UNIVERSIDAD CATOLICA DE

HONDURAS
San Pedro y San Pablo
“Nuestra Señora Reina de La Paz”.

Facultad de Cirugía Dental

Medicina Interna
1301

Guía de Asma y EPOC

Dra. Mercy Ayala

15 de marzo de 2020
San Pedro Sula, Cortes, Honduras
 1. Defina asma:
Enfermedad pulmonar caracterizada por la obstrucción, inflamación e
hiperrespuesta de las vías respiratorias.

2. Epidemiologia del asma:

más frecuente en niños y adolescentes, sobretodo del sexo masculino.

3. ¿Cuáles son los factores que predisponen en la etiología del asma?

R:/ factores genéticos; como ser antecedentes de familiares con asma.
Factores ambientales; los ácaros, hongos, polen de planta, aerosoles
para limpieza. Relacionados con fármacos como el ácido
acetilsalicílico y los antiinflamatorios.
La ansiedad.

4. Resuma la patogenia del asma:

La mayoría de los cuadros de asma son generados por alérgenos que se

encuentran suspendidos en el aire o que llegan al territorio bronquial por
vía sanguínea, induciendo o aumentando los niveles de IgE, esta reacción
dura de 10 min, a 2 hrs, todos los mediadores químicos liberados son
responsables del edema, la bronco constricción y la liberación de moco en
el árbol bronquial.

5. ¿Cuáles son las manifestaciones orales del asma?

R:/ disnea nocturna, tos productiva taquicardia, sudación, hipercapnia y

acidosis respiratoria. Daño al parénquima cuando es crónica.

6. En cuanto al manejo odontológico del paciente asmático.

Enumere las consideraciones y adecuaciones en la consulta.

 Identificar los desencadenantes del asma.
 conocer la severidad de los episodios, manejo farmacológico y las
hospitalizaciones que por este motivo hubiera tenido el enfermo.
 Se recomienda evitar en el consultorio las alfombras y los acabados
tanto de pisos como de paredes que retengan polvo, así como las
plantas que liberan polen.
 También se evitará el exceso en el uso de aromatizantes o líquidos
de limpieza muy concentrados que irriten las vías respiratorias.
 El odontólogo debe solicitar de su paciente el broncodilatador que
emplea de manera rutinaria para utilizarlo si fuera necesario.
 7. ¿Qué consideraciones farmacológicas debes tener en cuenta?
 A los pacientes que sufren asma por el uso de ácido acetilsalicílico
debe evitarse la prescripción de estos medicamentos.
 Está contraindicada la administración de anestésicos locales con
vasoconstrictores adrenérgicos en pacientes que reciben
corticosteroides por vía oral como tratamiento para el asma.
 Los pacientes bajo terapia con corticosteroides deben ser evaluados
para considerar el riesgo que tengan de sufrir una crisis adrenal.

8. Enumere las manifestaciones orales del asma.

1. Sequedad de la mucosa
2. Candidiasis oral por corticoesteroides.

9. Defina EPOC:

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. se caracterizan por una

limitación crónica
del flujo aéreo espiratorio y la inflamación crónica de los grandes
bronquios y el desarrollo
de enfisema pulmonar, causa irremediable de problemas ventilatorios.

10. Enumere los factores etimológicos del Epoc.

R/ tabaco, contaminantes ambientales, hipoxemia, policitemias

secundarias, infección de las vías respiratorias y deficiencia de la enzima
alfa 1 antripsina.

11. Enumere las manifestaciones clínicas del Epoc.

R/ disnea al hacer ejercicio, tos con esputo, sibilancias respiratorias,

embolia pulmonar, insuficiencia cardíaca.

Casos severos: pérdida de peso, tórax en tonel, cor pulmonale, edema

periférico, hepatomegalia y ascitis.

Agudizaciones severas: pesadillas nocturnas, cefalea, somnolencia diurna,

retención de CO2, derivadas de la hipoxia.

Epoc severo: dificultad para hablar, taquipnea, tórax amplio y diafragma

plano.

12. ¿Cuáles son las consideraciones y adecuaciones en la consulta

odontológica de los pacientes con Epoc?
R/. Ningún enfermo con disnea en reposo debe ser atendido
Ante situaciones de dolor, inflamaciones orales debería ser
hospitalizado
Debe evitarse el uso de anestesia general
Debe limitarse el tratamiento a citas matutinas

13. Enumere los fármacos que se deben evitar en un paciente con

Epoc.

R/ atropina, escopalamina, claritromicina y anestésicos locales

14. Enumere las manifestaciones orales del Epoc.

R/ resequedad de la mucosa, trastornos del gusto y pigmentaciones de los

dientes.