Tarea 4 Evaluación de los aspectos neuropsicológicos del

comportamiento

Mayerly Rojas Figueroa

CC. 117517833

Grupo 403025_251

Tutora

Leidy Rocio Triviño Fernández

Universidad Nacional Abierta y Distancia

Escuela de Ciencias Artes y

Humanidades ECSAH

Programa de Psicología

Florencia – Caquetá

9-mayo-2021
 Objetivos

Objetivo general

Evaluar los aspectos neuropsicológicos asociados a los procesos

psicológicos y cognitivos para apoyar la elaboración de la evaluación
psicológica de un adulto joven o adolescente.

Objetivos específicos

 Facilitar al estudiante test de valoración cognitiva Montreal

(MoCA), para realizar un rastreo cognitivo para discriminar el
rendimiento cognitivo normal y las disfunciones cognitivas
leves.
 Conocer información relevante por medio del
formato anamnesis.
 Identificar el estado de las funciones cognitivas para presentar
una propuesta de mejoramiento de su rendimiento del
cognitivo y bienestar psicosocial.
Informe de análisis y reporte de resultados

1. Datos de identificación: de la persona evaluada

Nombre: Sergio Andrés Edad: 17

Apellido: Jiménez Rojas Teléfonos: 3184721841

Procedente: Florencia

Fecha: 01-mayo-2021

1- Reporte de valoraciones realizadas: aquí debe diligenciar las

puntuaciones obtenidas en la prueba. (Adjunte al final del
documento la prueba aplicada).

MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MOCA)

Procesos cognitivos Puntuación
VISUOESPACIAL / EJECUTIVA 4
IDENTIFICACIÓN 3
MEMORIA 0
ATENCIÓN 5
LENGUAJE 2
ABSTRACCIÓN 2
RECUERDO DIFERIDO 3
ORIENTACIÓN 6
TOTAL 25+1=26

Concepto: 1-Identifique y proponga los procesos cognitivos

que se encuentran afectados, de acuerdo con las puntuaciones
arrojadas por la prueba.
Como resultado encontramos que el entrevistado comienza a presentar una leve disminución en

diferido, por lo cual su puntuación fue más baja al valor de la prueba

asignada

2- Describa el tipo de error que se observó en los ítems que no

fueron resueltos en forma adecuada por el evaluado, para ello
revise el documento de apoyo en la interpretación, de la
prueba.

En la memoria: en la primera ronda de palabras el sujeto pudo

recordar las 5 palabras, pero trascurso de los 5 minutos el sujeto se
le dificulto recordar las palabras, por lo cual se tomó su tiempo para
analizar y responder, lo que afecto su recuerdo diferido

3- De un concepto integrando los puntos 1y 2, sobre el

estado cognitivo de la persona evaluada.

El estado cognitivo del evaluado se encuentra dentro de los valores

normales para su edad, con un resultado de 26/30

5- Hallazgos encontrados: Describa el estado de funcionamiento de

cada función cognitiva, realizando un proceso interpretativo donde
articule: los resultados de la prueba, la anamnesis, el soporte teórico
sobre los aspectos neuropsicológicos revisados en la Tarea 2 y 3,
debe demostrar, comprensión y apropiación teórica de estos, en la
descripción que realice del estado cognitivo de la persona evaluada y
congruencia con los resultados de la valoración e información
recogida.

Atención
Es un mecanismo que nos permite focalizar selectivamente el interés
hacia un determinado estimulo, desechando, activando, filtrando o
inhibiendo las informaciones no relevantes. Casanova, A. (2018). El
sujeto presenta una atención sostenible y focalizada en los ejercicios
expuestos, obteniendo respuestas coherentes.

Lenguaje

Se manifiesta externamente el pensamiento, mediante las

conexiones entre ideas y representaciones, que permite a los seres
humanos, a través del habla, de símbolos escritos, gestos o sonidos
para trasmitirles a otros sus pensamientos o emociones. Lara, A.
(2018). Por lo cual se permitió obtener información de una manera
clara, dada a las respuestas y el dialogo que se planteó con el
entrevistado, permitiendo emociones de gestos, sonidos a lo hora de
responder y realizar el MOCA

Memoria

Permite registrar, codificar, consolidar, almacenar y acceder y

recuperar la información constituyéndose de esta manera como un
proceso básico para la adaptación del ser humano en el mundo que
lo rodea. Lara, A. (2018). En esta función cognitiva el sujeto obtuvo
una disminución de memoria a largo plazo, por lo cual en el ejercicio
de MOCA en la segunda ronda después de un determinado tiempo
ocasiono que memoria no respondiera con facilidad a las palabras
que ya se le había mencionado.

Funciones ejecutivas

Son un conjunto de habilidades que controlan y regulan otras

habilidades y conductas, la cual se relaciona con la toma de
decisiones y la ejecución de funciones adaptativas. Paredes, C.
(2016). el sujeto presenta habilidades ejecutivas, se desempeña por
ser buen estudiante, por expresarse y compartir con los demás, y
presenta fluidez.

