Universidad Autónoma

Benito Juárez de
Oaxaca
Facultad de Medicina y Cirugía

NODULO PULMONAR
SOLITARIO
Estudiante: Anabelén Daniel Madrid 3°A
Catedrática: Med Rad. Lis Aurelia Contreras
Tebar
ANATOMÍA
ANATOMÍA
ANATOMÍA
ANATOMÍA
ANATOMÍA
 DEFINICIÓN
LESIÓN
• Única
• Intrapulmonar
• Redondeada u
ovalada
• Rodeada por pulmón
ventilado
• <4 cm
 CAUSAS
Inflamatorias/Infecciosas Tumores malignos
• Granuloma • Primarios
• Cavidad con contenido • Carcinoma broncogénico
• Masa en cavidad preexistente • Linfoma
• Atelectasia redonda • Sarcoma pulmonar primario
• Pseudotumor inflamatorio • Palsmocitoma
• Parafinoma y neumonía lipoidea • Tumor carcinoide
• Neumonía organizada focal • Blasoma
• Neumonía redonda • Melanoma
• Mesotelioma
• Secundarios (metástasis solitaria):
riñón, colon, ovario, testículo.
 CAUSAS
Lesiones de origen Anomalías del Causas
Tumores benignos
vascular desarrollo inhalatorias

• Hamartoma • Fistula • Quiste • Conglomerado

• Lipoma arteriovenosa broncogénico silicótico
• Fibroma • Hemangioma • Secuestro • Impacto mucoso
• Leiomioma • Hematoma broncopulmonar • Cuerpo extraño
• Condroma • Infarto pulmonar aspirado

• Tejido nervioso • Variz pulmonar

• Nódulo
necrobiótico
GENERALIDADES
 GENERALIDADES
100 NPS

56 → Lesiones 44 → Nódulos
benignas malignos

75%→ carcinomas
25% → metástasis
broncopulmonares
 GENERALIDADES
Valoración clínica
Metastasis
Fístula arteriovenosa
Neumonía
Infarto pulmonar
Otros:
Hematoma pulmonar Edad >35 años
Fumadores
Enfermedad maligna previa
CARACTERISTICAS
RADIOLÓGICAS DE
BENIGNIDAD
CARACTERISTICAS RADIOLÓGICAS DE
BENIGNIDAD
ESTABILIDAD

CALCIFICACIÓN
CARACTERISTICAS RADIOLÓGICAS DE
BENIGNIDAD
Estabilidad
Velocidad de
crecimiento

Ausencia de TD
crecimiento
durante >2 años
Lesiones Lesiones
Relación diámetro - benignas malignas
volumen
1/4
TD > 465 días TD
TD < 7 días intermedio
Estabilidad Radiografías con 5 años de diferencia
CARACTERISTICAS RADIOLÓGICAS DE
BENIGNIDAD
Calcificaciones
Depósitos de
Calcio dentro de la
matriz del nódulo

• Global
• Solitaria y central
• Laminada y concéntrica
• En grumos
Calcificación
GLOBAL
Calcificación
GLOBAL
Calcificación
SOLITARIA
Calcificación
SOLITARIA
Calcificación
LAMINADA
Calcificación en
GRUMOS
Calcificación en
GRUMOS
Calcificación en carcinoma
DATOS SEMIOLÓGICOS
COMPLEMENTARIOS
DATOS SEMIOLÓGICOS COMPLEMENTARIOS
Tamaño •40% de los carcinomas pulmonares periféricos son <5cm.

Cavitación •Presencia de aire dentro del nódulo pulmonar

Lobulación y umbilicación •Escotaduras o muescas en el contorno del nódulo.

Colas o prolongaciones
•Imágenes lineales NPS → pleura
pleurales
•Pequeños nódulos de alta densidad cerca de la lesión
Satelitismo
fundamental.

•Áreas determinadas del pulmón con ciertos factores

Localización
funcionales

Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el

contornos parénquima pulmonar
Tamaño •40% de los carcinomas pulmonares periféricos son <5cm.
Cavitación •Presencia de aire dentro del nódulo pulmonar
Lobulación y umbilicación •Escotaduras o muescas en el contorno del nódulo
Colas o prolongaciones
•Imágenes lineales NPS → pleura
pleurales
Satelitismo •Pequeños nódulos de alta densidad cerca de la lesión fundamental.
 Localización •Áreas determinadas del pulmón con ciertos factores funcionales

Tuberculosis
Carcinoma broncopulmonar
Sarcoidosis
Granulomatosis de células de
• Ventilación Langerhans
• Perfusión
• Efecto de gravitación
• Flujo y aclaramiento
linfático
• Mecánica cardiaca y
pulmonar

Metastasis
Infartos pulmonares
Atelectasia redonda
Parafinomas
Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el parénquima
contornos pulmonar

Bordes no
definidos
Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el parénquima
contornos pulmonar

Bordes lisos
Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el parénquima
contornos pulmonar

Bordes Lobulados
Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el parénquima
contornos pulmonar

Bordes
espiculados
Definición de bordes o •Delimitación de la zona de transición entre el NPS y el parénquima
contornos pulmonar

Bordes
espiculados
PROTOCOLO DIAGNÓSTICO
 PROTOCOLO
DIAGNÓSTICO
EVALUACION
EVALUACION
EVALUACION