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a) Paraseptal.
b) Irregular.
c) Panlobulillar.
d) Centrolobulillar.
e) Parahiliar.
a) 0 a 1 año.
b) 2 a 3 años.
c) 4 a 6 años.
d) 7 a 10 años.
e) 11 años en adelante.
a) Atelectasia.
b) Broncoespasmo.
c) Epoc.
d) Neumatócele.
e) Infarto pulmonar.
4.- La hipersecreción de moco que causa tos y expectoración la mayoría de los días
durante por lo menos 3 meses al año y a lo largo de al menos 2 años consecutivos
corresponde la entidad clínica conocida como:
a) Enfisema pulmonar.
b) Asma.
c) Bronquitis crónica.
d) Bronquiectasia.
e) Coqueluche.
5.- El control mensual rutinario de la tuberculosis pulmonar se debe de hacer por medio
de:
a) Cultivo de exudado.
b) Pruebas de sensibilidad.
c) Microscopia de esputo.
d) Tele de tórax.
e) Examen clínico.
a) Broncografía contrastada.
b) Broncoscopía directa.
c) Gammagrafía de perfusión pulmonar.
d) Tele de tórax en posición supina.
e) Espirometría computarizada.
a) Obstructivo.
b) Inflamatorio.
c) Restrictivo.
d) Obstructivo y restrictivo.
e) Bronquial.
9.- Atelectasia:
a) Líneas rectas de 2-6 cms. De longitud casi siempre en zona superior del pulmón
dirigida hacia la pleura.
b) Evidencia de disminución en el volumen que afecta a todo el pulmón o parte de
el, con desaparición de radiolucidez normal en la parte afectada.
c) Opacidad lineal de amplitud menor o igual a 1 mm. Que corresponde en posición y
extensión a la separación anatómica de los lóbulos o segmentos pulmonares.
d) Sombra radiográfica de un bronquio lleno de aire.
e) Líneas rectas de 1.5 a 2.0 cms. En la zona basal del pulmón en ángulo recto hacia la
pleura.
10.- Son causas de cardiopatía pulmonar crónica (COR PULMONALE), excepto:
a) Dieta hiposódica.
b) Diuréticos.
c) Oxigenoterapia nocturna.
d) Digitàlicos.
e) Flebotomía (con hematocritos superior a 55-60 %).
a) Hemoptisis.
b) Tos.
c) Síncope.
d) Disnea.
e) Dolor torácico pleurítico.
a) Fiebre.
b) Flebitis.
c) Cianosis.
d) Taquipnea (FR: > 16′).
e) Taquicardia.
a) Asa centinela.
b) Neumoperitoneo.
c) Asa intestinales dilatadas.
d) Ausencia de gases en intestino y colon.
e) Presencia de vólvulo.
a) Colangiografía percútanea.
b) Colecistografía endovenosa.
c) Colecistografía oral.
d) Ultrasonido.
e) Ninguno de estos estudios.
a) Inguinal.
b) Cuero cabelludo.
c) Todo el cuerpo.
d) Pies.
e) Uñas.
a) Acné comedónico.
b) Cicatricial.
c) Papulopustuloso.
d) Conglóbata.
e) Excoriado.
a) Trichopyton tonsurans.
b) Microsporum canis.
c) Epidermophyton flocosum.
d) Candida Albicans.
e) Trichopyton rubrum.
22.- Inmunoglobulina deficiente en vitíligo:
a) IgA.
b) IgG.
c) IgM.
d) IgD.
e) IgE.
a) Esencia de licopodio.
b) Amaranto.
c) Podofilina.
d) Psoralenos.
e) Hidroxiprolina.
