ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA - IPS I MINGA Historia clínica 25428141-1

NIT 817.001.773-3 Fecha de atención: 18/09/2020 05:21 PM

CARRERA 11 # 12 N - 75 BARRIO SANTA CLARA Fecha de impresión: 18/09/2020 17:54:47
0328324014 POPAYAN, CAUCA Num autorización

SOLICITUD DE REMISIÓN
MUNICIPIO EL TAMBO - CAUCA ZONA RURAL
NOMBRES EFIGENIA SARRIA DE SARRIA SISBEN/GRUPO P NO APLICA / COMUNIDADES INDIGENAS
TIPO AFILIACIÓN SUBSIDIADO GRUPO INDÍGENA
EPS ASOCIACION INDIGENA DEL CAUCA NUM IDENTIFICACIÓN CC 25428141
GÉNERO FEMENINO RESPONSABLE
OCUPACIÓN TELÉFONO 3128194457
DIRECCIÓN GUARAPAMBA - CABUYAL SAN JOAQUIN GRUPO POBLACIONAL COMUNIDADES INDIGENAS
FECHA DE NACIMIENTO 25/07/1934 EDAD 86 AñOS, 1 MESES, 24 DIAS
ESPECIALIDAD MEDICINA GENERAL PROFESIONAL DE SALUD LEONARDO JOSE MUNIVE CAVADIA
ACOMPAÑANTE PARENTESCO NINGUNO
E116 - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE
DX Ppal E441 - DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE DX R1
CON OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS
DX R2 DX R3
TIPO DE
INSTITUCIÓN SERVICIO ESPECIALIDAD JUSTIFICACIÓN MÉDICA FECHA
REMISIÓN
PACIENTE DE 86 AÑOS, DX DE DM2 NO
INSULINODEPENDIENTE Y GASTRITIS, RECIBE CONTROLES
MÉDICOS EN EL TAMBO,SE REALIZA TELECONSULTA POR EL
ALTO RIEGO DE COMPLICACIONES POR COVID-19, REFIERE
POCA TOLERANCIA A ALIMENTACIÓN, DEBILIDAD, SE
IDENTIFICA ALIMENTACIÓN INSUFICIENTE.
ASIGNADO SERVICIOS CONSULTA
NUTRICIONISTA NUTRICIONALMENTE EN DÉFICIT NUTRICIONAL SEGÚN 18/09/2020 05:21 PM
POR LA EPS AMBULATORIOS PRIORITARIA
VALORACIÓN ADULTO MAYOR, ANTROPOMETRÍA, P:50KG
T:1.45M IMC:22.8KG/M2, PACIENTE CON PÉRDIDA DE PESO E
INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS SEVERAS.
ULTIMA VALORACION POR NUTRICION EL 09/08/2020 SE
DECIDE REMITIR NUEVAMENTE PARA INICIAR PLAN
ALIMENTICIO

LEONARDO JOSE MUNIVE CAVADIA -

Registro: 191068 Atendió

/
/