Gnosias

Es la capacidad de reconocimiento sensoperceptivo que involucra a

distintos inputs: visual, auditivo, Táctil y gustativas. Paredes, C.
(2016). No presenta alteraciones en el funcionamiento de los
órganos de los sentidos.

Praxias

Es el control deliberado para llevar a cabo la integración motora, en

la ejecución de movimientos complejos aprendidos (caminar,
manejar, nadar) Paredes, C. (2016). No presenta dificultad en la
función de la Praxias, se evidencia la integración motora.

6. Recomendaciones y sugerencias: describa recomendaciones

que permitan, fortalecer el estado cognitivo de la persona evaluada
que sean congruentes con el estado que esta reportado en el análisis,
estas deben estar relacionados con las funciones cognitivas que
requieren ser estimuladas, sugerencias de interconsulta si se
requiere, acciones que favorezcan el bienestar de la persona por
parte de la familia o institución que acompaña.

Se le sugiere al entrevistado realizar ejercicios de memoria para estimular

el cerebro en función de la memoria a largo y corto plazo, que permita
mantener su adecuado proceso de almacenamiento, y recordar los hechos,
ideas, sensaciones etc.

Se le recomendaría asistir con un profesional de psicología para que lo

oriente psicológica en esta nueva etapa de su vida. Por lo cual estar lejos
de su familia puede producir diferentes trastornos emocionales y conductuales.

MAYERLY ROJAS FIGUEROA

Nombre Estudiante de Psicología

ANAMNESIS

1. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Sergio Andrés Jiménez Edad: 17 Género: M

Fecha de nacimiento: 16-enero- Lugar de nacimiento: Puerto

2005 Rico

Escolaridad: Bachiller Ocupación: Estudiante

Dirección: Florencia Caquetá Teléfono:3184721841

Acompañante: Diana Rojas

Fecha: 01-mayo-2021

Remitido Por: No aplica

Texto de la interconsulta-exámenes para clínicos: No aplica

Motivo de consulta y situación actual:

Solo para uso académico

2. ANTECEDENTES

Sergio actualmente El desempeño en su

cursa el primer ocupación es satisfactorio,
semestre de ingeniera cumple con el rango de edad
de alimentos, se al que se encuentra.
dedica solo a estudiar
para poder aprender
Personales de su formación
profesional.

Enfermedad que se Manifiesta que su vida le

reporta: cambio a raíz del segundo
Su madre manifiesta hijo de sus padres, pues se
que el paciente no siento un poco descuidado
presta atención por ellos.
Comportamiento y
estado emocional:
Se manifiesta feliz al
iniciar un nuevo ciclo
en su vida.

DESARROLLO Atención: el paciente se

COGNITIVO orienta bien, su atención está
focalizada en la realización de
la entrevista.
Lenguaje: tiene fluidez al
responder, muestra gestos
de risa, empatía, e intención
comunicativa
Memoria: se puede observar
buena memoria, recuerda
muchos hechos importantes
en el trascurso de su vida,
sucesos desde la infancia, y
manifiesta que le gusta leer.
Funciones ejecutivas: logra
mantener la entrevista, sigue
todas las instrucciones y
muestra buena disponibilidad
en la realización del ejercicio
Gnosias: sus sentidos se
encuentran bien
desarrollados, comprende la
información y reconoce los
objetos
Praxias: es un adolescente
que viste bien, le gusta
sentirse limpio y atraído
hacia el sexo opuesto.
Autonomía para realizar
las actividades diarias: el
cambio de municipio
manifiesta que se sentía con
miedo, al iniciar una vida sin
 sus padres cerca, pero ha
podido realizar esta función
de la mejor manera.
Desarrollo socio Sergio manifiesta tener
afectivo (relaciones buenas relaciones
interpersonales) interpersonales con las
personas, es un adolescente
que le gusta tener amigos y
compañeros de estudio, se
ha caracterizado por ser
amigable, compañerismo y
generoso.
Estado físico actual: Ninguna/no aplica
enfermedades
importantes
Hábitos: sueño, La única dificultad que
comida, problemas de manifiesta es no alimentarse
conducta como es debido, presenta
malos hábitos alimenticios
Respuestas Presenta cambios
emocionales frente a emocionales a raíz del
situaciones diversas nacimiento de su hermano
menor, al momento del
dialogo no supo expresar el
sentimiento que sintió a raíz
de este hecho, por lo cual se
tomó su tiempo para la
respuesta.
 Antecedentes Médicos No presenta alguno grave.
Traumáticos:
A la edad de 11 años tuvo
una caída, se enredó con un
alambre y le produjo una
herida en la pierna, por lo
cual tuvieron que ponerle
más de 28 puntos y le
ocasiono una cicatriz, que
hasta el momento él se
siente intimidado por eso y
prefiere siempre utilizar
pantalón largo para no
evidenciarla.

