GUIA METODOLOGICA PIAS, Final 31 Julio

Diplomado Implementación del MIS
PROGRAMA INDIVIUDAL DE ATENCION EN SALUD –PIAS-

Fecha:
Horario: de 8:00 a 17:00 horas.
Facilitadores/responsables:
Objetivo: Llevar a cabo una revisión del marco conceptual, metodológico e instrumental del Programa Individual de Atención en Salud, con énfasis en la
operativización de los atributos y las perspectivas y desarrollo de las tácticas operativas.
Competencias:
Identificar la forma como se operativizan los atributos y las perspectivas del MIS en el Programa Individual y cada una de sus tácticas operativas.
Reconocer los instrumentos utilizados en el PIAS y tener la capacidad de transferir a los equipos de DMS (EAPAS Y ECOS) sus objetivos, esencia y vinculación con
la operativización en la estrategia programática.
Comprender la ruta de implementación de las tácticas operativas.
Primer día:
Materiales Responsable
Contenido Objetivo específico Técnica Estrategia metodológica Tiempo
y Equipo de material
Listado de Llenar datos requeridos en hoja de asistencia
Que los participantes
participantes en 2da en el 2da sesión de diplomado del DECAP
registren su
sesión de diplomado y Llenado de hoja Los encargados o coordinadores de cada DMS Hoja de
participación en la 8:00 a 8:30
recepción de de asistencia entregaran productos de 1ra. Sesión a inscripción
segunda sesión de
Productos de 1ra. encargado de DAS para realizar entrega al
diplomado.
sesión Asistente Técnico del SIAS.
Presentación oral dinamizada, promoviendo
Cañonera,
Bienvenida, objetivos, el análisis participativo de los objetivos y
Presentación 8:30 a 9:40 computadora,
lineamientos del taller resultados esperados con la 2da sesión de
agenda
diplomado
Conocimientos previos Identificar el nivel de Pre-test Se presenta una serie de interrogantes que 8:40 a 9:00 Instrumento de
conocimiento que se deberán responder los y las participantes de pretest
posee sobre el Modelo acuerdo a la información/conocimiento que
poseen del Modelo Incluyente de Salud
Incluyente de Salud, en
términos del marco
1
conceptual,
metodológico e
instrumental, para
reforzarlo y/o
adquirirlo mediante el
proceso formación.
Revisar el contenido de Después de haber entregado a cada

carpeta PIAS para participante un ejemplar de la carpeta PIAS,
Estructura de carpeta Revisión guiada
facilitar el uso y manejo del contenido el facilitador dirigirá la revisión explicando el 9:00 a 9:30 Carpeta PIAS
PIAS Facilitador
de la misma contenido, resolviendo inquietudes surgidas
en el grupo
Receso 9:30 a 10:00 TODOS(as)
Marco teórico del PIAS Identificar la base Video foro Video foro: 27 minutos Papelógrafo,
teórica de la atención Lectura dirigida Tejiendo el Güipil de la salud 10:00 a marcadores,
1. Diseño individual en el Modelo Exposición Cada participante deberá de observar y 11:30 cañonera,
programático Incluyente de Salud dialogada describir lo siguiente: computadora.
2.Caracterización del a) Momentos donde se identificaron
programa las perspectivas y en que acciones
3. Espíritu del b) Quien realiza las acciones
programa observadas
4. Objetivo c) acciones a nivel individual que se
5. Resultados observaron,
esperados d) niveles de análisis acción
6. Tácticas operativas identificados.
Trabajo grupal:
Formar 5 grupos.
 Cada grupo debe leer el documento
técnico del PIAS de la página 3 a la 14.
 Dividir temas en los grupos de la
siguiente forma:
o Primer grupo: Diseño
2
Programático, perspectivas del
MIS, páginas 3 a 4.
o Segundo grupo: Comprensión y
abordaje del proceso salud
enfermedad: páginas 4 a 6.
o Tercer grupo: Niveles de análisis
acción: pagina 6 a 9.
o Cuarto grupo: El PIAS,
caracterización del programa:
páginas 9 a 11.
o Quinto grupo: Espíritu del
programa, objetivo, resultados
esperados: páginas 12 a la 14.
 Cada grupo debe prepararse para
exponer en plenaria según tema
asignado.
Marco teórico del PIAS
1. Diseño
programático
2.Caracterización del
programa
3. Espíritu del con presentación en power point el
programa Revisar los elementos facilitador/a debe de reforzar lo que los
Presentación 11:30 a
4. Objetivo del diseño equipos hayan expuesto incluyendo:
dinamizada 12:00
5. Resultados programático del PIAS Diseño programático y atributos.
esperados
6. Tácticas operativas
Organización para la Revisar la forma de Presentación Presentación power point (guía el desarrollo 12:00 a Cañonera
implementación del organización que debe dinamizada del tema) 13:00 Papel reciclado
3
PIAS: conformación de darse para la  Hacer una lluvia de ideas con Marcadores
equipos (EAPAS PIAS y implementación del papeles reciclados o tarjetas de Carpeta PIAS
responsables de sector MIS. colores, solicitándoles por DMS que Documento
y ECOS), funciones y escriban la respuesta de: ¿Cómo se Funciones 13
responsables, han organizado la DAS y los DMS paginas
organización de la para la implementación del PIAS?
atención, materiales y Hacer una lectura rápida de lo que todos/as
equipamiento aporten.
 Con apoyo de la presentación en
power point anterior ( diapositivas
de la 5 a 7) explicar condiciones
previas para iniciar la
implementación del PIAS como:
reordenamiento y reorganización
territorial, reorganización del
recursos humano según roles
asignados
 Dividir en grupos según diapositiva 9

