SIMULACRO – PARTE A

1. Preescolar de 3 años es llevado a consulta con 6. La vena ovárica izquierda drena a:

diarrea, alopecia y dermatosis. ¿Cuál es la probable A. Vena renal izquierda
deficiencia que presenta? B. Vena cava inferior
A. Niacina C. Vena renal derecha
B. Ácido pantoténico D. Vena femoral
C. Tiamina E. Vena cava superior
D. Cianocobalamina
E. Zinc 7. El megacolon congénito está relacionado con más
frecuencia a una alteración de:
2. Se puede utilizar con nivel de evidencia en la fase A. Enzimas
hiperinflamatoria del COVID-19: B. Músculo
A. Ivermectina C. Inervación
B. Dexametasona D. Adventicias
C. Remdesivir E. Vasos sanguíneos
D. Colchicina
E. Vitamina D 8. En cáncer de endometrio según FIGO. ¿En qué
estadio se encuentra la enfermedad si el tumor está
3. Mujer de 35 años, presenta fiebre, escalofríos y limitado sólo al útero incluyendo el cérvix?
sudoración hace 2 semana con periodos de A. I
remisión de tres días. Además, cefalea global, B. III
vómitos, malestar y cansancio. Viaje a selva hace C. II
dos semanas. Examen: palidez e ictericia, FR: 20 D. IV
X´. FC: 98 X´. Abdomen: hepatoesplenomegalia. E. V
Laboratorio: Hb: 8.5 g/dl; Plaquetas: 150,000. TGO:
25 mg/dl; Bil. Totales: 3.5 g/dl. ¿Cuál es la etiología 9. Mujer de 26 años, con fiebre de 39º C, de 4 semanas
más probable? de evolución que calma con antipiréticos; fatiga
A. Plasmodium vivax intensa y malestar general. Al Examen físico:
B. Bartonella baciliformis linfadenopatías cervicales, submaxilares y
C. Plasmodium malariae supraclaviculares, y hepatoesplenomegalia.
D. Virus de la fiebre amarilla Hemograma con 15% de linfocitos atípicos y leve
E. Virus del dengue trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
4. Señale cuál de los siguientes el primer eslabón de la A. Enfermedad del beso
cadena epidemiológica: B. Dengue
A. Agente C. Fiebre tifoidea
B. Huésped D. Fiebre Chikungunya
C. Ambiente E. Tuberculosis Pulmonar
D. Vía de entrada
E. Vía de transmisión 10.¿Cuál es la causa de muerte materna en el Perú en
los hospitales de ESSALUD?
5. Respecto al sistema de información en salud señale A. Hemorragia
lo correcto: B. Preeclampsia
A. Mide la capacidad de transportar pacientes. C. Sepsis
B. Debe ser único y sin duplicidad de registro D. Aborto
C. Determina el acceso a los servicios de salud E. Tuberculosis
D. Determina la equidad de género
E. Verifica el grado de participación social

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

11.Neonato con llanto ronco, macrosómico y 16.Paciente varón de 30 años con fractura de peroné
macroglosia. Ante la sospecha diagnóstica, ¿qué que no puede realizar la flexión dorsal del pie. ¿Qué
prueba o pruebas solicitaría? nervio se encuentra afectado?
A. Solo TSH A. Ciático poplíteo externo
B. TSH y T4L B. Tronco ciático común
C. T3L C. Tibial posterior
D. Solo T4L D. Peroneo lateral largo
E. TSI E. Sural