24.- El contacto prolongado con el hule (sandalias, guantes, etc.) da como consecuencia
a través del tiempo la aparición de lesiones vitiligoides por semejar en todo a ésta
dermatosis; la sustancia responsable de esta despigmentación es:
a) Hidroquinona.
b) Licopodio.
c) Podofilina.
d) Hidroxiprolina.
e) Compuestos bencénicos.
a) Pityriasis nigra.
b) Dermatitis seborreica.
c) Vitíligo.
d) Pityriasis rosada.
e) Pityriasis versicolor.
a) Autosómico dominante.
b) Autosómico recesivo.
c) Ligado a X.
d) Aberración cromosómica.
e) Ligada a Y.
27.- Zona respetada por el vitíligo universal:
a) Pelo.
b) Axilas.
c) Genitales.
d) Ojos.
e) Pies.
28.- Son ciertas las siguientes afirmaciones en relación a la dermatitis atópica excepto:
a) Corticosteroides.
b) Piridoxina.
c) Pomada salicilada.
d) Agua de vegeto.
e) Antivitamínico.
CASO CLÍNICO:
a) Varicela.
b) Escarlatina.
c) Sarampión.
d) Rubéola.
e) Exantema súbito.
31.- Dentro del término discromías se incluyen las siguientes entidades clínicas excepto:
PRIMER ENUNCIADO:
a) Dermatitis seborreica.
b) Psoriasis.
c) Lupus eritematoso.
d) Tiña corporis.
e) Erupción polimorfa por fotosensibilidad.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Gigantismo.
b) Síndrome de Chiari-Frommel.
c) Acromegalia.
d) Panhipopituitarismo.
e) Síndrome de Sheehan.
36.- Hormonas que pertenecen a la hipófisis posterior:
a) Tuberculosis.
b) Enfermedad autoinmunitaria.
c) Anticoagulación.
d) Traumatismo.
e) Infarto bilateral.
a) Micrognatia.
b) Prognatismo.
c) Disminución del tamaño de los senos paranasales.
d) Hipotelorismo.
e) Microglosia.
39.- Causa más frecuente del síndrome de Cushing antes de los 10 años:
a) Calcio sérico.
b) Calcio urinario.
c) Radioinmunoanalisis.
d) Gammagrama paratiroideo.
e) Biopsia de paratiroides.
a) Tiroiditis de Hashimoto.
b) Tiroiditis de Riedel.
c) Tiroiditis Leñosa.
d) Tiroiditis de Quervain.
e) Enfermedad de Plummer.
a) 25 mg.
b) 10 ug.
c) 25 ug.
d) 10 mg.
e) 15 mg.
a) Hipermenorrea.
b) Menorragia.
c) Oligomenorrea.
d) Metrorragia.
e) Amenorrea.
a) IgA.
b) IgM.
c) IgE.
d) IgD.
e) IgG.
a) 11.
b) 8.
c) 3.
d) 10.
e) 21.
a) Del crecimiento.
b) Antidiurética.
c) Luteinizante.
d) Prolactina.
e) Estimulante de tiroides.
a) Enfermedades hemolíticas.
b) Enfermedades dermatológicas.
c) Enfermedades genéticas, autoinmunitarias y virales.
d) Enfermedades bacterianas.
e) Enfermedades psicosomáticas.
a) 10-20 %.
b) 30-40 %.
c) 40-60 %.
d) 70-90 %.
e) 5-10 %.
53.- Se define como cuantificación de glucemia promedio 2 a 3 horas después de ingerir
un alimento de prueba y se compara con un parámetro de referencia como el plan:
a) Índice glucemico.
b) Glucemia postprandial.
c) Glucemia en ayunas.
d) Índice de insulina.
e) Curva de tolerancia.
a) Más de 50 U. diarias.
b) Más de 100 U. diarias.
c) Más de 150 U. diarias.
d) Más de 200 U. diarias.
e) Más de 250 U. diarias.
a) Biguanidas.
b) Sulfonilureas.
c) Hidrocortisona.
d) Prednisona.
e) Histamina.
a) Pioderma gangrenoso.
b) Esclerodermia lineal.
c) Acantosis nigrans.
d) Pénfigo.
e) Psoriasis.
