FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD

EMBRIOLOGÍA Y GENÉTICA

Patologías de fertilización e implantación

II CICLO ERICKSON VACA, KAROL VELA, BECKY VILLALOBOS
MEDICINA HUMANA
La fertilización e implantación
 Fertilización

Proceso a través del cual el óvulo es

fecundado, es decir se fusionan los
gametos masculino y femenino.

Fases de la fecundación
1. Penetración de la corona radiada.
2. Penetración de la zona pelúcida.
3. Fusión entre las membranas celulares del
ovocito y del espermatozoide
 Implantación

El embrión en estadio de blastocisto se

adhiere a la pared conocida como
endometrio, en la parte anterior o posterior.
Patologías en la fertilización e
implantación
 Causas

Endometriosis • Menstruación retrógrada

Es una afección en la que el tejido que
normalmente reviste el interior el útero crece
fuera del útero en lugares donde no debería
estar.
• Transformación de células peritoneales
• Trasformación de células embrionarias
• Trastorno del sistema inmunitario.
Síntomas
• Periodos dolorosos.
• Dolor al tener relaciones sexuales.
• Sangrado excesivo.
• Infertilidad.

Complicaciones
• Esterilidad es la principal complicación
de la endometriosis.
• Cáncer de ovarios, este riego es
relativamente bajo.
Diagnóstico
Se realizan algunos exámenes para
verificar si hay indicios de endometriosis.
▪ Examen pélvico.
▪ Ecografía.
▪ Imágenes de resonancia magnética
(RM)
Tratamiento

▪ Analgésicos: para ayudar a aliviar los cólicos

menstruales dolorosos.

▪ Terapia hormonal: los suplementos hormonales

pueden retardar el crecimiento del tejido
endometrial.

▪ Cirugía
 Síntomas
Causas
▪ Cambios genéticos.
Miomas ▪ Dolor de espalda o de piernas.
▪ Periodos menstruales que duran
▪ Hormonas. más de una semana.
Son tumores no cancerosos que en su
▪ Matriz extracelular. ▪ Presión o dolor pélvico.
mayoría aparecen en los años fértiles
▪ Dificultad para vaciar la vejiga.

Tratamiento
▪ Medicamentos.
Complicaciones
▪ Procedimientos
▪ Pueden causar molestias y pueden
quirúrgicos
llevar a complicaciones como una
tradicionales.
disminución de glóbulos rojos lo
que tiende a causar fatiga.
 Embarazo ectópico
Tipos
• Embarazo ectópico tubárico o ampular: el embrión anida en la
trompas de Falopio. Produce inflamación y obstrucción tubárica.
Definición • Embarazo ectópico ístmico: la implantación tiene lugar en el
El Embarazo Ectópico (E.E.) se define istmo, al final de la trompa de Falopio.
como, la implantación del óvulo • Embarazo ectópico ovárico: el embrión implanta en el ovario y
fecundado fuera de la cavidad uterina. puede confundirse con un quiste.
• Embarazo ectópico cervical: la anidación tiene lugar en el cuello
uterino o cérvix.
• Embarazo ectópico abdominal: el embrión implanta dentro de la
cavidad peritoneal, aunque es muy infrecuente.
• Embarazo ectópico intramural: se localiza en el miometrio, la
capa muscular interna del útero y es el tipo más raro de todos
 Embarazo ectópico
Síntomas
1. Es posible que no note ningún síntoma al principio.
2. Ausencia de menstruación, sensibilidad en los senos y náuseas
3. Ligero sangrado vaginal y dolor pélvico.
4. En avanzado crecimiento, puede causar la ruptura de la trompa

Causas Tratamiento

1. Infecciones o procesos inflamatorios • Muchos de los embarazos ectópicos suelen

crónicos que producen cambios en la resolverse solos

estructura del útero o en las trompas uterinas • Si esto no se produce de manera natural, será

