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Tema: Terapia de conducta.

Conceptos básicos.
Terapia de Conducta: Es un tratamiento eficaz para tratar el trastorno por déficit de
atención e hiperactividad (TDAH), que puede mejorar el comportamiento, el autocontrol y
la autoestima del niño. La terapia conductual es más eficaz en los niños pequeños cuando
los padres la proporcionan.
Principios del aprendizaje: Los principios de aprendizaje son postulados primarios e
iniciales que sirven para orientar el proceso hacia un final eficaz. No son fijos, ni tampoco
taxativos e inmutables, sino que se descubren en la práctica cotidiana, y son susceptibles de
revisión.
Condicionamiento operante: Es una forma de enseñanza mediante la cual un sujeto tiene
más probabilidades de repetir (o no) las formas de conducta que conllevan consecuencias
positivas, y menos probabilidad de repetir las que conllevan problemas negativos.
Intervención: Hace referencia a la aplicación de principios y técnicas psicológicas de un
profesional de la salud con la intención de asistir a las personas y ayudarlas a comprender
sus problemas, reducirlos o superarlos y/o a mejorar las capacidades individuales o las
relaciones con el entorno.
Relación de contingencia: Está conformada por las unidades de análisis del
comportamiento, es decir estímulos, respuestas, consecuencias.
Refuerzo: Una herramienta importante en psicología para aumentar la probabilidad de que
se produzca un comportamiento específico es el refuerzo, que supone la implementación o
eliminación de un estímulo, dependiendo de si es positivo o negativo.
El modelo o aprendizaje: Se le conoce como modelo de aprendizaje a todo aquel sistema
que este compuesto con estrategias, pautas y metodologías que se lleven a cabo para
incrementar o adquirir un aprendizaje desde cero.
Proceso de extinción: Término del condicionamiento operante. Hablamos de
extinción cuando una conducta disminuye de frecuencia o desaparece como consecuencia
de haber retirado los reforzadores que la mantenían.
La modificación de la conducta: Es un método de tratamiento que intenta cambiar los
comportamientos negativos mediante el uso de refuerzos positivos o negativos.
La conducta humana: La conducta o comportamiento se refiere, básicamente, a toda acción
que se realiza en el mundo. A continuación, se presentan algunas
de sus principales características: Es observable. Es una acción y/o reacción a estímulos
externos o internos.

Método Terapéutico.
La terapia conductual se enfoca en reemplazar hábitos y conductas negativas con positivas.
Los padres emplean un sistema de recompensas dirigido a comportamientos específicos.
Parte de la terapia consiste también en enseñar a los padres como modificar sus propios
comportamientos.
Estructura de las sesiones.
Cada sesión debe constar de 3 partes: parte inicial, parte intermedia y parte final.
Parte inicial de la sesión: En esta tenemos 5 pasos que cubrir.
1. Evaluación del estado de ánimo: Esto lo podemos hacer de dos formas, ya sea con
instrumentos o con el inventario de depresión de Beck que es muy famoso, pero
también se puede buscar los inventarios que acaba de sacar la América, “Psychiatric
association”, que van en consonancia con el DSM 5 entre los síntomas y los
trastornos. Realizando cuestionarios para ver como es que esta nuestro paciente
semana tras semana, si esta mejorando, esta empeorando, o esta estancado; la otra
forma es haciendo una escala subjetiva de valores en donde se le pide al paciente
que nos diga como se siente del 0 al 10 por ejemplo, en comparación con la semana
anterior en donde 10 es la peor de las depresiones y 0 es nada de depresión y donde
5 pudiéramos decir que es una depresión leve entonces el paciente nos puede decir
10, 7, 6, 5, donde a esto se le llama escala subjetiva. Sin embargo, algunos pacientes
no les gusta estar contestando lo que son cuestionarios constantemente y esto puede
ser una buena forma de hacerlo, es importante hacerlo para poder y conociendo
como es que va el avance del paciente.
2. Planear la agenda: Junto con el paciente identificar cuales son los objetivos que se
se van a trabajar en cada sesión, el paciente puede traer los suyos, al igual como
terapeuta los nuestros, ya sea explicando alguna técnica nueva.
3. Actualización de la tarea: Si hay temas importantes que abordar nosotros le
podemos preguntar, ¿Te parece si anoto esto también dentro de la agenda que
vamos a trabajar el día de hoy?
4. Revisar la tarea: En terapia cognitivo conductual, en cada sesión se dejan tareas y es
importantísimo porque sabemos que 50 minutos de terapia difícilmente va a
cambiar la problemática del paciente pero si entre una sesión y otra sesión nuestro
pacientes están trabajando con la tareas que les dejamos y ellos a su vez ellos
realizan actividades que les ayudan a generar cambios en los problemas que ellos
están teniendo entonces incrementamos las posibilidades de que ellos experimenten
una mejoría.
5. Priorizar la agenda: Priorizar y trabajar un tema en especifico que el paciente desee
reforzar y mejorar, escoger al menos dos temas y trabajar en eso dos temas a
profundidad y tratar de identificar que se va hacer con ellos.
Parte intermedia 3 pasos a complementar.
1. Trabajar con un problema especifico y enseñar habilidades cognitivo conductual.
De la lista realizada con nuestro paciente vamos a realizar uno y si no nos queda
tiempo al menos a vemos abordado el problema mas sensible para el paciente
después de trabajar en ellos podremos elegir cualquier técnica de cognitivo
conductual.
2. Asignación de tareas relevantes.
3. Trabajar con un segundo problema: solo si el tiempo lo permite, tratamos de aplicar
la solución del problema.

