GUIA CESAREA

Asignatura: Enfermería en la madre y el recién nacido.

Docente: Fanny Patricia Mejia Hernández
Período: 2024-1 marzo 13

INTRODUCCIÒN

La cesárea es un procedimiento que permite el nacimiento del feto a través de la pared

abdominal (laparotomía) y del útero (histerotomía), cuando este se dificulta por vía vaginal.
Etimológicamente, proviene del latín secare, que significa cortar. Anteriormente se
consideraba una intervención temible porque producía elevadas tasas de morbimortalidad
materno-fetal, mismas que han disminuido con el uso de antibióticos, mejores técnicas
quirúrgicas, anestesia-analgesia y creación de bancos de sangre, por lo que es una cirugía útil
y muy apreciada. De este modo se ha propiciado su abuso y estadísticamente es considerada
la cirugía mayor más practicada en la actualidad.
En la Roma Imperial a los recién nacidos por esa vía se les llamaba caesares, pero el
verdadero origen de su nombre ha sido objeto de múltiples y discutibles versiones. La más
popular se desprende del nacimiento de Julio César, quien según Plinio el Viejo, vino al
mundo y fue nombrado así debido al útero escindido de su madre, caesus, que quiere decir
cortado.2 La mayoría de los autores consideran que el verdadero creador del nombre de la
operación cesárea fue el médico francés Francois Rousset (1530-1603) quien menciona una
section césarienne en su monografía publicada en 1581 sobre dicha intervención titulada
Traitte Nouveau de L’ hysterotomotokie ou enfantement cesarien (Nuevo tratado de la
histerotomía o parto por cesárea), donde se recomienda por primera vez como procedimiento
médico en una mujer viva. En esta obra se sostiene que el útero no debe ser suturado, lo que
fue aceptado como verdad indiscutible. Paradójicamente, Rousset que avalaba sus opiniones
en una casuística de pocas cesáreas exitosas no ejecutó por sí mismo ninguna de estas, ni
asistió jamás a una operación como espectador.

Con el pasar del tiempo existe un aumento en la incidencia del procedimiento quirúrgico a
una o algunas pocas causas es desconocer lo complejo del problema. Los factores culturales,
socioeconómicos, médico-legales y biomédicos son determinantes difíciles de corregir y más
aún, de comparar en la realización del procedimiento. Por ejemplo, De la Fuente y De la
Fuente,24 encuestaron a 1222 miembros de la Sociedad Española de Ginecología y
Obstetricia en el 2006, respecto a la decisión de operación cesárea a petición de las pacientes,
el 57.8 % no haría una cesárea a una primípara en condiciones normales con feto en
presentación cefálica y que solicita la operación; en contraste, el 93.8 % contestó
afirmativamente cuando esta primípara en condiciones normales tuviera un feto con
presentación de nalgas. En los últimos años ha cobrado cada vez más importancia el papel
que la paciente debe ocupar en el proceso de diagnóstico y tratamiento. Se dice que debe ser
partícipe en la toma de decisiones, guiada por la información que le aporta el médico, quien
debe dejar de ser paternalista y pedir la opinión de la gestante, quien hará constancia de su
elección mediante la firma de un consentimiento informado. Las razones aportadas por las
gestantes que desean terminar el embarazo mediante cesárea son, entre otras, la creencia de
poder evitar un mal resultado perinatal y complicaciones del suelo pélvico, tanto
incontinencia urinaria como fecal.

OBJETIVO

 Lograr conocimientos y aptitudes que permitan prestar una atención oportuna y

adecuada en situaciones críticas que representan amenazas para la vida de la mujer
en cualquier etapa del embarazo y parto
 Fortalecer y ampliar los conocimientos relacionados con el tema de operación
cesárea.
 Evaluar el estado físico, mental y emocional de la gestante, para identificar las
situaciones hemodinámicas de la paciente, logrando confirmar algún riesgo.
 Determinar factores de riesgo en la gestante para iniciar intervenciones de enfermería
que logren estabilizar a la gestante.
COMPETENCIAS DEL SABER

 Conocer los conceptos básicos relacionados con la operación cesárea.

 Definición de cesárea
 Historia
 Epidemiologia
 Desventajas – indicaciones – clases de incisión- ventajas- desventajas.
 Requisitos o preparación que requiere la gestante antes de una cesárea electiva y de
emergencia.
 Tipos de a anestesia utilizada
 Puede haber cesarea después de cuánto tiempo intergenesico.
 Complicaciones maternas y fetales intra y posoperatorias.
 Establecer cuidados de enfermería mediante la aplicación del PAE dentro de su
práctica clínica a gestantes que tengan indicado el nacimiento de sus hijos por cesárea.
 Conocer antibióticos que se requieren para la intervención quirúrgica de la cesárea.
 Investigar, leer y documentarse acerca del tema.
 PAE para cuidado de operación cesarea.

COMPETENCIAS DEL HACER

 Brindar cuidado integral teniendo en cuenta aspectos Bio-psico-sociales y

satisfacción de las necesidades de higiene, confort, nutrición de la gestante que
requiere cesárea.

