RESIDENTADO MÉDICO

2020
SEGUNDO SIMULACRO
PARTE B

ACCEDE AL EXAMEN VIRTUAL

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1. ¿Cuál es el signo donde las ampollas del pénfigo se rompen 6. ¿Cuál de las siguientes vacunas se relaciona más
al presionar con el dedo del examinador? frecuentemente a ESAVI (evento supuestamente atribuido a
A. Signo de Auspitz vacunas e inmunizaciones)?
B. Signo de Nikolsky A. Influenza
C. Fenómeno de Koebner B. AMA
D. Signo de Dupuytren C. BCG
E. Fenómeno de Sabouraud D. DPT
E. Rotavirus
2. Se tiene a un recién nacido de 17 días de vida que hace
aproximadamente 3 días presenta ictericia verdínica, se 7. ¿Cuál de los siguientes es un parámetro neurológico del
tiene bilirrubinas elevadas a predominio de bilirrubina score de Dubowitz?
conjugada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Ángulo poplíteo
A. Atresia de vía biliar B. Textura de la piel
B. Hipotiroidismo C. Lanugo
C. Atresia intestinal D. Surcos plantares
D. Íleo meconial E. Forma de la oreja
E. Enfermedad de Hirschsprung
8. ¿Cuál de los siguientes fármacos reduce la mortalidad en los
3. ¿Cuál de las siguientes no corresponde al hematoma enfermos con insuficiencia cardiaca congestiva?:
epidural agudo? A. Digoxina
A. Una midriasis de ojo derecho indicaría que el hematoma es B. Furosemida
de lado izquierdo C. Espironolactona
B. El sangrado se ubica entre la duramadre y el hueso D. Amiodarona
C. La arteria más frecuentemente comprometida es la arteria E. Aspirina
meníngea media
D. Su imagen en TEM se evidencia una hiperdensidad biconvexa 9. ¿Cuál es el antibiótico de elección en pielonefritis aguda de
E. Su manejo incluye la craneotomía, drenaje y ligadura arterial una gestante cuyo resultado de urocultivo mencionan E. coli
BLEE positivo?
4. Paciente varón de 35 años que actualmente está cursando A. Ceftriaxona
su primer año de residencia en la especialidad de B. Meropenem
neumología quien hace aproximadamente 2 meses presenta C. Amoxicilina
baja de peso, fiebre y sudoración. Ante su sospecha D. Piperacilina - tazobactam
diagnóstica más probable se le solicita BK de esputo el cual E. Ampicilina - sulbactam
resulta positivo. ¿Cuál de las siguientes es la mejor prueba
de sensibilidad rápida para diagnóstico de tuberculosis en 10. ¿Cuál es el defecto de refracción (ametropía) que
este paciente? predispone a glaucoma de ángulo estrecho?
A. GRIESS. A. Hipermetropía
B. Prueba molecular de sondas de DNA. B. Miopía simple
C. MODS. C. Miopía maligna
D. Ogawa D. Astigmatismo
E. MGIT. E. Presbicia

5. En un paciente con insuficiencia suprarrenal secundaria, 11. ¿Cuál es el diagnóstico en un paciente de 18 meses que llega
¿cuál de las siguientes pruebas se encuentra rango normal? a emergencia con una convulsión tónico-clónica
A. Cortisol generalizada que duró 5 minutos asociado a fiebre y no hubo
B. Sodio cuadro postictal; pero, al cabo de 2 horas presenta otro
C. Dehidroepiandrosterona episodio de mismas características mencionadas?
D. Cloro A. Convulsión febril compleja
E. Aldosterona B. Convulsión febril simple
C. Epilepsia
D. Estatus epiléptico
E. Síndrome de West
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12. ¿Cuál es el grado de dificultad respiratoria que tiene un D. Cistoadenoma seroso

