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CUIDADO DE ENFERMERÍA EN HOSPITALIZACION 1. (1) Matilde
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN HOSPITALIZACION 1. (1) Matilde
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN HOSPITALIZACION 1. (1) Matilde
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Patrón Descripción: paciente la cual asistió únicamente a dos controles prenatales y se encuentra ansiosa porque refiere que el primer bebé lo perdió
1: estando embarazada.
Percep Percepción de su salud: se encuentra ansiosa se encuentra ansiosa porque refiere que el primer bebé lo perdió estando embarazada.
ción-
Manejo Conductas saludables: Si___ NO _x___ Cuáles ________________________________________________________________________
de ______________________________________________________________________________________________________________
salud Existencia o no de hábitos tóxicos: SI___ NO _x___Cuáles ________________________________________________________________
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Ingresos hospitalarios: SI__x_NO____ Motivo: para atención de parto anterior y por el aborto, y en el momento para la atención de parto
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Estado actual: paciente con contracciones uterinas con, sin salida de líquido amniótico, movimientos fetales positivos tranquila orientada.
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Signos vitales: TA: 110/60 TAM: _________ FC:80 lpm FR: 16 pm SPO2 : 95 %
Laboratorios:____________________________________________________________________________________________________________
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Urinaria:
Micciones/día. N°6 Descripción: orina normal, sin dolor ni molestias
Cuidado al recién Horario del RN: Horas de lactancia: ____ Horas de sueño: ____ Apoyo de otros: SI____NO____
nacido
Quien:_____________________________
Descripción:______________________________________________________________________________
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Dolor: Adecuada SI_x__ NO___ Descripción: manifiesta dolor por las contracciones
Patrón Familia:
8: Rol- Con quién vive. Descripción: vive con la mama y un hijo de 3 años
Relacio _______________________________________________________________________________________
nes
Apoyo de pareja: SI__ NO__x_ Descripción: el papa del hijo no le responde y le toca a ella sola
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Grupo social:
Si tiene amigos próximos SI___ NO___ Descripción:________________________________________________________________
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Patrón Senos: Pezón Invertido__x____ Pezón plano ______ Pezón normal ______
9: Areola características: _______________________________________
Sexuali Glándulas de
dad y Montgomery:____________________________________
Reprod Agrietamientos/lesiones: SI:_____NO:______ Descripción: los pezones se encuentran invertidos
ucción __________________________________________________________________________________
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Mama descripción:___________________________________________________________________
Presencia de nódulos /congestión: SI ____ NO__x___ Descripción: _____________________________
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Signos de infección: SI___ NO__x_ Descripción:_____________________________________________
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Estado de la piel:_____________________________________________________________________
Métodos anticonceptivos SI___ NO___ Descripción: Se da educación de cuál es el más adecuado, y ella define cual utilizar
EVALUACIÓN -como la paciente manifiesta que solo esta con la debe apoyarse en ella para poder salir a delante con sus hijos
Percepción de la -que las redes de apoyo, que pueda acceder a los beneficios de gobierno con familias en acción, programas a madres solteras
salud. entre otros.
Patrón afectado -Que sicolologia la pueda orientar para que tenga afrontamiento y tolerancia a la situación
EVALUACION -Se maneja el dolor para que la paciente en este tranquila para que la paciente una adecuada zona de confort y bienestar
Nutrición y -se educa sobre los cuidados para que la paciente no tenga ninguna complicación durante el puerperio y sea muy satisfactoria esta
metabolismo etapa
Patrón afectado - se vigila el sangrado para evitar anemias por sangrado pos parto
Evaluación -con la vinculación de la madre en el cuidado del recién nacido cuando cumpla la cuarentena ella puede salir a trabajar para
Rol relaciones ayudar con los gastos de la casa sin descuidar la lactancia materna
Patrón afectado -Buena ayuda de las redes de apoyo, con las ayuda de gobierno como familias en acción y ayuda a madre solteras
-La paciente revela todos sus miedos y angustias, con esto siente más tranquilidad la en su pos parto
CUIDADO DE ENFERMERÍA A LA MUJER, AL LACTANTE, AL NIÑO Y ADOLESCENTE
FORMARTO DE VALORACIÓN AL RECIEN NACIDO EN CASA. Basado en la teoría de Kristen Swanson con sus cinco procesos: conocer, estar con, hacer
para, posibilitar y mantener la confianza.
