ADMINITRACION DE MEDICAMENTOS

PROPRANOLOL-FUROSEMIDA

MAFE SLENDY GÓMEZ MANTILLA

UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO NEONATAL Y PEDIATRICO

FLORIDABLANCA / SANTANDER
DICIEMBRE 2020
 PROPRANOLOL

El PROPRANOLOL es un betabloqueante. Los betabloqueantes reducen la carga de trabajo del

corazón y lo ayudan a latir más regularmente. Este medicamento se utiliza para tratar la alta
presión sanguínea, controlar el ritmo cardiaco irregular (arritmias) y aliviar el dolor de pecho
causado por la angina de pecho. Puede ser útil después de un ataque cardiaco. Este medicamento
también puede ayudar a prevenir migrañas, aliviar tembleques incontrolables (temblores) y
controlar ciertos problemas relacionados con la glándula tiroidea y la glándula suprarrenal.

Precauciones:

 Cardiovascular:
Puede producir insuficiencia cardiaca
Los pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White pueden estar en riesgo de
bradicardia grave que requiere la colocación del marcapasos.
Pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva pueden experimentar un fallo mas
grave.
Pacientes con enfermedad en las arterias coronarias ocultas pueden presentar un
mayor riesgo de padecer anginas de pecho o infarto de miocardio.
Casos de bradicardia.
En niños la hipotensión puede aumentar síntomas y complicaciones.

 Dermatológico: Pueden presentarse reacciones cutáneas como síndrome de Stevens-

Johnson, necrosis epidérmica toxica, dermatitis y urticaria.
 Endocrino y metabólico: Los pacientes con tirotoxicosis pueden experimentar signos
clínicos enmascarados de hipertiroidismo; la abstinencia abrupta puede precipitar la
tormenta tiroidea. En niños se puede presentar hipoglicemia y puede resultar en
convulsiones.
 Hepático: La insuficiencia hepática aumenta el riesgo de toxicidad de los medicamentos.
 Inmunológico: Se han notificado reacciones de hipersensibilidad, incluida la anafilaxia, este
tratamiento puede ser ineficaz para pacientes tratados con betabloqueantes, se pueden
considerar otras terapias como los fluidos intra y glucagón.
 Musculoesquelético: Se puede presentar exacerbación de la miopatía y la miotonía en
pacientes con enfermedad del músculo esquelético.
 Renal: La insuficiencia renal aumenta el riesgo de toxicidad de los medicamentos; de ser
necesario se deben realizar ajustes en la dosis.
 Respiratorio: Uso no recomendado en pacientes con enfermedad pulmonar de
broncoespasmo. Debe ser administrado con precaución en pacientes con infección del
tracto respiratorio inferior.
 Pacientes Especiales: Usar con precaución en pacientes con síndrome de PHACE, dado
que se encuentran en riesgo de accidente cerebrovascular.
En todas las circunstancias de ser necesario se deberá disminuir la dosis o suspender la
administración del medicamento.

Contraindicaciones:

- Presión arterial inferior a 50/30 mmHg

- No administrar en pacientes con antecedentes de asma bronquial y broncoespasmo.
- Insuficiencia cardiaca.
- Frecuencia cardiaca inferior a 80 latidos por minuto.
- Hipersensibilidad a los componentes del clorhidrato de propanolol o cualquier
componente del del producto.
- Bebes prematuros
- Bebes que pesen menos de 2 kg.

Efectos del medicamento:

Efectos Normales:

 Gastrointestinal: Diarrea, Vómitos

 Neurológico: Mareos (Hipertensión, 4% a 7%), Trastorno del sueño
 Otros: Fatiga (5% a 7%)

Efectos Adversos:

 Cardiovascular: Bradicardia, choque cardiogeno, insuficiencia cardiaca, Bloqueo cardiaco,

presión arterial baja.
 Dermatológico: eritrodermia, Síndrome de Stevens-Johnson, Necrólisis epidérmica tóxica.
 Endocrino y Metabólico: Hipoglicemia.
 Inmunológico: Anafilaxia.
 Neurológico: Accidente cerebrovascular.
 Respiratorio: Broncoespasmo.
 Otros: Abstinencia.
 FUROSEMIDA

La furosemida es un diurético de asa utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca

congestiva, hipertensión y edemas. Junto con otros muchos diuréticos, la furosemida está
incluida dentro de la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje,
debido a que puede enmascarar la presencia de otras sustancias en el organismo.

Precauciones

• Cardiovascular: el conducto arterioso persistente puede ocurrir con un mayor riesgo

cuando se administra a bebés prematuros durante la primera semana de vida
• Uso concomitante: evite los aminoglucósidos
• Uso concomitante: no se recomienda ácido etacrínico
• Endocrino y metabólico: se han informado aumentos de glucosa en sangre, alteraciones
en las pruebas de tolerancia a la glucosa o precipitación de diabetes
• Endocrino y metabólico: el desequilibrio electrolítico, que incluye hiponatremia, alcalosis
hipoclorémica, hipopotasemia, hipomagnesemia e hipocalcemia, puede ocurrir
especialmente en pacientes que reciben dosis más altas y una ingesta restringida de sal; se
recomienda seguimiento
• Endocrino y metabólico: puede ocurrir hiperuricemia o gota asintomáticas
• Endocrino y metabólico: la depleción de electrolitos preexistente debe corregirse antes
del tratamiento
• Hematológico: pueden ocurrir discrasias sanguíneas; se recomienda seguimiento
• Hematológico: los pacientes con hipoproteinemia pueden experimentar una eficacia
reducida y un mayor riesgo de ototoxicidad
• Hepático: Puede ocurrir daño hepático; monitorización recomendada ya que los pacientes
alérgicos a las sulfonamidas también pueden ser alérgicos a la furosemida
• Inmunológico: los pacientes con lupus eritematoso sistémico preexistente pueden tener
riesgo de exacerbación o activación.
• Renal: Puede ocurrir daño renal; se recomienda seguimiento.

Efectos Adversos

• Metabólico endocrino: hiperuricemia, hipomagnesemia

• Gastrointestinal: pérdida del apetito.
• Renal: espasmo de vejiga
• Cardiovascular: hipotensión ortostática
• Dermatológico: reacción al fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos, eritema
multiforme, eritrodermia, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica debida
al fármaco
• Gastrointestinal: pancreatitis
• Hematológico: agranulocitosis, anemia aplásica, trombocitopenia.
 Bibliografía

- https://www.wellrx.com/PROPRANOLOL%20HCL/drug-information/?cultureCode=es-
MX#:~:text=El%20PROPRANOLOL%20es%20un%20beta,por%20la%20angina%20de
%20pecho.
- https://es.wikipedia.org/wiki/Furosemida
- https://www.micromedexsolutions.com/micromedex2/librarian/PFDefaultActionId/evide
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