59.- La hipoxemia en el asma se debe a:
a) Pie diabético.
b) Retinopatía diabética.
c) Hiperlipoproteinemias.
d) Necrobiosis lipoídica diabética.
e) Neuropatía diabética.
a) HTA.
b) Angina de pecho.
c) Insuficiencia respiratoria y sepsis.
d) Hipotiroidismo.
e) Tirotoxicosis.
a) Telangiectasia intestinal.
b) Tricocefalosis masiva.
c) Cáncer de estómago.
d) Hemofilia clásica.
e) Fiebre tifoidea.
a) 30-50 años.
b) 51-55 años.
c) 40-75 años.
d) 25-55 años.
e) 30-55 años.
65.- Con respecto a la pancreatitis crónica, señala la falsa:
67.- El dolor abdominal epigástrico que se puede señalar con la punta del dedo y que
posee ritmo y periodicidad:
a) Gastritis atrófica.
b) Ulcera duodenal.
c) Pancreatitis crónica.
d) Colecistitis aguda.
e) Colon irritable.
68.- El factor principal en la génesis del desequilibrio biológico que favorece la úlcera
péptica es:
a) El moco gástrico.
b) El lapso entre un alimento y otro.
c) El estrés emocional.
d) El ácido del estómago.
e) La dieta muy irritante.
a) Butilhioscina.
b) Omeprazol.
c) Ranitidina.
d) Propantelina.
e) Sucralfato.
70.- La presencia de leucocitos fecales en una muestra de heces o moco rectal es
compatible con todas las siguientes causas de diarrea excepto:
a) Campylobacter Jejuni.
b) Shigella Sonnei.
c) Giardia Lamblia.
d) Colitis ulcerosa.
e) Entamoeba Histolytica.
71.- Todos los siguientes son factores de riesgo para desarrollar ulcera péptica excepto:
72.- Son útiles en la valoración del paciente ictérico con perfil bioquímico colestático
excepto:
a) Ultrasonografía.
b) Gammagrafía hepatobiliar.
c) TAC.
d) Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
e) Colangiografía transhepática percútanea.
CASO CLÍNICO:
PRIMER ENUNCIADO:
a) Colonoscopía.
b) Endoscopía de la parte alta del tubo digestivo.
c) Angiografía mesentérica.
d) Serie gastroduodenal.
e) Gammagrama con indio 113.
74.- Todas las complicaciones posibles de la pancreatitis aguda excepto:
a) Ascitis.
b) Absceso pancreático.
c) Seudoquiste pancreático.
d) Hipercalcemia.
e) Insuficiencia renal aguda.
CASO CLÍNICO:
PRIMER ENUNCIADO:
a) Síndrome de Gilbert.
b) Hemólisis aguda por IgM.
c) Síndrome de Crigler-Najjar tipo I.
d) Enfermedad de Wilson.
e) Hepatitis anicterica.
Femenino adulto de 45 años de edad con antecedentes de cirrosis biliar primaria, fue
hospitalizada por presentar fiebre y dolor abdominal. Estudios de biopsia hepática
previa señalan la progresión de la etapa I a la etapa IV (cirrosis con colestasis). La
concentración de bilirrubina fue de 12 mg por 100 ml. En la última evaluación.
El examen físico muestra una mujer delgada, ictérica con apariencia de enferma crónica,
temperatura de 38.1 °C, pulso de 100 por minuto. TA de 110/60 mm Hg. Hay distensión
abdominal con protuberancia en los flancos y matidez cambiante, edema distal de
miembros inferiores.
Los estudios de laboratorio demuestran bilirrubina total 13.6 mg/100 ml, fosfatasa
alcalina 1256 u/l, Hb de 12.2 g/100 ml, leucocitos 14.500/ul, plaquetas 98,000/ul. TP
16.2 seg., albúmina sérica 2.8 g/100 ml.
Una muestra de líquido ascético:
albúmina 0.9 g/100 ml, leucocitos 650 ul, leucocitos polimorfonucleares 90 % , células
mononucleares 10 %, tinción de gram: no se observan microorganismos.
a) Embarazo ectópico,
b) Quiste ovárico roto.
c) Colitis ileal por Yersinia.
d) Diverticulitis.
e) Ameboma sigmoideo.
PRIMER ENUNCIADO:
a) Granulomatosis de Wegener.
b) Enfermedad antimembrana basal glomerular.
c) Glomerulonefritis postinfecciosa.
d) Nefritis intersticial alérgica.
e) Síndrome nefrótico.
SEGUNDO ENUNCIADO:
TERCER ENUNCIADO:
PRIMER ENUNCIADO:
84.- Si se llevara a cabo ahora una biopsia renal el diagnóstico histológico más probable
seria:
85.- Cual de los siguientes esquemas deberá de utilizarse para tratar el síndrome
nefrótico recurrente de este paciente:
a) Ferritina sérica.
b) Cuenta de reticulocitos.
c) Hierro sérico.
d) Porcentaje de saturación de transferrina.
e) Reservas de hierro de la medula ósea.
a) Talasemia alfa.
b) Rasgo trepanocitico.
c) Talasemia beta.
d) Esferocitosis hereditaria.
e) Persistencia hereditaria de hemoglobina fetal.
a) Reticulocitosis.
b) Consumo de alcohol.
c) Deficiencia de folato.
d) Deficiencia de vitamina B 12.
e) Enfermedad hepática.
a) Aumento de DHL.
b) Aumento de reticulocitos.
c) Aumento de bilirrubina.
d) Aumento de haptoglobina.
e) Aumento de hemosiderina urinaria.
a) Síndrome de Cushing.
b) Hipotiroidismo.
c) Hipopituitarismo.
d) Hipertiroidismo.
e) Hipogonadismo.
92.- En caso de varias transfusiones repetidas, una vez que el paciente ha tenido una
reacción transfusional no hemolítica febril, señale el producto que debe de
administrarse para disminuir la posibilidad de la reacción:
93.- Todas las siguientes son pruebas que deben de realizarse en la sangre de donadores
que se utilizan en transfusiones excepto:
a) Reacción alérgica.
b) Reacción de transfusión hemolítica.
c) Deficiencia de IgE en el receptor.
d) Deficiencia de IgA en el receptor.
e) Sepsis.
a) Linfoma no Hodgking.
b) Sida.
c) Tratamiento con fenilhidantoina.
d) Enfermedad de Hodgking.
e) Linfoma angioinmunoblastico.
a) Proteína C.
b) Factor II.
c) Factor VII.
d) Antitrombina III.
e) Factor IX.
97.- La prueba de coagulación que informa del estado de la vía extrínseca es:
a) Tiempo de tromboplastina.
b) Tiempo de trombina.
c) Tiempo de protrombina.
d) Tiempo de retracción del coágulo.
e) Velocidad de sedimentación globular.
99.- En un paciente con hemofilia “A” con antecedentes familiares detectados, cual de
sus parientes no puede tener el mismo defecto hereditario:
a) Hermano.
b) Abuelo materno.
c) Tío materno.
d) Bisabuelo materno.
e) Hijo.
a) Leucemia promielocítica.
b) Linfoma de linfocitos pequeños.
c) Leucemia mieloide crónica.
d) Leucemia mieloblástica M2.
e) Linfoma de Burkitt.
a) Inmunoelectrofóresis.
b) Cuantificación de inmunoglobulinas.
c) Electroforesis de proteína con cuantificación del componente M.
d) Mielograma.
e) Depuración de creatinina.
a) Anemias aplásticas.
b) Anemias megaloblásticas.
c) Anemias hemolíticas.
d) Anemias ferroprivas.
e) Anemias seniles.
105.- Las aseveraciones siguientes son correctas con respecto a la leucemia linfoblástica
aguda excepto:
106.- Si un enfermo tiene anemia microcítica hipocrómica con cifras bajas de ferritina,
cifras bajas de hierro sérico y cifras altas de transferrina, la posibilidad más fuerte
es que se trate de:
a) Anemia megaloblàstica.
b) Deficiencia de folatos y/o vitamina B12.
c) Talasemia beta.
d) Deficiencia de hierro.
e) Intoxicación por plomo.
107.- Es la leucemia que con mayor frecuencia cursa con coagulación intravascular
diseminada:
a) Linfoblástica de linfocitos T.
b) De células peludas.
c) Mieloblástica inmadura (MI).
d) Promielocítica (M3).
e) Linfoblástica aguda.
108.- La leucemia promielocítica:
110.- Son variedades histopatológicas de los linfomas malignos (no Hodgkin) excepto:
a) Folicular mixto.
b) Linfoma inmunoblástico.
c) Esclerosis nodular.
d) Folicular de células pequeñas.
e) Indiferenciado tipo Burkitt.
a) Estadio inicial.
b) Estadio IE.
c) Estadio IV.
d) Estadio I.
e) Estadio III.
114.- Una mujer de 42 años de edad con artritis reumatoide seropositiva refiere dolor
incapacitante y sensación de tirantes por detrás de la rodilla derecha. El examen
físico revela edema quistico sobre la fosa poplítea y el tendón del
semimembranoso. La conducta inicial:
115.- Todos los siguientes afectan a la articulación interfalangica distal de las manos
excepto:
a) Reticulohistiocitosis multicéntrica.
b) Osteoartritis erosiva.
c) Psoriasis con cambios en las uñas.
d) Artritis crónica juvenil.
e) Artritis reumatoide.
a) Afección poliarticular.
b) Afección oligoarticular.
c) Afección simétrica.
d) Afección de articulaciones interfalangicas proximales, metcarpofalangicas, de la
muñeca y metatarsofalangicas.
e) Afección de la columna cervical.
118.- Dolor articular, exantema malar, pleuritis, anticuerpos a DNA natural elevados y
deficiencia del complemento C2:
a) Artritis reumatoide.
b) Enfermedad de Raynaud.
c) Vasculitis.
d) Lupus eritematosos sistémico.
e) Sífilis secundaria.
a) Leucopenia.
b) Alopecia.
c) Nefropatía.
d) Estomatitis.
e) Trombocitopenia.
Paciente femenino de 83 años de edad, con dolor intenso en la cadera y muslo derechos
después de haberse caído en su casa mientras caminaba. Las Rx. iniciales mostraron
osteopenia generalizada y una fractura desplazada del cuello femoral derecho.
a) Hipotiroidismo.
b) Hemocromatosis.
c) Hiperoxaluria primaria.
d) Hiperparatiroidismo.
e) Gota.
CASO CLÍNICO:
PRIMER ENUNCIADO:
122.- Con esta información usted considera que la medida más adecuada es:
Tres semanas más tarde, el paciente acude por bronconeumonía, se aísla Pneumocystis
Carinii del material expectorado. El cuadro responde bien al tratamiento antimicrobiano.
SEGUNDO ENUNCIADO:
A pesar de la mejoría del cuadro pulmonar, el estado general del paciente se deteriora
más, se agrega Linfadenopatìa generalizada, pérdida de peso y diarrea.
TERCER ENUNCIADO:
a) Un retrovirus.
b) Presencia del cromosoma Philadelphia.
c) Una bacteria acidorresistente.
d) Un factor desconocido.
e) Radiaciones ionizantes.
CUARTO ENUNCIADO:
PRIMER ENUNCIADO:
a) IgA.
b) IgD.
c) IgE.
d) IgG.
e) IgM.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Serotonina.
b) Tromboxano.
c) Monoaminooxidasa.
d) Prostaglandinas.
e) Leucotrienos.
TERCER ENUNCIADO:
CUARTO ENUNCIADO:
a) Hidrocortisona.
b) Teofilina.
c) Adrenalina.
d) Difenhidramina.
e) Isoproterenol.
