ANATOMIA , FISIOLOGIA Y PATOLOGIA DE

NARIZ Y SENOS PARANASALES

 INTEGRANTES:

 QUEZADA ESPINOLA , YERIKA

 RAMOS VERA,ROSARIO
 RIOS GONZALES, HELEN
 RIOS KAVADOY , FATIMA
 RIOS RUIZ , KATHERINE
 RIVERA INGA, YOMAR
ANATOMIA DE NARIZ

Rios Ruiz, Katherine

Senos esfenoidales y
Etmoidales
RINITIS
Inflamación de la mucosa nasal.
Factores predisponentes:

 Frio o calor extremo

 La humedad en exceso y un bajo porcentaje de humedad
 Cambios de temperatura
 Cambios estacionales.
RINITIS ALÉRGICA:
 Predisposición atópica.
 Suele presentarse en la
infancia o en la juventud
 RINITIS ALÉRGICA:

 Hipersensibilidad mediada por IgE

 1° exposición: 1° contacto con alérgeno 
producción de Ac: IgE, con acción del linf B.
 2° exposición: nuevo contacto con antígeno
reacción antígeno-anticuerpo mucosa nasal.
RINITIS ALÉRGICA:

 Síntomas:
 RINITIS ALÉRGICA:
o Diagnóstico:
 Anamnesis
 Características de la rinitis.
 Antecedentes: personales y familiares.
 Época del año.
 Relación con el trabajo.
 Posibles alérgenos.

 Rinoscopia anterior
RINITIS ALÉRGICA:

 Test Prick
 Provocación nasal
 IgE total sérica
 IgE secreción nasal
 Frotis nasal

> 3mm
RINITIS ALÉRGICA:

 Tratamiento:
 Específica:
 Evitar contacto con el alérgeno.

 Sintomático:
 Antihistamínicos: azelastina y la levocabastina
 Corticoides intranasales o por vía oral (hidrocortisona,
dexametasona, prednisona)
 Antibióticos: en caso de infección secundaria
RESFRIO Y GRIPE

Alumno: Yomar Rivera Inga

 RESFRIO
Es una infección de las vías respiratorias que conlleva a una
inflamación teniendo un aumento de la secreción nasal y/o
bronquial
 Epidemiología

Estacional:
secreciones,
Adultos: 2-3 Incubación: 2-3 Eliminación: 5-7 Factores de
anuales. tras exposición días inhalaciones, riesgo
contacto.
 CUADRO CLINICO
Rinitis: primero acuosa que pasa a espesa

Tos: al principio seca, después con expectoración

Fiebre: más común en niños, menos en adultos. Al

principio, precediendo a otros síntomas. Puede alargarse.

Otros: dolor de garganta, malestar general, cefalea,

ronquera. Mialgia, fatigas. Irritación ocular
 GRIPE
Es una infeccion por las vías respiratorias altas que presentan
algunos síntomas.

• Virus influenza: ortomixovirus

• A: es el más patógeno. Epidemias.
• B: Menos agresivo. Humanos
• C: Menos frecuente.

A mayor virulencia, mayor composmiso

diseminación a otros órganos
 Epidemiología

Epidemias: 10
millones de Pandemias:
afectación global.
Transmisión: tos o Capacidad Predominio personas en el
estornudos. infectiva: 7 días. invernal Muy virulentas.
mundo.
Gripe española.
del 10%
 Manifestaciones clínicas

Inicio súbito: 18-36h después

Fiebre alta, tos seca y secreción nasal.

MEG

Incubación: generalmente 2 días.

Asíntomática: también es infectiva.

Tos: pasa de seca a productiva. Mucosidad verdosa. Sensación de quemazón.

Duración: 3-7 días. Malestar y tos hasta 2 semanas

 Por origen y patología

Resfriado Gripe
Principal agente Rinovirus Ortomixovirus
etiológico
Período de 48-72 horas 18-36 horas
incubación
Duración Tres o cuatro días Una semana o más
Virus No muy contagioso Altamente contagioso
 Por sintomatología
Resfriado Gripe
Rinitis Frecuente Ocasional
Congestión nasal Frecuente Ocasional
Tos Leve Intensa y seca
Mialgias/artralgias Ocasionales y leves Frecuentes e intensas
Fiebre No es frecuente Muy alta; entre 38º y 40º C
Dolor de cabeza Raro Es un síntoma prominente
Malestar general Leve Frecuente y, a menudo,
grave
Cansancio/debilidad Leves y breves Intensos y duraderos
Estornudos Frecuente Ocasional
Dolor de garganta Frecuente Ocasional
TRATAMIENTO
 Prevención
VACUNACIÓN (gripe)
contiene • Virus inactivados fraccionados
• Antígenos de superficie
• Virus atenuados