2. Trastornos endocrinos que interfieren con las necesario interrumpir el embarazo mediante

contracciones tubáricas tratamiento quirúrgico o tratamiento médico con

3. Disfunción en la ovulación fármacos quimioterapéuticos como el metotrexato.

 Acretismo placentario
Enfermedad caracterizada por una
implantación anormal de la placenta, que se
adhiere más de lo usual a la pared del útero.
De esta manera, cuando llega el momento de
Tipos
expulsarla, el proceso no ocurre de manera
Acreta: Adherencia anormal de una parte o de la
normal y se presenta sangrado abundante.
totalidad de la placenta a la pared uterina, sin que
las vellosidades coriales penetren el miometrio.
Increta: Las vellosidades coriales penetran el
miometrio.
Precreta: Penetración de los elementos coriales
hasta sobrepasar la serosa del útero, pudiendo
alcanzar órganos vecinos.
Síntomas Acretismo placentario
En general, el sangrado vaginal es profuso durante la
separación manual de la placenta después de un Causas
parto. 1. Placenta previa
Sin embargo, el sangrado puede ser mínimo o estar 2. Raspados uterinos anteriores
ausente, pero no se produce la expulsión de la 3. Cesáreas pruebas
placenta dentro de los 30 minutos posteriores a la 4. Cirugías uterinas pélvicas
salida del feto. 5. Edad materna avanzada, mayor de 35
6. Multiparidad
Tratamiento

Una cesárea programada es la mejor medida.

Habitualmente, a menos que la mujer se rehúse, la
cesárea con histerectomía debe realizarse a las 34
semanas; este abordaje tiende a lograr el mejor
equilibrio entre la evolución materna y la fetal.
Síndrome de ovarios poliquísticos
Síntomas
1. Ciclo menstrual irregular
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno
2. Hirsutismo
hormonal común entre las mujeres en edad
3. Acné en el rostro, pecho y parte superior
reproductiva.
de la espalda.
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden
4. Afinamiento capilar o caída del cabello;
tener periodos menstruales infrecuentes y no liberar
calvicie de patrón masculino.
óvulos con regularidad
5. Aumento de peso o dificultad para bajar de
peso.
6. Oscurecimiento de la piel, particularmente
en los pliegues del cuello, en la ingle y
debajo de los senos.
7. Papilomas cutáneos
Causas
1. Causa exacta desconocida
2. Altos niveles de andrógenos "Hormonas
masculinas
3. Niveles elevados de insulina Tratamiento
1. Dieta y ejercicio físico
2. Tratamientos conservadores para recuperar
ovulación
3. Cirugía laparoscópica (drilling): en casos en los
que las medidas anteriores no funcionen puede
ser una alternativa antes de iniciar tratamientos
de reproducción asistida
4. Tratamiento específico para estimular la ovulación
con gonadotropinas ya sea para inseminación
artificial o para fecundación in vitro
 Anomalías cromosómicas

ALTERACIÓN TIPO DE CROMOSOMAS CARACTERISTICAS FERCUENCIA

CROMOSÓMICA ANOMALIA AFECTADIOS
Síndrome de Down Trisomía Cromosoma 21 Cráneo ancho y corto. Retraso mental 1/700
leve o moderado
Síndrome de Edward Trisomía Cromosoma 18 Retraso mental grave. Elevada 1/10000
mortalidad: 65% antes de 2 años.
Malformaciones.
Síndrome de Patau Trisomía Cromosoma 13 Retraso mental grave. Elevada 1/20000
mortalidad en el primer año
Síndrome de Turner Monosomía Cromosomas Sexo femenino. Esterilidad. Leve 1/10000
sexuales XO retraso mental. Problemas óseos Niñas
Síndrome de Klinefelter Trisomía Cromosoma XXY Sexo masculino. Esterilidad. Gran 1/1000
talla retraso mental leve Niños
 Endometrio fino
Recomendaciones

Causa del endometrio fino ▪ El proceso de gestación es muy

importante y debe ser atentado de tal
▪ Falta de progesterona
manera previniendo problemas que
▪ El espesor mínimo para quedar embarazada es de afecten la salud del bebé o la madre.
8 mm y el ideal es de aproximadamente 18 mm.
▪ Acude a todas tus citas médicas
Consecuencias
▪ Come saludable
▪ No es capaz de permitir el desarrollo del bebé
▪ Evita los vicios

▪ Toma suplementos

▪ Duerme y descansa lo necesario

▪ Cuida tu salud emocional

 Bibliografía
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Healthcare. https://www.webconsultas.com/embarazo/complicaciones-del-embarazo/que-es-la-placenta-accreta
¡Muchas gracias
por su
atención!