•DOLOR LOCALIZADO

•DOLOR IRRADIADO

•DOLOR REFLEJO
DOLOR

•El dolor se mide por la expresión

verbal del paciente.
•La intensidad del estímulo no
concuerda con la intensidad de la
reacción.

Evaluar el síntoma y al paciente

 DOLOR ODONTOGENO

PULPITIS CALCIF. PULPARES D. RETENIDOS

ALVEOLALGIAS OSTEOMIELITIS
 DOLOR REFLEJO
DE LOS ORGANOS VECINOS

GLANDULAS SALIVALES

MUSCULOS Y AP.
SENOS
 DOLOR REFLEJO
ENFERMEDADES SISTEMICAS

HERPES ZOSTER DOLOR MIOCÁRDICO

• TUMORES SNC
• PARALISIS DE BELL
• ESCLEROSIS MULTIPLE
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
NEURALGIA DEL TRIGEMINO
• Tic doloroso
• Enfermedad
del suicidio
• Dolor facial
de Fothergill

DOLOR
• Agudo
• Paroxístico
• Punzante
• Lancinante
 NEURALGIA DEL TRIGEMINO
DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO MÉDICO
FARMACOLÓGICO
Tipo de dolor
 Clínico Ubicación Anticonvulsivantes:
Desencadenantes
• Difenilhidantoina
• Carbamazepina
 Otras pruebas: • Acido valproico IV
• Blink réflex
• Resonancia magnética
nuclear(RMN) (Control en 80% de
• Angioresonancia los pacientes).
• Angiografía
• Estudios neuropatológicos.
NEURALGIA DEL TRIGEMINO
TRATAMIENTO QUIMICO QUIRURGICO

• ANESTESIA
• ALCOHOL
95% 1 - 2 cc
NEURALGIA DEL TRIGEMINO
TRATAMIENTO QUIRURGICO

C. POSGANGLIONAR
Neurectomía periférica

C. PREGANGLIONAR
Radiculotomía
retrogaseriana
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
NEURALGIA DEL ARTERITIS
GLOSOFARINGEO TEMPORAL

Base de la lengua Dolor unilateral,difuso

Paladar y oído De cabeza maxi. Sup.
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
NEURALGIAS PSICOGENAS
• Con manifestaciones somáticas
N. VASCULARES • MIGRAÑA
• CEFALEA DE HORTON:
maxilar interna, facial
Etiología psicógena y
de personalidad

Contracción
Vasodilatación*
Excitación nerviosa.

Dolor
Trat. Sintomático: sedantes, analgésicos
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
NEURALGIAS PSICOGENAS
• Sin manifestaciones somáticas

N. HISTERICA

Psicógeno*

“Sensación” de
• Mal definido *Psicólogo
dolor
• Incierto
• Localización vaga
• Constante
• De larga duración
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
DISESTESIAS DE MUCOSA BUCAL Y LENGUA

Percepción táctil Pérdida de gusto,

anormal y picazón asperezas,
desagradable. hormigueo, gusto
Puede o no metálico, tensión de la
presentarse como mucosa quemadura,
dolor. escaldadura.
Sensación
inapropiada a veces
incómoda.
 SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
DISESTESIAS DE MUCOSA BUCAL Y LENGUA
D. PSICOLOGICA D. TRAUMATICA SÍNDROME DE
LA LENGUA
ARDIENTE
Componente
Psíquico y Glosodinia
Originado por físico Glosopirosis
Depresión
Ansiedad Dolor urente
Traumatismos Gusto amargo
repetidos metálico
TRATAMIENTO
Tratar el factor desencadenante. Placebo, tranquilizantes.
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
DOLOR ATM Y CAPSULA

ARTRITIS TEMPOROMANDIBULAR

 Causas:
Artritis reumatoidea
Osteoartritis
 Dx Rx:
Alteraciones anatómicas
 Tx.:
Analgésicos, disminución
del esfuerzo articular
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
DOLOR EN LOS MUSCULOS O LIGAMENTOS
SINDROME DOLOROSO MIOFACIAL
ETIOLOGIA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
Hiperfunción Identificar factor
Palpación* desencadenante
Micro
Traumatismos Relajantes
Desechos musculares
metabólicos Anti -
Inflamatorios
Espasmo Placas de
protector* miorelajación
 SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
SUBLUXACIÓN - DISLOCACION - CHASQUIDO

Por defecto en ligamentos

o hiperactividad muscular.

Incoordinación muscular
Espasmo

Enseñar al pte. movimiento

correcto de apertura y cierre
SINDROMES DOLOROSOS ESPECIFICOS
XEROSTOMIA

ETIOLOGÍA: Múltiple

SÍNTOMAS TRATAMIENTO
• Enrojecimien
to Sialogogos
• Dolor
• Fisuración (Clorhidrato de
de mucosa pilocarpina)
• Inestabilidad
Hidratación.
protética.