UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA

CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA

MODULO CLINICA ESTOMATOLOGICA

INTEGRAL III
“HISTOLOGIA DEL MOVIMIENTO
DENTARO”
GRUPO: 3401
ALUMNA: MARTINEZ BLANCO FABIOLA
 El hueso maxilar al igual que el ligamento periodontal experimenta cambios constantes cuando se
emplean fuerzas leves, sin embargo, son persistentes durante los tratamientos ortodónticos. El
diente es tratado como cuerpo deformable que se separa del ligamento periodontal y del hueso.

La formación y resorción ósea ocurren de manera continua, pero existe un equilibrio fisiológico
entre ambos. En condiciones normales, el hueso sufre constante resorción y en otras se conserva
el estado regular de ese momento. El estado fisiológico del hueso depende de la edad y sus
funciones.

Está claro que la velocidad de resorción y aposición de hueso dependerá de la respuesta

establecida por la función sin embargo, durante el movimiento dentario a través del hueso por
fuerzas ortodónticas, el espesor del ligamento permanece en un valor constante

La remodelación ósea es llevada a cabo por los osteoclastos que son las células encargadas de la
destrucción (reabsorción) del tejido viejo, y por los osteoblastos, que sintetizan el tejido nuevo. En
la remodelación ósea la reabsorción y formación ósea están estrechamente acopladas en zonas
delimitadas que son llamadas unidades multicelulares básicas

Los mediadores químicos involucrados en el remodelados óseo durante la aplicación de fuerzas

ortodonticas podrían dividirse en 5 grupos

Nucleótidos cíclicos: estos Metabolito de ácido Neuropeptidos:

incluyen al 3,5 adenisin
monofosfato cíclico y el
guanosin monofosfato
cíclico. Son descritos como
segundos mensajeros pues
median los factores de
estímulos externos y los
convierten en respuesta
celular, bien sea, síntesis de
proteínas, división celular,
etc.
araquironico (AA): cuando
cumple su metabolismo da
origen la vía del ciclo
oxigenasa que da origen a las
prostaglandina y la vía lipo-
oxigenasa que da origen a la
formación de los leucotrienos,
las prostaglandinas estimulan
la reabsorción osea
estos neuropéptidos se
encuentran almacenados en las
terminaciones nerviosas de los
tejidos periodontales y son
liberados al espacio
extracelular luego de la
aplicación de una fuerza
ortodontica. Allí inicia su papel
vasoactivó y modulan la
reacción inmunitaria local,
permitiendo la extravasación
de otro medidor.
Citokinas: Medidores endocrinos:

Dentro del proceso de Los principales reguladores del metabolismo

reabsorción ósea interviene
(best y Taylor, 1986)
fundamentalmente las
interleucinas 1 alfa y las
interleucinas 1-beta, ellas
junto a los factores de
necrosis tumoral parecen
estimular la producción de
colágeno de fibroblastos
aceleran el mecanismo de
ácido araquidónico, y la
manera global, median la
reabsorción ósea
óseo: la hormona paratiroidea, la vitamina D
y la calcitonina
El metabolismo activo de la vitamina D es
considerado como uno de los más potentes
estimuladores de la actividad osteoclastica,
involucrándose en la producción y
reclutamiento de osteoclastos a partir de
monocitos precursores. Pero para la
producción de dicho metabolito se requiere
de la acción comandante de la hormona
paratiroidea la cual promueve la síntesis.

Después de las 24 horas

Los primeros segundos hasta el segundo día, fase inicial del movimiento ortodontico, comienzan
las reacciones celulares el liquido intersticial drena a los tejidos vecinos, debido a la porosidad del
hueso alveolar, dejando de ejercer la mencionada presión hidráulica que evita la dislocación
radicular.