recién nacido si presenta aleteo nasal marcado, quejido E. Endometrioma
audible sin estetoscopio, tiraje intercostal marcado,
retracción xifoidea intensa y una respiración en la cual 18. ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa localizada
expande tórax y abdomen, pero con un pequeño aguda?:
hundimiento entre tórax y abdomen (según score Silverman A. S. aureus.
- Anderson) B. S. pneumoniae
A. 8 C. S. pyogenes.
B. 12 D. Pseudomona aeruginosa
C. 11 E. Cándida sp.
D. 7
E. 9 19. Acude a consulta un niño de 3 años con cuadro de sensación
de alza térmica, rinorrea, estornudos y congestión faríngea.
13. Paciente de 8 años, cursa con fiebre baja, tos seca y no se ¿Cuál es la etiología más probable de este cuadro?
ausculta crépito. ¿Cuál es el patrón radiológico que esperaría A. Adenovirus
encontrar, si se trata de una neumonía? B. Influenza
A. Intersticial C. Para influenza
B. Consolidación D. Rinovirus
C. Parcheado E. Rotavirus
D. Algodonoso
E. Atrapamiento aéreo 20. Neonato con sepsis probable precoz, nacido en el hospital.
¿Cuál es la combinación de antibióticos sugerida?
14. ¿Cuál es el peso aproximado de un lactante de 36 meses de A. Ampicilina más gentamicina
edad si su peso de nacimiento fue 3 kilos? (en kilos y según B. Ampicilina más cefotaxima
fórmula práctica) C. Vancomicina más gentamicina
A. 12 D. Vancomicina más cefotaxima
B. 14 E. Metronidazol más gentamicina
C. 9
D. 20 21. La edad mínima de inicio de la pubertad en el varón es:
E. 16 A. 6 años
B. 8 años
15. ¿Cuál es el transportador de glucosa más importante que C. 7 años
permite la entrada de este monosacárido a los capilares D. 9 años
fetales durante el embarazo? E. 10 años
A. GLUT 5
B. GLUT 1 22. ¿Cuál es la manera más recomendada de medir la
C. GLUT 2 temperatura en un paciente pediátrico?
D. GLUT 3 A. Rectal
E. GLUT 4 B. Axilar
C. Oral
16. ¿Cuál es el tratamiento de un recién nacido con sífilis D. Dérmica
congénita? E. Electrónica
A. Penicilina 50 000 UI/Kg/dosis
B. Penicilina 150 000 UI/Kg/dosis 23. ¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de la
C. Penicilina 250 000 UI/Kg/dosis insuficiencia cardiaca del recién nacido?
D. Penicilina 100 000 UI/Kg/dosis A. Ingurgitación yugular
E. Penicilina 300 000 UI/Kg/dosis B. Edema periférico
C. Hepatomegalia
17. ¿Cuál es el tumor anexial sólido benigno más frecuente en D. Ritmo de galope
mujeres adultas? E. Disnea
A. Cistoadenoma mucinoso
B. Quiste folicular
C. Fibroma de ovario
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24. ¿Cuáles son los gráficos más apropiados para el análisis 30. Acude a consulta una madre con su hijo de 3 años, refiere
exploratorio de datos? que hace aproximadamente una semana presenta un cuadro
A. Histograma-lineal de diarrea con sangre. Ahora, presenta edema en miembros
B. Barras - semilogarítmico inferiores, disminución de flujo urinario y palidez. Los
C. Dispersión - curvas exámenes evidencian plaquetopenia y anemia. Según su
D. Circular - de puntos sospecha diagnóstica marque lo falso:
E. Cajas - tallos y hojas A. Este cuadro suele presentarse en menores de 4 años
B. Este cuadro suele causar frecuentemente falla renal en niños
25. Lactante de 9 meses, de 8 kilos, cursa con diarrea aguda, al C. Cursa con plaquetopenia por destrucción
examen presenta fontanela deprimida, trastorno del D. Cursa con anemia hemolítica intravascular
sensorio y disminución de flujo urinario. ¿Cuánto es el E. Se asocia a diarrea por E. coli enterohemorrágica
volumen que se debe indicar en un en su primera hora (en
mililitros)? 31. Paciente mujer de 13 años quien alude sobrepeso, por lo que
A. 480 acude regularmente a un gimnasio para someterse a
B. 500 ejercicios extenuantes. Sus padres refieren que come de
C. 240 manera insuficiente, no presenta menstruación hace
D. 560 aproximadamente 4 meses. Tiene un IMC de 12. ¿Cuál sería
E. 100 su sospecha diagnóstica?
A. Bulimia nervosa
26. ¿En cuál de las siguientes patologías no se altera B. Obesidad
significativamente la producción de ácido láctico de la flora C. Anorexia nerviosa
normal vaginal?: D. Esquizofrenia
A. Vaginosis bacteriana E. Trastorno por atracones
B. Candidiasis vulvovaginal
C. Vaginitis por Tricomonas 32. Con referencia al síndrome de ovario poliquístico, ¿cuál de
D. Vaginitis inflamatoria los siguientes enunciados es falso?:
E. Vaginitis atrófica A. Se asocia a obesidad
B. Disminución de IGF-1 libre en sangre periférica.
27. ¿En qué derivaciones del electrocardiograma se observan las C. Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450 C-17
alteraciones de un infarto lateral bajo del miocardio? D. Resistencia insulínica post receptor
A. V1, V2 E. Desregulación de pulsos de GnRH
B. DI, aVL
C. V3, V4 33. Dentro de las estrategias de promoción de la salud, se busca
D. V5, V6 principalmente:
E. DII, aVL A. Evitar factores de riesgo
B. Diagnosticar tempranamente
28. La enfermedad que corresponde al cuadro clínico que cursa C. Encontrar a los enfermos en la comunidad
con exantema rosado posterior a la fiebre, ¿cuál es su D. Prevenir las enfermedades
etiología?: E. Fomentar la salud colectiva
A. Parvovirus
B. Virus herpes humano tipo 6 34. Durante la fase 3 del potencial de acción en el miocito
C. Togavirus cardiaco:
D. Paramixovirus A. Se produce una entrada rápida del calcio dentro de la célula.
E. Virus herpes humano tipo 3 B. El sodio entra en la célula a través de los canales rápidos.
C. El potasio sale de la célula
29. Un paciente en su control de niño sano logra correr con D. El potasio entra en la célula.
soltura y al estar sentado se levanta solo. ¿A qué edad logra E. Se produce una lenta salida de calcio a través de los canales
los mencionados hitos del desarrollo? rápidos.
A. 12 meses
B. 14 meses 35. El antipsicótico que se caracteriza por disociación rápida de
C. 24 meses receptores dopaminérgicos D2 y preferencia por la vía
D. 18 meses mesolímbica en su mecanismo de acción es:
E. 3 años A. Haloperidol
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B. Clozapina 42. En un establecimiento de salud I-3 al realizar el análisis

