Universidad Cristiana Evangélica Nuevo Milenio – I Trimestre 2022

Asignatura: Teoría y Técnica De La Fecha: 01 de abril de 2022

Entrevista
Catedrático: Lic. Marvin Javier López E-mail: m.romero@ucenm.net
Romero
Integrantes: Campus: Santa Rosa de Copan
 Danelly Mercedes Mejía Tabora
 Rosa Amalia López Miguel
Actividad: Informe Aplicación Test
MMSE Mini-Mental
 I. DATOS GENERALES

Nombre completo: Héctor Humberto López Chinchilla

Sexo: Masculino

Fecha de nacimiento: 01 de enero de 1943

Edad Cronológica: 79 años, 2 meses, 29 días

Estado Civil: Casado

Número de teléfono: 9776-2306

Profesión u Oficio: Agricultor

Dirección: La Encarnación, Ocotepeque

Nombre del Padre: Agustín López

Nombre de la Madre: Amalia Chinchilla

Fecha del examen: 30 de marzo del 2022

Lugar de Examen: La Encarnación, Ocotepeque

Examinador: Danelly Mercedes Mejía Tabora y Rosa Amalia López Miguel

II. MOTIVO DE CONSULTA

El señor H.H.L.C. asistió a esta sesión con el interés de tener conocimiento acerca de si muestra
indicios de un posible deterioro cognitivo.

III. CONDUCTA OBSERVADA

Durante la aplicación de la prueba H.H.L.C se mostró muy tranquilo, colaborativo, mantuvo una
concentración adecuada, entendió las indicaciones dadas. Estuvo atento, animado y lo que no
comprendía pedía se le volviera a explicar.
 IV. INSTRUMENTOS APLICADOS
Entrevista
MMSE. Mini – Mental State Examination – Marshal F.Folstein, Susan E. Folstein, Paul R.
McHugh y Gary Fanjiang.

V. ANAMNESIS

H.H.L tiene tres hermanas y un hermano, es el tercer hijo de la familia originario del Municipio
de La Encarnación Ocotepeque, desde que tenía 45 años se le murió la mama años más adelante
murió su padre. Durante su infancia y parte de la juventud vivió unido a su familia, trabajo por
muchos años con el padre. Nunca le gusto la escuela razón por la cual solo realizo tercer grado,
se dedicó a cultivar tabaco y café desde muy joven. Gracias al dinero que generaba ayudaba a
su familia. Se casó a los 21 años procreo tres hijos 2 niñas y un varón. No logro tener una
relación llevadera con la esposa y decidido divorciarse. Con el tiempo le surgió trasladarse a
una comunidad del Municipio para trabajar en lo propio. Cultivo muchos terrenos de finca y
compro casa. Mucho después se volvió a casar y volvió a formar una nueva familia con dos
hijos y dos hijas. Se dedicó a trabajar en cultivos de café, maíz y frijoles. Ha sido muy llevadero
con sus hermanos, excepto con una de ellas que han tenido enojos severos y no logran
socializar. Ha sido un gran apoyo para sus hijos y demás hermanos.

Gestación: Fue un embarazo normal, con todas las semanas de gestación cumplidas. La madre
no recibió control médico. El estado emocional de ella fue estable, sin vómitos o mareos

Parto: Fue en casa, recibido por comadrona, lloro al momento de nacer, no tuvo
complicaciones al momento de nacer.

Etapa Post- Natal

Lactancia: Tuvo lactancia materna hasta los diez meses, ingerido alimentos a los 6 meses con
buena tolerancia a ellos.

Desarrollo Psicomotor: Fue adecuado, controlo la cabeza a los 5 meses a los 6 meses se
sentaba, a los 15 meses empezó a caminar. El desarrollo del lenguaje fue a los 18 meses. Las
primeras palabras que pronuncio fueron mama y papa. Fue un bebe muy sano.
Escolaridad: Asistió al kínder desde los 6 años, lo curso en dos años luego entro a la escuela.
Solo realizo tercer grado ya que no le gustaba, y los padres no le exigieron a que siguiera. Dice
era muy bueno en matemáticas

Hábitos e Intereses: Le encanta todo el proceso de café, hacer viveros de café, realizar las
siembras de maíz y frijoles. Durante el tiempo libre ve programas televisivos.

Enfermedades: Durante la niñez no padeció de ninguna enfermedad. Durante la juventud fue

muy sano. En la edad de 65 años, tuvo secuelas de parálisis facial. Y en 2021 tuvo contagio a
COVID-19 en cuanto a su recuperación evoluciono con éxito. Nunca ha sido sometido a
cirugías. Algunas veces no escucha bien.

Antecedentes Familiares: Hijo de Agustín López y Amalia Chinchilla, tiene 3 hermanas y un

hermano. Tiene 7 hijos. Tres de ellos con la primera familia y los otros 4 con la actual
conyugue. Es abuelo de 5 nietos, tiene ocho sobrinas y sobrinos.

Personalidad: H.H.L es bastante serio, apegado a reglas, exigente a los trabajos, es muy
humanitario y en cuanto a toma de decisiones es muy coherente.
 VI. GRAFICA DE RESULTADOS

Resultados Por Área

6 5 5
5 4
4 3
3 2 2 2
2 1 1
1 0 0
0

Serie 1

VII. CONCLUSION DIAGNOSTICA

El paciente H.H.L.M obtuvo un puntaje total de 25 presentando un déficit cognoscitivo leve,

en el cual muestra que tiene una buena capacidad para orientarse temporalmente y
conocimiento del lugar donde habita, posee buena atención y calculo al momento de realizar
ejercicios de lógica matemática, presta la debida atención para poder realizar dichas acciones,
se observa cierta dificultad en realizar una lectura, escribir y comprender la misma.
Es pos

Ampliar un poco la valoración diagnóstica, puesto que no posee

deterioro, enfocar el diagnóstico en áreas fuertes odébiles, prefriblemente.
En genera formulan en integran los elementos de manera muy concreta y
objetiva.
 VIII. ANEXOS

Evidencias de Prueba

Evidencia de Aplicación
Evidencia De Reunión