Trabajo de grupo:
 Se realizan grupos donde se leerá,
discutirá y posteriormente se
compartirá en plenaria funciones
según equipos de trabajo en el
marco del PIAS:
 Equipo implementador de DAS
 Equipo implementador de
DMS
 Equipo de apoyo al primer nivel de
atención (EAPAS)
 EAPAS responsable de sector
 EAPAS PIAS
 EAPAS asistente de información
 ECOS
4
Con la diapositiva 11y 12 hacer el cierre
general de los roles que cada equipo tiene.
Utilizar la diapositiva 13 a la 15 para hacer
referencia a otras condiciones previas como:
Acercamiento y negociación comunitaria
Organización de la atención, materiales y
equipo
Formación y capacitación del personal
13:00 a TODOS (as)

ALMUERZO
14:00
Tácticas Operativas del Que los participantes Mapa de cajas 1) CONOCIENDO LOS CINCO TIPOS DE
conozcan documentos CONSULTA, DOCUMENTOS E 14:00 a Mapas
PIAS: Atención integral
continúa a demanda, e instrumentos que se INSTRUMENTOS. 17:00 conceptuales
utilizan en los 5 tipos Presentación Power Point “Cinco tipos según tipo de
atenciones preventivas
de consulta de consulta.
intramuros y consulta
seguimientos a. Se formaran 5 grupos. Cada
grupo responderá las siguientes
intramuros. ENFASIS Carpetas PIAS
interrogantes:
EN OPERATIVIZACION
2) División de grupos por tipo de consulta
DE PERSPECTIVAS Y
a. Primer grupo: embarazadas, Papelografos
HORIZONTALIZACION. b. Segundo grupo: puérperas
c. Tercer grupo: mayores de 5
Marcadores
años, hombres o mujeres
d. Cuarto grupo: Recién
Nacidos/as Pegamento
e. Quinto grupo: niños/as de 29
días a Menores 5 años.
f. En cada grupo se tendrá:
i. Carpeta PIAS con los
documentos que se
utilizan en cada uno de
5
los tipos de consulta.
Instrucciones:
Cada grupo tendrá 20 minutos, para
prepararse
En cada grupo según el tipo de consulta
deberá revisar la carpeta e identificar que
instrumento y/o documento es el que se
utiliza según el tipo de consulta. Preparar la
exposición y/o presentación a todos los
participantes.
En plenaria cada grupo presentara el tipo de
consulta asignada, los instrumentos y
documentos que se utilizan. Cada grupo
contara con 15 minutos para exponer.
Deberá mencionar al menos un ejemplo de
cómo se operativizan dos de las cuatro
perspectivas y dos de los atributos.
El facilitador/a hará el cierre de cada tipo de
consulta, respondiendo preguntas,
inquietudes, dudas, haciendo énfasis en la
utilización de cada instrumento y documento
para brindar una atención integral y haciendo
énfasis de como se operativizan perspectivas
y atributos.
Segundo día
Tácticas Operativas Revisión del marco Lluvia de ideas Hacer una reflexión utilizando una lluvia de ideas 8:00 a 13:00 Carpeta PIAS
del PIAS: Atención teórico conceptual de Trabajo grupal y trabajo grupal sobre: Cañonera
integral continúa a la atención integral Presentación Papelografos
6
demanda, atenciones continua, de las guías e dinamizada  ¿Que es una competencia? marcadores
preventivas instrumentos que se
intramuros y utilizan. Forma en que Luego que la plenaria responda hacer la
seguimientos utilizan las normas y reflexión de:
intramuros. ENFASIS protocolos vigentes del
EN OPERATIVIZACION MSPAS. Competencia = a capacidad de desarrollar algo.
DE PERSPECTIVAS Y
HORIZONTALIZACION. A través de una lluvia de ideas, el facilitador
• GUIA DE preguntar al grupo ¿qué competencias debe
COMPETENCIAS: 5 tener para brindar una atención integral?
TIPOS DE CONSULTA,
INSTRUMENTOS, Si tener competencia es capacidad para
-FICHA CLINICA-
desarrollar algo el personal de salud, debe
INSTRUCTIVOS, GUIAS,
NORMAS Y desarrollar competencias de… (Comunicación
PROTOCOLOS. efectiva, interacción, etc.)
Realizar presentación en power point de:

 Estructura de ficha clínica, instructivo de
ficha clínica y guía de competencias.
 Momentos en los que se utiliza la ficha
clínica
 Guía de competencias según tipo de
consulta.
 Bloques de ficha clínica y su relación con la
guía de competencias según tipo de
consulta
Revisión: ficha clínica, guía de competencias,
instructivo de ficha clínica.
Formación de 5 grupos, los cuales se dividirán

según los bloques de la ficha clínica y guía de
competencias de la siguiente manera:
7
 Primer grupo: Bloque 1 y preparación
de condiciones de guía de competencias
 Segundo grupo: Bloque 2
 Tercer grupo: Bloque 3 y 4
 Cuarto Grupo: Bloque 5 y 6
 Quinto Grupo: Bloque 7, 8 y 9
El facilitador preguntara a la audiencia al azar la

relación de las competencias con los bloques de
la ficha clinica.
1) Cada grupo deberá de:

a. Revisar el bloque que le
corresponde de la ficha clínica y
guía de competencia
b. Revisar el instructivo de ficha clínica
según bloque que se le asigno.
c. Identificar al menos dos variables
en la ficha clínica que permitan
operativizar 2 perspectivas y tres
atributos.
d. Esquematizar el o los bloques
asignados para su presentación en
la plenaria
e. En papelografos esquematizar
según lo asignado las perspectivas
donde se operativizan.
f. Prepararse para presentación en
plenaria de: bloque de ficha clínica
asignado, competencias según
bloque (tomar en cuenta el
instructivo para el llenado de ficha
clínica).
8
Tiempos:
 Para revisión y preparación cada grupo

cuenta con 40 minutos hora.
 Para exposición cada grupo cuenta con
30 minutos.
RECESO 10:00 a 10:30
ALMUERZO 13:00 a 14:00

Guía de supervisión de Conocer el Lectura dirigida Realizar una lectura dirigida de: 14:00 a 14:30 Carpeta PIAS
competencias instrumento que  Instructivo de la guía de supervisión de Guía de
facilita la supervisión, competencias supervisión de
monitoreo y Luego de esta hacer la lectura dirigida, se debe competencias
acompañamiento puntualizar en:
técnico para que se 1) ¿cuándo se realiza?
brinde una consulta 2) ¿que se espera de la supervisión de
integral, individual. competencia?
3) ¿Quien la realiza?
4) ¿A quién va dirigido?
5) Plan de mejora: ¿con quién se hace y quien
le da seguimiento?
El facilitador debe de puntualizar en aspectos
como:
 Objetivo de la guía de supervisión de
competencias.
 Plan de mejora (aspectos importantes
de este)
No olvidar que la guía de supervisión de
competencias tiene como fin el supervisar,
monitorear y dar a acompañamiento
principalmente a los AE durante la consulta
individual, en la aplicación de competencias en
9
cada una de sus fases.
Estudio de casos (dramatización, demostrativa 14:30 a 17:00

de la consulta individual)
Dividiendo los participantes en 5 grupos.
Tácticas Operativas
 A cada grupo se le dará una historia, o
del PIAS: Atención
caso de atención según tipo de
integral continúa a
consulta.
demanda, atenciones
 Cada grupo debe asignarle a cada
preventivas
participante un rol: pacientes, familia,
intramuros y
Revisión del marco proveedor de salud, EAPAS PIAS.
seguimientos
teórico conceptual de  se le asignara a cada grupo un tipo de
intramuros. Énfasis en
la atención integral consulta.
operativización de Instructivos
continua, de las guías e Demostrativa-  Deberán de hacer un montaje de clínica
atributos y Fichas clínicas
instrumentos que se practica y brindar la atención según tipo de
perspectivas y Otros materiales
utilizan. Forma en que consulta.
horizontalización. equipo
utilizan las normas y  Utilización de instrumentos y
protocolos vigentes del documentos según se requiere (tipo de
• Guía de
MSPAS. consulta tanto para dar atención como
competencias: 5 tipos
para supervisar competencias.
de consulta,
instrumentos, -ficha
En plenaria cada grupo y responsable de cada
clínica- instructivos,
uno deberá de exponer: ¿qué se hizo?, ¿qué
guías, normas y
falto por hacer?. ¿Cómo se debe de fortalecer?.
protocolos.
El facilitador debe hacer énfasis en la utilización
de instructivos, documentos, guías, etc. Para
brindar una consulta integral.
Tercer día
Tácticas Operativas del Revisión del marco 8:00 a 10:30 Papelografos
10
PIAS: Atención integral teórico conceptual de Formar 5 grupos cada grupo realizara lo Marcadores
continúa a demanda, la atención integral siguiente según táctica operativa que se le Carpeta PIAS
atenciones preventivas continua, de las guías e asigne estas acciones con énfasis en acciones
extramuros y instrumentos que se extramuros de la táctica, para ello deben de
seguimientos utilizan. Forma en que revisar el documento técnico del PIAS.
extramuros. utilizan los
• Guía de instrumentos de Grupo 1:Atención Integral continúa extramuros
competencias: 5 tipos registro, normas y a grupos prioritarios: pag 13, inciso 2.
de consulta, protocolos vigentes del
instrumentos, -ficha MSPAS. 1. ¿A qué grupos prioritarios está dirigida
clínica- instructivos, la táctica?
guías, normas y 2. ¿Qué actividades preventivas se
protocolos. realizan?
3. ¿Cómo se operativiza cada acción?
4. ¿Qué normas y protocolos de atención
nos guían a la acción?
5. ¿En qué instrumento se registra la
atención?
6. ¿Cómo las perspectivas guían a la
acción?
7. ¿Qué atributos del MIS, se operativizan
en esta táctica?
8. ¿Cuál es el rol del AEC, del EAPAS PIAS,
del DMS y del área de salud?
9. ¿Cómo se logran las metas de los
programas verticales?
10. ¿Qué acciones integrales se realizan
durante los primeros 1,000 días de
vida?
Grupo 2:seguimiento extramuros a casos

especiales: pag 13 inciso 4.
1. ¿A qué grupos prioritarios está dirigida

la táctica?
11
2. ¿Qué actividades preventivas se
realizan?
3. ¿Cómo se operativiza cada acción?
4. ¿Qué normas y protocolos de atención
nos guían a la acción?
5. ¿En qué instrumento se registra la
atención?
acción?
en esta táctica?
del DMS y del área de salud?
Grupo 3: Tema ruta para atención clínica