Parte final 3 pasos a complementar.


1. Proveer o pedir un resumen de la evaluación. pedirle al paciente un resumen de
lo que se ha vio en la sesión, revisar tareas, trabajar en los temas más
importantes
2. Revisar tareas asignadas. Importante pedirle al paciente que escriba sus tareas en
su cuaderno de terapia, para no olvidar los puntos centrales de la terapia.
3. Pedir retroalimentación. Preguntarle al paciente si en la terapia se esta sintiendo
bien la manera en como nosotros estamos llevando a cabo la terapia, Si la
retroalimentación es negativa tomarla con respeto y madurez profesional y
mejoras esas observaciones negativas que el consultante ha comentado.

Tema: El enfoque humanista centrado en la persona.


Conceptos básicos.
Enfoque humanista: La psicología humanista es un enfoque de la psicología que se centra
en el estudio de una persona a nivel global. Valora sus pensamientos, emociones,
comportamientos o contexto vital para ofrecer soluciones y tratamientos a sus problemas.
Actitud de la persona incondicional: La autoaceptación incondicional es una actitud
cualquiera podría lograr desarrollar hacia sí mismo que consiste en aceptar
categóricamente, de manera leal o sin ningún tipo de limitaciones, todas y cada una de sus
diversas facetas.
Autenticidad: La autenticidad es un valor que hace referencia a la persona que dice la
verdad, acepta la responsabilidad de sus sentimientos y conductas, es sincera y coherente
consigo misma y con los demás.
Percepción: Según la Psicología, esta teoría ayuda a distinguir una figura y un fondo con
los estímulos que estamos percibiendo. La percepción o la interpretación que le damos a las
imágenes nos acompañan toda la vida.
Automotivación: Es la fuerza que nos impulsa a hacer las cosas, a resolver problemas; en
definitiva, que nos empuja a seguir. Es una habilidad vital y una parte clave de la
inteligencia emocional, una de las habilidades personales que nos impulsa a lograr nuestros
objetivos y seguir avanzando.
Método Terapéutico.
La técnica por la que los Rogerianas son conocidos:
El reflejo: El reflejo es la imagen de la comunicación emocional. El reflejo debe usarse
cuidadosamente. Muchos terapeutas novatos lo usan sin sentido o sin pensarlo, repitiendo
como loros las frases que salen de sus pacientes.
Técnica del reflejo, enséñales a manejar mejor sus emociones.
1. Nombrar la emoción: Nombrar las emociones que están reflejando nuestros
pacientes y para ello hay que ser muy observadores, porque al captar esa emoción
vamos a e decirle a nuestro paciente: “veo que estas enojada”, “veo que estas
tristes”, “Me doy cuenta o me parece ser que percibo…” ese tipo de frases el
paciente capte que nosotros estamos observando algo.
2. Validarla o aceptarla: Validar la emoción es decir aceptar la emoción y esto es
completamente normal si a veces no nos sentimos bien, aceparla. Ser empático con
nuestro paciente, decirles que nosotros también a veces nos hemos sentido así, así
ayudar al paciente sentirse menos culpable. Podemos arrojar una interpretación, esto
no es siempre necesario.
3. Dirigimos su acción: Ya por fin cuando logramos conectar y validar dirigimos la
acción, que eso es lo mas importante de esta técnica, vamos a dar a una instrucción
para darle a ellos a que puedan realmente hacer algo para regularse aquí es el
momento en donde podemos poner límites. Aquí podemos empezar a utilizar frases
como: “Ok te entiendo, Ya dijimos que validamos, pero aun así tienes que hacer
estas determinadas actividades”. A qui ya podemos dar instrucciones de una manera
tranquila, serena y con mucha estabilidad lo más posible, acordémonos que si
nosotros nos sentimos estables trasmitimos mucha más firmeza. Uno de los aspectos
mas importantes de este paso es que diferenciamos la emoción de la acción, en el
paso anterior aceptamos la emoción pero eso no quiere decir que ese sea el