C. Fenotiazinas situacional se identifica que existe una sobredemanda por
D. Clorpromazina parte de la población, lo cual genera una brecha oferta -
E. Escitalopram demanda importante. ¿Cuál de los siguientes no es
consecuencia de este problema?
36. El cáncer de cérvix se asocia más frecuentemente a infección A. Acumulación de pacientes
por uno de los siguientes serotipos de papiloma: B. Siniestralidad
A. 98 C. Embalses
B. 52 D. Diferimientos
C. 88 E. Tiempo de espera prolongado
D. 34
E. 11 43. Un niño de 3 años, subiendo las escaleras, es jalado por su
madre, ingresa a emergencia con dolor en el codo, con
37. El cáncer de esófago más frecuente, no asociado a la impotencia funcional. Con relación al diagnóstico más
enfermedad de Barret, corresponde a: probable, la maniobra de reducción consiste en:
A. Adenocarcinoma A. Flexión, supinación y extensión
B. Carcinoma epidermoide B. Pronación, extensión y flexión
C. Leiomiosarcoma C. Flexión, pronación y extensión
D. Leiomioma D. Pronación, extensión y supinación
E. Tumor carcinoide E. Extensión, supinación y flexión

38. En fracturas severas de la región craneofacial, ¿cuál es la 44. Es el medicamento de elección para casos de
principal medida a tomar para acceder a la vía aérea? tripanosomiasis aguda:
A. Traqueostomía entre el tercer y cuarto anillo traqueal A. Estibogluconato de sodio
B. Incisión entre el hioides y el cartílago tiroides B. Cloroquina
C. Punción sobre el cartílago cricoides C. Mefloquina
D. Intubación nasotraqueal D. Nifurtimox
E. Máscara laríngea E. Prazicuantel