integral a la puérpera.
1. ¿Cuál es la ruta para brindar atención

integral y continua a una puérpera?
2. ¿Quién es el/la responsable de brindar
la atención a las puérperas?
3. ¿Al cuánto tiempo debe brindarse la
primera atención a la puérpera?
4. ¿En qué circunstancias esta atención la
brindaría el ECOS?
5. ¿Qué guías, normas y protocolos debe
utilizar paralelamente a la ficha clínica?
6. ¿Qué instrumentos de registro debe
utilizar?
7. ¿Cuándo termina la ruta de atención a
la puérpera?
12
del DMS y del área de salud.
acción? (énfasis en interculturalidad y
género)
en esta táctica?
Grupo 4: Tema ruta para el atención clínica

integral al/la Recién Nacido/a.
integral y continua a un/una recién
nacido/a?
2. ¿Quién es el/la responsable de brindar
la atención a los/las recién
nacidos/das?
3. ¿Al cuanto tiempo debe brindar la
primera atención al/la recién
nacido/a?
4. ¿En qué circunstancias esta atención la
brindaría el ECOS?
utilizar?
7. ¿Cuándo termina la ruta de la primera
atención del/la RN?
del DMS y del área de salud?.
9. ¿Como las perspectivas guían a la
género)
en esta táctica?
13
Grupo 5: Seguimiento a casos especiales

“neumonía”
continua a casos especiales de
neumonía?
2. ¿Quién es el responsable de brindar
seguimiento a casos especiales de
niños con neumonía?
3. ¿Al cuanto tiempo después de la
detección debe brindar seguimiento?
utilizar?
6. ¿Cuándo termina la ruta del
seguimiento al caso?
del DMS y del área de salud.
8. ¿Como las perspectivas guían a la
género.
en esta táctica?
PLENARIA: cada grupo explicara y compartirá lo
discutido según táctica o tema asignado, el
facilitador debe complementar.
RECESO 10:30 a 11:00
14
Tácticas Operativas del Que los/as Técnica: lluvia de Utilizando la técnica del fosforo se realizara una 11:00 a 13:00 Papelografo
PIAS: Vigilancia activa participantes conozcan ideas *el fosforo* serie de preguntas siendo estas: Marcadores
de Riesgos e identifiquen:  ¿En los territorios y/o sectores han tenido Maskin tape
•Marco de referencia Trabajo grupal: muertes maternas, perinatales y/o Carpeta PIAS
objetivos de la táctica,
•Instrumentos Mapa de cajas. neonatales?
instrumentos que se
 ¿Qué hemos hecho?
utilizan, roles o Presentación  ¿Qué nos faltó hacer?
funciones de cada dinamizada  ¿Qué ha pasado con los hijos de las madres
miembro de los fallecidas?
equipos, ruta de  ¿Qué pasaría si fuera un familiar que fallece
implementación de la por éstas causas. ?
táctica. Para desarrollar la técnica debemos de dar la
siguientes instrucciones: el/la facilitadora inicia
con la siguiente frase que cada participante
deberá de repetir pasándose un fosforo
encendido, en el momento que se apague el
fosforo debe el facilitador hacer la interrogante
la frase es: ENCENDIDO TE LO DOY ENCENDIDO
LO DARAS SI SE TE APAGA TU CONTESTARAS.
Se debe ir anotando en papelografo las
respuestas de los participantes.
Cierre: se debe hacer una reflexión con los
participantes, dando a conocer el nombre de la
táctica operativa que se revisará a continuación.
1) Con presentación de PowerPoint se irá
presentando la definición de Vigilancia
Activa de Riesgos.
Con el apoyo de los participantes se
irán definiendo algunos conceptos
importantes de la Vigilancia Activa de
Riesgos.
Revisión de instrumentos, instructivo de
vigilancia activa de riesgos:
Se deben formar 2 grupos, dándole a cada grupo
15
las siguientes instrucciones:
 Cada grupo debe de revisar, identificar
y leer el instructivo e instrumento
según le corresponda:
o 1 grupos se les asignara:
Vigilancia activa materna
o 1 grupos: vigilancia activa del
recién nacido y vigilancia
activa de puérpera.
Los grupos deben hacer:
 Revisar el instrumento e instructivo.
 Conocer las partes en que se compone
el instrumento.
 Identificar que se debe recolectar y
como se debe codificar en el
instrumento.
 Pasar a exponer lo que han
identificado.
Plenaria:
el grupo pasara a exponer (1 de Vigilancia
materna, 1 Vigilancia RN y Puérpera)
Cierre. Utilizando presentación en power point
se dará a conocer los instrumentos debiendo
hacer énfasis en la ruta que se debe seguir:
 Si se identifica signos o señales de
peligro.
 Al realizar la vigilancia activa de riesgo
¿Que hace el AE, el EAPAS PIAS?
ALMUERZO
13:00 a 14:00
Tácticas Operativas del Que los y las Revisión Presentación Power point: 14:00 a 15:30 Cañonera,
PIAS: participantes del documental Utilizando la presentación Carpeta PIAS
Visita Puntual conozcan el objetivo de Presentación  Cuando se realiza una visita puntual?
•Marco de referencia la táctica, ruta de dinamizada  Que se utiliza para documentar una
16
visita puntual?
 Responsabilidades de cada equipo:
ECOS, EAPAS, DMS Y DAS en la TOP.
Como desde la táctica operativa VISITA