QUINTO ENUNCIADO:
130.- La profilaxis que se indicará a doña Ana María para que no repita el cuadro es:
a) Un programa de desensibilización.
b) Utilizar penicilina en caso necesario sólo por vía oral.
c) Emplear antihistamínicos antes de una futura inyección necesaria de penicilina.
d) Mezclar penicilina con hidrocortisona y aplicarlas juntas.
e) Evitar la administración subsecuente de penicilina o sucedáneos.
CASO CLÍNICO:
Ernestina Z., tiene 51 años e inicia su padecimiento una semana antes con fiebre en
escalera que se eleva hasta 41 °C con intensos escalofríos y acompaña de ataque al
estado general; cefalea universal intensa, hipórexia, mialgias y artralgias.
A la exploración física se encuentran en tórax manchas rosadas confluentes que
desaparecen a la presión. En el abdomen hay dolor difuso sin datos de irritación
peritoneal. Se detecta la presencia de hepato y esplenomegalia. Resto de la exploración
sin mayores datos.
PRIMER ENUNCIADO:
SEGUNDO ENUNCIADO:
TERCER ENUNCIADO:
134.- En la fase inicial de este padecimiento es frecuente encontrar entre los resultados
de examen de laboratorio:
a) Leucopenia.
b) Leucocitosis.
c) Anisocitosis.
d) Anemia hipocrómica.
e) Pleiocromatosis.
QUINTO ENUNCIADO:
SEXTO ENUNCIADO:
136.- Excepto una, las siguientes son complicaciones que se pueden presentar durante el
curso del padecimiento de Ernestina:
SÉPTIMO ENUNCIADO:
a) Ceftisoxima.
b) Amoxicilina.
c) Novoviocina.
d) Ciprofloxaciona.
e) Cloranfenicol.
OCTAVO ENUNCIADO:
138.- Las dosis a que se debe administrar el antimicrobiano que usted eligió son:
NOVENO ENUNCIADO:
DECIMO ENUNCIADO:
a) Bazo.
b) Vesícula biliar.
c) Riñones.
d) Sistema reticuloendotelial.
e) Médula ósea.
CASO CLÍNICO SERIADO:
Acude a consulta una familia formada por madre de 35 años, padre de 44 años y un hijo
de 2, quien al nacimiento presentó defecto de cierre de tubo neural; la madre cursa
actualmente un embarazo de 13 semanas y desean información sobre el riesgo de que
ocurra o se repita la enfermedad de sus futuros hijos, por lo cual solicitan asesoramiento
genético:
PRIMER ENUNCIADO:
141.- Una de las siguientes aseveraciones con respecto a las causas más frecuentes por
las cuales se solicita el asesoramiento genético es falsa, señálela:
SEGUNDO ENUNCIADO:
142.- En caso de que la paciente requiera amniocentesis, ésta deberá hacerse antes de la
semana:
a) 16-18.
b) 6-8.
c) 20-22.
d) 1-3.
e) 7-9.
TERCER ENUNCIADO:
143.- Esta pareja presenta varias de las principales características para solicitar un
diagnóstico prenatal: ¿cuál es el más indicado en este caso?:
a) Ultrasonografía.
b) Técnica de DNA recombinante.
c) Análisis de las vellosidades coriónicas.
d) Amniocentesis.
e) Clonación posicional.
CUARTO ENUNCIADO:
QUINTO ENUNCIADO:
Juanito tiene 10 meses de edad y pesa 8,500 kg, desde hace 3 días presenta rinorrea, tos
disfagia e hipertermia vespertina de hasta 39°C. anteayer la madre le administró un
medicamento para controlar la hipertermia. En los niños de esta edad:
PRIMER ENUNCIADO:
a) Fenilbutazona.
b) Ácido acetilsalicílico.
c) Metamizol.
d) Acetaminofén o paracetamol.
e) Indometacina.