problemas, todos nos podemos sentir de diferente manera, el problema es lo que se
hace con esa emoción la acción que se tomas para poder solucionar ese problema y
aquí en esta técnica le ayudamos, porque estamos validando y diciendo que esta
bien pero eso no quiere decir que voy a permitir ese tipo de comportamientos,
logramos guiar de manera respetuosa, firme y con mucha empatía y por ultimo le
logramos enseñar que aunque se sientan de diferente manera siempre vamos a estar
ahí para contener, ayudar.

Tema: Terapia de familia.


Conceptos básicos.
Terapia de Familia: Es un tipo de terapia psicológica (psicoterapia) que puede ayudar a los
miembros de la familia a mejorar la comunicación y resolver conflictos. La terapia familiar,
por lo general, es proporcionada por un psicólogo, un asistente social clínico o un terapeuta
acreditado.
Terapia de familia sistémica: La terapia familiar sistémica es un enfoque terapéutico que,
con un enfoque global e integral, estudia los sistemas familiares y sus subsistemas (pareja,
individuo, hijos) y otros grupos sociales significativos para determinar el origen de los
conflictos y buscar cambios en las dinámicas de estas relaciones capaces de lograr una
solución
Familia funcional: Se considera una familia funcional cuando las tareas o roles asignados a
cada miembro están claros y son aceptados por éstos.
Familia disfuncional: Es aquella que emplea pautas insanas para relacionarse, y ello
conlleva un deterioro claro de la salud mental o física de sus miembros. Esto ocurre, en
muchas ocasiones, porque los padres atraviesan situaciones problemáticas que no llegan a
resolver y se perpetúan en el tiempo.
Intervención: La intervención psicológica se trata de un proceso a lo largo del cual
el psicólogo, allá donde se presentan problemas relativos al comportamiento humano,
evalúa, entrena o trata y cuantifica los efectos inmediatos del entrenamiento o del
tratamiento.
Violencia intrafamiliar: Es cualquier tipo de abuso de poder cometido por algún
miembro de la familia sobre otro; para dominar, someter, controlar o agredir física,
psíquica, sexual, patrimonial o económicamente. Puede ocurrir fuera o dentro del domicilio
familiar.
Terapia de pareja: La terapia de pareja es un tipo de consulta de psicoterapia destinada a
analizar y tratar los conflictos surgidos en el seno de una relación amorosa.
Método Terapéutico.
La Psicoterapia familiar es un método especial de tratamiento de los desordenes
emocionales. Utiliza un grupo natural, primario, la familia. Su ámbito de intervención no es
el paciente individual aislado sino la familia vista como un todo orgánico.
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS PARA LA TERAPIA FAMILIAR
Sus técnicas son relativamente simples, no fáciles, pero sí simples. Existen cuatro técnicas
básicas: escuchar, empatía, interpretar y mantener la neutralidad analítica.
En la técnica de escuchar, el terapeuta no confronta ni dirige, sólo permite que la familia se
sumerja en su experiencia. Cuando interviene, expresa comprensión, soporte y realiza
interpretaciones. Su mayor labor consiste en escuchar. Antes de tratar de hacer un cambio
en la familia, deberá cuestionar su comprensión de ellos, lo que comprende claramente por
sus conocimientos de la personalidad y de sus comportamientos. Los terapeutas no
psicoanalíticos, enfocan su evaluación en la comunicación y en la interacción; para los
psicoanalíticos, éstas sólo reducen su campo de acción.
Algunas técnicas pueden ser:
TERAPIAS DE FAMILIA SISTÉMICAS (Solo se van a mencionar)
Acomodo y unión:
Realineamiento de fronteras
Reinterpretar el síntoma.
Crear desbalances.
Intervenciones paradójicas
Reenmarcamiento (reframing)
Técnicas conductuales
TÉCNICAS CONDUCTUALES COGNOSCITIVAS
Psicoeducativa
Estrategias de condicionamiento operante
Contrato conductual
Entrenamiento en comunicación
Entrenamiento en solución de problemas
Utilización de técnicas cognoscitivas.

