UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA

Asignatura: Farmacología Clínica I

Grupo: 4 No. Equipo: 3
Nombres de los integrantes del equipo.
Moisés González Alvarado
Paola Berenice Lima Guevara
Hector Alejandro Villegas Robles

Actividad 4 Lactámicos B y otros antibióticos activos en la pared y la membrana celulares

Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Posología Efectos adversos y

sus mecanismos
Grupo - Penicilinas
Penicilina G Antibiótico Infección Administración Antecedente de
procaínica beta-lactámico de respiratoria, intramuscular alergia.
Bactericida. Bloquea la urinaria, ORL, Adultos y
reparación y la síntesis odontológica, adolescentes: La
de la pared bacteriana. ginecológica, dosis
digestiva, recomendada es
dermatológica, de 600,000-1.2
venérea, vascular millones de
central y periférica, unidades IM día
profilaxis infecciosa en 1-2 tomas
en intervención durante 7-10
quirúrgica. días.
Penicilina G Bactericida. IM: Proceso infeccioso Inyectarse Hipersensibilidad.Ale
Benzatinica proporciona un nivel por exclusivamente rgias, asma.
duradero de penicilina microorganismos por vía IM
en sangre. Bloquea la muy sensibles a profunda.
reparación y la síntesis penicilina.
de la pared bacteriana. Fundamentalmente
: sífilis y profilaxis
de fiebre
reumática.
Penicilina G Inhibición de la síntesis Infecciones de piel, Las dosis Dermopatías, nefritis
sódica de la pared bacteriana tracto respiratorio, dependen de la intersticial. Existe
-potásica con la consecuente lisis tejidos blandos; indicación hipersensibilidad
de la bacteria. septicemia, 500.000UI cada 6 cruzada con otros
endocarditis, horas y betalactámicos,
meningitis por 3.000.000 UI granulocitopenia.
gérmenes cada 4 horas por Anemia hemolítica.
sensibles. vía intramuscular.
Penicilina V Infecciones provocadas Infecciones 25 - 50 Hipersensibilidad al
potásica por bacterias, como la provocadas por mg/kg/día. Cada principio activo a
neumonía y otras bacterias. 6 - 8 - 12 h. betalactámicos.
infecciones del tracto Adultos: 1,2 - 3
respiratorio, la fiebre g/día.
escarlata.
Penicilinas resistentes a la lactamasa B de estafilococos
Cloxacilina Bactericida. Inhibe Infección sistémica 500 mg puede Neonatos con
transpeptidasas y o localizada por administrarse por ictericia. Antecedente
carboxipeptidasas. estafilococos vía IV. de hipersensibilidad
infectadas, celulitis, a penicilinas o
piomiositis, cefalosporinas. Se ha
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miositis, artritis observado reacción
séptica, de hipersensibilidad
osteomielitis, grave. Riesgo de
absceso pulmonar, neurotoxicidad,
sepsis, especialmente a
endocarditis, dosis elevadas con
meningitis. deterioro de la
función renal.
Dicloxacilina Bacteriostático. Inhibidor - Tto. alternativo Niños y adultos En infección por
de la síntesis proteica. en: carbunco de 40 kg o más: estreptococo
(cutáneo, intestinal 125-250 mg cada ß-hemolítico grupo A.
o pulmonar), 6 horas V.O. 6 candidiasis,
tularemia, horas miastenia gravis,
listeriosis, alteraciones
bartonelosis y hepáticas o en tto.
actinomicosis.
- Coadyuvante en
el tto. del acné
vulgar grave.
- Profilaxis de:
malaria causada
por Plasmodium
falciparum en áreas
con resistencia a
mefloquina o
cuando no se
puedan utilizar
otros antipalúdicos

Nafcilina Inhibición competitiva de Infecciones Se administra Náuseas y vómitos.

la enzima transpeptidasa causadas por cada 4 a 6 horas. Diarrea, a menudo
usada por la bacteria. bacterias Gram por supresión de la
positivas. flora bacteriana en el
tracto digestivo.
Oxacilina Es activo contra
Infecciones Ads.: 8-12 g/día Prurito, urticaria,
estafilococos sensibles a 100-200 broncoespasmo,
productores y no estafilococos como: mg/kg/día, en angioedema;
productores de infecciones erupción náuseas,
penicilinasa. respiratorias, ORL, vómitos, diarrea.
de los riñones.
Penicilinas de espectro ampliado (Aminopenicilinas – Carboxipenicilinas- Ureidopenicilinas)
Ampicilina Antibióticos Infecciones del Adultos: De 500 Gastrointestinales:
beta-lactámicos como la aparato mg a 1 g por vía Glositis, estomatitis,
ampicilina son genitourinario: E. oral cada 6 horas náusea, vómito,
bactericidas. Actúan coli, P. mirabilis, por 7 a 10 días enterocolitis, colitis
inhibiendo la última enterococcus, dependiendo del pseudomembranosa
etapa de la síntesis de la Shigella, S. tipo de infección y diarrea
pared celular bacteriana y la severidad del
uniéndose a unas cuadro.
proteínas PBPs.
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Amoxicilina Bactericida. Inhibe la Infecciones 250 mg a 500 mg Náusea, vómitos,
acción de peptidasas y sistémicas o tres veces al día diarrea, dolor de
carboxipeptidasas localizada o de 750 mg a 1 cabeza.
impidiendo la síntesis de causadas por g cada 12 horas,
la pared celular microorganismos dependiendo de
bacteriana. gram-positivos y la gravedad y del
gram-negativos y tipo de infección.
algunos anaerobios Infecciones
sensibles, en el graves.
aparato
respiratorio, tracto
gastrointestinal.
Carbenicilina Antibióticos I​nfecciones graves. Dosis habitual: Riesgo de aumento
beta-lactámicos como la Infecciones 20-30 g/día de sodio, controles
carbenicilina son hospitalarias, administrados en hematológicos
bactericidas. quemaduras un goteo de 1 h periódicos y de la
severas, cada 4-6 h. función renal.
infecciones.
Ticarcilina Bactericida. Inhibe la Infección localizada La dosis en Alergia a
síntesis y la reparación o sistémica por adultos son de cefalosporinas,
de la pared bacteriana. gram 3,5 gramos, historial alérgico
-especialmente por tomadas cuatro medicamentoso.
P. aeruginosa y veces cada día.
Proteus spp.
Cefalosporinas y Cefamicinas
Cefadroxilo Bactericida, antibiótico Se usa para tratar Se administra por
Disfunción hepática
de amplio espectro. algunas infecciones vía oral a dosis
incluyendo colestasis
Inhibe la síntesis y provocadas por de 0.5 a 1 g cada
y elevaciones de las
reparación de la pared bacterias, tales 12 horas. transaminasas
bacteriana. Fármaco como infecciones séricas
activo contra cocos gram de la piel, garganta, agranulocitosis,
positivos. amígdalas, y del eritema multiforme,
tracto urinario. síndrome de
Stevens-Johnson y
artralgias.
Cefalexina E​jerce una acción Infecciones Se administra por Náuseas, vómitos,
bactericida, ya que provocadas por vía oral a dosis diarrea y malestar
inhibe la síntesis de bacterias como de 0.25 a 0.5 g abdominal.
peptidoglicano de la neumonía, cada 6 h (15 a 30
pared celular bacteriana infecciones en mg/kg/dia.)
mediante la unión a las tracto urinario e
proteínas de unión a infecciones de los
penicilinas (PBPs) lo que huesos, piel, oído y
conduce a la muerte y genitales.
lisis de la célula
bacteriana.
Cefalotina Inhibe las Está indicada en Dosis de ​500 mg Dolor en el sitio de la
transpeptidasas, lo que infecciones de cada 6 horas por inyección
impide la biosíntesis del huesos y vía I.V., diluida reacciones alérgicas
peptidoglucano que, con articulaciones en ​10 a 50 ml de que van desde
red de enlaces cruzados, causadas por solución, y erupción hasta
da consistencia y rigidez estafilococos; administrada en choque anafiláctico,
a la pared bacteriana. infecciones 30 minutos. fiebre.
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gastrointestinales, Dosis de hasta 2
en especial las g cada 6 horas
causadas por resultan
Salmonella y adecuadas para
Shigella infecciones más
susceptibles; severas. No se
meningitis; recomienda la vía
infecciones del intramuscular por
tracto respiratorio ser sumamente
causadas por dolorosa. La
estreptococos, dosis máxima es
estafilococos, de 10 a 12 g/día.
cepas de Klebsiella
y Haemophilus
Cefotaxima fármaco semi sintético Se utiliza en el Dosis en adulto: Náuseas, vómito y
resistente a la tratamiento de las de 1 a 2 cada 6 a diarrea.
betalactamasa. En dosis infecciones 12 h.
repetidas tiene actividad entéricas debidas a Dosis pediatrica:
bactericida. Actúa de gram-negativos, 50 a 200
manera similar a las meningitis, mg/kg/día en
demás cefalosporinas y bacteriemias cuatro a 6 dosis.
penicilinas, inhibiendo la graves y neumonía.
síntesis de la pared en
bacterias durante la
multiplicación activa.
Ceftazidima Fármaco semi sintético ● Neumonía ● Adultos y ● Hipersensibilidad
resistente a la nosocomial niños ≥ 40 kg: al principio activo
betalactamasa. En dosis ● Infecciones -Infecciones ● Antecedentes de
repetidas tiene actividad broncopulmonar broncopulmonare hipersensibilidad
bactericida. Actúa de es en fibrosis s en fibrosis grave.
manera similar a las quística quística: ​100 a
demás cefalosporinas y ● Meningitis 150 mg/kg/día
penicilinas, inhibiendo la bacteriana cada 8 h,
síntesis de la pared en ● Otitis media máximo 9 g al
bacterias durante la supurativa día
multiplicación activa. crónica -Neutropenia
● Otitis externa febril Neumonía
maligna nosocomial,
● Infecciones de Meningitis
tracto urinario bacteriana,
complicada Bacteriemia: ​2 g
● Infecciones de la cada 8 h
piel y tejidos -Infecciones de
blandos los huesos y de
complicada las
● Infecciones articulaciones,
intra-abdominale Infecciones de la
s complicada piel y tejidos
● Infecciones de blandos
los huesos y de complicadas,
las Infecciones
articulaciones intra-abdominale
s complicadas,
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● Peritonitis Peritonitis
asociada a asociada a
diálisis en diálisis en
pacientes con pacientes con
DPCA (Diálisis DPCA: ​1 - 2 g
Peritoneal cada 8 h
Continua ● Niños < 40 kg:
Ambulatoria). -Infecciones del
tracto urinario
complicadas,Otiti
s media
supurativa
crónica, Otitis
externa maligna:
100 -150
mg/kg/día
divididos en
tres dosis,
máximo 6 g/día
-Niños
neutropénicos
Infecciones
broncopulmonare
s en dosis,
máximo 6 g/día
fibrosis quística
Meningitis
bacteriana: ​150
mg/kg/día
divididos en
tres
-Infecciones de
los huesos y de
las
articulaciones,
Infecciones de la
piel y tejidos
blandos
complicadas,
Infecciones
intraabdominales
complicadas,
Peritonitis
asociada a
diálisis en
pacientes con
DPCA: ​100 - 150
mg/kg/día
divididos en
tres dosis,
máximo 6 g/día
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Ceftriaxona Tienen mayor cobertura Uso para el Puede Anafilaxia, fiebre,
de gramnegativos y tratamiento de las inyectarse una exantemas, nefritis,
algunas pueden meningitis, vez cada 24 h granulocitope-nia y
atravesar la barrera incluidas las en dosis de 15 anemia
hematoencefálica. secundarias a a 50 mg/kg al hemolítica.La
tienen mayor cobertura neumococos, día. Una sola irritación local puede
de gramnegativos y meningococos, H. dosis diaria de 1 causar dolor después
algunas pueden influenzae y g es suficiente de la inyección
atravesar la barrera bacilos para la mayor intramuscular y
hematoencefálica. gramnegativos parte de las tromboflebitis.
También son eficaces entéricos infecciones
contra cepas de susceptibles, son graves; se
Haemophilus y Neisseria las cefalosporinas recomiendan 2
productoras de con mayor g cada 12 h
lactamasa β. actividad contra para el
cepas de tratamiento de
neumococos no la meningitis.
susceptibles a la
penicilina y se
recomiendan para
el tratamiento
empírico de
infecciones graves
que pueden causar
estas cepas.