CABEZA Fontanelas:
Anterior: Forma:___________ Largo:____________ Ancho: ____________________________
Posterior: Forma:___________ Diámetro:___________________ _
Cefalohematoma: SI___NO: ___Descripción:___________________________________________________________
Caput succedaneum: SI___NO: ___Descripción:_________________________________________________________
Otros hallazgos:___________________________________________________________________________________
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COLUMNA Simetría:________________________________________________________________________________________
Otros hallazgos:________________________________________________________________________________________________________________
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Fecha de control posparto:________________________ Peso:_______________ Talla:___________________
Conducta médica:_________________________________________________________________________________________________________________
MANTENER LA CONFIANZA
Indique todos los cuidados que le brindo al recién nacido y la educación que brindo a la madre frente a estos cuidados.
-Es un recién nacido con bajo peso para la edad gestacional, porque su peso solo fue de 2450gm.
- Se observa y se evalúa a la madre, para definir si responden o no a los criterios de elegibilidad para ingresarla al programa de
madre canguro
-Se da educación a la madre sobre la importancia de la lactancia materna como única alimentación hasta los 6 meses controlando
que el peso sea adecuado a medida que él bebe va creciendo
- Educación para que la madre se pueda adaptar para el cuidado del neonato en el hogar e instaurar la lactancia materna adecuada,
educar y dar apoyo a la mama para que le colabore ya que es la única persona que vive con ella y es el apoyo familiar
- Educación a la madre en cuidados, precauciones y signos de alarma para evitar complicaciones en el recién nacido que puedan
afectar la salud
- Se desarrolla sesión para dialogo de saberes sobre manifestación de temores específicos de la madre. Relato de experiencias de
madres que han desarrollado el método madre canguro
- Se indago sobre el temor que puede presentar la madre y la familia de sacar al neonato de la institución, se resuelve dándoles
seguridad y confianza en su capacidad de manejo ya aprendido.
- Se dio educación exitosa con adecuada coordinación, succión, deglución, respiración, técnica adecuada para mantener el calor
s
CONSENTIMIENTO INFORMADO
PARTE I: Información
Propósito: Evaluar el efecto de una intervención de enfermería en el hogar a la mujer en posparto y a su recién nacido, frente a la teoría de los cuidados de Kristen Swanson.
Participación Voluntaria: Su participación en este estudio de investigación es absolutamente voluntaria, por lo tanto, no habrá ningún tipo de remuneración
económica o compensación por su participación. Usted puede rehusarse a participar o puede retirarse del estudio en cualquier momento que lo desee. Los procedimientos de
la investigación los realizará un profesional idóneo adecuadamente asesorado quien le brindará a usted libertad y confianza para expresar sentimientos e inquietudes.
Confidencialidad: La información contenida en su historia clínica será utilizada con fines académicos, en ningún momento serán revelados al público sus datos personales.
Duración: El tiempo que cada sujeto de estudio otorgará para esta investigación será de máximo dos horas (valoración).
Los procedimientos que le conciernen a usted como sujeto en este estudio incluyen:
Derecho a negarse o retirarse: Esto es una reconfirmación de que su participación es voluntaria e incluye el derecho a retirarse.
No tiene porqué participar en esta investigación si no desea hacerlo y el negarse a participar no le afectara en ninguna forma a que sea tratado en esta institución.
Puede dejar de participar en la investigación en cualquier momento que desee sin perder sus derechos.
El tratamiento en este hospital no será afectado en ninguna forma en el futuro en que necesite asistencia.
A Quién Contactar: En caso de desistir o de necesidad de información usted podrá contactar al profesional: MARCELA ARENAS CARDENAS teléfono: 321 9818320.
Yo (participante)___________________________________________he leído la información proporcionada o me ha sido leída. He tenido la oportunidad de preguntar sobre
ella y se me ha contestado satisfactoriamente las preguntas que he realizado. Consiento voluntariamente participar en esta investigación como participante y entiendo que
tengo el derecho de retirarme de la investigación en cualquier momento sin que me afecte de ninguna manera mí cuidado médico. Declaro que recibí una copia de este
documento.
Nombre ______________________________________________________________________________________
Parentesco _________________________.
He leído con exactitud o he sido testigo de la lectura exacta del documento de consentimiento informado para el potencial participante y el individuo ha tenido la oportunidad
de hacer