39. En diabetes gestacional, ¿cuál es el fármaco que está 45. Gestante a término en trabajo de parto, presenta una
asociado a hipoglicemia fetal? dilatación de 6 cm (fase activa), borrado 70%, se decide
A. Sulfonilureas realizar amniorrexis. Posteriormente presenta sangrado
B. Insulina profuso y en la cardiotocografía presenta bradicardia fetal
C. Miglitol ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
D. Metformina A. Rotura uterina
E. Pioglitazona B. Rotura de vasa previa
C. Abrupto placentario
40. Lactante de 2 meses presentó diarrea acuosa abundante, D. Placenta previa
presenta fontanela abombada, ojos marcadamente E. Rotura del seno marginal
hundidos, trastorno del sensorio y convulsiones. ¿Cuál sería
su diagnóstico? 46. Gestante de 10 semanas, traída por vómitos severos,
A. Deshidratación severa hipernatrémica presenta pérdida de peso más de 5% del basal, en el
B. Deshidratación moderada hiponatrémica transcurso debuta con confusión y dificultad para
C. Deshidratación moderada hipernatrémica deambular. Examen físico: deshidratada, adelgazada y con
D. Deshidratación severa hiponatrémica nistagmos bilateral. ¿Cuál es la causa más probable del
E. Deshidratación severa con Hiperkalemia cuadro clínico?
A. Hiperkalemia
41. En la mujer, el proceso vaginal protruye distalmente en: B. Hiponatremia
A. Labios mayores C. Déficit de vitamina K
B. Labios menores D. Déficit de tiamina
C. Clítoris E. Hiperalimentación
D. Vestíbulo vaginal
E. Canal vaginal
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47. La anemia normocítica normocrómica se observa en: D. Submaxilar

