Glomerulonefritis

mesangiocapilar

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Nefrología

Campillo Sierra
Cerna Niño
González Torres
Perez Vázquez
Reyes Manzano
 ¿Qué es?
Grupo de nefropatías glomerulares con:
Hipercelularidad mesangial
Engrosamiento de la membrana basal
Depósitos de inmunoglobulinas, factores
del complemento o ambos
Idiopático o secundario

clasica inmunoflourescencia

Tipo 1: depósitos en
mesangio y
subendotelio. GnMP mediada
por
Tipo 2: membrana
inmunocomplejo
basal, túbulos y capsula
GnMP mediada
de Bowman
por complemento
Tipo 3: subepiteliales,

mesangiales y
subendoteliales.
manifestaciones
clínicas

40-70% síndrome nefrótico y

hematuria
30% proteinuria moderada
20-30% sindrome nefrótico
agudo
10% hematuria recurrente o
con cilindros hematicos
 Diagnóstico
Biopsia renal Reconocer patrón histológico. IgM y C3

Diferencial Nefropatía por IgA - depósito de IgA en

mesangio

Estímulos serológicos
Viral: hepatitis B y C, VIH
Infecciones

Bacteriana: endocarditis, abscesos,

micobacterias
Parasitaria: malaria, esquistosomiasis,

Enfermedades Lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, síndrome de

autoinmunes Sjogren, crioglobulinemia

Gammapatía monoclonal de significado indeterminado,

Paraproteínas

leucemias, linfoma, mieloma

Misceláneas

Cirrosis, carcinomas, sarcoidosis,

fármacos,
TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son reducir
los síntomas, prevenir las complicaciones
y retrasar la evolución de la enfermedad.
Corticoides para niños con
proteinuria en el rango nefrótico (p.
ej., prednisona en dosis de 2,5 mg/kg 1
vez al día en días alternos [máximo: 80
mg/día]) durante 1 año.
Dipiridamol y aspirina para adultos
combinación de dipiridamol (225 mg
orales, 1 vez al día) con aspirina (975 mg
orales, 1 vez al día) durante 1 año.
Trasplante renal en los pacientes con
enfermedad renal en etapa terminal.
 COMPLICACIONES
Las complicaciones que se La enfermedad renal terminal
pueden presentar a causa de se produce en el 50% de los
esta enfermedad incluyen: pacientes a los 10 años, y el
Síndrome nefrítico 90% a los 20 años.
agudo REAPARICIÓN en el 30% de
Insuficiencia renal los pacientes con transplante
aguda en el tipo 1.
Insuficiencia renal Tipo 2 reaparece en un 90%.
crónica

 referencias

https://www.aeped.es/sites/default/file
s/documentos/20_glomerulonefritis_cr
onica.pdf
https://www.nefrologiaaldia.org/es-
articulo-glomerulonefritis-
membranoproliferativa-209
http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2500-
50062020000200129