12.¿Qué tipo de articulación es la de rodilla? 17.Varón de 35 años acude por dolor y limitación
A. Anfiartrosis funcional en hombro derecho desde hace 1 semana.
B. Sinartrosis Examen: arco doloroso al inicio de la abducción del
C. Diartrosis miembro superior derecho. Se sospecha de lesión
D. Enartrosis del manguito rotador. ¿Qué músculo estaría
E. Gónfosis afectado en este cuadro?
A. Redondo mayor
13.¿Cuál es la operación indicada en un paciente con B. Pectoral
bocio difuso tóxico? C. Bíceps
A. Lobectomía parcial D. Dorsal mayor
B. Istmectomía E. Supraespinoso
C. Tiroidectomía total
D. Tiroidectomía subtotal 18.No es posición del pie zambo:
E. Tiroidectomía casi total A. Equino
B. Varo
14.¿En qué consiste la maniobra de Pringle? C. Aducto
A. Oclusión del ligamento hepatoduodenal D. Prono
B. Ligadura de arteria hepática común E. Supino
C. Oclusión de la Vena porta
D. Ligadura de ligamento redondo 19.¿Cuál de los siguientes agentes causa el síndrome de
E. Taponamiento hepático Ritter?
A. Salmonela
15.Escolar de 13 años presenta desde los 11 meses B. Shiguella
de vida episodios recurrentes de erupción C. Enterococo
papulovesicular, eritematosa y pruginosa en amplias D. Estreptococo
zonas del cuerpo, que incluye miembros superiores, E. Staphylococcus aureus
inferiores y tórax. Antecedente de rinitis
intermitente. Al examen: piel xerótica con zonas de 20.Si deseamos conocer el impacto en la nota vigesimal
liquenificación. No respuesta al tratamiento inicial. de un examen luego de aplicar un método de estudio
¿Qué tratamiento indicaría? empírico a 2 grupos de estudiantes previamente
A. Crema humectante y antibióticos pareados. Se conoce que la variable es normal y el
B. Dupilimumab número de la muestra es de 19 sujetos. El tes
C. Corticoide sistémico y antihistamínicos adecuado será:
D. Corticoide tópico y antihistamínicos A. Z Gauss
E. Tacrolimus y ciclosporina A B. T para datos dependientes
C. T para datos independientes
D. R Pearson
E. Spearman

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

21.Varón de 66 años, diabético, acude por fiebre,
malestar general, tos con expectoración verdosa. Al
examen: PA: 80/50 mm Hg, FC: 110 x', FR: 35 x', MEG,
pulsos débiles y oliguria. Laboratorio: leucocitos
16000 x' lactato 1,4 U/L. Se realiza reto de fluidos y
se observa hipotensión sostenida, se decide uso de
vasopresores. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Sepsis, foco respiratorio
B. SIRS e injuria renal aguda
C. Shock séptico foco respiratorio
D. Sepsis foco urinario
E. Shock séptico foco urinario
22.¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de la
insuficiencia cardiaca del recién nacido?
A. Edema periférico
B. Ingurgitación yugular
C. Dificultad respiratoria
D. Hepatomegalia
E. Ritmo de galope
25.Varón 60 años, acude por dolor agudo en ojo
derecho. Al examen: fotofobia y midriasis arreactiva.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Uveítis anterior
B. Conjuntivitis
C. Coreorretinitis
D. Glaucoma agudo
E. Queratitis
26.El médico Jefe de un establecimiento de salud
recolecta datos de manera continua de la presencia
de larvas y vectores de dengue en las viviendas de su
comunidad; de esta forma puede actuar
rápidamente ante la aparición de algún caso
¿Qué tipo de acción de Salud Pública realiza?
A. Generación de estadísticas
B. Investigación epidemiológica
C. Vigilancia de salud
D. Monitoreo de tendencias
E. Promoción de la salud

23.Prematuro de 30 semanas permanece 7 días en la 27.La presencia de tejido cilíndrico simple en el

UCI neonatal, súbitamente presenta apnea, palidez ectocérvix se conoce como:
marcada y caída de la presión arterial. Ante su A. Cáncer de cérvix
sospecha diagnóstica, ¿qué examen solicitaría? B. Ectropión
A. Tomografía cerebral C. Cervicitis
B. Radiografía de abdomen D. Mioma pediculado
C. Endoscopía digestiva E. Pólipo endocervical
D. Ecografía
E. Resonancia magnética cerebral 28.Gestante a término en trabajo de parto. Al examen
físico: presentación según la imagen, altura de
24.Mujer de 24 años que es traída por sus familiares presentación fuera de la pelvis. ¿Cuál es la distocia o
porque en forma brusca presenta taquicardia, afirmación verdadera?
dificultad para respirar, sudoración, opresión
precordial “como si me fuera morir”. Antecedente:
2 episodios similares de 30 a 50 min. de duración.
TSH, T4, enzimas cardiacas, perfil hemático y lipídico
normales. ¿Cuál es el diagnóstico de la enfermedad
de fondo?
A. Trastorno depresivo recurrente
B. Trastorno esquizoafectivo
C. Ataque de pánico A. Deflexión grado I
D. Trastorno de pánico B. Deflexión grado II
E. Reacción al estrés grave C. Deflexión grado III
D. Punto de referencia es nariz
E. Podemos darle prueba de parto vaginal

