Modulo osteomuscular Clínica

MANIOBRAS Y SIGNOS
Patología Lugar Modo de realización
anatómico
Signo de battle Fractura de la Hematoma
base media de retroauricular
crá neo

Signo de los ojos Fractura de Hematoma

en mapache base de crá neo peri-ocular
anterior

Reducció n de Luxació n Mandíbula Maniobra de nélaton (bilateral) y

mandíbula témporo- dupuis (unilateral)
mandibular
Coloca al operador frente al enfermo y
tomando la mandíbula, con los
pulgares dentro de la cavidad, se
realiza una traccion (depresion y
retraccion," reubicando el có ndilo
mandibular en su posició n
(anató mica).

Prognatismo Luxació n Mandíbula Mandíbula con exagerada proyecció n

anterior, hacia adelante
acromegalia,
craneosinostosi
s sindró micas

Retrognatia Genética, Mandíbula Mandíbula poco prominente

luxació n
posterior

Spurling Radiculopatía Columna Se realiza una flexió n, lateralizació n y

cervical / cervical rotació n del cuello con un ligero golpe
cervicobraqui a puñ o cerrado en la regió n axial de
algia forma bilateral (izq y derecho)
generando dolor radicular del lado que
se realice la maniobra
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Compresió n Axial Radiculopatía Columna Se realiza una compresió n a puñ o
cervical / cervical cerrado en la regió n axial generando
cervicobraqui dolor ya sea bilateral o unilateral de
algia tipo radicular.

Distracció n Radiculopatía Columna Se eleva la mandíbula y la regió n

cervical / cervical occipital aliviando el dolor radicular
cervicobraqui por descompresió n de los agujeros de
algia conjunció n.

Vasalva Radiculopatía Columna Se realiza un aumento de la presió n

cervical / cervical intratecal, tratando de expulsar aire
cervicobraqui con las fosas nasales tapadas y la boca
algia cerrada, generando una compresió n y
dolor radicular

Lehermitte Radiculopatía Columna Se le pide al paciente una hiperflexion

cervical / cervical del cuello por 15- 30 seg generando
cervicobraqui dolor radicular.
algia

Cuello corto Síndrome de Columna Fusió n congénita anormal de las

klipplel feil cervical vertebras del cuello
Implantació n baja de Síndrome de Columna
cabello klipplel feil cervical

Jackson Radiculopatía Columna El paciente se encuentra sentado y el

cervical cervical examinador detrá s del paciente, se
lateraliza la cabeza y se rota levemente
la cabeza. La irritació n nerviosa
provoca dolor unilateral.

Signo del hachazo Escoliosis También se Presencia de hundimiento en la piel.

ve en
luxació n,
ruptura del
tendó n de
aquiles
Triangulo de la talla Escoliosis columna

Desnivel de cadera Escoliosis columna

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Desnivel de hombros Escoliosis columna

Test de Adams Escoliosis Columna Se observa una gibosidad del lado de la

desviació n de la línea media al
momento que el paciente flexiona la
columna lumbar

Signo de la plomada Escoliosis Columna Se cuelga una pluma pendiente de un

hilo para valorar la desviació n de la
línea media

Lasegue Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino. Se realiza

lumbar/herni lumbar una elevació n del miembro afectado en
a disco extensió n, genera dolor radicular.

Bonet Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino. Después

lumbar/herni lumbar de realizar la maniobra de lasegue ,
a disco obteniéndose resultado positivo se
realiza una flexió n de la rodilla,
generando alivio del dolor.

Gowers Bragard Radiculopatia Columan Paciente en decú bito supino se realiza

lumbar/herni lumbar una dorsiflexion del pie, estando la
a disco pierna en extensió n, generando dolor
radicular.
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MANIOBRAS Y SIGNOS
O´conell Radiculopatía Columna Paciente en decú bito prono , se realiza
lumbar/herni lumbar una flexió n de la rodilla , generando
a disco dolor radicular.

Punta Taló n Radiculopatía Columna Paciente con dolor al marchar en

lumbar/herni lumbar puntas , existe lesió n en S1 .
a disco Paciente con dolor al marchar en
talones, existe lesió n en L4 y L5

Neri Radiculopatía Columna Paciente en decú bito supino o en

lumbar/herni lumbar posició n sedente, se flexiona la cadera
a disco y el cuello, se presenta dolor.

Barlow Luxació n de Cadera

cadera
Ortolani Luxació n de Cadera
cadera

Thomas Fijació n de Cadera

cadera

Trendelenburg Luxació n de Cadera

cadera

Galleazi Luxació n de Cadera

cadera
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Coxa vara Cierre del Cabeza de Deformidad de la cadera cuando el
ángulo interno fémur á ngulo interno se encuentra por debajo
de la cadera de 120 grados (normal 120 – 135)

Coxa valga Apertura del Cabeza de Deformidad de la cadera cuando el

ángulo interno fémur á ngulo interno se encuentra por
de la cadera encima de 135 grados (normal 120 –
135)

Genu varo Acondroplasia Rodilla Deformidad de las rodilla en donde el

á ngulo interno de la rodilla se
encuentra cerrados
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Genu valgo Rodilla Deformidad de las rodilla en donde el
á ngulo interno de la rodilla se
encuentra abierta

Bostezo Ligamentos Rodilla

laterales

Cajó n anterior Ligamento Rodilla

cruzado
anterior

Cajó n posterior Ligamento Rodilla

cruzado
posterior

Mcmurray int y ext Meniscos Rodilla

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Apley ext. E int. Meniscos Rodilla