A. Anemia aplásica E. De Morgagni
B. Trastornos del metabolismo del hierro
C. Trastornos del metabolismo de vitamina B12 54. Las hernias que no reducen con facilidad al decúbito y
D. Deficiencia de ácido fólico ocurren por un remanente embriológico corresponden a:
E. Talasemias A. Hernias directas
B. Hernias indirectas
48. No es característica de la hernia diafragmática congénita: C. Hernias crurales
A. La más frecuente es la posterolateral derecha D. Hernias de Spiegel
B. Cursa con dificultad respiratoria desde el nacimiento E. Hernias umbilicales
C. El abdomen es excavado
D. Se asocia a malformaciones cardiacas 55. Marque lo correcto sobre la gestación normal: 1. Aumento
E. Cursa con displasia broncopulmonar del volumen plasmático 2. Eje cardiaco desviado a la derecha
3. Aumento del índice de filtración glomerular 4. Presencia
49. La fascia que separa el recto del sacro se denomina: de glucosuria 5. Pronunciada proteinuria 6. Aumento del
A. Waldeyer valor de la creatinina sérica
B. Dennonvilliers A. 02-01-03
C. Told B. 04-02-06
D. Retzius C. 05-02-06
E. Morgagni D. 03-02-05
E. 03-01-04
50. Llega a emergencia un paciente de 30 años con antecedente
de muguet oral y conductas sexuales de riesgo, que presentó 56. Mujer con antecedente de hemorragia uterina anormal
convulsiones y signos de focalización. ¿Cuál es la probable masiva, nunca recibió tratamiento quirúrgico. Refiere
causa de su cuadro clínico? menopausia hace 3 años, actualmente a la placa radiográfica
A. Criptococo de pelvis se le encuentra calcificaciones en zona retropúbica
B. Toxoplasmosis de 2 a 3 cm, ¿cuál sería su sospecha?:
C. Virus JC A. Cálculo de uréter
D. Neumococo B. Degeneración hialina
E. Adenovirus C. Degeneración calcificada
D. Degeneración roja
51. Postulante a residentado, con sobrepeso, mientras jugada E. Sarcoma calcificante
fútbol, sufre lesión en rodilla, con hiperextensión y rotación
externa. Inmediatamente, siente dolor intenso e 57. Mujer de 20 años, tímida desde la niñez que se hizo más
inestabilidad de la rodilla. El diagnóstico más probable es: marcado en la adolescencia hasta la fecha. Actualmente,
A. Luxación de tobillo presenta serios problemas de interrelación; últimamente se
B. Lesión de meniscos retrae en su habitación donde escribe obras literarias todo
C. Luxación de rótula el día. No tiene amigos ni pareja, sin embargo, puede
D. Lesión de ligamento cruzado anterior relacionarse adecuadamente cuando alguien trata de
E. Esguince de tobillo conversar con ella. No se evidencian signos positivos ni
negativos de esquizofrenia a la anamnesis psiquiátrica. ¿Qué
52. La principal anomalía que produce abortos en las primeras trastorno sospecha?
semanas del embarazo es: A. Evitativa
A. Monosomías B. Paranoide
B. Aneuploidías C. Esquizoide
C. Trisomías autosómicas D. Antisocial
D. Poliploidías E. Dependiente
E. Gestación anembrionada
58. Mujer de 32 años que consulta por haber comenzado una
53. La sialolitiasis afecta con más frecuencia a la glándula: hora antes con palpitaciones. Se realiza un
A. Parótida electrocardiograma que muestra taquicardia regular de QRS
B. Sublingual estrecho a 180 I.p.m. AI aplicar masaje en el seno carotídeo
C. De Stennon se produce una disminución repentina de la frecuencia
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ventricular causada por la terminación de la taquicardia. E. Tipo III combinación de las anteriores
¿Qué tipo de arritmia padece esta paciente, con más
probabilidad? 64. Paciente varón de 55 años con antecedente de obesidad
A. Taquicardia paroxística supraventricular nutricional, que es traído a emergencia deshidratación
B. Taquicardia sinusal. severa y trastorno del sensorio. En una prueba rápida de
C. Fibrilación auricular. glicemia presenta 550 mg/dL. ¿Cuál es su diagnóstico más
D. Taquicardia ventricular. probable?
E. Taquicardia auricular con bloqueo. A. Cetoacidosis diabética
B. Enfermedad cerebrovascular hemorrágico
59. Un neonato de 21 días de vida en su examen físico presenta C. Coma hiperosmolar
un perímetro cefálico de 40 cm y al nacimiento presentó 35 D. Diabetes mellitus tipo 1
cm., según estos datos. ¿Qué debería sospecharse? E. Enfermedad cerebrovascular isquémico
A. Hidrocefalia
B. Hemorragia intraventricular 65. Paciente de 62 años hospitalizado desde hace una semana
C. Hematoma epidural por enfermedad cerebrovascular. Inicia fiebre, tos con
D. Caput succedaneum persistente expectoración purulenta y presenta crepitantes y
E. Cefalohematoma subcrepitantes en la base de hemitórax derecho. Usted
sospecha una neumonía intrahospitalaria. ¿Cuál es el
60. Niña de 10 años, presenta un IMC con percentil 95 para su germen etiológico más frecuente para iniciar tratamiento
edad. Según su diagnóstico nutricional. ¿Cuál es la empírico?:
complicación cardiovascular más frecuente?: A. Micobacterium sp.
A. Aneurisma aórtico B. Haemophilus sp.
B. Infarto agudo de miocardio C. Neumococo
C. Hipertensión arterial D. Pseudomona sp.
D. Hipotensión arterial E. Streptococcus sp.
E. Insuficiencia cardiaca congestiva
66. Paciente de 63 años, procedente de Cusco, desde hace 2 días
61. No es un signo contributorio en el diagnóstico de luxación presenta dolor abdominal intenso, hace 1 día se agrega
congénita de cadera: fiebre y vómitos. En la radiografía se evidencia distensión de
A. Thompson asa gruesa. La conducta para seguir será:
B. Trendelemburg A. Devolvulación colonoscópica
C. Barlow B. Resección intestinal
D. Ortolani C. Punción transparietal
E. Duchenne D. Anastomosis intestinal
E. Drenaje percutáneo
62. Paciente con antecedente de litiasis vesicular. Actualmente,
presenta dolor en hipocondrio derecho y leve ictericia. 67. Paciente ganadero acude a emergencia traído por familiar
Fosfatasa alcalina y gamma-glutamil transferasa normales. que lo nota "perdido", usted confirma cuadro febril, pérdida
Bilirrubina total en 3.1. La ecografía no logra identificar la vía del sensorio, parálisis de pares craneales y signo de Kerning.
biliar principal. El estudio para realizar será: El germen que espera encontrar en el examen auxiliar sería:
A. Ecoendoscopía A. Neumococo
B. TAC B. Meningococo
C. CPRE C. Listeria monocytogenes
D. Colecintigrafía D. E. Coli
E. Colangioresonancia E. Brucella sp.

63. Paciente con reflujo gastroesofágico, pirosis y discreto dolor 68. Paciente politraumatizado acude a emergencia con Glasgow
retroesternal. ¿Qué tipo de hernia hiatal espera encontrar 8, lo intuban. A la exploración neurológica se nota desviación
con más frecuencia? de la mirada, respiración de Cheyne Stokes y otros hallazgos
A. Tipo I asociada a úlcera péptica anormales neurológicos. Para establecer el nivel de lesión se
B. Tipo II por arrollamiento o paraesofágica requiere principalmente:
C. Tipo II asociada a esofagitis A. Aplicación periódica de la escala de Glasgow.
D. Tipo I por deslizamiento B. Resonancia magnética nuclear.
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C. Estudio con potenciales evocados.
D. Evaluación de reflejos corneales, oculocefálicos y las dos horas de vida presenta temblores y sudoración.
oculovestibulares.
E. Dosaje de gases arteriales en sangre.
69. Paciente varón de 70 kilos sufre quemadura de segundo
grado en: tronco anterior, todo el miembro superior
izquierdo y genitales. Según la regla de los nueves, ¿cuál es
el porcentaje de superficie corporal quemada? A. 28%
B. 27%
C. 18%
D. 32%
E. 19%
70. Paciente varón de 2 meses de edad, quien aún no recibe las
vacunas del segundo mes, presenta hace 2 semanas
estornudos y tos, ahora acude con madre ya que presenta
tos exigente asociado a vómitos. Según su sospecha
diagnóstica, ¿cuál sería su mejor terapéutica?:
A. Manejo ambulatorio con azitromicina
B. Manejo hospitalario y antibióticos
C. Manejo ambulatorio y amoxicilina
D. Manejo hospitalario e intubación
E. Manejo ambulatorio y eritromicina
71. Puérpera de 12 horas que presenta sangrado profuso por lo
cual se le coloca dos vías periféricas gruesas, el personal de
salud reporta ausencia de palpación uterina a nivel
abdominal, mencione el diagnóstico probable de la paciente:
A. Atonía uterina
B. Inversión uterina
C. Laceración uterina
D. Desgarro perineal
E. Rotura uterina
72. Respecto a la diverticulitis aguda del sigmoides, ¿cuál de las
siguientes no es una complicación?:
A. Colangiocarcinoma
B. Fístulas urinarias
C. Pileflebitis
D. Obstrucción intestinal
E. Abscesos residuales
73. Recién nacido de parto por cesárea con frecuencia cardiaca
de 96 por minuto, con cianosis periférica, muecas faciales al
estímulo, flexión parcial de miembros, pobre esfuerzo
respiratorio. ¿cuál es su puntaje de APGAR?:
A. 7
B. 3
C. 2
D. 4
E. 5
74. Recién nacido con peso al nacer de 4500 gramos de peso, a
Según la sospecha clínica, ¿cuál sería su mejor conducta?:
A. Indicarle el mini bolo de 2cc de Dextrosa 10% por kilo
B. Indicarle el mini bolo de 4cc de Dextrosa 10% por kilo
C. Brindarle primero infusión de dextrosa con VIG de 6 a 8
D. Brindarle lactancia materna
E. Indicarle el mini bolo de 2cc de Dextrosa 5% por kilo
75. Se tiene a un recién nacido postérmino con líquido amniótico
meconial de parto por cesárea de emergencia que presenta
poca actividad por lo que requirió maniobras de reanimación
mejorando parcialmente la saturación de oxígeno y el color
del paciente, al llegar a la unidad de cuidado intensivos
presenta marcada dificultad respiratoria con desaturación y
ventilación asimétrica. ¿Cuál sería la sospecha diagnóstica
actual del paciente?
A. SALAM
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Taquipnea transitoria del recién nacido
D. Síndrome de hipertensión pulmonar persistente
E. Neumotórax
76. Si un paciente acude a emergencia y se determina que es el
primer caso detectado de ébola en una región, éste se
considera:
A. Caso primario
B. Caso secundario
C. Caso cero
D. Caso primordial
E. Caso confirmado
77. Tratamiento de elección cuando se produce traumatismo de
vejiga en su porción extraperitoneal es:
A. Talla vesical
B. Cirugía
C. Observación
D. Sonda Foley
E. Cistostomía
78. Tratamiento de elección inicial en un cuadro agudo de
hemorragia uterina disfuncional donde se han descartado
causas orgánicas posibles y la paciente está
hemodinamicamente estable:
A. Estrógenos equinos conjugados
B. AINES
C. Progestágenos
D. Legrado y curetaje
E. Aspiración manual Endouterina
79. Una paciente de 33 años con antecedente de várices
superficiales, fumadora ocasional, prehipertensa y familiares
de tercer grado con infarto de miocardio según refiere en la
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anamnesis. Además, al examen físico notamos IMC 27. D. HTA estadio I

