FICHA NEUROKINESICA INFANTIL

Fecha de ingreso ____________________

Nombre: ____________________________________________ Rut: ________________________

Fecha de Nacimiento: ___________________________Edad: _________

Curso: __________________________ Sector/Domicilio: _____________________________

Talla: ______________ Peso: _____________

Evaluador(es): ____________________________________________________________________

Dg Medico: ______________________________________________________________________

1. ANAMNESIS
 Anamnesis próxima
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 Anamnesis remota
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2. EVALUACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA

ALERTA El paciente es capaz de responder espontáneamente a todos los

estímulos del medio Si se le pregunta sabe su nombre, la fecha y el
lugar donde se encuentra. Nos puede explicar qué fue lo que sucedió
y su conversación será coherente. Es el nivel de conciencia en el cual
estamos cuando nos
encontramos despiertos.
VERBALES Solo responden a estímulos verbales y hablan frases confusas. Es
típico de los pacientes con intoxicación etílica. Pueden llegar a decir
cosas incoherentes e
incluso a emitir ruidos incomprensibles. Pueden o no estar ubicados
en el tiempo y el espacio.
DOLOROSOS Son pacientes que aun hablándoles o sacudiéndolos ligeramente no
responden. Solo gesticulan algo o se mueven cuando se les aplica un
estímulo
doloroso.
INSENSIBILIDAD No responden a ninguna clase de estímulo.
INCONCIENCIA
Estos cuatro estados corresponden a:
1. Pacientes que responden espontáneamente a todos los estímulos del medio: Alerta
 2. Solo responden a estímulos verbales: Somnolencia
3. Solo responden a estímulos dolorosos: Estupor
4. No responden a ningún estímulo: Coma

3. CONTACTO INICIAL
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4. INSPECCIÓN GENERAL Y SEGMENTARIA
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5. EXPLORACION DEL SISTEMA MOTOR

 Evaluación del tono muscular

Inspección Palpación Movilización

 Evaluación reflejos miotáticos

 Monosinápticos:
Reflejo Derecho Izquierdo
Bicipital
Tricipital
Estiloradial
Patelar
Calcáneo

 Reflejo de Babinski:
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 Otros:
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 Evaluación de la sensibilidad: Superficial (tacto, dolor y temperatura), profunda
(propiocepción, barestesia, barognosia) y mixta o cortical (esterognosia, grafestesia,
estimulación simultanea bilateral, discriminación de dos puntos).

Sensibilidad superficial:
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Sensibilidad Profunda:
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 Rangos de movimiento
Movimiento ROM activo ROM pasivo Enfeel
Flexión (hombro,
codo, muñeca).

Extensión (hombro,
codo, muñeca).
 Flexión (cadera,
rodilla, tobillo).

Extensión (cadera,
rodilla, tobillo).

Flexión – extensión
tronco.

Rotación de tronco.

Inclinaciones de
tronco.

Observaciones:
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 Evaluación de la fuerza muscular

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 Evaluación de reacciones automáticas

Equilibrio Enderezamiento Apoyo

Sedente

Bípedo

 Evaluación de la coordinación (Prueba índice nariz, talón rodilla y prono – supinación):

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 Evaluación del equilibrio estático (Romberg , test unipodal) y dinámico (marcha en
tándem):
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6. EVALUACION CONTROL POSTURAL Y MOVIMIENTO

 Hitos Motores:
- Sigue objetos con la mirada:
- Control de cabeza:
- Control de tronco:
- Giro:
- Sentado con ayuda:
- Sentado sin ayuda:
- Gateo:
- Bipedestación:
- Marcha:
- Sube escaleras:
- Corre:
- Salta bipodal:
- Salta unipodal:

 Evaluación de patrones de postura (alineación, base de sustentación, centro de

gravedad, etc.)

Supino:___________________________________________________________________
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Prono:____________________________________________________________________
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Sedente:
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Bípedo:
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 Evaluación de Transiciones: (alineación, base de sustentación, centro de gravedad,
estabilidad/movilidad, secuencia de movimiento, transferencia de peso, disociación,
simetría, compensación, etc)

Desde la posición supina a prono:

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Desde la posición supina a sedente:

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Desde la posición sedente a cuatro apoyos:

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Desde la posición cuatro apoyos a rodilla tronco erguido:

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Desde la posición rodilla tronco erguido a bipedestación:

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 Evaluación de transferencias:

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 Evaluación de la marcha:

Frontal:
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 Lateral:
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Posterior:
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7. EVALUACION DE LAS CONDUCTAS PSICOMOTRICES

Conductas motrices de base:

 Coordinación dinámica general:

 Óculo - podal:
 Óculo - manual:
 Control postural:
 Dinámica Manual:

Conductas neuro motrices:

 Tono – relajación:
 Lateralización:
 Control del cuerpo propio (imagen, concepto y esquema corporal):

Conductas perceptivo motrices:

 Orientación latero espacial:
 Orientación temporo espacial:
 Organización perceptiva:
 Estructuración rítmica:

8. EVALUACION DE INTEGRACION SENSORIAL

Respuesta
Propiocepción
Vestibular
Táctil
 9. PRAXIS (idear, planear, ejecutar)
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10. EVALUACION DEL JUEGO:

Etapa Tipo de juego Edad Car

acterísticas
Sensoriomotor Juego funcional o 0 a 2 años -El niño utiliza los sentidos y las aptitudes
de ejercicio. * motoras para entender el mundo.
-No hay pensamiento conceptual o
reflexivo.
-Un objeto es “conocido” en términos de
lo que el niño puede hacerle
Preoperacional Juego de tipo 2 a 6-7 años -El niño utiliza el pensamiento simbólico,
simbólico. ** que incluye el lenguaje, para entender el
mundo.
-A veces el pensamiento del niño es
egocéntrico, que hace que el niño
entienda el mundo desde su propia
perspectiva.
Operaciones Juego de tipo 6-7 a 12 -El niño entiende y aplica operaciones
concretas reglado. *** años. lógicas, o principios, para ayudar a
interpretar las experiencias
objetivamente y racionalmente en
lugar de intuitivamente.
*Juego funcional o de ejercicio: Consisten en repetir una y otra vez una acción por el puro
placer de obtener el resultado inmediato.
**Juego simbólico: consiste en simular situaciones, objetos y personajes que no están presentes
físicamente en el momento del juego.
***Juego reglado: consiste en la claridad y plena conciencias del niño acerca de las reglas que
el juego tendrá, estas son expuestas y entendidas con anticipación a la actividad.

11. EVALUACION DE LA ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (Higiene, vestuario, alimentación,

traslado, función urinaria)
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12. LENGUAJE (Es de tipo verbal, no verbal, gestos, etc.)

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13. MOVIMIENTOS ASOCIADOS:

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14. DIAGNOSTICO KINESICO FUNCIONAL

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15. PROBLEMA PRINCIPAL

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16. OBJETIVOS.
Objetivo general:
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Objetivos específicos Objetivos operacionales