Cefepima Es más resistente a la Tratar ciertas Una dosis de Encefalopatía

hidrólisis por lactamasas infecciones carga de 1 g de reversible
β cromosómicas se ocasionadas por cefepima el (alteraciones de la
pueden hidrolizar por bacterias, incluso la primer día del consciencia como
lactamasas β de neumonía, e tratamiento, confusión,
espectro ampliado. La infecciones de la posteriormente, alucinaciones,
cefepima tiene buena piel, tracto urinario, 500 mg al día estupor y coma),
actividad contra P. y renales. excepto en los mioclonía,
aeruginosa, casos de convulsiones
Enterobacterias, S. neutropenia (incluido estado
aureus y S. febril, para los epiléptico no
pneumoniae. Es muy que la dosis convulsivo) y/o fallo
eficaz contra recomendada es renal en pacientes de
Haemophilus y de 1 g al día. edad avanzada con
Neisseria sp. Penetra insuficiencia renal.
bien en el líquido
cefalorraquídeo, se
elimina por vía renal y
tiene una semivida de
2 h.
Monobactámicos e inhibidores de la lactamasa B
Aztreonam Impide la síntesis de la Actividad El aztreonam se Algunos efectos
pared celular bacteriana bactericida rápida administra por adversos son:
por unión a contra bacterias vía intravenosa náusea,
transpeptidasas de la susceptibles a dosis de 1 a vómitos,
pared celular y su infecciones 2 g cada 8 h, diarrea,
inhibición. causadas por lo que aporta dolor de estómago,
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bacterias aeróbicas concentraciones enrojecimiento,
gramnegativas en séricas máximas irritación o
pacientes con de 100 μg/ml, su inflamación en el sitio
hipersensibilidad semivida es de 1 de la inyección.
inmediata a la a 2 h y se
penicilina. prolonga
bastante en
presencia de
insuficiencia
renal.
Ácido La adición de un ● Sinusitis ● Adultos y ● Evidencia de
clavulánico inhibidor de lactamasa β bacteriana niños ≥ 40 kg: insufiencia
amplía la actividad de aguda Otitis -Dosis estándar: hepática
esas penicilinas. media aguda. 875 mg/125 mg ● Reacciones
● Exacerbaciones administrada dos alérgicas incluyen
agudas de veces al día; choque
bronquitis -Dosis superior: anafiláctico.
crónicas 875 mg/125 mg
● Neumonía administrada tres
adquirida en la veces al día.
comunidad ● Niños < 40 kg:
● Cistitis -Dosis
Pielonefritis recomendadas:
● Infecciones de la 25 mg/3,6
piel y tejidos mg/kg/día a 45
blandos, en mg/6,4 mg/kg/día
concreto dividida en dos
celulitis, dosis al día;
mordeduras de hasta 70 mg/10
animales y mg/kg/día
abscesos dividida en dos
dentales con dosis al día para
celulitis infecciones tales
diseminada. como otitis
● Infecciones de media, sinusitis e
los huesos y de infecciones del
las tracto respiratorio
articulaciones, inferior.
en concreto
osteomielitis.
Sulbactam Amplía el espectro e Asociado a ● Vía (posiblemente por el
incrementa la actividad ß-lactámico, intravenosa o ß-lactámico)
bactericida de infección por intramuscular: reacción alérgica
ß-lactámicos, frente a microorganismos -Uso en adultos: erupción cutánea
bacterias productoras de productores de 1,5 g - 12 g alteración
ß-lactamasas. ß-lactamasas: diarios en dosis gastrointestinal
respiratoria, divididas cada 6 náuseas
sinusitis, otitis - 8 horas hasta vómitos
media, epiglotitis, un máximo diarrea
neumonía diario total de elevación transitoria
bacteriana; sulbactam de 4 de transaminasas y
urinaria, g. fosfatasa alcalina
pielonefritis;
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intraabdominal, -Uso en Niños, flebitis tras
absceso Lactantes y administración IV.
apendicular, Recién Nacidos:
colecistitis, 150 mg/kg/día
peritonitis; pélvica; (equivalente a
septicemia; de piel 50 mg/kg/día de
y tejido blando; sulbactam y 100
osteoarticular; mg/kg/día de
gonococia; ampicilina).
postraumática y -Recién nacidos
posquirúrgica. durante la
Reducir la primera semana
incidencia de de vida: 75
infecciones de la mg/kg/día
herida (Correspondient
posquirúrgica, e a 25 mg/kg/día
asociada a de sulbactam y
ampicilina y 50 mg/kg/día de
cefoperazona. ampicilina) en
dosis divididas
cada 12 horas.
Carbapenémicos
Imipenem Inhibidor de la La inyección de Se inyecta el ● Diarrea
Cilastatina dehidropeptidasa renal, imipenem y imipenem y la intensa
para su uso clínico. cilastatina se usa cilastatina por vía (heces
para tratar algunas intravenosa, líquidas o con
infecciones graves usualmente se sangre) que
que son infunden (inyecta pueda ocurrir
provocadas por lentamente) con o sin
bacterias, durante un fiebre y
incluyendo la período de 20 calambres
endocarditis e minutos a 1 hora, estomacales
infecciones del cada 6 u 8 horas. (puede ocurrir
tracto respiratorio Cuando el hasta 2
ginecológicas, de la imipenem y la meses o más
sangre, de la piel, cilastatina se después de
de los huesos y de administran por su
las articulaciones vía intramuscular, tratamiento).
se inyectan en ● Urticaria.
los músculos de ● Picazón.
los glúteos o ● Sarpullido.
muslos una vez ● Dificultad
cada 12 horas. para respirar
o tragar.
● Ampollas en
la piel, boca,
nariz y ojos.
● Desprendimie
nto
(descamación
) de la piel.
● Confusión.
● Convulsiones.
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Meropenem Bactericida. Inhibe Administrar por Neumonía grave, ● Trombocitemi