Actualmente acude con amenorrea de 3 semanas, refiere E. HTA estadío II
que tuvo consumo irregular de anticonceptivo oral
combinado. Una contraindicación absoluta para seguir 84. Uno de los siguientes factores no predispone a
consumiendo los anticonceptivos sería: tromboembolismo pulmonar:
A. Posible embarazo A. Obesidad
B. La insuficiencia venosa B. Cirugía abdominal mayor
C. El riesgo cardiovascular de la paciente. C. Neoplasia pélvica
D. El tabaco D. Enfermedad de Von Willebrand
E. La edad de la paciente. E. Reposo absoluto prolongado

80. Uno de los siguientes es considerado dentro de la categoría 85. Varón de 65 años, cursa con temperatura de 38º C, náuseas,
II de ACOG del monitoreo fetal obstétrico: vómitos y deposiciones líquidas con moco, sangre y
A. Taquicardia fetal tenesmo. Estando hospitalizado presenta una convulsión
B. DIP 1 por primera vez. ¿Cuál es el agente causal?
C. DIP 2 A. Campylobacter sp.
D. Ausencia variabilidad B. Shigella sp.
E. Bradicardia C. Salmonella sp.
D. Escherichia coli
81. Varón de 8 años, presenta episodios nocturnos de “silbidos E. Clostridium perfringens
de pecho” y tos seca más de 2 veces por semana.
Antecedente: Madre y hermano asmáticos. Examen: sibilantes 86. ¿Cuáles son los ligamentos más importantes de sostén de la
espiratorios escasos, sin aleteo nasal ni retracciones. En el unión cervicouterina?:
último mes acudió en dos oportunidades por cuadro de A. Ligamento del ovario
exacerbación. Espirometría: patrón obstructivo reversible. B. Ligamento redondo
¿Cuál es el tratamiento más recomendado para este C. Ligamento de Mackenrodt
paciente? D. Ligamento ancho
A. Inhibidor de Leucotrienos vía oral E. Ligamento cervical
B. Corticosteroides inhalados
C. Metilxantinas vía oral 87. ¿Cuál es la consecuencia de corregir rápidamente la
D. B2 adrenérgico inhalado hiponatremia?:
E. Antimuscarínicos inhalado A. Focalización reciente
B. Edema cerebral
82. Varón de 38 años, es llevado a emergencia con disnea severa C. Desconexión con el entorno, pero con preservación de
posterior a exposición al humo de un incendio. Examen: movimiento oculares
pálido, sudoroso, FC: 120X', FR: 30X', PA: 100/70 mmHg, D. Dolor cervical con rigidez de nuca
politirajes, crepitantes y roncantes difusos, ruidos cardiacos E. Papiledema con respiración de Cheynes Stokes
rítmicos y taquicárdicos.AGA: pH: 7.28, CO2: 55 mmHg,
HCO3: 20 mOsm/L, PaO2: 70 mmHg, Sat O2: 85 %. ¿Cuál es 88. Marque la falso con respecto a la diferenciación sexual
el tratamiento inicial? intrauterina:
A. Oxígeno a flujo alto A. El periodo indiferenciado es hasta la semana 6
B. Prostaciclinas B. Las trompas de Falopio, útero y toda la vagina derivan del
C. Antibióticos conducto paramesonéfricos
D. Fluidoterapia C. El glande deriva del tubérculo genital
E. Corticoides D. Los pliegues uretrales forman el cuerpo del pene
E. Las eminencias genitales forman los labios mayores en las
83. Varón de 55 años que acude al servicio de emergencia por mujeres
cefalea y sensación nauseosa. Al Examen clínico: PA:
200/100 mmHg, pulso 100 por minuto. ¿Cuál es el 89. Señale cuál no es cefalosporina de segunda generación:
diagnóstico más probable?: A. Ceftazidima
A. Crisis hipertensiva B. Cefaclor
B. Emergencia hipertensiva C. Cefuroxima
C. Urgencia hipertensiva D. Cefoxitina
 QX MEDIC – PARTE B