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

29.Lactante de 2 meses, que no gana peso sudoración y 34.No es una rama terminal del plexo braquial (nervio):
lactancia entrecortada. Al examen soplo A. Radial
holosistólico, ¿cuál es el diagnóstico probable? B. Mediano
A. Coartación de aorta C. Axilar
B. CIV D. Espinal
C. CIA E. Musculocutáneo
D. T. FALLOT
E. PCA 35.Señale la hormona que estimula la secreción
pancreática de bicarbonato:
30.¿Cuál es la probable causa de presbiacusia o sordera A. Colecistoquinina
gradual que acompaña al envejecimiento? B. Gastrina
A. Inflamación crónica del oído externo C. Secretina
B. Desgaste en el órgano de Corti D. Carboxipeptidasa
C. Acumulación de líquido en el oído medio E. Motilina
D. Perforación de la membrana timpánica
E. Otosclerosis 36.¿Cuál de las siguientes alternativas es indicación
absoluta de cesárea?
31.¿Cuál de los siguientes no está contenido en la caja A. Macrosomía fetal
timpánica del oído medio? B. Cesárea anterior
A. Plexo nervioso timpánico C. Miomatosis múltiple
B. Martillo yunque D. Condilomatosis perineal
C. Músculo del estribo E. Miomectomía
D. Nervio cuerda del tímpano
E. Órgano de Corti 37.La complicación neurológica más probable en la
primera semana de la varicela es:
32.La estructura encargada de inhibir al tálamo en el A. Cerebelitis
sistema extrapiramidal es: B. EMDA
A. Vía D1 C. Absceso cerebral
B. Globo pálido interno D. Encefalitis
C. Globo pálido externo E. Meningitis
D. Sustancia negra
E. Núcleo Rojo 38.Neonato de 1 día, presenta inestabilidad térmica,
hepatomegalia e ictericia generalizada. ¿Cuál es el
33.¿En dónde nacen las fibras nerviosas del sistema diagnóstico más probable?
nervioso simpático? A. Sepsis neonatal por E. coli
A. Nacen en la médula espinal junto con los nervios B. Enterocolitis necrotizante
raquídeos entre los segmentos medulares de T1 y L2 C. Sepsis neonatal por Streptococcus agalactiae
B. Nacen en la médula espinal junto con los nervios D. Anemia hemolítica
raquídeos entre los segmentos medulares de T3 y L2 E. MEC bacteriana
C. Nacen en la médula espinal junto con los nervios
raquídeos entre los segmentos medulares de T5 y L2 39.¿La membrana sinovial está constituida por dos
D. Nacen en la médula espinal junto con los nervios capas una de ellas de 4 estratos de celulares
raquídeos entre los segmentos medulares de T7 y L2 llamada?
E. Nacen en la médula espinal junto con los nervios A. Capa sub íntima
raquídeos entre los segmentos medulares de T2 y L2 B. Capa íntima
C. Membrana interna
D. Malla sinovial
E. Matriz intima

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A
40.Infante de 3 años, con diarrea crónica, que se
exacerba luego de ingesta de leche. Sospecha de
deficiencia de lactasa.
¿En qué monosacáridos se fragmenta la lactosa?
A. Sacarosa y manosa
B. Galactosa y glucosa
C. Glucosa y celulosa
D. Fructosa y galactosa
E. Manosa y fructosa
41.En los pacientes ancianos que presentan cuadro de
apendicitis aguda. ¿Cuál de las siguientes
alternativas se presenta con más frecuencia?
A. Mayor incidencia de complicaciones
B. Leucocitosis con desviación izquierda
C. Sufren un menor porcentaje de perforaciones
D. La cirugía laparoscópica no es beneficiosa
E. Manifiestan signos y síntomas típicos
42.Paciente varón de 28 años de edad que presenta
dolor al reposo a nivel glúteo y lumbar con rigidez
matutina desde hace 6 meses Se le solicita una
radiografía sacro ileal siendo característico ¿Cuál es
su sospecha diagnostica?
A. Espondilitis anquilosante
B. Artritis psoriásica
C. Artritis reumatoide juvenil
D. Artrosis
E. Lupus eritematoso sistémico
43.¿Cuál de los siguientes tratamientos se debe iniciar
en una paciente que acude a post agresión sexual?
A. Levonorgestrel 1.5 mg vía oral
B. Aciclovir 800 mg vía oral
C. Fluconazol 150 mg vía oral
D. Doxiciclina 2g vía oral
E. Levonorgestrel 2 mg vía oral
44.¿Cuál es la complicación más frecuente al primer día
de una hernioplastía
A. Seroma
B. Dehiscencia malla
C. Rechazo de malla
D. Hematoma
E. Lesión neurológica
www.qxmedic.com
45.Con respecto al último estudio publicado en el año
2018 sobre los Años de vida saludables perdidos
(AVISA) es lo correcto:
A. La tuberculosis causa más AVISA
B. Las enfermedades no transmisibles causan más
AVISA
C. Los accidentes de tránsito y lesiones causan más
AVISA
D. Las enfermedades transmisibles causan más AVP
E. Las deficiencias nutricionales causan más AVISA
46.Adolescente de 13 años, posmenárquica, que se le
diagnostica por ecografía una tumoración quística de
4 cm., en anexo derecho. ¿Cuál es la conducta a
seguir?
A. Marcadores tumorales
B. Laparoscopia
C. Observación
D. Anticonceptivos orales
E. Laparotomía
47.Llega un paciente a emergencia con signo de
violencia física, se le realiza prueba rápida obtenido
como resultado Ig M (+) para COVID - 19, 1 hora
después del ingreso fallece ¿Cuál es la conducta a
seguir en este caso?
A. El médico que realizó la atención debe de realizar el
certificado de defunción
B. La causa básica es COVID - 19
C. Corresponde realizar una necropsia de ley
D. Es un caso descartado de COVID por no tener clínica
E. La inhumación debe de realizarse de forma
obligatoria
48.Mujer de 54 años, G: 8 P, 8008 con antecedente de
partos domiciliarios. Acude por presentar pérdida de
orina cuando sube las escaleras. Test de Bonney +
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Incontinencia de urgencia
B. Incontinencia de esfuerzo
C. Incontinencia oculta
D. Prolapso genital
E. Infección del tracto urinario
QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

49.¿En qué nivel de atención como mínimo manejarías 54.¿Son manifestaciones y complicaciones de la
una apendicitis aguda no complicada? Glomerulonefritis, excepto?
A. II – E A. Falla renal
B. I-4 B. Lipiduria
C. II-2 C. Complemento bajo
D. II-1 D. Hematuria glomerular
E. III-1 E. Hipertensión arterial