síntesis de pared celular perfusión IV incluida la a.
bacteriana en bacterias durante 15 a 30 neumonía ● Cefalea.
Gram + y Gram-, minutos o mediante adquirida en el ● Diarrea.
ligándose a proteínas de bolo IV de 5 min hospital y ● Vómitos.
unión a penicilina. para dosis de hasta asociada a ● Náuseas.
20 mg / kg. ventilación 500 ● Dolor
mg o 1 g. abdominal.
Infecciones ● Aumento de
broncopulmonare transaminase
s en fibrosis s.
quística 2 g. ● Fosfatasa
Infecciones alcalina
complicadas del sanguínea.
tracto urinario ● Deshidrogena
500 mg o 1 g. sa láctica
Infecciones sanguínea,
complicadas erupción,
intraabdominales prurito.
500 mg o 1 g. ● En lugar iny.:
Infecciones intra- inflamación,
y postparto 500 dolor
mg o 1 g.
Infecciones
complicadas de
la piel y tejidos
blandos 500 mg
o 1 g.
Meningitis
bacteriana aguda
2 g.
Tratamiento de
pacientes con
neutropenia febril
1 g.

Glucopéptidos - Lipopéptidos
Vancomicina Bactericida. Inhibe la Infecciones graves Administración Reacciones adversas
biosíntesis de la pared causadas por intravenosa Vancomicina
celular bacteriana, bacterias gram+ La dosis inicial se Descenso de la
interfiere en la síntesis sensibles a la debe basar en el presión sanguínea;
de ARN y daña la vancomicina que peso corporal disnea, estridor;
membrana celular no pueden tratarse, total. Los ajustes exantema e
bacteriana. no responden o de dosis inflamación de las
son resistentes a posteriores mucosas, prurito,
otros antibióticos, deben basarse urticaria; I.R. Se
como penicilinas o en las manifiesta
cefalosporinas: concentraciones principalmente por
endocarditis, séricas para aumento de
infecciones óseas alcanzar creatinina sérica;
(osteomielitis), concentraciones flebitis y rubefacción
neumonía, terapéuticas. Se de la parte superior
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infecciones de debe considerar del cuerpo y cara.
tejidos blandos; la función renal
profilaxis para determinar
perioperatoria las dosis y el
contra la intervalo de
endocarditis administración
bacteriana en posterior.
pacientes con alto
riesgo de Pacientes de 12
desarrollar años y mayores
endocarditis La dosis
bacteriana cuando recomendada es
son sometidos a de 15 a 20 mg/kg
intervenciones de peso corporal
quirúrgicas cada 8 a 12 h (no
mayores (por exceder 2 g por
ejemplo, dosis).
intervenciones
cardíacas y En pacientes
vasculares) y no se gravemente
les puede enfermos, puede
administrar un usarse una dosis
agente inicial de carga
antibacteriano de 25-30 mg/kg
betalactámico de peso corporal
apropiado. para alcanzar
rápidamente la
concentración
sérica requerida.

Lactantes y niños
de edades
comprendidas
entre un mes y
menores de 12
años
La dosis
recomendada es
de 10 a 15 mg/kg
de peso corporal
cada 6 horas

Recién nacidos a
término (desde el
nacimiento hasta
los 27 días
postnatal) y
neonatos
prematuros
(desde el
nacimiento hasta
la fecha prevista
del parto más 27
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días)
Para establecer
el régimen de
dosificación para
los recién
nacidos, se debe
buscar el consejo
de un médico
experto en el
manejo de los
recién nacidos.