E. Cefotetan A. Astrocito
B. Oligodendrocito
90. Señale qué fármaco actúa inhibiendo la DNA girasa: C. Schwann
A. Penicilina D. Microglía
B. Quinolona E. Fibrocito
C. Macrólidos
D. Tetraciclina 97. No es una capa de la epidermis:
E. Rifampicina A. Basal
B. Espinoso
91. Es un agonista de los receptores de la serotonina usado en C. Granuloso
las crisis de migraña: D. Scarpa
A. Sumatriptán E. Córneo
B. Ketorolaco
C. Ciproheptadina 98. Una paciente de 52 años ingreso por fiebre de 38,5 ºC con
D. Valproato leucocitosis 16.000 cel./ml y dolor difuso en hemiabdomen
E. Topiramato izquierdo. En un estudio radiológico se observó una litiasis
en asta de venado izquierdo y en la TAC abdominal se
92. ¿Cuál de las siguientes no está incluida en los procesos de evidencian cavidades dilatadas a nivel calicial de riñón
formación de hormonas tiroideas? ipsilateral. Al realizar un Urocultivo ¿cuál es el germen más
A. La pendrina transporta el yodo de la sangre a la célula frecuente que esperamos encontrar?:
folicular A. Escherichia coli
B. La peroxidasa oxida al yodo a nivel del coloide B. Citrobacter freimdii
C. La tiroglobulina se encuentra en el coloide C. Proteus Mirabilis.
D. El yodo llega a la glándula tiroidea vía sanguínea D. Salmonella typhi
E. Las desyodasas permiten reciclar el yodo E. Chlamydia trachomatis.

93. La sensibilidad táctil epicrítica, propiocepción y vibración se 99. Entre las enfermedades de hipopigmentación de la piel se
transmite por el sistema: encuentra el vitíligo, que se caracteriza por ser:
A. Cruzado - espinotalámico A. Hereditario, infeccioso, y comienza en áreas perioficales
B. Directo - columna dorsal lemnisco medial B. Autoinmune, no contagioso y se desencadena por estrés
C. Cruzado - lemnisco medial C. Contagioso, causa estrés y depresión
D. Directo - espinotalámico D. De progresión rápida y se asocia a endocrinopatías
E. Directo - cortico bulbar E. De mala estética y contagiable

94. El desencadenante del potencial de acción de las neuronas 100. Mujer de 60 años, caucásica, antecedente de alcoholismo
depende de la apertura de canales de: y de ovariectomía bilateral a los 45 años y de ingesta escasa
A. Potasio lentos de calcio. Presenta acentuación de a cifosis dorsal fisiológica
B. Calcio voltaje dependiente y disminución de la estatura corporal. ¿Cuál es el estudio
C. Potasio rápidos más importante para solicitar?:
D. Sodio voltaje dependientes A. Radiografía ósea corporal total
E. GABA B. Tomografía de columna
C. Rx de columna y huesos largos
95. Es la capa de la corteza cerebral que tiene las principales vías D. Proteinograma electroforético
aferentes del tálamo: E. Densitometría ósea
A. IV
B. V
C. VI
D. III
E. II

96. Es la célula encargada de formar la mielina de las neuronas

del sistema nervioso central: