REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
SEDE MATURÍN- MONAGAS
SECCIÓN 01

FIBROSIS PULMONAR

BACHILLERES:
• Greidys Padilla
• Gerlimar Vallenilla
• Scarleth Rensitti
Alteración de la perfusión y difusión
pulmonar
• La difusión es el movimiento espontáneo de gases entre
los alvéolos y la sangre de los capilares pulmonares sin
intervención de energía alguna o esfuerzo del organismo

• . La perfusión es el proceso por el cual el sistema

cardiovascular bombea la sangre a los
pulmones.

• La alteración es aquello que puede suceder causando

que la perfusión y difusión no cumplan su función
adecuadamente
 Fibrosis Pulmonar

• La fibrosis pulmonar es una

afección en donde el tejido
profundo de sus pulmones se
va cicatrizando.
• Esto hace que el tejido se
vuelva grueso y duro.
Causas
Tratamientos con
radiación
La proporción del pulmón
que estuvo expuesta a
radiación
La cantidad total de radiación
administrada

Si se recibió también quimioterapia

La presencia de una
enfermedad pulmonar no
diagnosticada
Causas Factores ocupacionales
y ambientales
Harina de sílice

Fibras de asbesto

Excremento de pájaros y
animales
Polvo de carbón

Polvo de metales
duros
Causas
Medicamentos para quimioterapia. Los
medicamentos diseñados para matar células
cancerosas, como el metotrexato y la
ciclofosfamida
Medicamentos para el corazón. Algunos
medicamentos que se utilizan para tratar
los latidos irregulares del corazón, tales
como la amiodarona
Antibióticos. Algunos antibióticos, tales
como la nitrofurantoína o el etambutol,
pueden causar daño pulmonar.

Medicamentos
antiinflamatorios. Algunos medicamentos
antiinflamatorios, tales como rituximab
Causas
Afecciones

Lupus eritematoso diseminado

Artritis reumatoide

Esclerodermia

Neumonía

Enfermedad mixta del tejido

conjuntivo

Polimiositis
 Tipos
La fibrosis pulmonar se incluye dentro de las
enfermedades intersticiales de pulmón. Se suele
clasificar en dos tipos fundamentales:

De causa
Fibrosis pulmonar conocida o
de origen asociada a
desconocido otras
o idiopática. enfermedade
s
CLÍNICA
 Al momento del diagnóstico, más del 90%
de los pacientes presentan síntomas.

TOS SECA

Los signos y/o síntomas que debe explorar el médico

ESTERTORES y que ante su presencia obligan a profundizar sobre la
CREPITANTES TIPO presencia de una ETC son:
“VELCRO”
SUBESCAPULARES
•Síndrome seco (xeroftalmia y/o xerostomía)
•Úlceras orales
•Debilidad muscular
DISNEA •Artritis/artralgias
•Fenómeno de Raynaud
•Rigidez matinal
•Disfagia
•Manifestaciones dermatológicas
ACROPAQ •Manifestaciones oculares
UIAS
DIAGNÓSTICO

LA EXCLUSIÓN DE OTRAS ENTIDADES

CLÍNICAS DEFINIDAS O ENFERMEDADES
PARENQUIMATOSAS PULMONARES DIFUSAS
DE CAUSA CONOCIDA

BIOPSIA PULMONAR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA VALORACIÓN MULTIDISCIPLINAR EN EL QUE

QUIRÚRGICA DE ALTA RESOLUCIÓN PARTICIPEN NEUMÓLOGOS, RADIÓLOGOS Y
PATÓLOGOS EXPERTOS EN EL DIAGNÓSTICO
Y MANEJO DE LAS EPID
 Llamado Estudio Panther. Comparó la triple terapia clásica de
Prednisona
Azatriopina
En mayo de 2012, publicaron un estudio N-Acetil cisteina (NAC) contra place
patrocinado por el Instituto Nacional de
Salud de EE.UU., sobre “Prednisona,
Azatioprina para la fibrosis pulmonar”

El año 2011 las Sociedades de Enfermedades Respiratorias de •MONOTERAPIA

Europa, Asia y Latinoamericanas, publicaron las
recomendaciones terapéuticas basadas en la evidencia para •CORTICOESTEROIDAL
diagnóstico y tratamiento de la FPI. •COLCHICINA

En la FPI, como en todas las enfermedades crónicas, existe

un tratamiento farmacológico específico, que en esta
enfermedad es por ahora muy limitado, y un tratamiento
general que apunta al control de síntomas y comorbilidades.
TRATAMIENTO
 Farmacocinética de OFEV

Liberación: Se libera en inhibidores de

quinasa
Absorción: Intestino delgado

Metabolismo: Esterasas glucuronizacion

Excreción: 93% heces
 El concepto de fibrosis pulmonar descansa exclusivamente sobre una base anato-mopatológica representada
por un proceso de hiperplasia con engrosamiento de ias paredes alveolares y del intersticio · interalveolar,
con alteraciones de los elementos en él contenidos.

a) Pared alveolar:
constituida, además de por
células y finos capilares, por
elementosfibrilares de
naturaleza· elástica,
reticulínica y colágena unidos C)Espacios interalveolares o
por una sustancia intersticio:
En donde, además de los elementos
fundamental. fibrilares de la pared alveolar, se
encuentran fibras musculares, vasos
capilares, finos bronquiolos y elementos
celulares varios: histiocitos, plasmocitos,
fibroblastos, contenidos en una sustancia
b) Revestimiento alveolar: amorfa, colágena, de naturaleza
Formado por células mucoproteica, capaz de hincharse por
epitelioides, redondas imbibición.
cuboides y aplanadas de
citoplasma homogéneo y
núcleo esférico, dotadas de
una cierta actividad
fagocitaría y metabólica.
 Fisiopatología

La fibrosis pulmonar Por otra parte, la disminución de

consiste en la la distensibilidad pulmonar por
transformación gradual fibrosis conforma
del parénquima pulmonar una enfermedad pulmonar
en tejido fibroso normal restrictiva

Reversible en un primer
momento e irreversible desde Esta fibrosis y disminución de la
el momento en que la oxigenación redunda en un
elasticidad del pulmón se aumento de la presión pulmonar
compromete.
Fisiopatología
En las formas primarias,
la fibrosis va del intersticio al alvéolo,
y en las secundarias, del alvéolo al intersticio.<
Sea cualquiera su comienzo, no existe
diferencia histológica entre ambas, por no
haber especificidad anatómica de sus lesiones.

El aumento del armazón fibroso del pulmón,

con destrucción de fibras elásticas y
notable incremento de la colágena -verdadera
sustancia cementante-, es motivo de
que el parénquima pulmonar pierda su capacidad
de distensión, que ha de repercutir
sobre la función ventilatoria.

Al reducir la superficie respirante, contribuye a la

hipoxemia, por instauración de oxígeno de la
sangre arterial. Vemos, pues, que la fibrosis
pulmonar altera en mayor o menos grado
el sistema de aporte de oxígeno: ventilación,
difusión, perfusión.
MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCION