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 ¿Qué es el signo de Trousseau?

El signo de Trousseau es uno de los signos de tetania observado en situaciones de


hipocalcemia. El signo de Trosseau es un espasmo visible y doloroso del carpo al
aumentar la presión del tensiometro por encima de las cifras sistólicas durante 3 minutos.
Este signo puede ser positivo antes que otras manifestaciones
de hipocalcemia como hiperreflexia y tetania , por lo que generalmente se cree que es
más sensible (94%) que el signo de Chvostek (29%) a la hipocalcemia

El signo de Chvostek (también conocido como signo de Weiss) es uno de


los signos de tetania observado en situaciones de hipocalcemia.
El signo se refiere a una reacción anormal a la estimulación del nervio facial. Cuando el
nervio facial es atrapado en el ángulo de la mandíbula (por ejemplo, el músculo
masetero), los músculos faciales del mismo lado del rostro se contraerán
momentáneamente (típicamente una contracción de nariz o labios) a causa de la
hipocalcemia lo que resulta en una hiperexcitabilidad de los nervios.
Aunque clásicamente se describe en situaciones de hipocalcemia, el signo puede también
encontrarse en situaciones de alcalosis respiratoria

 ¿Qué es el síndrome de trousseau?


El Síndrome de Trousseau lo podemos definir como la “Presencia de una coagulopatía
adquirida que ocasiona una tromboflebitis migratoria observada en pacientes con una
enfermedad maligna”, o también, “inexplicables eventos trombóticos que preceden al
diagnóstico de una neoplasia oculta o aparecen a la vez”.
la presencia de una trombosis idiopática o cualquier otro evento que se deba a un estado
de hipercoagulabilidad nos alerta de que ese paciente debe ser sometido a un cribaje
cancerígeno, ya que la probabilidad de padecerlo o desarrollarlo, sobre todo en los 2 años
siguientes, es muy alta, llegando a ser en estudios postmorten incluso del 50%

 Diferencia entre el tiempo de (¿tromboplastina?) y el INR

Existen dos vías por las que puede iniciarse la coagulación en la muestra obtenida,
conocidas como intrínseca y extrínseca. Ambas vías convergen en una vía común que
completa el proceso de la coagulación:

 El TP evalúa la función de los factores de la coagulación de la vía extrínseca y de


la vía común de manera integrada. Entre los factores evaluados se incluyen:
factor I (fibrinógeno), factor II (protrombina), factor V, factor VII y factor X. (seria el
INR)

 El TTP evalúa la función de los factores de la coagulación de la vía intrínseca y


de la vía común de manera integrada. Entre los factores evaluados se incluyen:
factor XII, XI, IX, VIII, X, V, II y factor I.

 ¿Cuál es la anticoagulación oral en paciente con diálisis?


A pesar de ser un estudio observacional (innumerables vieses), este trabajo
muestra cierta seguridad en el uso del Apixaban en pacientes dialíticos, sin
aumento de sangrados y con tendencia a la reducción de TE, cuando
comparado a warfarina.

 Síntomas de peritonitis en pacientes por uso de catéter para diálisis


Los 3 principales:
o LIQUIDO PERITONEAL
o DOLOR ABDOMINAL
o CULTIVO POSITIVO

Otros
o FIEBRE
o SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES: NÁUSEAS, VÓMITOS Y DIARREA.

 Síntomas y signos de endocarditis


o Fiebre
o Anemia
o Soplo

 ¿Si la creatinina es >20 la lesión es renal, prerrenal o postrenal?


RTA: prerrenal

 ¿Como es el enfoque de una anemia?


 Hematrocrito: 35,5 y 44,9 % mujeres y entre 38,3 y 48,6% los hombres
 Hemoglobina: 13,2 a 16,6 g/dL hombres y 11,6 a 15 g/dL para las mujeres.
 Volumen corpuscular medio
 RDW= su valor normal va desde 11% a 15,0%
 Ferritina, b12, b9
 HCM
 Reticulocitos

NORMAL
>2= sangrado
<2= enfermedad crónica


.
RDW: alto: heterogeneo
Normal: homgeneo

Valores
EJ: anemia microcítica hipocrómica homogénea

SIRS y Qsofa

Álzate me dijo que la temperatura no era 36 C, y no encontré otro valor. La interna


me dijo que era < 34C

 Diabetes y prediabetes valores de hemoglobina

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