Cepillo Artrosis de Rotula

rotula

Oleada Aumento de Rotula

liquido
sinovial

Tempano de hielo Aumento de Ró tula

liquido
sinovial

Dedo en martillo Artritis/ uso pie

de zapato
apretado en
crecimiento
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Signo de gowers Distrofia
muscular

Podagra Gota

Arco doloroso Manguito Hombro Dolor aproximadamente entre los

rotador 60º-100º
( supraespino Si el dolor se presenta arriba de los
so) 100º , deltoides (touchdown)

Touchdown
Brazo cruzado Artrosis Hombro El paciente eleva el brazo en
Articulacion antepulsió n de 90º
acrioclavicul Lo lleva extendido hacia el hombro
ar contralateral (adu

Rotació n externa Tendinitis del hombro Rotació n externa resistida con

resistida Infraespinoso articulació n del codo en 90º
y redondo
menor
Retropulsió n resistida Tendinitis del Hombro articulació n del codo en 90º realizar
Redondo paciente un movimiento de extensió n
menor y del hombro mientras el explorador
deltoides aplica resistencia.

Neer Síndrome Hombro Comprima la escá pula con la mano

compresió n para evitar su movimiento y eleve el
subacromial brazo del paciente con la otra mano, de
(manguito esta manera se comprime el troquiter
rotador) contra el acromio (posible rotura del
manguito de los rotadores).
Hawkins Síndrome Flexione el hombro y el codo del
compresió n paciente hasta 90 grados con la palma
subacromial mirando hacia abajo, posteriormente
(manguito con una mano en el antebrazo y otra en
rotador) el brazo rote internamente el brazo, de
este modo comprime el troquiter
contra el ligamento coracoacromial.
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MANIOBRAS Y SIGNOS
(posible desgarro del manguito
rotador)
Gerber Tendinitis del Hombro Una extensió n forzada en contra
subescapular resistencia. Brazo se coloca en
extensió n con rotació n interna, con
mano a nivel de la columna lumbar.

Patte Tendinitis del Hombro Como en 90 grados en abducció n de 90

infraespinoso grados, realizar un movimiento de
rotació n externa en contra resistencia.

Jobe/lata vacia Tendinitis del Hombro Una abducció n y rotació n interna

supraespinoso resistida.

Impigement Tendinitis del Hombro

Supraespinoso
y bursa

Yergason Tendó n corto Hombro

del bíceps

Speed Tendó n largo Hombro

del bíceps

Codman/brazo caído Bícep y Hombro

manguito
rotador

Apley superior Manguito Hombro Abducció n y rotació n externa

rotador

Apley inferior Manguito Hombro Aducció n y rotació n interna

rotador
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Jendrassik Maniobra de Para
distracció n exploració n de
reflejos
osteotendinos
os

Signo del charretero Luxació n Hombro

anterior de
hombro
Signo del hachazo Luxació n Hombro
anterior de
hombro

Tinnel codo Dolor cró nico Compresió n Signo del síndrome del tú nel cubital.
del codo del nervio El paciente se encuentra sentado y el
cubital examinador toma el brazo como en la
también imagen golpea el surco del nervio
inflamació n, cubital gentilmente con el martillo.
cicatrices,
compresió n Cuidado de no golpear demasiado ya
cró nica que golpes repetidos dañ an el nervio,
muy fuerte podría general dolor en
nervio sano

Cozen tenista
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Cozen golfista

Tinel Sx del tú nel Muñ eca Se desencadenan sensaciones de

del carpo hormigueo o de corriente eléctrica en
el á rea correspondiente a la
distribucon del nervio mediano cuando
se percute en la superficie palmar de la
muñ eca.

Phalen Sx del tú nel Muñ eca Se flecta la muñ eca por treinta
del carpo segundos, generando dolor tipo
parestesias al ser positiva.

Finkelstein Tendosinoviti Tendo Paciente flexiona el pulgar entre la

s de Quervain abductor y palma de la mano, los dedos alrededor
flexor del del pulgar; el examinador efectú a
pulgar pasivamente una desviació n cubital de
la mano con una flexion. El signo de
Finkelstein es positivo cuando esta
maniobra despierta un dolor.

Dedo en cuello de Artritis Mano Tipo de deformidad frecuentemente

cisne reumatoide vista en artritis reumatoide sistémica
sistémica

Dedos de boutoniere/ Artritis mano Tipo de deformidad frecuentemente

deformidad en ojal reumatoide vista en artritis reumatoide sistémica
sistémica
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Nó dulos de bouchard Artritis/ Interfalages Mas comú n en artritis reumatoide
artrosis proximales sistémica

Nó dulos de heberden Artritis/ Interfalages Mas comú n en la artrosis

artrosis distales

Mano en garra Cubital, Mediano Dañ o del nervio que provoca que la
braquial, mano se coloque en la posició n
muscular patologica, es mas frecuente el dañ o en
cubital. No debe de confundirse con
mano de mono.

Mano en predicador Mediano Cubital Persistencia en extensió n de los dedos 1º a

3º al intentar cerrar el puñ o por la pará lisis
de los flexores de los dedos 1º al 2º y
parcial del 3º. Es mas frecuente que la
lesió n sea del nervio mediano.

Mano en gota Radial

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo bicipital C5-C6

Reflejo tricipital C7

Reflejo Estiloradial C6

Reflejo C8
cubitopronador

Golpe en la apó fisis

estiloides

Reflejo rotuliano L4
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo aquileo S1

Pie plano

Pie cavo (alco alto)

Pie zambo (talipes Defecto

equinovarus) congénito
del tobillo y
del pie

Metatarso en varo Deformidad

(metatarso varo) congénita
mas
frecuente
del pie y
puede ser
fija o
flexible
Hallux valgus