 Realizar procedimientos básicos y especiales con conocimiento teórico teniendo en

cuenta preparación a la gestante en etapa pre-intra y pos cesárea, normas y protocolos,
equipó necesario, principios de bioseguridad, normas de técnica aséptica.

 Brindar cuidado humanizado teniendo en cuenta el dolor y la ansiedad en la gestante.

COMPETENCIAS DEL SER

 Establecer relación terapéutica, humanizada, basada en comunicación asertiva, con la

gestante, la familia y el equipo de salud, respetando su dignidad y confidencialidad,
teniendo en cuenta las diferencias culturales.
 Demostrar capacidad para trabajar con el equipo interdisciplinario de salud de forma
efectiva en la atención a la gestante y la familia.

METODOLOGIA
  De acuerdo al grupo encargado el día de clase, presentaran Seminario al grupo
asignado.

 Los estudiantes desarrollaran la presente guía de estudio y participaran activamente

durante el seminario.

 La presentación de la evaluación diagnostica estará a cargo de la docente

.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN

 Desarrollo de la guía.
 Participación durante el desarrollo del seminario.
 Evaluación diagnostica cargo de la docente.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Las siguientes preguntas son orientadoras para guiarles los conceptos que deben
conocer acerca de operación cesárea.

1. Cuál es la indicación más frecuente de la cesárea en la época actual.

2. Defina que es la cesárea
3. Que hay de historia de la cesárea
4. Cuáles son las justificaciones de realizar una cesárea.
5. Cuáles son las desventajas de realizar una cesárea

Conteste falso o verdadero:

a. Tres es el número máximo de cesáreas que pueden ser practicadas en una

mujer ( )
b. Siempre está indicado el uso de antibióticos profilácticos en la operación
cesárea ( )
c. El antecedente de una cesárea corporal es contraindicación absoluta para una
prueba de trabajo de parto. ( )

6. Cuáles son las indicaciones para la operación cesárea.

7. Cuáles son las contraindicaciones para la operación cesárea.
8. Describa los cuidados de enfermería preoperatorios
9. Describa los cuidados de enfermería en el pos operatorios.
10. Cuáles son las complicaciones de la operación cesárea.
11. Explique cuando se realiza una cesárea de emergencia
12. ¿Cuál es la información que se debe dar a la madre y sus acompañantes sobre la
cesárea?
13. ¿Cómo deben los profesionales de la salud informar de manera asertiva a las
embarazadas sobre los beneficios del parto eutócico en relación a la cesárea, cuando
no hay patologías ni riesgos existentes?
14. ¿Se debe realizar una cesárea a toda embarazada con una o más cesáreas previas?
15. ¿A qué edad gestacional es mejor realizar la cesárea electiva?
16. ¿Qué exámenes preoperatorios se requiere.
Fanny Patricia Mejía Hernández
Docente Facultad de salud
Docente on line hartmon internacional Ciudad de México
Especialista en enfermería Neonatal Univalle
Magister en educación mediada por Tic. Icesi

BIBLIOGRAFIA

1. Dr. Carlos Schnapp S., Dr. Eduardo Sepúlveda S., Dr. Jorge Andrés Robert S
.operación cesárea
https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/s0716864014706480?token=d4deed3
e75ecef4984fb958ab9a961a0204c37a75b8bfea59459608cc0244de75623828
64bcc8399e7a6db56e3615c7c&originregion=us-east-
1&origincreation=20210902041736

2. Jorge Andrés Rubio Romero, Edith Angel Müller. Operación Cesárea.

Obstetricia integral Siglo XXI, Mario O

3. La cesárea en la historia:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-
600X2001000100009

4. Actualidad matrona parto por CESÁREA: cuidados, recuperación,

emociones. (2020)
https://www.youtube.com/watch?v=yhf6_9r3Ok4&ab_channel=ActualidadM
atrona

5. Marisol González (agosto 2015) parto por cesárea

https://www.youtube.com/watch?v=lu-
ZRGGYAhc&ab_channel=MarisolGonzalez

6. Manual-Obstetricia-y-Ginecologia-2019.operacion cesárea
https://medicina.uc.cl/wp-content/uploads/2019/03/.pdf P á g i n a | 146 – 153
Capitulo 15
7. Resolución 3280 de 2018
https://www.asivamosensalud.org/sites/default/files/resolucion_no._3280_de
_20183280.pdf

8. Gerardo Jesús Martínez-Salazar,a Pedro Mario Grimaldo-Valenzuela,b

Gloria Gabriela Vázquez-Peña,c Carlos Reyes-Segovia,d Gabriela Torres-
Luna,c Gabriela Virginia Escudero-Lourdese
Disponible:
https://eds-p-ebscohost-
com.sibulgem.unilibre.edu.co/eds/pdfviewer/pdfviewer?vid=2&sid=d374a8b
9-fe6e-43c0-b6a2-eedd655952fd%40redis