Aplicación de algunas teorías:

TEORÍA COGNITIVA
La terapia cognitiva familiar tiene sus raíces en la práctica individual (Beck, Rush, Emery y
Shaw, 1979; Ellis, 1962) que posteriormente fue aplicada al tratamiento de familias.
La investigación y la practica han demostrado que las intervenciones con el enfoque
conductual han tenido gran éxito con parejas y familias que presentan gran variedad de
problemas. No puede negarse la importancia que tienen los factores cognitivos en la
interacción de cada relación, así como los cambios de conducta durante el proceso y
adaptación. Barton y Alexander (1977) proponen que las conductas de cada uno de los
miembros de la familia respecto del otro solo cambiaran si cambia el concepto personal de
cómo se ve cada uno.
MODELO ESTRATÉGICO
El modelo estratégico en la terapia familiar se deriva de las teorías de Milton Ericsson. El
primer objetivo de este modelo es que el terapeuta establezca una estrategia para resolver el
problema que plantea la familia con objetivos muy claros y específicos. La tarea del
terapeuta será la de diseñar una intervención de acuerdo con la situación social del cliente,
por tanto, esta aproximación se interesa más en técnicas que en teorías.
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
El terapeuta deberá compartir valores con la familia, aunque una sociedad cambiante
presenta constantemente nuevos problemas. El terapeuta trabaja siempre el conflicto
presente; ellos distinguen cuatro dimensiones de la interacción familiar que corresponden a
diferentes etapas del desarrollo emocional de las familias.
DOMINAR Y CONTROLAR
Esta dimensión involucra a las personas, para tener control y poder sobre sus vidas.
El objetivo terapéutico será involucrar el concepto de dominancia y control, con el de
protector y orientador, conceptuándolo de una manera más sana. Además, cambiar los
beneficios, no como algo compensatorio de una conducta, sino por desinterés.
SER AMADO
Esta segunda dimensión involucra las dificultades que produce el deseo. El deseo de ser
querido y aceptado es por lo general una conducta innata en todos los humanos, si esta
conducta se presenta, la persona trae consigo las mejores cualidades. Por el contrario, si
esta no se da, puede originar hostilidad y odio.

TERAPIA BREVE DEL MRI


La terapia breve puede aplicarse a individuos, parejas y a familias, y está basada en
considerar las quejas de los clientes como el problema a tratar. Trasciende al modelo
anterior según el cual los problemas se basan en la dinámica y la comunicación. Ahora, la
terapia breve del MRI asume que lo que se trata en terapia es el comportamiento,
específicamente la problemática de los pacientes, la dinámica de interacción con los demás,
como son la familia, los amigos, los compañeros de trabajo, etc.

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