50.Mujer de 65 años con sensación de bulto en vagina. 55.El síndrome de Cushing debido a producción de
Al examen: pared anterior de vagina que protruye ACTH fuera de la pituitaria suele presentarse en el
por fuera del introito, según la clasificación de cáncer de:
prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) tiene el punto A. Cerebro
Ba en +4 y una longitud de vagina de 6. ¿Cuál es el B. Riñón
estado de la distopía genital del punto Ba? C. Glándula suprarrenal
A. V D. Pulmón
B. II E. Hígado
C. I
D. IV 56.Paciente de 70 años quien presenta cefalea
E. III constante desde hace meses. Hace 1 semana, se
añade náuseas, vómitos, somnolencia, diplopía,
51.Varón de 65 años que presenta dolor abdominal en parálisis del sexto par craneal, midriasis, edema de
fosa iliaca izquierda y alza térmica. Examen: Dolor a papila, distrés respiratorio. ¿Cuál es el diagnóstico
la palpación, resistencia y masa palpable en más probable?
hemiabdomen izquierdo. TAC: absceso pélvico. A. Trombosis venosa cerebral
Según la clasificación de Hinchey. ¿A qué tipo de B. Hipertensión endocraneal
Diverticulitis corresponde? C. Hemorragia subaracnoidea
A. II D. Meningoencefalitis aguda
B. V E. Hemorragia intracerebral
C. IV
D. I 57.En el líquido cefalorraquídeo de pacientes con
E. III meningitis TBC. ¿Cuál es el hallazgo más
considerable para el diagnóstico?
52.En la primera semana de realimentación del lactante A. Hipo proteinorraquia
desnutrido, puede complicarse con los siguientes, B. Pleocitosis polimorfonuclear
excepto: C. Células normales por campo
A. Hipovitaminosis D. Hiperglucorraquia
B. Hipomagnesemia E. Glucosa menor a 65%
C. Retención de líquidos
D. Hiperkalemia 58.Gestante de 34 semanas. Antecedente de 02 partos
E. Hipofosfatemia de 39 semanas, 01 parto gemelar de 33 semanas, 01
embarazo ectópico, teniendo todos sus hijos vivos.
53.¿Cuál es la clínica principal del cuadro otológico ¿Cuál es su fórmula obstétrica actual?
caracterizado por un ocupamiento del oído medio A. G: 4, P: 2212
sin signos de infección en niños? B. G:6, P: 4014
A. Tímpano abombado C. G:4, P:2214
B. Fiebre D. G:5, P: 2214
C. Dolor E. G: 5, P: 4014
D. Secreciones
E. Hipoacusia

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

59.¿Para cuál de las siguientes patologías se solicitaría A. Enoxaparina más warfarina

la prueba de "gota gruesa"? B. Heparina sódica en infusión
A. Paludismo y leishmania C. Trombólisis
B. Ascaridiasis y tripanosomiasis D. Embolectomía
C. Dengue y ascaridiasis E. Enoxaparina
D. Malaria y tripanosomiasis
E. Fiebre amarilla y dengue 65.Mujer de 21 años, con dolor abdominal tipo cólico en
fosa iliaca izquierda (FII), tacto vaginal: En FII
60.¿Cuál de los siguientes fármacos generaría con tumoración de 6 x 5 cm, consistencia blanda,
menos probabilidad interacciones superficie lisa y dolorosa a la movilización.
medicamentosas? Ecografía: muestra la siguiente imagen. ¿Cuál es
A. Fenitoína el diagnóstico más probable?
B. Rifampicina
C. Azitromicina
D. Ketoconazol
E. Fenobarbital

61.¿En qué circunstancia es útil una prueba de

tuberculina con induración de 10 mm?
A. Viajes a un país con elevada prevalencia de TBC
B. Duda diagnóstica
C. Exposición frecuente a adultos infectados por VIH
D. Niños que acuden a guardería
E. Exposición a bacilífero positivo A. Cistoadenoma
B. Disgerminoma
62.¿Cuál de las siguientes alternativas es función de la C. Quiste seroso
HCG (gonadotropina coriónica humana)? D. Teratoma
A. Promover el paso de la glucosa al feto. E. Endometrioma
B. Mantener el cuerpo lúteo.
C. Disminuir la motilidad del músculo liso 66.Respecto a las fístulas perianales, marque lo
D. Ejercer acción inmunosupresora correcto:
E. Estimular la diferenciación sexual A. El 90% debe drenarse
B. La esfinterotomía lateral interna es el tratamiento de
63.En los estudios epidemiológicos el error de hacer elección
inferencias al momento de interpretar los resultados C. La ecografía endorrectal no es útil en el estudio
de los grupos señalados se conoce: D. La mayoría es de la línea media posterior
A. Sesgo de información E. El tipo más frecuente es el interesfintérica
B. Efecto de confusión
C. Falacia ecológica 67.¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la
D. Error de muestreo mortalidad en la insuficiencia cardíaca con
E. Error "heterogéneo" disfunción sistólica?:
A. Digoxina
64.Mujer de 50 años, obesa, hipertensa, con B. Isosorbide
antecedente de cáncer de colon, viaja en bus de C. Carvedilol
Tumbes a Lima, al llegar presenta súbitamente dolor D. Furosemida
torácico, disnea y síncope. Ingresa a emergencia con E. Dobutamina
PA: 120/60 mm Hg, FC: 120 X'. FR: 30X'. Sat O2: 96%,
Ecocardio normal Con la sospecha diagnostica ¿Cuál
es el tratamiento de elección?

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

68.Recién nacido varón a término por cesárea electiva, 72.Mujer de 65 años, post operada de 15 días de
APGAR 9 al minuto. A las dos horas presenta diverticulitis complicada Hinchey III, se realizó,
dificultad respiratoria leve a moderada, taquipnea y Sigmoidectomía y colostomía Hartmann,
algunas retracciones. Rx de tórax: hiperexpansión, actualmente con dolor en cuadrante superior
horizontalización costal, infiltrados perihiliares y derecho. Examen: PA: 100/50 mmHg, T°: 39.5 °C, FC:
diafragma plano. ¿Cuál sería su proceder? 110X', ictericia de escleras, abdomen: dolor a la
A. Administrar surfactante endotraqueal palpación en hipocondrio derecho y hepatomegalia.
B. Iniciar CPAP Leucocitos: 15,000/µl, Rx tórax: elevación del
C. Administrar antibióticos hemidiafragma derecho, ecografía normal. ¿Cuál es
D. Intubación más ventilación mecánica el examen de elección para el diagnóstico?
E. Determinar la saturación de oxígeno y ver si requiere A. Tomografía helicoidal multicorte
oxígeno B. Rx simple de abdomen
C. Resonancia magnética nuclear
69.Las somitas del mesodermo paraxial, se dividen en, D. Gammagrafía hepática
excepto E. Colangiografía endoscópica
A. Dermatoma
B. Miotoma 73.¿Cuáles son las bacterias más frecuentes que causan
C. Esclerotoma colangitis aguda?
D. Neurotoma A. Proteus, E. coli
E. Dermomiotoma B. Klebsiella, E. coli
C. Salmonella, Klebsiella
70.Mujer de 55 años, diabética febril con dolor en D. E. coli, Pseudomona
hipogastrio y 7 días de evolución, tiene una PA: E. Citrobacter, salmonella
72/43 mmHg, FC: 134 latidos/min. Exámenes de
laboratorio: Leucocituria 60-70 xC. ¿Cuál es el 74.¿Cuál es el patrón respiratorio que se muestra en la
manejo más adecuado? figura?
A. Hidratación enérgica con cristaloides EV y
antibióticos
B. Coloides a chorro, antibióticos EV y antiespasmódico
EV
C. Reto de fluidos, Dobutamina en infusión y
antibióticos
A. Kussmaul
D. Colocar CVC, reto de fluidos y antibióticos
B. Biot
E. Cristaloides y coloides EV, antibióticos
C. Apnéustico
D. Agonal
71.En acalasia puede presentarse un déficit de
E. Cheyne Stokes
receptores de:
A. Prolactina
75.Varón de 35 años, con cefalea diaria de varias
B. Acetilcolina
semanas de evolución que le impiden conciliar el
C. FSH
sueño, se acompaña de congestión nasal, rinorrea y
D. LH
epífora. Examen: ptosis palpebral, miosis,
E. Cortisol
enoftalmos y anhidrosis derecha. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Tumor cerebral
B. Cefalea tensional
C. Migraña
D. Arteritis temporal
E. Cefalea histaminérgica

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

76.De acuerdo con la intervención del investigador.
¿Cuál de los siguientes es un tipo de estudio
observacional?
A. Ensayo controlado secuencial
B. Metaanálisis
C. Ensayo controlado concurrente
D. Ensayo no controlado
E. Casos y controles
77.La lista priorizada de atenciones e intervenciones
que como mínimo deben de ser financiadas por
todas las IAFAS se denomina
A. Plan Vital
B. SIS
C. FISSAL
D. PEAS
E. Capa Simple
78.¿Cuáles son los gráficos más apropiados para el
análisis exploratorio de datos?
A. Histograma-lineal
B. Barras - semilogarítmico
C. Dispersión - curvas
D. Circular - De puntos
E. Cajas - dispersión
79.Varón de 15 años que hace una hora sufre herida
cortante. Examen: solución de continuidad de 2.5
cm, en la segunda falange del dedo medio. ¿Cuál es
el anestésico que debe de utilizarse?
A. Lidocaína al 1% sin epinefrina
B. Benzocaína al 1% con epinefrina
C. Lidocaína al 2% con epinefrina
D. Procaína al 2% sin epinefrina
E. Bupivacaína al 1% sin epinefrina
81.Mujer de 60 años que presenta astenia y parestesia
de miembros inferiores, alteración de la sensibilidad
posicional. Hemograma: pancitopenia. Este cuadro
clínico probablemente se deba a déficit de:
A. B1
B. B9
C. B5
D. B6
E. B12
82.Se atiende nulípara, con alumbramiento dirigido. Al
examen útero sobre cicatriz umbilical. ¿Cuál es el
diagnostico probable?
A. Vasa previa
B. Lesión de canal de parto.
C. Placenta ácreta.
D. placenta increta
E. Atonía uterina.
83.Varón de 42 años, desde hace una semana cursa con
tos seca exigente y picazón en garganta; acude a
emergencia por presentar edema facial a
predominio de parpados y labios. Antecedentes:
HTA diagnosticada hace 2 semanas, inició
tratamiento con un fármaco que ha estado
recibiendo regularmente, Examen: PA: 120/70
mmHg, FC: 90 X, FR: 22 X'; edema asimétrico de
parpados, edema de labios y lengua. ¿Qué
antihipertensivo está asociado a estos efectos
secundarios?
A. Verapamilo
B. Nifedipino
C. Captopril
D. Carvedilol
E. Atenolol

80.¿Cuál es la triada que acompaña al cuerpo extraño 84.¿Cuál es la anomalía del aparato genital femenino
en la córnea? causada por la fusión inadecuada de los conductos
A. Lagrimeo, disminución de la motilidad ocular y paramesonéfricos?
queratitis A. Hipertrofia de clítoris
B. Fotofobia, ojo rojo, disminución de la visión B. Útero didelfo
C. Fotofobia, lagrimeo y blefaroespasmo C. Agenesia de la vagina
D. Queratitis, ojo rojo y fotofobia D. Himen imperforado
E. Blefaroespasmo, ojo rojo y fotofobia. E. Aplasia uterina