SEGUNDO ENUNCIADO:
147.- Este medicamento de primera elección debe usarse por kg. De peso a dosis de:
a) 10 a 20 mg.
c) 40 a 60 mg.
c) 80 a 100 mg.
d) 100 a 150 mg.
e) 200 a 300 mg.
TERCER ENUNCIADO:
a) 50.
b) 100.
c) 125.
d) 250.
e) 500.
CUARTO ENUNCIADO:
a) Cuenta de plaquetas.
b) Relación urea plasmática-urea urinaria.
c) Biometría hemática.
d) Transaminasas.
e) Cuenta de reticulocitos.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Carbón activado.
b) Ipecacuana.
c) Naloxona.
d) Fitonadiona.
e) N-acetilcisteína.
CASO CLÍNICO SERIADO:
Guillermo tiene 4 años, se mostró delicado ayer durante la tarde, anoréxico y con
cefalea. Su temperatura fue de 37.5°C. al bañarse hoy se le encontraron en la cara
anterior del tórax cinco vesículas aperladas, redondas por un halo eritematoso, con
líquido transparente en su interior. La mamá está preocupada porque hay perro y gato en
la casa y teme un cantagio como causa del problema de Guillermo. Al explorarlo se le
encuentran aún más vesículas umbilicadas y pruriginosas en el tronco y algunas
vesículas en el paladar.
PRIMER ENUNCIADO:
a) Impétigo.
b) Urticaria papulosa.
c) Sarna.
d) Herpes zoster.
e) Varicela.
SEGUNDO ENUNCIADO:
152.- Si usted solicita una biometría hemática a Guillermo, los datos que esperaría
obtener serían:
a) Cifras normales.
b) Leucocitosis con neutrofilia.
c) Trombocitopenia.
d) Leucopenia.
e) Anisocitosis.
TERCER ENUNCIADO:
QUINTO ENUNCIADO:
a) Polineuritis infecciosa.
b) Hipoglucemia.
c) Infección bacteriana.
d) Hemorragia.
e) Neumonía.
SEXTO ENUNCIADO:
156.- El tratamiento habitual de esta enfermedad incluyen todas las acciones enlistadas
a continuación, excepto:
a) Corte de uñas.
b) Baño de tina con polvos coloides.
c) Aplicación de loción de gama hexaclorofeno.
d) Evitar contacto de las manos con los ojos.
e) Registrar curva térmica diaria, durante una semana.
SÉPTIMO ENUNCIADO:
a) Absceso cerebral.
b) Saturnismo.
c) Meningismo.
d) Meningitis bacteriana aguda.
e) Meningoencefalitis viral.
OCTAVO ENUNCIADO:
a) Neutrofilia.
b) Linfocitosis.
c) Hipoproteinorraquia.
d) Hipoglucorraquia.
e) Hiperglucorraquia.
NOVENO ENUNCIADO:
a) Rubéola.
b) Viruela.
c) Sarampión.
d) Herpes zoster.
e) Sexta enfermedad.
Joel tiene 16 meses de edad e inició con tos seca, rinorrea hialina, temperatura axilar de
37.8°C. por la tarde muestra tos intensa y en accesos, dolor subesternal al toser, estridor
inspiratorio; al explorarle se le observa pálido, con aleteo nasal, hundimiento intercostal
bilateral a la inspiración y taquicardia. Faringe hiperémica roja; en tórax se escuchan
algunos estertores gruesos diseminados en ambos hemitorax y disminución del
murmullo vesicular.
PRIMER ENUNCIADO:
a) Bronquiolitis.
b) Asma bronquial.
c) Neumonía bilateral.
d) Laringotraqueobronquitis.
e) Cuerpo extraño en vías aéreas.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Haemophilus influenzae.
b) Staphylococcus aureus.
c) Neisseria catarrhalis.
d) Diplococcus pneumoniae.
e) Streptococcus viridans.
