Medidas

Cardiovasculares y
Electrocardiógrafo
EQUIPO DE MONITOREO Y DIAGNÓSTICO
CICLO II-2022
 Diagnóstico:
• Ayuda a la detección de algunas
anomalías de algún sistema del
organismo o parte de este.
• Permite la corrección de algo que
Definición de funciona mal en el sistema donde
se mide.
conceptos
Monitoreo:
• Vigilar de forma continua las
características y parámetros
vitales de un paciente en estado
crítico.
 Ayuda directa para conocer el
funcionamiento de un órgano o reemplazo
de la función si este no la esta cumpliendo

Objetivos
médicos y/o Alteración de la estructura para el
mejoramiento de su funcionamiento.
quirúrgicos de
los equipos
Mantenimiento o restablecimiento
médicos. de la homeostasis

• Homeostasis:
• Estabilización del cuerpo a su estado normal
(ambiente interno).
• Se lleva a cabo a través de un mecanismo de
control activado por retroalimentación negativa.
Mediciones del sistema
cardiovascular
El sistema cardiovascular esta compuesto principalmente por
3 elementos:
1. La red vascular
2. La sangre
3. El corazón
 El corazón es la bomba muscular que proporciona la
energía necesaria para mover la sangre a través de los
vasos sanguíneos, tiene aproximadamente el mismo
tamaño de un puño, con 12cm de largo, 9cm de ancho y
6cm de espesor.
 Su peso aproximado es entre 250gr y 300gr en adultos,
esta localizado en el mediastino y descansa sobre el
diafragma y dos terceras partes se encuentran a la
izquierda de la línea media del cuerpo
El corazón, es un órgano que consta de 4 cavidades,
la auricula derecha, el ventriculo derecho, la
auricula izquierda y el ventriculo izquierdo, estos dos
lados derecho e izquierdo estan divididos a su vez
por el tabique.

Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el

corazón son cuatro:
•La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo
entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
•La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del
ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las
cuales transportan la sangre a los pulmones para
oxigenarla.
•La válvula mitral permite que la sangre rica en
oxígeno proveniente de los pulmones pase de la
aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
•La válvula aórtica permite que la sangre rica en
oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la
arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la
sangre al resto del organismo
Mediciones de Sistema
Cardiovascular
Nomenclatura de las ondas del ECG
Onda P: Representa la despolarización de las aurículas. Tiene una morfología redondeada, con una duración
máxima de 0.10s (2.5mm) y un voltaje de de 0.25 mV (2.5 mm).
Onda Q: La deflexión negativa inicial resultante de la despolarización ventricular, que precede una onda R. La
duración de la onda Q es de 0,010 - 0,020 seg. no supera normalmente 0,30 seg.
Onda R: La primera deflexión positiva durante la despolarización ventricular
Onda S: La segunda deflexión negativa durante la despolarización ventricular
Onda T: Es la Deflexión lenta producida por la repolarización ventricular
Onda U: Es una onda habitualmente positiva, de escaso voltaje, que se observa sobre todo en las
derivaciones precordiales y que sigue inmediatamente a la onda T.
Intervalo R-R: Es la distancia que existe entre dos ondas RR sucesivas. En un ritmo sinusal este intervalo
debe mantenerse prácticamente constante, la medida de él dependerá de la frecuencia cardiaca que tenga el
paciente
Intervalo P-P: Es la distancia que existe entre dos ondas P sucesivas. Al igual que el intervalo RR, el intervalo
PP debe ser muy constante y su medida depende de la frecuencia cardiaca
Intervalo P-R: Representa el retraso fisiológico que sufre el estímulo que viene de las aurículas a su paso por
el nodo auriculoventricular. Éste se mide desde el comienzo de la onda P hasta el inicio de la onda Q ó de la
onda R. Debe medir entre 0.12 y 0.20 s
Intervalo QRS: Este mide el tiempo total de despolarización ventricular. Se mide desde el comienzo de la
inscripción de la onda Q ó R hasta el final de la onda S. Los valores normales de este intervalo se encuentran
entre 0.06 y 0.10s
Intervalo Q-T: Se extiende desde el comienzo del complejo QRS hasta el final de la onda T y representa la
sístole eléctrica ventricular, o el conjunto de la despolarización y la repolarización de los ventrículos
Segmento S-T: Es un periodo de inactividad que separa la despolarización ventricular de la repolarización
ventricular. Este segmento es normalmente isoeléctrico y va desde el final del complejo QRS hasta el
comienzo de la onda T
 Electrocardiograma
 El Electrocardiógrafo

o Un electrocardiógrafo tiene la función de

amplificar la señal del corazón (ECG)
o Se utilizan electrodos superficiales colocados en
una posición específica
o Normalmente la velocidad de impresión es a
25mm/seg
 El Electrocardiógrafo

o Se colocan 10 electrodos divididos en dos grupos: Los electrodos

periféricos y los electrodos precordiales para obtener las 12
derivaciones del EKG.
o Electrodos periféricos
o Son cuatro y van colocados en las extremidades del paciente,
normalmente se diferencian con un color distinto para cada
uno.
o R: brazo derecho (Right), evitando prominencias óseas.
o L: brazo izquierdo (Left), evitando prominencias óseas.
o F: pierna izquierda (Foot), evitando prominencias óseas.
o N: pierna derecha, es el neutro (N).
Las derivaciones bipolares son 3 y se denominan DI, DII, DIII y fueron
creadas por Einthoven; estas registran la diferencia de potencial eléctrico que se
produce entre dos puntos. Colocando 4 electrodos: Brazo derecho RA, Brazo
izquierdo LA, Pierna Izquierda LL.

DI: diferencia de potencial entre el brazo izquierdo (+) y el derecho (-)

DII: diferencia de potencial entre la pierna izquierda (+) y el brazo derecho (-)
DIII: diferencia del potencial entre la pierna izquierda (+) y el brazo izquierdo (-)

Las Derivaciones Monopolares Aumentadas registran el potencial total en un

punto del cuerpo. Ideado por Frank Wilson y para su registro unió a las tres
derivaciones del triángulo de Einthoven, cada una a través de la resistencia de un
punto o una central terminal de Wilson donde el potencial eléctrico es cercano a
cero.
Goldberger modifico ese sistema consiguiendo aumentar la onda hasta en un 50%
y de aquí que estas derivaciones se llamen ampliada o aumentada.

aVR: Brazo derecho (+) y Brazo izquierdo + Pierna Izquierda (-)

aVL: Brazo izquierdo (+) y Brazo derecho + Pierna Izquierda (-)
aVF: Pierna izquierda (+) y Brazo derecho + Brazo izquierdo (-)
 El Electrocardiógrafo

o Electrodos precordiales
Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región
precordial.
o V1: en el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del
esternón.
o V2: en el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del
esternón.
o V3: a la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.
o V4: en el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular
(línea que baja perpendicularmente desde el punto medio de la
clavícula).
o V5: en la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la
línea axilar anterior (línea que baja perpendicularmente desde el
punto medio entre el centro de la clavícula y su extremo lateral).
o V6: en la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en
la línea medioaxilar (línea que baja perpendicularmente desde el
centro de la axila).
Diagrama
en
bloques
del ECG