www.qxmedic.com QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A
85.Mujer de 25 años con 16 semanas de gestación, que
consulta por dolor abdominal tipo cólico y sangrado
vaginal escaso. Al tacto: cérvix blando cerrado,
tamaño uterino corresponde a la edad gestacional.
¿Cuál es el tratamiento farmacológico que
acompaña al reposo?
A. Oxitócicos
B. Progesterona
C. Analgésicos
D. Tocolíticos
E. Antiespasmódicos
86.En colangitis biliar primaria. ¿Cuál es el anticuerpo
más relacionado?
A. Anti-músculo liso
B. ANCA P
C. ANCA C
D. Antimitocondrial
E. Anti-topoisomerasa
87.Varón de 35 años, agricultor procedente de
Huánuco, acude por tos exigente, baja de peso y
dolor epigástrico de un mes de evolución. Niega
consumo de alcohol. Examen físico: adelgazado y
adenomegalias cervicales. Laboratorio: anticuerpos
para VIH reactivos. Rx Pulmonar: imágenes
reticulonodulares bilaterales difusas. BK en esputo
negativo reiteradamente. Ante la sospecha infección
invasiva. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica?
A. Meropenem más vancomicina
B. Itraconazol
C. Fluconazol
D. Piperacilina tazobactam
E. Anfotericina
88.Niño de 2 años traído por la madre por presentar
dificultad respiratoria. Refiere que inició con
rinorrea, tos, fiebre e hiporexia. Examen: llanto
disfónico, politirajes, estridor inspiratorio, aleteo
nasal. Orofaringe congestiva, murmullo vesicular
presente, estridor inspiratorio. ¿qué tratamiento
indicaría en primer lugar?
A. Dexametasona endovenoso
B. Nebulización con beta 2 agonista
C. Hidrocortisona endovenoso
D. Nebulización con simpaticomimético
E. Amoxicilina
www.qxmedic.com
89.Mujer de 50 años, con antecedente de amigdalitis
supurada a repetición en la adolescencia. Presenta
disnea a medianos esfuerzo. Al examen: PA 110/60
mm Hg, FC 80 x´, pulso deficitario. Soplo diastólico
mitral. ¿Cuál es el fármaco de elección para la
prevención de eventos cardio-embólicos?
A. Digoxina
B. Clopidogrel
C. Warfarina
D. Bisoprolol
E. Amiodarona
90.Varón de 70 años, desde hace 5 años presenta
caídas frecuentes, temblor de reposo y rigidez.
Además, junto con el cuadro desarrolla
paralelamente pérdida de memoria progresiva,
que en la actualidad le impiden realizar sus
actividades habituales. Desde hace 1 año se
desorienta en las tardes y presenta alucinaciones
visuales. ¿Cuál es el tipo de demencia más probable?
A. Frontotemporal
B. Cuerpos de Lewy
C. Depresiva
D. Senil
E. Alzheimer
91.Uno de los efectos adversos del DPT son las
convulsiones, ¿cuánto tiempo después de la
aplicación se suele presentar?
A. Dentro de las 24 horas de la aplicación
B. A las 4 semanas
C. A la semana
D. A las 3 semanas
E. Al tercer día
92.Primigesta de 12 semanas, que en su control
prenatal (CPN) se le detecta que es Rh negativo, se le
solicita al esposo y se encuentra que es positivo.
¿Cuál sería la conducta apropiada para la gestante?.
A. Continuar con su CPN de rutina
B. Solicitar Coombs indirecto
C. Solicitar Coombs directo
D. Administrar profilaxis con inmunoglobulina
E. Administrar plasmaféresis
QX MEDIC
 SIMULACRO – PARTE A

93.Adolescente con ginecomastia, micropene, 98.En un paciente con hipoglicemia, se le brinda

testículos con poco crecimiento, hábito eunucoide. dextrosa al 33.3% y luego se deja dextrosa al
Según su sospecha diagnóstica, ¿cuál es su cariotipo %
más frecuente? A. 10
A. 45, X0 B. 33.3
B. 46, XY C. 20
C. 46, XXY D. 5
D. 46, XY/47, XXY E. 15
E. 47, XXY
99.¿De cuántas cadenas de aminoácidos está formado
94.¿Cuál es el volumen de plaquetas en ml/Kg que se la insulina?
debe transfundir en un lactante que lo requiere? A. 3
A. 40---44 B. 2
B. 10---15 C. 4
C. 30---40 D. 1
D. 20---35 E. 5
E. 30---45
100. En una localidad rural de 2000 habitantes, la
95.Cuando se decide iniciar VPP, ¿cuál es la frecuencia mitad eran varones y se representaron 10 casos
de ventilaciones por minuto durante la reanimación confirmados de Bartonelosis aguda en el mes de
cardiopulmonar del neonato? abril, de los cuales 5 fueron mujeres. ¿Cuál es la
A. 60 a 80 incidencia por 10000 habitantes en el sexo
B. 80 a 100 femenino?
C. 40 a 60 A. 50
D. 10 a 20 B. 100
E. 30 a 40 C. 10
D. 200
96.En la neumonía adquirida en la comunidad, de E. 5
acuerdo a los criterios de CURB-65 ¿Cuándo se
recomiendan la posibilidad de ingresar a UCI?
A. 0
B. ≥ 1
C. ≥ 3
D. ≥ 1.5
E. ≥ 2

97.¿Cuánto es la dosis de ibuprofeno para la fiebre en

pediatría? (en mg/kg/dosis)
A. 40
B. 10
C. 15
D. 25
E. 20

www.qxmedic.com QX MEDIC