Telavancina Telavancina, VIBATIV está ● Adultos: Reacciones adversas

dalbavancina y indicado para el renales con mayor
oritavancina son lipo tratamiento de La pauta frecuencia en los
glucopéptidos, que se adultos con posológica pacientes tratados
definen como neumonía recomendada es con telavancina que
antibacterianos nosocomial (NN), 10 mg/kg, una en los tratados con
semisintéticos incluyendo la vez cada 24 vancomicina (3.8%
relacionados con los neumonía asociada horas, durante 7 en comparación con
glucopéptidos. Los a ventilación a 21 días. el 2.2%,
lipoglucopéptidos tienen mecánica, que se respectivamente)
● Por vía
actividad bactericida sabe o se intravenos riesgo de
exclusivamente contra sospecha que está a: nefrotoxicidad. Se
las bacterias causada por VIBATIV se debe debe tener
grampositivas. Los Staphylococcus reconstituir y precaución cuando
lipoglucopéptidos aureus resistente a además, a se prescriba VIBATIV
inhiben la síntesis de la meticilina (SARM). continuación, a pacientes que
pared celular y altera la están recibiendo
VIBATIV sólo se diluirse antes de
integridad de la su administración medicamentos
membrana celular. debe usar en nefrotóxicos
aquellas por perfusión
intravenosa a concomitantes, a los
situaciones en las pacientes con
que se sabe o se través de una vía
específica o de nefropatía
sospecha que no preexistente o con
son adecuadas una vía en Y
durante un enfermedades
otras alternativas concomitantes que
periodo de
60 minutos. No se sabe que
se debe predisponen a la
administrar en disfunción renal.
forma de bolus. Hipersensibilidad
Para incluyendo anafilaxia,
instrucciones con telavancina,
sobre la
reconstitución y
dilución, ver
sección 6.6.
Fármacos activos en la pared o la membrana celular
Daptomicina Antibiótico lipopéptido -Infecciones -IPPBc sin Los efectos adversos
cíclico que tiene un complicadas de la bacteriemia por de la daptomicina
mecanismo de acción piel y partes Staphylococcus incluyen:
único.
Se une a las membranas blandas (IPPBc). aureus ● Neumonía
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de la célula bacteriana y concurrente: La eosinofílica
causa su -Endocarditis dosis ● Miopatía
despolarización rápida infecciosa del lado recomendada es
debida a la salida de
derecho (EID) de 4 mg/kg
potasio, con la La administración
consiguiente alteración debida a administrados
crónica puede causar
del DNA, el RNA y la Staphylococcus una vez cada 24
una neumonía
síntesis de proteínas. aureus. horas durante reversible con
7-14 días, o infiltrados
- Bacteriemia por hasta la eosinofílicos
Staphylococcus desaparición de
pulmonares, se debe
aureus cuando está la infección.
a que la daptomicina
asociada con EID o -IPPBc con
se une al surfactante
con IPPBc. bacteriemia por
pulmonar y por ello
Staphylococcus se acumula en los
Cabe mencionar aureus espacios alveolares.
que la daptomicina concurrente: La
es activa contra las dosis
bacterias recomendada es
gram-positivas de 6 mg/kg
solamente. administrados
una vez cada 24
horas.
-​Endocarditis
infecciosa del
lado derecho
conocida o
sospechada
debido a
Staphylococcus
aureus​: La dosis
recomendada es
de 6 mg/kg
administrados
una vez cada 24
horas.
Fosfomicina Bactericida que inhibe la La fosfomicina se Se considera que Exantema, urticaria,
síntesis de pared utiliza sobre todo la fosfomicina es angioedema,
bacteriana por bloqueo por vía oral en el generalmente reacción de
irreversible de tratamiento de las activa frente a los hipersensibilidad
UDP-N-acetil-glucosami infecciones siguientes grave, aumento de
na. urinarias no microorganismos: transaminasas y
complicadas. Una Gram-positivos​: fosfatasa alcalina,
dosis única de Staphylococcus alteración visual,
fosfomicina es spp. (incluídos inapetencia, disnea,
capaz de mantener los broncoespasmo,
unas meticilin-resistent cefalea, náuseas,
concentraciones es), pirosis, diarrea,
urinarias efectivas Streptococcus vómitos, dispepsia,
durante 3 días. Sin pyogenes, sobreinfección.
embargo, los datos Streptococcus
existentes indican pneumoniae,
que la fosfomicina Streptococcus
es menos eficaz faecalis.
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que las Gram-negativos
fluoroquinolonas o : Escherichia coli,
el Citrobacter spp.,
trimetoprim-sulfam Enterobacter
etoxazol en estas spp., Proteus
monodosis y en mirabilis, Proteus
este tipo de vulgaris, Proteus
infecciones. rettgeri, Serratia
marcescens,
Haemophilus
influenzae,
Pseudomonas
aeruginosa,
Neisseria
meningitidis,
Neisseria
gonorrhoeae,
Salmonella spp,
Shigella spp.,
Campylobacter
spp. y Yersinia
enterocolitica.
Son
moderadamente
sensibles​:
Klebsiella spp. y
Providencia.
Son resistentes
los siguientes
microorganismo
s: Bacteroides,
Brucella,
Corynebacterium,
Mycoplasma,
Chlamydia,
Treponema,
Borrelia y
Mycobacterium
Bacitracina Antibiótico de la familia La bacitracina se Se consideran La reacción adversa
de los polipéptidos. El utiliza sobre todo normalmente más importante de la
espectro de acción tópicamente para el susceptibles los bacitracina es su
abarca tratamiento de siguientes nefrotoxicidad que
fundamentalmente infecciones microorganismos: puede manifestarse
bacterias Gram + como oftálmicas o de la Actinomyces tanto después de la
estafilococos y piel, aunque israelii; administración
estreptococos ocasionalmente se Clostridium sistémica como
(particularmente los del ha empleado por difficile; tópica, en particular
grupo A). vía oral para el Corynebacterium si se aplica sobre
tratamiento de la sp.; grandes áreas o
colitis Fusobacterium sobre piel dañada.
pseudomembranos sp.; Neisseria En raras ocasiones
a producida por el gonorrhoeae; se han descrito
Clostridium difficile Neisseria urticaria, fiebre,
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dado que no se meningitidis; toxicidad
absorbe por esta Staphylococcus hematológica,
vía. aureus (MSSA);
eosinofilia, prurito y
Streptococcus
reacciones
sp.; Treponema
anafilácticas con la
pallidum; bacitracina.
Treponema Urticaria, dificultad
vincentii;para respirar,
enterococcus
hinchazón de la cara,
vancomicina-resi
labios, lengua o
stentes. garganta.
Ciclocerina Antibiótico de amplio Es utilizada como Tratamiento de Los efectos
espectro empleado para fármaco de tuberculosissecundarios más
el tratamiento de segunda línea en el pulmonar o
frecuentes asociados
Tuberculosis. Según las tratamiento de la infecciones a un tratamiento con
concentraciones de tuberculosis activa producidas por el
ciclocerina afectan
cicloserina en el sitio de pulmonar y mycobacterium
sobre todo al sistema
la infección y la extrapulmonar y en avium: nervioso central e
sensibilidad de las las infecciones del Administraciónincluyen ansiedad,
bacterias el fármaco es tracto urinario. En oral Adultos: 250 confusión, pérdida de
bactericida o el primer caso, se mg cada 12
memoria, depresión,
bacteriostático. La administra solo horas durante las
mareos,
cicloserina tiene un cuando han primeras 2
somnolencia,
efecto competitivo con fracasado otros semanas. disartria,
dos enzimas tratamientos. Se Aumentar luego
nerviosismo,
bacterianas, la utiliza rara vez en las dosis conjaquecas, letargia,
alanita-racemas y la infección urinaria, precaución y
convulsiones más o
alanita-sintetasa, ambas puede ser útil en el según sea la menos importantes,
implicadas en la síntesis caso de gérmenes tolerancia a 250 temblores, vértigo,
de la pared bacteriana. multirresistentes. mg cada 6 u 8
dificultad para hablar
Como consecuencia la horas. Las dosis
e irritabilidad. Estos
síntesis de más usuales son
efectos son mínimos
peptidoglicanos es las de 500-1000
cuando las
incompleta, mg/día en dosis
concentraciones de
produciéndose una divididas.cicloserina se
pared imperfecta que mantienen por
conduce a la lisis de las debajo de los 30
bacterias. La cicloserina µg/ml. Otros efectos
tiene actividad frente a adversos descritos
varios microorganismos incluyen la psicosis,
gram-positivos y cambios de
gram-negativos, siendo personalidad y
particularmente efectiva agresividad. La
frente al Mycobacterium administración en
tuberculosis. dosis de 100 a 300
mg al día previene o
alivia algunos de los
efectos neurotóxicos
de la cicloserina.
Inhibidores de la síntesis de proteínas: anfenicoles – lincosamidas – oxazolidinonas- macrólidos
tetraciclinas - aminoglucósidos
Cloranfenicol El cloranfenicol es un Infección aguda por Las siguientes Leucopenia,
verdadero antibiótico de Salmonella typhi organismos son agranulocitosis,
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amplio espectro. Es (no indicado para generalmente anemia, reacción
activo frente a una tto. de portadores). considerados neurológica, de
amplia gama de Infección grave por susceptibles al intolerancia o
bacterias gram-positivas cepas de cloranfenicol in hiperergínica.
y gram-negativas, salmonellas, H. vitro: Bacteroides
muchas bacterias influenzae fragilis,
anaeróbicas, la (específicamente Bacteroides sp,
Clamidia, y Rickettsia. en meníngeas), Bordetella
Es inactivo contra los bacterias gram- pertussis;
hongos. causantes de Brucella sp.;
meningitis o Burkholderia.
bacteriemia, cepacia;
Rickettsias del Burkholderia
grupo mallei,
linfogranuloma, Burkholderia
psitacosis y otros pseudomallei,
microorganismos Chlamydia
sensibles, psittaci,
resistentes a todos Chlamydia sp.
los demás Clostridium
antimicrobianos. perfringens,
Clostridium sp.
Enterobacter sp.
Escherichia coli;
Eubacterium
lentum;
Francisella
tularensis;
Fusobacterium
sp. Haemophilus
influenzae
(beta-lactamasa
negativo);
Haemophilus
influenzae
(beta-lactamasa
positiva),
Klebsiella sp.
Mycoplasma sp.
Neisseria
gonorrhoeae,
Neisseria
meningitidis,
Neisseria sp.
Peptococcus sp.
Peptostreptococc
us spp.
Prevotella
melaninogenica.
Clindamicina Inhiben la síntesis de Tratamiento contra Administración Náusea/ vómitos/
proteínas a partir de la cocos de 1200 mg/día sabor desagradable
unión a la subunidad grampositivos y divididos de 2 a 4 o metálico en la
50S del ribosoma. bacteroides; uso tomas. boca/ dolor de
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común para el trato articulaciones/ dolor
de ​acné vulgar; Recomendado en al tragar/ acidez/
profilaxis para administración parches blancos en
intervenciones oral para adultos, la boca.
dentales y cuatro cápsulas
periodontitis; de 300mg cada
infecciones por 6 horas.
anaerobios como Administración
estreptococos y alterna, vía oral
babesia; y profilaxis dos cápsulas de
de endocarditis 600mg cada 12
bacteriana en horas
pacientes alérgicos
a la penicilina
Linezolid Antibacteriano, inhibe la En ads. para el tto. Candidiasis oral y
síntesis proteica de neumonía vaginal, infecciones
bacteriana por unión al nosocomial y fúngicas; anemia;
ribosoma y bloqueo de la adquirida en la insomnio; cefalea,
translación. comunidad, percepción errónea
infección del sabor (sabor
complicada de piel metálico), mareos;
y tejido blando, hipertensión; diarrea,
causadas por gram náuseas, vómitos,
+ sensibles, dolor abdominal
(deberán tenerse localizado o
en cuenta los generalizado,
resultados de estreñimiento,
pruebas dispepsia; PFH
microbiológicas o la anormales,
prevalencia de incremento de AST,
resistencias de las ALT y fosfatasa
bacterias). alcalina; prurito,
erupción cutánea;
incremento del BUN;
fiebre, dolor
localizado; aumento
de LDH, CK, lipasa,
amilasa, glucemia no
basal; disminución de
proteínas totales,
albúmina, sodio, Ca,
Hb, hematocrito,
eritrocito, neutrofilia,
eosinofilia; aumento
o disminución de
plaquetas, leucocitos,
potasio, bicarbonato.
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Tedizolid El mecanismo de acción En ads. para el tto. Administración Sangre y del sistema
del tedizolid es similar al de neumonía por vía oral o linfático: anemia
de otras oxazolidinonas nosocomial y intravenosa: Cardiovasculares:
y se produce mediante la adquirida en la Adultos: la dosis palpitaciones,
inhibición de la síntesis comunidad, recomendada de taquicardia
de proteínas bacterianas infección tedizolid es de Trastornos oculares:
al unirse al ARN complicada de piel 200 mg astenopía, visión
ribosómico 23S (ARNr) y tejido blando, administrados borrosa, deficiencia
de la subunidad 50S del causadas por gram una vez al día visual, flotadores
ribosoma. + sensibles, durante seis (6) vítreos
(deberán tenerse días, ya sea por Trastornos generales
en cuenta los vía oral (con o sin y el lugar de
resultados de alimentos) o administración:
pruebas como (IV) de reacciones
microbiológicas o la infusión relacionadas con la
prevalencia de intravenosa en infusión
resistencias de las pacientes de 18 Trastornos del
bacterias). años de edad o sistema
más. inmunológico:
hipersensibilidad a
fármacos
Investigaciones:
transaminasas
hepáticas
aumentaron, cuenta
de glóbulos blancos
disminuyó
Trastornos del
sistema nervioso:
hipoestesia,
parestesia, parálisis
del VII nervio
Trastornos
psiquiátricos:
insomnio
De la piel y del tejido
subcutáneo: prurito,
urticaria, dermatitis
Trastornos
vasculares: rubor,
hipertensión