Que
pacientes? Prioridad:
- Ancianos.
- Personas con enfermedades crónicas.
- Otros grupos: embarazadas, profesionales
sanitarios, trabajadores con funciones sociales
esenciales y niños de 6 meses a 2 años.
 MEDIDAS HIGIÉNICO-
DIETÉTICAS

aumento ingesta líquidos y dieta ligera

lavarse las manos con frecuencia

humedecer el ambiente y mantener

ventilación adecuada

Hidratar labios e higiene nasal

 Analgésicos / Antiinflamatorios

Antihistamínicos

Descongestivos nasales
TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO Antitusivos

Mucolíticos y expectorantes

Antisépticos y analgésicos
RAMOS VERA MARIA DEL ROSARIO
 FACTORES
LOCALES FACTORES GENERALES FACTORES AMBIENTALES
 Bajas
temperaturas.
 Desviación  Diabetes Mellitus  Sequedad
setal  Alteraciones
Electrolíticas Ambiental
 Poliposis.  contaminació
 Taponamiento n
s nasales.
Obstrucción del Dificulta la
ostium del seno ventilación
y drenaje

Favorece
crecimie Disminuye
nto PO2
Bacteria en la cavidad
no
• NEUMOC
OCO
• HAEMOP
HILUS
INFLUENZ BACTERIANAS
AE
• MOXAREL GERMENES
A IMPLICADOS
 ASPERGILLU
CATARRH S LOCALIZACION
ALIS
NO BACTERIANAS  MUCORMIC
OSIS
 RHINOVIRU
S  S. AFECTADO EN NIÑOS- E
GERMENES  PARAINFLU  S. AFECTADO EN ADULTO
IMPLICADOS ENZAE  AFECCION DE TODOS LOS SEN
 INFLUENCIA
CEFALEA RINORRE
HALITO
A SIS
HA

FIEBRE ANOSMIA
 RINOSCOPIA

 PALPACION DE LOS SENOS

 EXPLORACION DE OROFARINGE

 RADIOGRAFIA DE SENOS PARANASALES

 TOMOGRAFIA COMPUTARIZA
 TRATAMIENTO SINTOMATICO

DESCONGESTIVOS TOPICOS

GLUCOCORTICOESTEROIDES

INTRANASALES
AMOXICILINA – ACIDO CLAVULANICO : 10- 14 DIAS – 1era Línea.

 TRATAMIENTO
DOXICICLINA ANTIBIOTICO
O FLUORQUINOLONA - 2 da LINEA
ORBITARIAS

 MAS FRECUENTES
 ORIGEN SUELEN ESTRA ETMOIDES
INTRACRANEALES

 MENINGITIS MAS FRECUENTE

 ORIGEN SUELE ESTAR ETMOIDAL O ESFENOIDAL

 EL ABSCESO EPIDURAL
 ORIGEN SINUSITIS FRONTAL

 OTRAS: OSTEOMIELITIS- ABSCESO CEREBRAL, EMPIEMA SUBDURAL.

 SINUSITIS
CRONICA
ALUMNA :HELEN JUDITH RÍOS GONZALES
DEFINICION

 Es la inflamación de la mucosa nasal y de los senos

paranasales , con un tiempo de evolución de 12
semanas
 Se asocia de forma típica a una hipertrofia epitelial de
la mucosa que cubre los senos afectados
ETIOPATOGENIA:PREDISPON
ENTES
 ALTERACIONES ESTRUCTURALES :Efecto obstructivo
permanente sobre el orificio de drenaje de los senos .
El lugar mas común es el meato medio :Poliposis Nasal
y Patología del Cornete Medio .
 ALTERACIONES FUNCIONALES:Rinitis Alergicas
DESENCADENANTES:

 BACTERIAS :Predominan los gérmenes anaerobios en

90 % de los casos ( Peptostreptococcus y Prevotella)
 VIRUS :Mixovirus y Adenovirus .
 ALGUNAS ENFERMEDADES SISTEMICAS:Pansinusitis
 INMUNODEPRESION Y NIÑOS CON HIPERTROFIA DE
VEGETACIONES ADENOIDEAS
EPIDEMIOLOGIA

 Prevalencia aumenta con la edad después de los 60

años
 En EEUU y Canadá se comprobó una mayor
prevalencia de RSC sin pólipos nasales en las mujeres
(2:1)
 Prevalencia de la RSC es mayor en los fumadores
mientras el impacto del cigarrillo se ve exacerbado en
los pacientes alérgicos .
 RINITIS CRONCA ,
FACTORES
FISIOPATOGENIA ESTRUCTURALES ,
DESVIACION SEPTAL ,
FACTORES HIPERTROFIA TURBINAL ,
ETIOPATOGENICOS VIRUS , BACTERIAS
GENERALES
RETENCON DE LAS
SECRECIONES Y ESCASO DRENAJE CON
POSTERIOR OBSTRUCCION VARIACIONES DE O2 Y CO2 ,
INFECCION DEL OSTIUM PRESION INTRASINUSAL
NEGATIVA
CIERRE DEL
CIRCULO SINUSITIS
ALTERACION DE LA VICIOSO CRONICA
FUNCION NO RESOLUCION
GLANDULAR CON FARMACOS
(HIPO/HIPERSECRECI ALTERACION DE
ON , LA FUNCION
HIPERVISCOCIDAD) CILIAR
VASODILATACION
DE LA MUCOSA
SIGNOS Y SINTOMAS

 MANIFESTACIONES DE ALARMA
 Rinorrea espesa de clara coloración amarillenta y
verdosa expulsada por vía anterior o deglutida.
 Congestión y Obstrucción Nasal
 MANIFESTACIONES MENORES :
 Cacosmia
 Halitosis
 Dolor
 Tos y Malestar.
DIAGNOSTICO

 Gracias a la rinoscopia anterior con especulo nasal y

mejor con endoscopia nasal se puede evidenciar
alteraciones anatómicas predisponentes
 TC de Senos Paranasales es el Gold Standard en el
maneo de rinosinusitis crónica(evidencia cambios en la
mucosa de los senos paranasales , Niveles Hidroaereos
, Engrosamientos Mucosos , Obstruciion o Bloqueo del
complejo Osteomeatal )
TRATAMIENTO

 Requieren de tratamiento prolongado, ya que tienden

a reaparecer .
 Se requiere de la cirugía para eliminar la obstrucción
nasal (causa de recidivas)
1. HIGIENE NASAL :
 Lavados Nasales con Agua , Suero Fisiológico o las
llamadas “Agua de Mar” son útiles para facilitar el
drenaje de las secreciones y aliviar los síntomas.
2. FARMACOTERAPIA

DESCONGESTIONANTES ORALES Y CORTICOIDES DE USO

TOPICO (SPRAY):Xilisol Spray Nasal 2 disparos en c/ fosa
nasal 3 v / dia : M-T-N
ANALGESICOS :Paracetamol 500 mg c/6hrs por VO PRN
MUCOLITICOS :Ambroxol 15 mg/ 5ml c/8hrs
ANTIHISTAMINICOS:Cetirizina 10mg al dia
ANTIBIOTICOS :Ciprofloxacino 500-750 mg c/12 h por 7-
14 días.
CIRUGIA

 Indicada en sinusitis crónicas donde el problema sea

una alteración anatómica o un mal drenaje de los
senos paranasales
 Se realiza mediante cirugía endoscópica nasal
 Objetivos de la cirugía :
1. CORREGIR LOS FACTORES LOCALES QUE CAUSEN LA
OBSTRUCCION DEL COMPLEJO OSTEOMEATAL
2. RESTAURAR LOS ORIFICIOS DE DRENAJE SINUSAL ,
MEJORANDO LA VENTILACION
3. ELIMINAR LAS SECRECIONES Y MUCOSA CON
PATOLOGIA IRREVERSIBLE
COMPLICACIONES

 GENERALES :
 SINTOMAS DE DOLOR Y FIEBRE DE UNA SINUSITIS
CRONICA EXACERBADA .
 ORBITARIAS :
 CELULITIS ORBITARIA , ABSCESOS SUBPERIOSTICO ,
ABSCESO ORBITARIO(RIESGO DE CEGUERA) ,
TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO .
 INTRACRANEALES :
 MENINGITIS Y ABSCESO EPIDURAL
Tumores
benignos
QUEZADA ESPINOLA YERIKA
Nariz : tumores benignos