De esta forma la raiz se aproxima más todavía a la pared del alvéolo distendiendo los ligamentos
periodontales del lado en que se aplicó la fuerza y comprimiendo aquellos del lado opuesto

El sistema vascular que ocupa el 50 % del espacio periodontal es comprimido lo que dificulta la
circulación sanguínea provocando un proceso isquémico, tanto de lado de tensión como del lado
de compresión

Ocurre una reacción local inmediata; respuesta inmediata:

La respuesta del tejido es similar a un proceso inflamatorio, la histamina liberada por los
mastocitos de la región agredida tiene acción inmediata sobre los vasos sanguíneos produciendo
vasodilatación, abriendo espacios entre las células endoteliales que forman sus paredes lo que
provoca un aumento de la permeabilidad.

Algunas proteínas que se encuentra normalmente presentes en la circulación sanguínea son

liberadas al interior de los tejidos periodontales para producir cinínas para mantener el proceso
inflamatorio. La agresión a las membranas celulares induce la formación de prostaglandinas, cuya
acción junto con las cininas será preservar la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad
·vascular.

El incremento de la irrigación sanguínea posibilita el aumento de la actividad metabólica celular lo

que será de gran importancia para los procesos remodeladores siguientes.

Respuesta tardía:

Ocurre luego de 2 a 4 horas después de la aplicación de la fuerza ortodóntica, permaneciendo

activa mientras dure el estímulo. La vasodilatación propicia la salida de monocitos de cuya fusión
resultan las células multinucleadas conocidas como osteoclastos, responsables de la reabsorción
de la cortical alveolar adyacente a la compresión de ligamentos, En el lado opuesto donde hay
distensión de los ligamentos se estimulan las células mesenquimales indiferenciadas,
transformándose en osteoblastos y fibroblastos.

Después del segundo día :

Las modificaciones locales permiten que los osteoclastos y osteoblastos inicien los procesos de
remodelación ósea, con aposición en el lado de tensión de las fibras periodontales y reabsorción
en el lado de compresión de los mismos.

Lentamente el alvéolo se disloca en el sentido de la aplicación de la fuerza con el consecuente

movimiento ortodóntico

MOVIMIENTOS DE PRIMER ORDEN

Movimiento de primer orden como ‘’dentro-fuera’’

Los movimientos de primer orden se realizan por arcos de alineamiento que nivelan la posición
labiolingual y la giroversion de cada diente. Los dobleces de compensación labiolingual (offsets e
insets) que se sitúan a nivel de los caninos y de los molares, cuidan la posición labiolingual y son,
por lo tanto, dobleces de primer orden.

Movimiento de segundo orden: ‘’punta o angulación’’ TIPPING

Angulación relativa mesial o distal de la corona y la raíz a lo largo de la línea de oclusión (es decir,
extremo mesial de la corona igual a extremo distal de la raíz; extremo distal de la corona igual a
punta mesial de la raíz).El desplazamiento coronorradicular en el plano mesiodistal es un
movimiento de segundo orden que tiene como objetivo enderezar el eje dentario. Estando el
bracket alineado con respecto al eje dentario

MOVIMIENTO DE TERCER ORDEN

Torque o inclinación
Inclinación relativa de corona y raíz perpendicular a la línea de oclusión (p. ej. Torque lingual de
corona igual a torque vestibular o lingual de corona igual a torque lingual de raíz.) El movimiento
de tercer orden es de vital importancia durante el tratamiento para optimizar las angulaciones de
la raíz, de manera que sus ejes longitudinales se centren en el alveolo. El torque es la rotación
bucolingual de las raíces de un diente o un grupo de dientes sobre sus ejes, como respuesta a la
torsión de un alambre cuadrado o rectangular

BIBLIOGRAFIA

 Irene Mérida, odontólogo general U.C.V, Movimiento Ortodóntico y sus factores

modificantes, Revisión bibliográfica, Revista Latinoamericana de Ortodoncia y
Odontopediatría "Ortodoncia.ws edición electrónica Noviembre 2011. Obtenible en:
www.ortodoncia.ws. Consultada,…/…/…
 Lucian devilla Galarza"; Luis H. Gálvez Calla, Cambios histológicos del ligamento
periodontal y hueso alveolar frente a fuerzas ortodónticas ligeras (estudio piloto),
Odontol. SanmarQuina 2005; 8(2): 12-16