Quinupristina/ Inhiben la síntesis de Se usa para Administración Las reacciones

dalfopristina proteínas bacterianas prevenir y tratar intravenosa: adversas con una
mediante el bloqueo ciertas infecciones Adultos y incidencia de > 1%
irreversible del ribosoma graves de la piel. adolescentes > posiblemente
en funcionamiento. La 16 años de edad: relacionadas con la
dalfopristina se une a las La dosis combinación/QUE
partículas 70S y 50S recomendada es incluyen diarrea,
ribosomales e inhibe la de 7.5 mg / kg IV dolor de cabeza,
fase temprana de la cada 8 horas. reacciones
síntesis de proteínas; La Niños: la relacionadas con la
quinupristina inhibe la combinación D/Q infusión (por ejemplo,
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fase tardía de la síntesis ha sido utilizada edema, inflamación,
de proteínas. La unión en un número reacción en el lugar
de ambos agentes al limitado de de inyección, dolor,
ribosoma constriñe el pacientes irritación venosa),
canal de salida en el pediátricos en náuseas / vómitos,
ribosoma a través del condiciones de dolor, prurito,
cual los polipéptidos emergencia a erupción cutánea (no
nacientes son extruidos; una dosis de 7,5 especificado), y
buen funcionamiento del mg / kg IV cada 8 flebitis.
ribosoma es bloqueado y ó 12 horas.
el ARN de transferencia
(ARNt) disminuye debido
a que la actividad
sintetasa es inhibida.

Espectinomici Su mecanismo de La espectinomicina Las dosis Puede provocar:

na actuación consiste en es el antibiótico recomendadas náuseas, vértigo,
inhibir la síntesis más de clorhidrato de fiebre y escalofríos,
proteica de la bacteria. frecuentemente espectinomicina urticaria; dolor en el
Su actividad principal es utilizado para el en hombres o lugar de inyección.
frente a bacterias gram tratamiento de mujeres es de
negativas, estando estas infecciones 2.0 g en una
indicado de forma casi gonocócicas inyección
exclusiva en uretritis resistentes a la intramuscular.
gonocócicas, como penicilina, Hasta 4.0 g de
alternativa a los especialmente para espectinomicina
antibióticos de primera Neisseria han sido
elección: betalactámicos gonorrhoeae. administrados en
y quinolonas. casos difíciles de
tratar y en áreas
en donde se
conoce que
ocurre resistencia
a los antibióticos.

Eritromicina Ejerce su acción Fármaco de La dosis oral de Anorexia.

antimicrobiana mediante elección en las eritromicina es de Náusea.
la unión a la subunidad infecciones por 0.25 a 0.5 g cada Vómito.
50S ribosomal de los corinebacterias 6 h (para niños, Diarrea.
microorganismos (difteria, sepsis por 40 mg/kg/día). Fiebre.
sensibles. corinebacterias, La dosis Eosinofilia.
eritrasma). intravenosa del Exantemas.
Infecciones gluceptato o Tromboflebitis en el
respiratorias, lactobionato de sitio de la inyección.
neonatales, eritromicina es de
oculares o 0.5 a 1 g cada 6
genitales causadas h para adultos y
por clamidia. 20 a 40
Neumonía mg/kg/día para
adquirida en la niños.
comunidad.
Sustituto de la
penicilina.
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Profilaxis contra la
endocarditis
durante
procedimientos
odontológicos en
individuos con
cardiopatía
valvular.

Claritromicina La ​claritromicina ejerce Antibiótico ● Diarrea.

su ​acción antibacteriana macrólido activo Adultos: Un ● Náusea.
por interferir la síntesis frente a gram comprimido o un
de proteínas en las positivos (excepto sobre de 250 mg, ● Vómitos.
bacterias sensibles Enterococo y ​S. 2 veces al día. ● Dolor de
ligándose a la subunidad Epidermidis​), gram En infecciones estómago.
50S ribosomal. negativos más severas, la
● Acidez.
(incluyendo ​M. dosis puede
Catarrhalis​, incrementarse a ● Gases.
Neisseria,​ ​B. 500 mg, 2 veces ● Cambio en
Pertussis,​ ​H ducryi,​ al día. La el gusto.
Gardnella vaginalis​, duración habitual
Campylobacter​, del tratamiento ● Dolor de
Helicobacter​), es de 6 a 14 cabeza.
además también es días.
activa frente a
espiroquetas, Niños: La dosis
Chlamydophila y recomendada de
varios patógenos suspensión de
intracelulares claritromicina es
(​Legionella,​ ​M. de 7,5 mg/kg, 2
Pneumoniae.​ ..) veces al día, en
niños de 1 a 12
Tratamiento de las años de edad,
infecciones hasta un máximo
causadas por de 500 mg, 2
microorganismos veces al día. La
sensibles en ​niños duración habitual
> 6 meses (A): del tratamiento
•Infecciones del es de 5 a 10 días
tracto respiratorio dependiendo del
superior, tales germen y de la
como faringitis/ severidad de la
amigdalitis. infección. En el
caso de faringitis
•Infecciones del estreptocócica
tracto respiratorio será de 10 días
inferior: neumonías en total.
bacterianas
adquiridas de la
comunidad
​en niños > 3 años
(A)​.
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•Otitis media
aguda.
(*Recomendado
por la Academia
Americana de
Pediatría en el
caso de alérgicos a
penicilina).

•Infecciones de la
piel y tejidos
blandos, tales
como impétigo,
foliculitis, celulitis o
abscesos.

•Profilaxis
postexposición y
tratamiento de la
tos ferina
(síndrome
pertusoide).

En mayores de 12
años (A):
•Sinusitis y
exacerbación
aguda de bronquitis
crónica

Otros usos:
•Profilaxis de
endocarditis
bacteriana en
alérgicos a
beta-lactámicos.

•Infección y
profilaxis de
Mycobacterium
avium complex
(MAC)