Exámenes para Ninguna/No aplica

clínicos

Diagnostico medico
Ninguna/No Aplica

Composición familiar: parentesco, edades,

Familiares relaciones, personas con las que vive.
Sergio es procedente de una familia nuclear,
conformada por su padre y madre y sus dos hijos,
Sergio es el mayor, su padre tiene 37 años y trabaja
como conductor, su madre tiene 36 y es ama de casa
y su hermano menor tiene 9 años. Sus padres llevan
más de 20 años juntos y manejan una buena relación
familiar con sus hijos, Sergio manifiesta sentirse
orgullosos de ellos.
Actualmente Sergio vive en Florencia, dado a que se
encuentra estudiando su carrera profesional, vive en
 la casa de la abuela materna, es soltera, pero tiene al
cuidado a su madre y maneja buena relación afectiva
con ella.

Enfermedades familiares, situación socio

económica, Antecedentes de la enfermedad o
síntomas en otros integrantes de la familia.

Su bisabuela materna sufre de alzhéimer

Posibles problemas familiares o conyugales

A raíz de la enfermedad de su abuela, Sergio presenta

dificultades familiares con su abuela, no se siente
cómodo viviendo con ellas, y extraña su casa y su
familia.

3. QUEJAS SUBJETIVAS

De familiares y adultos en los diversos contextos en donde se

encuentra el individuo
La madre refiere que Sergio no presta atención a las observaciones
que ella le comenta, se distrae con facilidad y ocupa mucho su
tiempo con las redes sociales, descuidando las actividades del hogar
y su estudio.
4. OBSERVACIÓN CLINICA
Porte
Conductas durante la entrevista
Cooperación y motivación
5. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA PRELIMINAR
Hipótesis diagnóstica
Describa en forma sintética, su
apreciación profesional sobre el
estado cognitivo y emocional
de la persona entrevistada una
vez
que articule toda la información
Se evidencia en Sergio una
excelente presentación personal,
para el desarrollo de la
entrevista, su vestuario se
encuentra en condiciones
higiénicas, viste pantalón largo,
camisa y tenis limpios, además
presenta buena actitud para
responder las preguntas y
manejar el dialogo.
Presenta una conducta normal y
tranquila
Es un adolecente cooperativo, se
interesa en mantener el dialogo
y poder responder todos los
ítems de la entrevista, brinda la
información con confianza, es
muy seguro a la hora de
responder.
El estado cognitivo de Sergio es
normal acorde a su edad, es un
adolescente que presenta
muchas capacidades cognitivas
como: creatividad, lenguaje,
explorada en la entrevista.
Recuerde que la información
recogida en este formato tiene
como propósito, ampliar la
comprensión del estado
cognitivo y psicológico, por lo
que la exploración que realice en
la entrevista debe ser orientada
a este objetivo.
Conductas a seguir
Mayerly Rojas Figueroa
Estudiante de Psicología
compresión, actividades físicas,
emocionales, memoria etc.
Según el DMS_V Problemas
de relación
V61.8 (Z62.29). Educación lejos
de los padres (396)
Se le recomendaría asistir con
un profesional de psicología para
que lo oriente psicológica en
esta nueva etapa de su vida.
Por lo cual estar lejos de su
familia puede producir diferentes
trastornos emocionales y
conductuales.
 Conclusiones

La aplicación del instrumento de MoCA me permitió obtener una

información más detallada de las habilidades cognitivas como lo son
la atención, concentración, funciones ejecutivas, memoria, lenguaje,
capacidades visuoconstructivas, calculo y orientación, para
determinar y evaluar en mi sujeto entrevistado y así examinar dichas
disfunciones.

Con la realización de esta investigación, obtuve grandes beneficios

para mi formación profesional, para determinar posibles trastornos en
una persona mediante el proceso de entrevista, mediante la
recolección de información y elaborarlas mediante el informe anterior.
Anexos

 Consentimiento informado
 Prueba MOCA
 Referencias

Casanova, A. (2018). Aspectos Neuropsicológicos de la atención.

Colombia: Universidad nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo
de video]. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22381

Lara, A. (2018). Aspectos Neuropsicológicos de la memoria.

Colombia: Universidad nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo
de video]. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22481

Lara, A. (2018). Aspectos Neuropsicológicos del lenguaje. Colombia:

Universidad nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo de video].
Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22495

Lara, A. (2018). Aspectos Neuropsicológicos del lenguaje. Colombia:

Universidad nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo de video].
Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22495

Paredes, C. (2016). Aspectos Neuropsicológicos de las funciones

superiores de Gnosias y Praxias. Colombia: Universidad
nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo de video].
Recuperado
de http://hdl.handle.net/10596/10030