DOMINIO: 12 Confort
DIAGNOSTICO (NANDA)
Dolor agudo R/C Procedimiento
quirúrgico (aplica en la fase
posteoperatorio inmediato y/o
mediato) E/P Expresión facial de
dolor, cambios de postura para
disminuir el dolor
DOMINIO: 2 Nutrición
DIAGNOSTICO (NANDA)
Exceso de volumen de líquidos
R/C Compromiso de los
mecanismos reguladores
(aceptación y adaptación del
riñón trasplantado) E/P Edema,
oliguria, aumento de peso
DOMINIO: 11 Seguridad y Protección
DIAGNOSTICO (NANDA)
Riesgo de infección R/C Defensa
primaria inadecuada,
inmunosupresión, retención de
líquidos corporales
CLASE 1: Confort Físico
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC)
Control del dolor (1605) Manejo del dolor (1400)
Administración de analgésicos (2210)
Relajación muscular progresiva
(1460)
CLASE 5: Hidratación
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC)
Función renal (0504) Manejo de líquidos (4120)
Terapia intravenosa (4200)
CLASE2 : Infección
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC)
Control del riesgo (01902) Control de infecciones
Cuidados del catéter urinario, del
sitio de incisión y del drenaje
PATRON 6: Cognitivo-Perceptivo
EVALUACION
Se logró Mejorar significativamente el
dolor del paciente, lo que favoreció
realizar otras actividades de
autocuidado.
PATRON 6: Nutricional – Metabólico
EVALUACION
Se logra llevar control estricto de
líquidos y de esta forma poder
evaluar de manera más certera el
balance de líquidos y la función
urinaria
PATRON : 1 Percepción Manejo De La
Salud
EVALUACION
La paciente esta consiente de la
importación de optar medidas
preventivas, para obtener pronta
recuperación y evitar infecciones.
DOMINIO: 11 Seguridad y Protección
DIAGNOSTICO (NANDA)
Riesgo de sangrado R/C Efectos
secundarios del tratamiento
(cirugía) E/p Herida quirúrgica
quirúrgico (aplica en la fase
posteoperatorio inmediato y/o
mediato)
CLASE2 : Lesión física
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC)
Severidad de la pérdida Prevención de hemorragias (4010)
sanguínea (0413) Control de hemorragias (4160)
Monitorización de líquidos (4130)
PATRON 1 Percepción manejo de la
salud
EVALUACION
Paciente en vigilancia estricta y
continua en el post operatorio
inmediato, no presenta perdidas
sanguíneas.

DOMINIO: 11 Seguridad y Protección CLASE 1 : Infección PATRON 1 Percepción manejo de la

salud
DIAGNOSTICO (NANDA) RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC) EVALUACION
Riesgo de infección R/C Defensa Control de riesgo: Control de infecciones Se opta medidas preventivas para
primaria y secundaria Proceso infeccioso Intraoperatorio (6540) minimizar proceso infeccioso con
inadecuada, (perdida de a Curación de la herida Cuidado del sitio de incisión (3440) realizado exitoso.
integridad cutánea e (1102)
inmunosupresión) E/p Herida
Quirúrgica Si es un riesgo no
puede tener evidenciado por..
Cambiaría el diagnostico a
Infección, sin el riesgo, además
aplica en la fase posteoperatorio
inmediato y/o mediato)

DOMINIO : 11 Seguridad y Protección CLASE 2 Lesión física PATRON 1 Percepción manejo de la

salud
DIAGNOSTICO (NANDA) RESULTADOS NOC INTERVENCIONES (NIC) EVALUACION
Riesgo de lesión postural Integridad tisular: Piel Vigilancias de la piel (3590) Paciente qué optas posición adecuada
perioperatoria Y membranas mucosas Manejo de presiones (3500) durante intervención para el cuidado
R/C Edema, inmovilización, (1101) Precauciones quirúrgicas (2920) de la piel, principalmente en las
 alteraciones sensitivo perceptivas prominencias óseas, logrando evitar
por la anestesia lesiones posturales.

DOMINIO: 11 Seguridad / protección CLASE 1 : INFECCION PATRON: 1 Percepción Manejo

DIAGNOSTICO (NANDA)
Riesgo de infección R/C
administración de medicamentos
inmunosupresores E/P usuario
quien requiere aislamiento
protector. Este no es un
evidenciado, sería un
relacionado.
RESULTADOS NOC
Control del riesgo (1902)
De La Salud
INTERVENCIONES (NIC) EVALUACION
Control de infecciones (6540): utilizar Usuario se le asignación
bata manga larga, tapabocas, gorro, habitación bajo precauciones
lavado de manos estricto. estándar para mitigar procesos
Mantenimiento de dispositivos de infecciosos.
acceso venoso (2440)

Buen día estudiantes, teniendo en cuenta que es en fase preoperatoria, estos diagnósticos irían enfocados desde que el paciente ingresa a
urgencias, una vez notificado como potencial receptor para trasplante de órgano. Sugiero que: teniendo en cuenta este contexto, realicen el plan
de cuidados, recuerden que son pacientes en terapia de reemplazo renal, que muchas veces requieren terapia de diálisis previo al trasplante, que
se realizará citotoxicos y demás laboratorios, previo al trasplante y que se la administrara inmunosupresor intravenoso previo a intervención
quirúrgica, teniendo en cuenta esto, re plantear el plan de cuidados.