 Definición: tumores congénitos derivados del

ectodermo
Quistes y mesodermo
dermoides
 Inclusión de restos ectodérmicos en la fusión de los
procesos nasomedianos
 Epidemiologia: 1: 20,000 nacidos vivos
 Signos: Son asintomáticos
 Tumoración quística fluctuante a la palpación
 Asocia: orificio cutáneo puntiforme
 Tratamiento: exeresis quirúrgica del quiste
Quiste del vestíbulo
nasal

 Definición:
Estructuras quísticas de
localización en el vestíbulo
nasal”, que suelen afectar más
a la zona alar, efectuando un
borramiento del surco
nasogeniano del lado donde
aparecen, haciendo, así
mismo, procidencia hacia la
luz nasal, en mayor o en
menor grado
Etiopatogenia
 Defectos de soldadura de
los brotes máximo-faciales
embrionarios,
considerándolos como
neoformaciones
disembriogénicas
 Son mas frecuentes
 Inclusión ectodérmicas en
lugar de transición de los
epitelios cutáneos y
respiratorios del vestíbulo.
 Asintomáticos
 Sobre infectan aumento
de volumen, intenso dolor
,fiebre.
 Tratamiento: resección
quirúrgica
 Quiste
dermoide
Tumores benignos: fosas
nasales

 PAPILOMA INVERTIDO:
- Definición: inversión del epitelio neoplasico dentro del estroma subyacente , en lugar de proliferacion hacia afuera.
- Epidemiologia: 50-70 años
- ETIOLOGIA: viral
- Es invasivo
- Tejido vascular se encuentra en la periferia y el epietial en el anterior

- Se puede malignizar  carcinoma

- Síntomas: insuficiencia respiratoria unilateral, rinorrea,epistaxis.
- Signos: tumor rugoso.
- Pruebas dx: TC, BIOPSIA
- TRATAMIENTO: extiparse , vigilar recidivas.
Tumores benignos: senos
paranasales
Quiste mucoide de
seno maxilar
 Es frecuente.
 Se forma pro retención
mucoide de la glándula
mucosa en el epitelio
sinusal.
 Son asintomáticos
 Dx: radiografías
 Tratamiento : no requieren
Mucocele
 Degeneración quística de un glándula mucosa.
 Etiología: Son mas frecuentes : senos etmoides y
frontal , después de trauma.
 Patogenia: ejercen presión sobre las paredes de los
senos.
 Acción enzimática periquistica
 Remodelamiento de las paredes del seno.
 Signos: no existen al inicio. Abombamiento
frontoetmoidal.

 Sobreinfecta: mucopiocele séptica, local.

 Dx: clínica, TC
 Tratamiento: abertura del seno al meato
correspondiente (cirugía endoscópica)
Osteoma
 Crece: etmoidal , frontal
 Mas frecuente en la unión
frontoetmoidal
 Crecimiento lento
 Son asintomáticos; al crecer:
producen cefalea,
abombamiento de la región
nasofrontal, exoftalmos,
diplopía, estrabismo.
 Dx: radiologia nasosinusal
 Tratamiento: exeresis
quirúrgica (abordaje externo)
Tumores malignos
de la nariz, fosas
nasales y senos
paranasales
ALUMNA: FÁTIMA RÍOS KAVADOY
Tumores malignos dela nariz
Definición

 Es una enfermedad por la que se forman células

malignas (cancerosas) en piel de la pirámide nasal.
 Los tumores malignos más frecuentes son: Carcinoma
basocelular, carcinoma epidermoide y el melanoma.
Carcinoma Basocelular

• Se origina a partir de las células de la capa basal de la

Definición
epidermis.

• Más frecuente, raza blanca, inmunodeprimidos y edad de

Epidemiología
aparición entre los 40 y 70 años.

• Exposiciones prolongada al sol, tratamiento con radioterapia en

Etiología
la infancia, mutación genómica y el síndrome de Gorlin.
Fisiopatología

Cúmulo de
mucina
Proliferación
Capa basal de estromal entre Haces
Rayos UV Lagunas del tumor
la epidermis los nidos paralelos
epiteliales y el
estroma
Síntomas y signos

Localización en la
pirámide nasal

Pápula rojo-
blanquecina

Ulcerarse y
sangrar(local
mente
destructivo) *Rara vez
hace
metástasis
Diagnóstico Tratamiento
 Aspecto clínico  Escisión quirúrgica
 Tumores pequeños:
Exéresis biópsica
 Definitivo: Biopsia
(estudio
anatomopatológico)
Carcinoma epidermoide

•Tumor formado a expensas de queratinocitos atípicos que proliferan hacia la dermis.

Definición

•Segundo más frecuente, varones, mayores de 50 años, pieles con elastosis e

inmunosupresión.
Epidemiología •Exposición a petróleo, níquel, aserrín y tabaquismo.

•Factores exógenos: Exposición solar, radiodermitis crónica y las cicatrices provocadas por
quemaduras o úlceras crónicas y el virus del papiloma humano.
Etiología • Factores endógenos: Queratosis actínica y la enfermedad de Bowen.
Fisiopatología

Proliferan
Células Masas
hacia la
epidermoides irregulares
dermis

Células que forman

Diferenciados globos córneos y
queratinización

Células polimorfas dispuestas

en forma desordenada, con
Indiferenciados
muchas mitosis, y no
presentan queratina.
Síntomas y signos

Úlcera con bordes Cubierto por una

indurados costra y por un lecho
hemorrágico
*SI hace metástasis a los
ganglios del cuello: Se debe
hacer palpación en el cuello
(adenopatías cervicales).
Diagnostico Tratamiento
 Definitivo: Biopsia.  Resección:
 TC: Estudiar los huesos  Tumores hasta 2 cm de
propios y el maxilar diámetro: Margen de
superior (profundidad). 1.5 a 2cm de diámetro.
 Tumores de 3 cm de
diámetro: Margen de
3,5 cm.
Melanoma maligno

•Tumor cutaneomucoso que se desarrolla a partir de los melanocitos.

Neoformación muy agresiva y con elevada mortalidad.
Definición

•Raza blanca, adultos jóvenes y de mediana edad.

Epidemiología

•Exposición solar, lunar preexiste o cualquier lesión benigna pigmentada, nevus

displásicos ( mayor de 5 mm, con bordes irregulares y coloración no uniforme),
Etiolo0gía nevus velloso gigante y el xeroderma pigmentoso.
Fisiopatología

Melanocitos atípicos agrupados en nidos

y aislados, y en todas las capas de la
epidermis.

Se clasifican en cuatro tipos: nodular, de

extensión superficial, lentigo maligno y
lentiginoso acral. En la práctica, para el
clínico esta clasificación tiene poco valor,
ya que los pronósticos de los cuatro tipos
son similares a igualdad de grosor
tumoral.
5 niveles de Clark

Nivel Descripción
I Tumor limitado a la epidermis
(melanoma maligno in situ).
II Tumor que invade la dermis papilar.

III Tumor que empuja la unión de la

dermis papilar con la reticular.
IV Tumor que penetra la dermis
reticular.
V Tumor que invade la hipodermis.
Síntomas y signos

Asimetría, bordes irregulares,

color abigarrado y diámetro
superior a 6 mm.
*Se debe palpar
cuello, ya que hace
metástasis ganglionar.
Diagnóstico Tratamiento
 Exéresis y biopsia.  Resección:
 Para tumores de menos
de 1 mm de grosor se
recomiendan unos
márgenes de 1 cm de piel
y tejido celular
subcutáneo normales.
 Para tumores de 1 a 4 mm
de grosor el margen
recomendado es de 2 cm.
 Colgajo: Estética.
 Radioterapia??
Tumores malignos de las
fosas nasales
Definición

 Es una enfermedad por la que se forman células

malignas (cancerosas) en las fosas nasales.
 Poca frecuencia (1%).
Epidemiología
 Varones, edad: 50-60 años.
Etiología
 Exposición a agentes
exógenos, profesionales,
tóxicos (madera, humo
industrial, níquel).
Fisiopatología Síntomas y signos
 Crece en la luz de la fosa  Clínica nasal y sinusal:
nasal obstrucción nasal,
 Se extiende hacia los epistaxis, rinorrea serosa
senos maxilar y etmoidal o mucopurulenta y
 Por su proximidad a la fétida, o hemorrágica.
base del cráneo y a la  Clínica extrasinusal
órbita su pronóstico es en
principio malo
especialmente en estadios
avanzados
 Diagnóstico
• Rinoscopia: masa friable,
granulosa, hemorrágica, más o
menos sobreinfectada y más o
menos extensa.
• Biopsia
• TC-RM: Afectación ósea y de
partes blandas
Tratamiento
• Radioterapia: Carcinoma
indiferenciado.
• Quimioterapia: Supervivencia, el
control local y el desarrollo de
metástasis a distancia y paliativo.
• Quirúrgico: Endonasal,
paralateronasal y vía combinada.
Carcinoma
epidermoide Adenocarcinoma
 Metaplasia del epitelio  Glándulas secretoras de
cilíndrico ciliado de
revestimiento. moco situadas en la
 Predomina: Formas mucosa de la fosa nasal.
indiferenciadas.
 Presencia de células cúbicas
 Invasión del seno
pavimentosas atípicas y maxilar y/o del
poliédricas.
etmoides.
 Indiferenciadas: Ausencia de
queratina y globo córneo.
 Capacidad ulcerativa.
 Metástasis ganglionar.
Tumores malignos de los
senos paranasales
Definición

 Es una enfermedad por la que se forman células

malignas (cancerosas) en los senos paranasales.
 Poco frecuentes
 Más frecuencia: Seno maxilar y luego el seno etmoidal
Seno maxilar

Definición: Tumores que asientan en cualquier región del hueso maxilar, no sólo
de la cavidad sinusal.

Etiología: Desconocida, fenómenos inflamatorios crónicos de los senos??

Aquellos que crecen en el interior de la cavidad del seno evolucionan durante

largo tiempo sin producir clínica, en tanto que los que crecen en el paladar o en
la región gingivolabial producen sintomatología y signos mucho más tempranos.
 Tumores epiteliales:
 Carcinoma epiteloides: Metaplasia epitelial que
transforman el epitelio cilíndrico ciliado en un epitelio
más plano, cúbico, que genera un epitelio pavimentoso.
 Carcinoma adenoide quístico: En la región del paladar
duro; es de crecimiento lento. Tiene capacidad para
metastatizar en el pulmón.
 Tumores conjuntivos: Los sarcomas, los fibrosarcomas,
los mixososarcomas, osteosarcomas y los tumores
linforreticulares, entre ellos los linfosarcomas.
 Melanomas malignos.
Signos y síntomas

Odontalgia:
Segundo
premolar, menos Neuralgia: Hidrorrea:
frecuente en el Afecta la Comprensió
primer premolar y región n del ganglio
en el primer superior esfenopalati
molar del no
maxilar
superior
 Enoftal
Abombamiento mos:
redondeado de la Infiltraci
pared externa del ón
seno, que produce un tumoral
borramiento del
del surco suelo de
Palpación: la La región abombada
órbita
nasogeniano, del muestra una consistencia dura,
reborde inferior de la pétrea, y en los tumores
órbita grandes habrá tendencia a
y del malar. infiltrar los planos subcutáneos
Diagnóstico Tratamiento
 Exploración endoscópica  Radioterapia
de la fosa: Deformación
 Quirúrgica: Resección de la
tumoral de la pared
plataforma maxilar,
externa (tabique
Maxilectomía completa
internasosinusal) con
mucosa nasal hipertrófica
 TC y RM: Delimitación de la
extensión.
 Biopsia
Seno etmoidal
Definición

 Tumores que se asientan en seno etmoidal

 Los tumores más frecuentes en esta localización son
los epiteliomas de estirpe glandular (adenocarcinomas)
 Forma diferenciada: El tejido neoplásico aparece
ordenado en forma de tubos similares a las estructuras
glandulares, pudiéndose con frecuencia observar la
orientación y distribución de estas formaciones
tubulares.
 Forma indiferenciada: La disposición es mucho más
desorganizada, de modo que se forma la denominada
«organización dismórfica» con algunas formaciones
redondeadas que recuerdan la distribución
sarcomatoide.
Epidemiología Etiología
 Edad media, hombres y  Exposición al polvo de la
fenómenos inflamatorios madera, al serrín, y es
crónicos del seno. posiblemente el tanino
contenido en la madera,
inhalado y aspiración de
pegamentos.
Síntomas y signos

 Obstrucción nasal
unilateral, rinorrea espesa
con frecuencia teñida de
sangre y alteraciones de
la resonancia de la voz
(rinolalia clausa).
 Neuralgia facial.
 Abombamiento en la
región de la raíz nasal,
generalmente unilateral,
con un aspecto
redondeado.
Palpación: Masa
consistente y dura que
no acepta
desplazamiento y que,
en algunos puntos,
puede ser dolorosa.
Diagnóstico Tratamiento
 Exploración endoscópica:  Radioterapia
Tejido neoformado en la
 Quirúrgico: Etmoidectomía
región del meato medio
por vía transfacial y
que, tamaño del tumor,
Etmoidectomía por vía
desplazamiento del
transnasal
cornete medio
 TC Y RM: Extensión del
tumor con referencia a la
destrucción ósea y partes
blandas
 Biopsia