Por tanto, el
terapeuta deberá desistir de sus deseos y, de no poder, buscará que otro supervisor se haga
cargo de la subordinada.
Lo que se debe de realizar en este caso es buscar la forma en que ambos no estén juntos,
porque esto puede afectar a la supervisada en su aprendizaje ya que su supervisor puede ser
una distracción y que además en un momento puede que haya mucha tensión entre ellos y esto
se lo pueden transmitir a los pacientes y no es bueno que los pacientes estén en un entorno de
tensión.
En este punto, este caso entra en otro marco emocional. En el área laboral debe haber un limite
y un respeto de y hacia ambas partes, en el plano del trabajo. Ahora, fuera de, pueden reunirse y
expresar lo que sienten pues no es que esté mal lo que sienten, pero se debe tener una
responsabilidad dentro del marco del trabajo.