•Tratamiento de
erradicación de
erradicación de ​H
pylori)​
Azitromicina Penetra la pared celular Azitromicina está Para La azitromicina es
y se fija a la subunidad indicado para las administración bien tolerada con una
ribosomal 50S, siguientes oral. La baja frecuencia de
inhibiendo la síntesis de infecciones Azitromicina efectos colaterales.
polipéptidos bacterianos. causadas por comprimida debe Desórdenes del
El sitio de ​acción​ parece microorganismos administrarse sistema sanguíneo
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ser el mismo de los otros sensibles a la como una dosis y linfático: En los
macrólidos, la azitromicina única diaria. Los estudios ​clínicos,
clindamicina, la comprimidos ocasionalmente se
lincomicina y el -Infecciones del pueden tomarse han observado
cloranfenicol. tracto respiratorio con o sin episodios transitorios
inferior: bronquitis alimento. La de neutropenia leve,
aguda y neumonía duración del aunque no se ha
adquirida en la tratamiento para establecido una
comunidad de leve cada una de las relación causal con
a moderadamente enfermedades ​azitromicina.
grave. infecciosas se
estipula a Desórdenes del
-Infecciones del continuación. oído y laberinto: Se
tracto respiratorio ha reportado
superior: sinusitis y dete​rioro auditivo,
faringitis/amigdalitis incluyendo pérdida
. Adultos, de la audición,
pacientes de sordera y/o ​tinnitus
-Otitis media aguda edad avanzada, en algunos pacientes
niños y que reciben
-Infecciones de la adolescentes de azitromicina.
piel y tejidos más de 45 kg de
blandos de peso: ​La dosis Muchos de éstos han
gravedad leve a total de sido asociados con el
moderada, por azitromicina es uso prolongado de
ejemplo foliculitis, de 1.500 mg, dosis elevadas en
celulitis, erisipelas. administrados en estudios de
500 mg al día, investigación.
-Uretritis y cervicitis durante tres días
no complicadas consecutivos. En tales casos,
producidas por Alternativamente, cuando la
Chlamydia la misma dosis información de
trachomatis. puede también seguimiento estuvo
ser administrada disponible, la
durante un mayoría de los
periodo de 5 días eventos fueron
con una toma de rever​sibles.
500 mg el primer
día y después Desórdenes
250 mg una vez gastrointestinales:
al día. Náusea, vómito,
diarrea, heces
En uretritis y blandas, malestar
cervicitis no abdominal (dolor,
complicadas cólicos) y flatulencia.
por Chlamydia
trachomatis: la Desórdenes
dosis es de 1.000 hepatobiliares:
mg como una Alteración de las
única dosis oral. pruebas de
funcionamiento
​Para sinusitis: hepático.
el tratamiento
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está indicado Desórdenes de la
para adultos y piel y tejido
adolescentes subcutáneo:
mayores de 16 Reacciones alérgicas
años. Niños y incluyendo erupción
adolescentes de cutánea y
menos de 45 kg angioedema.
de peso Los
comprimidos no En estudios de fase
están indicados postcomercialización,
para estos las siguientes
pacientes. reacciones adversas
Pueden utilizarse se han reportado:
otras formas
farmacéuticas de Desórdenes de
azitromicina, p.ej. infecciones e
suspensiones. infestaciones:
Moniliasis y vaginitis.
Pacientes de
edad avanzada: Desórdenes del
No se requieren sistema sanguíneo
ajustes de dosis y linfático:
en pacientes de Trom​bo​citopenia.
edad avanzada
Desórdenes del
sistema
inmunológico:
Anafilaxia (rara vez
fatal) (véase
Precauciones
generales).

Desórdenes
metabólicos y
nutricionales:
Anorexia.

Desórdenes del
psiquiátricos:
Reacciones
agresivas,
nerviosismo,
agita​ción y ansiedad.

Desórdenes del
sistema nervioso:
Mareos,
convulsiones
(observados con
otros macrólidos),
cefalea,
hiperacti​vidad,
parestesia,
somnolencia,
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​síncope. Se han
reportado casos
raros de alteraciones
en la percepción del
gusto.

Desórdenes del
oído y laberinto:
Vértigo.

Clortetraciclin Antibiótico Infecciones Tópica: 1 Alergia.

a bacteriostático que piógenas cutáneas, aplicación /12-24
inhiben la síntesis de las impétigo, foliculitis, hrs.
proteínas del ribosoma. psicosis
estafilocócica de la
barba, quemaduras
de 1 y 2 grado,
ántrax y fístula y
absceso cutáneo,
Doxiciclina Antibiótico Sífilis,acné severo, Adultos: 100 mg Reacción
bacteriostático que malaria, plaga, cada 12 hrs o 50 anafiláctica, cefalea,
inhiben la síntesis de las brucelosis, cólera, mg cada 8 hrs. náuseas, reacción
proteínas del ribosoma. tularemia, fiebre Niños >8 años: jarisch herxheimer,
recurrente, uretritis, 4.41 mg/kg erupción eritematosa
fiebre de las dividida en dos y maculopapular,
montañas rocosas, dosis el primer hipertensión,
fiebre tifus, fiebre día, 2.2 mg/kg en sinusitis.
O., días siguientes.
Tetraciclina Antibiótico Infecciones por Niños >8 años: Fotosensibilidad,
bacteriostático que rickettsias y 25 - 50 mg/kg/día angioedema,
inhiben la síntesis de las borrelia, clamidia, dividido en dosis diabetes insípida,
proteínas del ribosoma. enfermedad pélvica de cada 6 hrs. síndrome de fanconi,
inflamatoria, ITS, Adultos: 0.25 - trombocitopenia,
acné, brucelosis, 0.5 g cuatro lesión de huesos y
peste, tularemia y veces al día. dientes en etapa de
oftalmo profilaxis. crecimiento,
esofágicos, cefalea,
náusea, vómito y
diarrea.
Amikacina Bactericida, inhibe la Trato a corto plazo IM o perfus. IV
Es nefrotóxica (fallo
síntesis proteica de infecciones (en 30-60 min).
renal agudo
bacteriana. graves producidas Ads. y niños: 15
producido a pocas
por gram - mg/kg/24 h o 7,5
horas de la ingesta
sensibles: mg/kg/12 h o 5
de dosis elevadas) y
Pseudomonas, E. mg/kg/8 h. En
ototóxica (problemas
coli, Proteus pacientes con
de equilibrio y
(indolpositivo e gran masa
audición)
indolnegativo), corporal, máx.
Providencia, 1,5 g/día.
Klebsiella, Prematuros: 7,5
Enterobacter, mg/kg/12 h.
Serratia y Recién nacidos:
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Acinetobacter dosis de carga 10
(Mima-Herellea). mg/kg seguido de
Tto. de corta 7,5 mg/kg/12 h.
duración de Niños > 2 sem:
infecciones graves 7,5 mg/kg/12 h o
causadas por 5 mg/kg/8 h.
cepas de
microorganismo
sensibles como:
septicemias
(incluyendo sepsis
neonatal);
infecciones severas
del tracto
respiratorio;
infecciones del
SNC (meningitis);
infecciones
intraabdominales
(incluyendo
peritonitis);
infecciones
complicadas y
recidivantes del
aparato urinario,
cuyo tto. no sea
posible con otros
antibióticos de
menor toxicidad;
infecciones de la
piel, huesos, tejidos
blandos y
articulaciones;
infecciones en
quemaduras;
infecciones post
quirúrgicas
(incluyendo cirugía
post-vascular).
Estreptomicin Bactericida. Inhibe la Infección por Ads. IM: 1 g/día. Riesgo de
a síntesis proteica microorganismo Máx.: 4 g/día. ototoxicidad y
bacteriana a nivel de sensible: Tuberculosis: 1 neurotoxicidad
subunidad 30S tuberculosis, g/24 h seguido a (mayor con función
ribosomal. brucelosis, peste, las pocas sem. renal alterada).
endocarditis por de 1 g 3 Vigilar la función
streptococcus veces/sem. auditiva y vestibular
grupo viridans o S. Tularemia: 1 g/24 en tto. prolongado.
faecalis; infección h. Peste: 2 g/24 Ajustar dosis en I.R.
urinaria, gonorrea, h. Brucelosis: 1
diarrea y enteritis. g/día, junto con
Reducción de la tetraciclinas.
flora intestinal Endocarditis
antes de enterocócica: 0,5
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intervención g/12 h, 4-6 sem,
quirúrgica. si hay resistencia
se recomienda
gentamicina. I.R.:
dosis de ataque 1
g; Clcr 10-50
ml/min: intervalo
24-72 h; Clcr <
10 ml/min: 72-96
h.
Niños. IM: 20-40
mg/kg/día
repartidos en 2-4
dosis, o 0,5 g/día
en 2 dosis.
Gentamicina Bactericida. Penetra en Septicemia IM/IV. Ads., Riesgo de
la bacteria y se une a las (incluyendo infección grave: 1 ototoxicidad,
subunidades bacteriemia y mg/kg/8 h o bien nefrotoxicidad y de
ribosomales 30S y 50S sepsis neonatal); 3 mg/kg/24 h en bloqueo
inhibiendo la síntesis infecciones de la perfus. IV (30-60 neuromuscular
proteica. piel y tejidos min), 7-10 días; aumentado con otros
blandos en riesgo vital: aminoglucósidos o
(incluyendo máx. 5 capreomicina.
quemaduras); mg/kg/día, Riesgo de
infecciones de las repartido en 3-4 nefrotoxicidad
vías respiratorias dosis; infección aumentado con:
incluyendo respiratoria, anfotericina,
pacientes con fibrosis quística: clindamicina,
fibrosis quística; 8-10 mg/kg/día; vancomicina,
infecciones del infección urinaria: inmunosupresores y
SNC (incluyendo 2 mg/kg/día. citotóxicos
meningitis y Niños: 2-2,5 (ciclosporina,
ventriculitis); mg/kg/8 h. cisplatino y
infecciones Lactantes y daunorubicina),
complicadas y recién nacidos > cefalosporinas
recurrentes de las 1 sem: 2,5 (cefalotina).
vías urinarias; mg/kg/8 h.
infecciones óseas, Prematuros o
incluyendo recién nacidos a
articulaciones; término de hasta
infecciones 1 sem: 2,5
intraabdominales, mg/kg/12 h.
incluyendo Duración
peritonitis; habitual: 7-10
endocarditis días.
bacteriana.
Kanamicina Aminoglucósido, Infecciones serias: - IM. Ads., niños: Es nefro y ototóxico
bactericida. Interfiere en genitourinaria, 7,5 mg/kg/12 h.
la síntesis proteica respiratoria, de piel Uretritis
bacteriana. y tejido blando, gonocócica
posquirúrgica, aguda en
gastrointestinal y hombres: 2 g (2
inyecciones de 1
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otras por gérmenes g (una en cada
sensibles. nalga). I.R.:
reducir dosis
diaria y vigilar
hidratación. Máx.
15 mg/kg/día,
hasta 1,5 g/día.
- IV, hasta 1,5
mg/kg, en infus.
lenta, sólo para
conseguir nivel
sanguíneo
terapéutico
inmediato o
cuando IM no
sea posible; máx.
15 mg/kg/día.
-Intraperitoneal.
Ads.: 0,5 g/20 ml
de agua destilada
Neomicina Antidiarreico. Se usa para reducir Oral: Riesgo de
Antibacteriano de acción la carga bacteriana - Diarrea de ototoxicidad a
local digestiva. intestinal, previo a origen grandes dosis largo
Antihiperamonémico. la cirugía del bacteriano: 1 g- 2 tiempo con I.H.
Hipolipemiante. intestino y en casos g (según p.c. y (efecto acumulativo
de insuficiencia edad), repartido asociado a
hepática para evitar en 3 ó 4 tomas, estreptomicina).
la encefalopatía. preferible antes
de las comidas.
-Estreñimiento: 1
g/día, 5-6 días y
continuar días
siguientes
250-500 mg
(raras veces se
precisa más de 1
mes).
- Afecciones
hepáticas graves:
4-12 g/día.
- Esterilización
intestinal
preoperatoria: 1
g/4 h durante 24
y 72 h antes de
intervención.
Tobramicina Antibiótico Infecciones Picor, irritación e
3 mg/kg al día en
aminoglucósido bacterianas inflamación del
tres dosis iguales
bactericida, potente, de superficiales del ojo párpado, eritema
cada 8 horas. En
amplio espectro y (conjuntivitis). conjuntival.
caso de
rapidez de acción. Actúa
infecciones muy
principalmente sobre las
graves pueden
células bacterianas por
administrarse
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inhibición de la síntesis y hasta 5 mg/kg al
unión de los polipéptidos día en 3 ó 4 dosis
en el ribosoma. iguales.

Paromomicina Antibiótico activo frente a Amebiasis Oral. Náuseas, vómitos,

protozoos, cestodos y intestinal aguda y - Coadyuvante en calambres
bacterias. crónica. el tto. de larga abdominales, diarrea.
Coadyuvante en el duración del A dosis elevadas:
tratamiento del coma hepático síndrome de
coma hepático por por reducción de malabsorción con
reducción de las bacterias esteatorrea.
bacterias formadoras de
formadoras de amoniaco: 4
amoníaco en el g/día, en 2-4
tracto dosis, 5-6 días.
gastrointestinal. - Amebiasis
- Puede utilizarse intestinal: ads. y
como medicamento niños: 25-35
alternativo en mg/kg/día,
Teniasis y repartidos en 3
disentería bacilar dosis, con las
comidas, 5-10
días.
- Teniasis: ads.: 4
g en 1 toma.
Niños, <15 kg:
1,5 g; 15-30 kg: 2
g; 30-50 kg: 3 g.
Siempre en 1
toma.
- Disentería
bacilar: ads. y
niños: 35-60
mg/kg/día, en 2-4
tomas, 7 días.
Quinolonas – Trimetoprim y Sulfonamidas)
Ciprofloxacina Los efectos Infecciones Administración ● Náusea.
antibacterianos de la otorrinolaringológic oral: Adultos: ● Vómitos.
ciprofloxacina se deben as: Otitis media, 500-750 mg cada ● Dolor de
a la inhibición de la sinusitis, etc. 12 horas. El estómago.
topoisomerasa IV y la Infecciones tratamiento usual ● Acidez
DNA-girasa bacterianas. respiratorias: es de 7-14 días estomacal.
Estas topoisomerasas Bronconeumonía, para las ● Diarrea.
alteran el DNA neumonía lobar, infecciones ● Picazón
introduciendo pliegues bronquitis aguda, respiratorias y de vaginal o
super helicoidales en el agudización de la piel y puede secreción
DNA de doble cadena, bronquitis crónica, ser hasta 4-6 vaginal.
facilitando el bronquiectasia y semanas o más ● Piel pálida.
desenrollado de las empiema. en el caso de las ● Cansancio
cadenas. infecciones inusual.
óseas.
Niños:20-30
mg/kg/día
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divididos en dos
dosis cada 12
horas
dependiendo de
la gravedad de
infección.
Levofloxacina Inhibe la topoisomerasa Sinusitis bacteriana Adultos. Sinusitis Los más frecuentes
IV y la DNA-girasa aguda. bacteriana son náusea/vómitos
bacterianas. Estas Exacerbación aguda: 500 mg, 1 (8.7%), diarrea
topoisomerasas alteran bacteriana aguda de vez/día oral, (5.4%), cefaleas
el DNA introduciendo bronquitis crónica. 10-14 días. (5.4%) y constipación
pliegues super Neumonía adquirida Exacerbación (3,1%). La cefalea
helicoidales en el DNA en la comunidad. aguda de también es frecuente
de doble cadena, Pielonefritis bronquitis cuando la
facilitando el crónica: 500 mg, levofloxacina se
desenrollado de las 1 vez/día oral, administra por vía
cadenas. 7-10 días. oftálmica.
Neumonía
adquirida en la
comunidad: 500
mg 1 vez/día o
500 mg 2
veces/día, 7-14
días oral o
perfus.
Trimetropim-s Generalmente Está indicada como Oral: 2 tabletas Los síntomas pueden
ulfametoxazol bactericida actuando al tratamiento de las de 80 mg/400 mg incluir náuseas,
inhibir enzimas infecciones de cada 12 horas o vómito, diarrea, dolor
secuenciales que diversa índole: – 1 tableta de 160 de cabeza, vértigo,
intervienen en la síntesis Infecciones mg/800 mg cada mareos, alteraciones
del ácido fólico urinarias, como 12 horas. La mentales y visuales.
bacteriano. pielonefritis, cistitis, duración del En algunos casos
uretritis, prostatitis tratamiento es de puede presentarse
aguda y crónica, 7-10 días. En depresión de la
bacteriuria niños de 2 meses médula ósea
asintomática y de edad o manifestada como
profilaxis de mayores, la trombocitopenia o
infecciones dosis es de 8-10 leucopenia, así como
recurrentes. mg/kg/día con otras discrasias
base en sanguíneas
TRIMETOPRIMA causadas por una
, divididos en dos deficiencia de ácido
dosis cada 12 folínico.
horas.
Sulfacetamida Inhibe competitivamente Tratamiento de Sol: 1 o 2 gotas Poco frecuentes:
a una enzima infecciones oculares de 4 a 6 veces al reacciones de
bacteriana, la superficiales día o con mayor hipersensibilidad,
dihidrofólico sintetasa, causadas por frecuencia si es tales como comezón,
que es responsable de la organismos necesario. enrojecimiento,
incorporación del PABA sensibles (tracoma, Disminuir la dosis edema. Signos de
al ácido dihidrofólico. blefaritis, a medida que irritación local,
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blefaroconjuntivitis, ceda la infección. sensación de ardor
queratitis, - Ungüento: Una durante su
queratoconjuntivitis). pequeña aplicación, visión
cantidad en el borrosa después de
Frecuentes: prurito, saco conjuntival la aplicación del
enrojecimiento, 2 o 3 veces al ungüento. Raras:
edema e irritación día. síndrome de
de la piel, Stevens-Johnson,
reacciones de necrosis hepática
hipersensibilidad fulminante y anemia
aplásica.

Sulfadiacina Son antisépticos Está indicado en Viene envasada Náuseas, vómitos.

bacteriostáticos de piodermias como: en forma de Ocasionalmente:
amplio espectro. Son impétigo primario, tabletas para depresión,
análogos estructurales secundario y ectima. tomar por vía alucinación,
del ácido aminobenzoico Tratamiento y oral. Por lo confusión, psicosis,
(PABA) e inhiben profilaxis de general, se toma somnolencia,
competitivamente a una infecciones en entre 3 y 6 veces agitación, insomnio,
enzima bacteriana, la úlceras de decúbito, al día. Siga cefalea, mareo,
dihidropteroata varicosas, úlceras cuidadosamente ataxia.
sintetasa, que es del diabético, las instrucciones
responsable de la quemaduras y en la etiqueta del
incorporación de PABA heridas quirúrgicas. medicamento y
al ácido dihidrofólico. También como pregúntele a su
adyuvante de la doctor o
cicatrización. farmacéutico
cualquier cosa
que no entienda.
Use el
medicamento
exactamente
como se indica.
Fármacos contra micobacterias [(Antimicobacterianos) (Fármacos utilizados en tuberculosis)]
Isoniacida Inhibe una serie de Profilaxis y En adultos: Puede ocurrir
enzimas que las tratamiento de Profilaxis de neuropatía periférica
micobacterias necesitan tuberculosis. tuberculosis. 5 que responde a
para sintetizar el ácido mg/Kg/día vía piridoxina, sobre todo
micólico impidiendo la oral en pacientes
formación de la pared (normalmente alcohólicos,
bacteriana. Sin embargo, 300 mg) como diabéticos, con fallo
se desconoce el dosis única renal, malnutridos,
mecanismo exacto de diaria, hasta un acetiladores lentos y
su ​acción​. La isoniacida máximo de 300 con dosis mayores
inhibe la mg/día, de 5 mg/Kg/día.
monoaminooxidasa del administrado
plasma, pero no la MAO como La neuritis óptica es
mitocondrial. medicamento una de las posibles
único durante 1 neuropatías
año. resultantes de la
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Tratamiento de terapia con
tuberculosis: isoniazida.
Igual dosis que
para profilaxis, La hepatitis
pero combinada subclínica es
con al menos frecuente (10-20%) y
otro se caracteriza por
medicamento elevación
antituberculoso asintomática de AST
durante 18-24 (SGOT) y ALP
meses. El ciclo (SGPT) que pueden
puede ser volver al valor normal
reducido a 6-9 a pesar de continuar
meses si con la terapia; puede
isoniazida se ser más frecuente
combina con con terapia
rifampicina 600 combinada de
mg/día y isoniazida-rifampicin.
pirazinamida 25 La hepatitis clínica es
mg/Kg/día; o, se rara, pero está
pueden usar fuertemente
estas misma relacionada con la
dosis durante 2-8 edad (alcanzando el
semanas, 2-3% en pacientes
seguido por de 50-65 años).
isoniacida 15 Casos raros de
mg/Kg y atrofia hepática
rifampicina 600 masiva que acaban
mg 2 veces a la en muerte,
semana durante normalmente
un total de 9-12 aparecen en relación
meses. Si se al alcoholismo o
administra por enfermedad hepática
vía IV o IM (rara pre-existente; los
vez utilizadas) la casos más
dosis es la
misma que para Los severos ocurren
vía oral. dentro de los 6
primeros meses. Con
En niños: sobredosis aguda
(normalmente 6-10
Profilaxis de g), isoniazida puede
tuberculosis: 10 producir toxicidad
mg/Kg/día vía severa del SNC
oral como dosis incluyendo coma y
única diaria, convulsiones así
hasta un máximo como hipotensión,
de acidosis y de forma
ocasional la muerte.
300 mg/día,
administrado Se han producido
como casos aislados de
medicamento agranulocitosis y
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único durante un trombocitopenia.
mínimo de 6 Isoniacida puede
meses. producir erupciones
acneiformes y
reacciones similares
a lupus eritematoso.

Rifampicina Antibiótico bactericida Tuberculosis: En Otras infecciones Incidencia más

semi sintético que inhibe todas sus formas, no tuberculosas frecuente: diarrea,
la síntesis del ARN incluyendo casos causadas por coloración entre
bacteriano al unirse recientes, gérmenes naranja rojizo y
fuertemente a la avanzados, sensibles a la marrón rojizo en la
subunidad beta de la crónicos, y rifampicina​: orina, heces, saliva,
ARN polimerasa resistentes. La 450-600 mg/día. esputo, sudor y
dependiente del ADN, RIFAMPICINA En casos graves lágrima; dolor en el
evitando la unión de la siempre debe puede estómago.
enzima al ADN y asociarse por lo aumentarse a
bloqueando así la menos con otro 900-1.200
iniciación de la fármaco mg/día, en 2
transcripción del ARN. antituberculoso. administraciones.
Profilaxis infección La dosis habitual
por meningococo, es de 15 mg/Kg
tratamiento algunas día. El rango de
infecciones por dosis más bajo
staphylococcus sp. se recomienda
en aquellos
casos de
malnutrición
severa.
Pirazinamida Se activa en medio Se utiliza en el Lactantes, niños Es la hepatotoxicidad
ácido, en un principio se tratamiento de la y adolescentes que se manifiesta por
creyó que el medio ácido tuberculosis siendo menores de 14 ictericia, aumento de
en el que actuaba se considerada como años y/o 40kg: las enzimas
encontraba en el interior fármaco de primera 30-40mg/kg/día hepáticas, fiebre,
de los fagosomas de los elección cuando se por vía oral cada anorexia, malestar
macrófagos. administra 24h. La dosis general y
conjuntamente con diaria no debe hepatoesplenomegali
la isoniaciada, el exceder 2g/24h. a. En raras
etambutol​, la Adolescentes ocasiones se han
rifampina y/o la mayores de 14 observado atrofia del
estreptomicina, en años y/o 40kg: 15 hígado y fatalidades.
particular cuando a 30mg/kg/día
aparecen cada 24h. La
resistencias a la dosis habitual es
isoniazida y a la de 1,5 a 2g/día.
rifampicina.
Etambutol Es bacteriostático, Está indicado en el 15-25 mg/kg/día Advertir al paciente
aunque también muestra tratamiento de cada 24h vía que puede
efectos bactericidas si tuberculosis oral. Puede experimentar
las concentraciones son pulmonar. Debe ser administrarse de confusión,
lo suficientemente usado en forma desorientación,
elevadas. Se desconoce conjunción con intermitente alucinaciones,
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cuál es el ​mecanismo otros fármacos (poca experiencia vértigo, malestar y
exacto de sus efectos antituberculosos; la en niños): 30 alteraciones visuales
bactericidas, si bien elección de éste mg/kg 3 veces (visión borrosa,
parece actuar inhibiendo debe estar basada por semana o ceguera de color
la síntesis del RNA lo en la experiencia 45-50 mg/kg 2 rojo-verde, pérdida
que impide su clínica, veces por de visión) que
multiplicación. consideraciones de semana. pueden afectar la
la seguridad capacidad del
comparativa y paciente para
estudios de conducir o utilizar
susceptibilidad in maquinaria.
vitro apropiados.
Estreptomicin Son transportados de Se utiliza en el Es intramuscular. Lesión
a forma activa a través de tratamiento de Adultos: Se cócleovestivular,
la membrana bacteriana, infecciones recomienda la insuficiencia renal,
se unen causadas por administración dolor en el sitio de la
irreversiblemente a una gérmenes intramuscular de inyección.
o más proteínas sensibles, como: 0.5 a 2 g diarios,
receptoras específicas Mycobacterium dependiendo de
de la subunidad 30S de tuberculosis, la severidad de la
las ribozimas Salmonellas, infección, hasta
bacterianas e interfieren enterococos, que a juicio del
con el complejo de estreptococos, médico se
iniciación entre el ARN neumococos y suspenda o
mensajero y la algunos reduzca la dosis.
subunidad 30S. gramnegativos
como Haemophilus
influenzae; es
eficaz en
infecciones del
tracto respiratorio.
Rifabutina Al igual que la Ayuda a prevenir o Viene en una Náuseas, vómitos,
rifampicina, actúa detener la cápsula para aumento de enzimas
inhibiendo el propagación de la tomar por vía hepáticas, ictericia,
ARN-polimerasa enfermedad oral. Por lo gastritis, anorexia,
ADN-dependiente en Complejo general, la diarrea, dolor
cepas susceptibles de E. Mycobacterium rifabutina se abdominal,
coli y Bacillus subtilis avium (MAC; una toma una vez al flatulencia, dispepsia,
pero no en células de infección día, con o sin leucopenia,
mamíferos. bacteriana que alimentos. Si neutropenia,
puede causar tiene náusea o trombocitopenia,
síntomas graves) vómitos cuando anemia, artralgia,
en pacientes con la toma su mialgia, fiebre,
infección por el medicamento, su erupción, uveítis
virus de médico podría media-severa
inmunodeficiencia indicarle que reversible.
humana (VIH). tome la
También se utiliza rifabutina en una
en combinación dosis más baja
con otros dos veces al día
medicamentos para con los
eliminar H. alimentos.
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Nota:
La actividad la envía un integrante del equipo vía Blackboard fecha lunes 22-02-2021 a las 22:00 horas
No se acepta por otra vía o no se califica
Tiene un valor de 4 de 10 ( 0.4 de un punto) para el parcial 2