PUNTUAL PODEMOS RECUPERAR coberturas de
vacunación y suplementación con
micronutrientes a niños y niñas menores de 6
años:
 Formar 6 grupos.
 Hacer una lectura dirigida cada grupos
Del documento Visita puntual recuperación de
coberturas. En el deberán identificar: (todos los
grupos)
aplicación e
instrumentos que se
FASE QUE SE QUIEN LO
•Instrumentos utilizan en la táctica,
HACE? HACE?
funcionesde cada
equipo..
En plenaria sortear lo que debe presentar cada
grupo y reforzara el facilitador las ideas claves.
CIERRE:
Hacer énfasis en el propósito de la visita puntual
para recuperación de coberturas de vacunación
y micronutrientes en niños/as menores de 6
años.
Recordando que el propósito es: proporcionar
servicios de vacunación y suplementación con
micronutrientes a niños y niñas menores de 6
años, en su lugar de residencia para
incrementar y recuperar las coberturas en un
periodo corto de tiempo (1 mes).
Post test y evaluación Mediante prueba escrita se evalúa los 15:30 a 16:00 Post test
del conocimientos.
Evaluación de taller mediante lista de chequeo y
17
observaciones que cada participante aporte.
Revisión y adecuación de guía metodológica 16:00 a 17:00
Requerimientos cada DMS elabora Guías
taller
requerimientos a DAS para las diferentes metodológicas,
Preparación de
réplicas de sesión de diplomado y elabora agenda, hojas de
réplicas de diplomado
proyección de documentos, instrumentos para requisición de
en DMS
la operativizacion de las tácticas operativas en insumos etc.
los diferentes territorios y sectores del DMS.
18

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Diplomado Implementación del MIS

PROGRAMA INDIVIUDAL DE ATENCION EN SALUD –PIAS-

Comprender la ruta de implementación de las tácticas operativas.

Revisar el contenido de Después de haber entregado a cada

 Dividir en grupos según diapositiva 9

13:00 a TODOS (as)

Realizar presentación en power point de:

Formación de 5 grupos, los cuales se dividirán

El facilitador preguntara a la audiencia al azar la

1) Cada grupo deberá de:

 Para revisión y preparación cada grupo

RECESO 10:00 a 10:30

ALMUERZO 13:00 a 14:00

Estudio de casos (dramatización, demostrativa 14:30 a 17:00

Grupo 2:seguimiento extramuros a casos

1. ¿A qué grupos prioritarios está dirigida

Grupo 3: Tema ruta para atención clínica

1. ¿Cuál es la ruta para brindar atención

Grupo 4: Tema ruta para el atención clínica

Grupo 5: Seguimiento a casos especiales

RECESO 10:30 a 11:00

Se deben formar 2 grupos, dándole a cada grupo

Como desde la táctica operativa VISITA

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