Universidad Técnica Privada Cosmos

Departamento de Medicina
Carrera: Medicina

SALUD MATERNO INFANTIL

TAREA - ANALISIS INTERPRETACION DE ILUSTRACION

Nombre: Rivaldo Vergara Céspedes

Docente: Dra.  Miriam García Arteaga

Grupo: “A” práctica

Código: 20127

Fecha: 03/09/2021
 TAREA - ANALISIS INTERPRETACION DE LA ILUSTRACION

¿Usted es el médico de guardia su guardia está saturada de pacientes de todas las

patologías y llega una embarazada, teniendo la paciente en puertas de su hospital como
realiza la recepción de la misma?:

Por favor tome la mejor decisión en bien de la madre y el niño:

 QUE ES LO QUE PRIMERO HARIA:

 Solicitará documentos que acrediten edad de gestación 3

 Tomar una prueba covid-19 2

 Verificar estado de gestación en cuanto a tiempos o períodos del parto 4

 Solicitar exámenes de Lab y ecografía 5

 Verificará signos vitales de la madre y el niño 1

 Como selecciona la vía de atención del parto 6

Respecto a cómo se selecciona la vía de atención de parto el siguiente comentario es mi análisis:

La vía de parto puede ser por vía vaginal (natural- lo cual es recomendable en presentación cefálica,
madre con 14 controles prenatales (adecuado según la OMS), sin factores de riesgo obstétrico, con un
diámetro pélvico adecuado), y cesárea y/o episiotomía (el parto instrumentado- quirúrgico- cuanto existe
una presentación podálica, factores de riego obstétrico: diámetros pélvicos estrechos (gineco androide),
macrosomía, placenta previa- acretismo, vasa previa, polihidramnios, nacimiento post termino >42
semanas con sufrimiento fetal (meconio), bridas).

Análisis general: En la pandemia por Covid 19, los hospitales inicialmente ante la gran cantidad de
casos, pedían en la entrada, en recepción- una prueba de Covid 19 (PCR -),

para la atención del paciente, dado que habilitaron centros hospitalarios centinela para la referencia/
tratamiento del Covid 19. No obstante en embarazadas con edad gestacional a tiempo termino (38 a 40
semanas)- se debe tomar inicialmente signos vitales y pasar al consultorio de ginecología, y si no
estuviera el Dr. ginecólogo, el medico general de guardia, debe pedir documentos del control prenatal y
verificar el estado de gestación y/o determinar una fecha probable de parto, sobre todo si hay factores de
riesgo obstétricos, siendo importante que en el trabajo de parto el ginecólogo y matronas, ya tengan
conocimiento si la paciente embarazada tiene o no covid 19, dado que el parto puede complicarse y ser
instrumental (cesárea e episiotomía) y el riesgo de contagio es elevado (por ello para derivar a la paciente
a un centro especializado o proceder a trabajo de parto se debe constatar un PCR -, velando el riego de
contagio del personal de salud, y la asistencia de profesionales de medicina interna, neumólogos, que
asistan en casos de complicaciones graves).

Lo que determina el Protocolo para el manejo de la mujer embarazada y coronavirus (COVID-19)- ante la
eventualidad de que el médico general o especialista en obstetricia pueda estar en atención de caso
sospechoso COVID-19, realizará la referencia a un Hospital de II o III Nivel de atención dependiendo del
tipo de cobertura que tenga la gestante (Asistencia Pública o Seguro Social) u Hospital establecido por
Ministerio de Salud para COVID-19.

Referencia: Protocolo para el manejo de la mujer embarazada y coronavirus (COVID-19)

https://www.minsalud.gob.bo/component/jdownloads/download/30-guias-manejo-covid/444-
protocolo-para-el-manejo-de-la-mujer-embarazada-y-coronavirus-covid-19 ; pág. 13.
Gracias por la revisión atenta del trabajo.