Manual de suscripción OptiMaxx protección.

Introducción.
El presente manual describe las principales políticas de suscripción, así como la documentación
con la que se puede apoyar una solicitud para poder ser dictaminada de manera oportuna.
Adicionalmente al conocer las políticas de Allianz, el agente puede identificar el apetito de riesgo
de la compañía conforme a ocupación, actividades deportivas o padecimientos médicos.

1. Reglas de Suma Asegurada.

La suma asegurada es el monto de protección contratada y que pagará Allianz de acuerdo a lo

estipulado en la Carátula de la Póliza, para cada una de las Coberturas Contratadas.
Los límites de Sumas aseguradas para nuestros planes son:

Moneda Mínima Máxima*

Pesos 500,000 20,000,000
Pesos revaluables 500,000 20,000,000
Dólares 25,000 1,000,000

*La S.A. máxima tiene diferentes reglas. Abajo descritas.

Cálculo de Suma Asegurada máxima.

La Suma Asegurada máxima depende de los ingresos mensuales del solicitante y se calcula con la
siguiente fórmula:

S.A. Máxima = Ingresos mensuales X 12 X 10

Todas las Sumas Aseguradas están sujetas a los requisitos de asegurabilidad vigentes en la compañía.

Adicional, para las siguientes ocupaciones tenemos otros límites de S.A.:

Máxima Máxima
Ocupación MXN USD
Estudiante s/ingresos 1,000,000 50,000
Amo(a) de casa 1,000,000 50,000

Nota: Para estas ocupaciones solo se otorga Cobertura básica.

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 2. Interés asegurable

El interés asegurable se define como el valor económico que representa el solicitante en vida para sus
beneficiarios. Es decir, cuando la muerte del asegurado significa una pérdida económica para el
beneficiario designado.

El interés asegurable depende del beneficiario designado por el titular.

3. Beneficiario

Para que una persona pueda ser considerada como beneficiario, es necesario que exista un interés
asegurable, es decir, que el fallecimiento del asegurado impacte económicamente al beneficiario.

A continuación, la lista de Beneficiarios que se aceptan, que se les pide información adicional y que son
rechazados:

BENEFICIARIO POLÍTICA
ESPOSO (A) ACEPTADO
HIJO (A) ACEPTADO
HERMANO (A) ACEPTADO
SOBRINO (A) ACEPTADO
PADRE / MADRE ACEPTADO
ABUELO (A) ACEPTADO
NIETO (A) ACEPTADO
CONCUBINO (A) ACEPTADO
CONYUGE ACEPTADO
SUEGRO (A) CARTA C/INTERES ASEGURABLE
CUÑADO (A) CARTA C/INTERES ASEGURABLE
PRIMO (A) CARTA C/INTERES ASEGURABLE
TIO (A) CARTA C/INTERES ASEGURABLE
PERSONA MORAL HOMBRE CLAVE
INSTITUCIÓN FINANCIERA SI ES CONTRATANTE
SOCIO INTERSOCIOS
NOVIO (A) RECHAZO
AMIGO (A) RECHAZO
FUNDACIÓN/INSTITUCIONES RECHAZO
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 4. Política de Ocupaciones.

El siguiente listado de ocupaciones contiene algunas que no entran dentro del apetito de riesgo de la
compañía, y por ende se rechaza. El listado es enunciativo mas no limitativo:

OCUPACIÓN POLÍTICA
Policía Judicial con arma RECHAZO
Policía Federal con arma RECHAZO
Policía de Tránsito con arma RECHAZO
Policía Preventiva con arma RECHAZO
Policía Auxiliar con arma RECHAZO
Policía Municipal con arma RECHAZO
Chofer de traslado de valores RECHAZO
Personal de seguridad privado RECHAZO
Guardaespaldas RECHAZO
Fuerzas Armadas RECHAZO
Fuerzas Aérea RECHAZO
Personal de la Marina con arma RECHAZO
Bomberos RECHAZO
Pilotos automovilísticos Profesionales RECHAZO
Pilotos motociclistas Profesionales RECHAZO
Toreros profesionales RECHAZO
Cazador RECHAZO
Artes marciales mixtas profesional RECHAZO

4.1 Información adicional.

Cuando la ocupación del solicitante pudiera tener factores de riesgo se solicita carta con ampliación de
actividades que realiza, herramientas con las que labora y lugares donde desempeña dicha ocupación.
Deseable que se incluya en la documentación inicial para agilidad del proceso.

Ejemplos de ocupaciones que requieren carta de ampliación de ocupación:

Profesión
Actores dobles de riesgo
Ajustador de seguros en motocicleta
Albañiles, mamposteros y afines
Arquitectos en construcción
Azafatas y sobrecargos
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Biólogo marino

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 Profesión
Cargadores
Carpintero
Choferes y/o Conductores
Físico nuclear
Fumigadores
Geofísico
Geólogo
Ingenieros
Inspector de obras
Labores en altamar
Operadores de maquinaria
Payasos, mimos y cirqueros
Personal de mantenimiento
Personal de servicios de vigilancia y seguridad
Pilotos de aviación
Policías y agentes de tránsito sin arma
Repartidores o mensajeros en motocicleta
Taladores de árboles y similares
Técnicos eléctricos

Nota: No poner por ejemplo “Empleado” ya que no se especifica la actividad que realiza.

5. Actividades o pasatiempos Amateur.

El solicitante deberá declarar si práctica alguna de las actividades peligrosos enunciadas en la solicitud, o
alguna otra que considere de alto riesgo. Para todas ellas hay cuestionarios que deberán ser entregados
con la documentación inicial. En caso de que no se tenga un cuestionario especifico de la actividad que
realiza, deberá entregar carta firmada con los siguientes datos:

 Detalle de actividad que realiza

 Lugar donde lo realiza
 Frecuencia con la que lo realiza
 Desde cuando lo realiza
 Tipo de licencia con la que cuenta, en caso de aplicar
 Si pertenece a algún Club
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 6. Padecimientos y enfermedades.

El siguiente listado contiene algunas enfermedades y padecimientos que no son del apetito de riesgo de la
compañía, y por ende son motivo de rechazo. El listado es enunciativo mas no limitativo:

Enfermedad o padecimiento POLÍTICA

Angioedema hereditario RECHAZO
Cáncer* RECHAZO
Cardiopatía Isquémica RECHAZO
Cirrosis RECHAZO
Diabetes con complicaciones RECHAZO
Enfermedad de Wilson RECHAZO
Enfermedad vascular cerebral RECHAZO
Esclerosis lateral amiotrofia RECHAZO
Esclerosis múltiple RECHAZO
Hipertensión arterial con complicaciones RECHAZO
Infarto agudo al miocardio RECHAZO
Insuficiencia Cardiaca RECHAZO
Insuficiencia Hepática RECHAZO
Insuficiencia Renal RECHAZO
Leucemia* RECHAZO
Riñones poli quísticos RECHAZO
Síndrome de anticuerpos anti fosfolípidos RECHAZO
Síndrome de Down RECHAZO
Síndrome de Lynch RECHAZO
Síndrome de Zollinger-Ellison RECHAZO
Trombo embolismo RECHAZO
Tumor cerebral RECHAZO
Varices esofágicas RECHAZO
VIH positivo RECHAZO

*Si fue dado de alta hace 12 meses o más, se puede valorar con últimos estudios de control, no mayores a
3 meses, y con informe del Médico Especialista tratante.

En caso de declarar algún otro padecimiento importante en los últimos 10 años, se recomienda incluir en
los documentos un Informe médico con el estado de salud actual para agilizar el trámite.
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 6.1 Informe del Médico tratante.

En los casos donde se solicita informe del Médico tratante, el solicitante deberá entregar a esta institución
dicho informe ya sea en el formato que se encuentra en My Allianz o con formato libre, siempre y cuando
contenga los siguientes datos del solicitante:

 Nombre completo
 Edad
 Sexo
 Peso y estatura
 Antecedentes médicos
 Padecimientos o enfermedades
 Diagnóstico
 Tratamientos
 Evolución
 Complicaciones
 Estado de salud actual
 Fecha de alta, en caso de aplicar

Adicional el documento deberá contener:

 Cédula del médico

 Especialidad
 Firma del médico
 Datos de contacto

7. Extraprimas.

De acuerdo a las políticas internas de Selección de riesgos, se podrán poner extraprimas médicas u
ocupacionales a las solicitudes ingresadas a la compañía. Una vez calculada la prima recargada, se hará
del conocimiento del agente para que este lo consulte con su cliente y envíe carta de aceptación para
continuar con la emisión de la póliza.
El cliente puede solicitar la revisión de una extraprima puesta en la póliza en su aniversario, siempre y
cuando el cliente nos comparta estudios recientes o informes médicos que avalen una mejora en su
condición de salud. El área de Selección de Riesgos evaluará la solicitud y podrá determinar una
disminución de la extraprima o incluso su eliminación. Los gastos derivados de estudios médicos,
honorarios, etc. deberán correr a cargo del cliente.
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