TERCER ENUNCIADO:
CUARTO ENUNCIADO:
a) Penicilina sódica.
b) Antihistamínico oral.
c) Esteroide intramuscular.
d) Cloranfenicol endovenoso.
e) Ampicilina oral.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Citología hemática.
b) Tinción de Ziehl Nielsen de exudado faríngeo.
c) Cultivo de exudado laringotraqueal.
d) Telerradiografía de tórax.
e) Cultivo de virus de exudado faríngeo.
SEXTO ENUNCIADO:
PRIMER ENUNCIADO:
166.- Con estos datos clínicos es muy probable que entre los estudios de laboratorio
practicados a Gerardo se encuentre:
SEGUNDO ENUNCIADO:
167.- Con todos estos datos, lo más probable es que el cuadro clínico corresponda a:
TERCER ENUNCIADO:
a) Autoinmunitario exclusivamente.
b) Puramente genético.
c) Dependiente del medio ambiente.
d) De secreción anormal de insulina.
e) De resistencia a la acción de la insulina.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Respiración de Kussmaul.
b) Convulsiones tónico-clónicas.
c) Ausencia de reflejos del tallo cerebral.
d) Signo de Babinski.
e) Tetania.
SEXTO ENUNCIADO:
171.- La causa más probable de paro cardíaco en este paciente durante las primeras
horas de hospitalización sería:
a) Hiperkalemia.
b) Colapso vascular periférico.
c) Hipoglucemia iatrógena.
d) Acidosis metabólica persistente.
e) Edema cerebral.
SÉPTIMO ENUNCIADO:
172.- Una medida de gran utilidad para plantear el tratamiento de Gerardo es:
173.- Una diuresis horaria de 20 ml. Durante las dos primeras horas de tratamiento debe
hacer pensar en:
El señor Juárez a los 68 años padece diabetes mellitus desde los 40. su control ha sido
aceptable con dieta baja en calorías y 1 g. de tolbutamida al día. Desde hace tres días
presentó poliuria intensa que lo llevó a deshidratación grave; es internado en urgencias
donde se detecta neumonía de focos múltiples. Entre los hallazgos de laboratorio
destacan: Glucemia de 98 mg. %, Na de 144 meq/l, Bicarbonato de 20 mol/l, BUN= 80
mg. %, Creatinina de 5.5 mg. % y osmolaridad sérica de 375 mosmol/l.
PRIMER ENUNCIADO:
174.- La complicación aguda de mayor gravedad que se presenta en estos pacientes es:
a) Cetoacidosis diabética.
b) Hipoglucemia.
c) Acidosis láctica.
d) Estado hiperosmolar no cetósico.
e) Insuficiencia renal aguda.
SEGUNDO ENUNCIADO:
175.- En relación con la diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID), uno de los
conceptos que se menciona es correcto:
CUARTO ENUNCIADO:
177.- Para que se detecte glucosuria, la glucemia debe superar el umbral renal que
normalmente se encuentra entre (en mg/dl):
a) 80 a 120.
b) 121 a 140.
c) 141 a 160.
d) 161 a 180.
e) 250 a 200.
QUINTO ENUNCIADO:
a) 15.
b) 25.
c) 35.
d) 45.
e) 50.
SEXTO ENUNCIADO:
a) Grampositivos.
b) Gramnegativos.
c) Bacilos ácido alcohol-resistentes.
d) Arbovirus.
e) Hongos.
SÉPTIMO ENUNCIADO:
a) Claudicación intermitente.
b) Mal perforante plantar.
c) Infarto miocárdico agudo silencioso.
d) Gangrena seca.
e) Miocardiopatìa con insuficiencia ventricular izquierda.
OCTAVO ENUNCIADO:
NOVENO ENUNCIADO:
182.- Se han propuesto como causas en las complicaciones de la diabetes mellitus las
siguientes excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
DÉCIMO ENUNCIADO:
183.- En relación con las sulfonilureas podemos mencionar que los conceptos siguientes
son verdaderos, excepto:
Sandra Delgadillo de 71 años padece diabetes mellitus de larga evolución, tratada con
glibenclamida 1 x 3 y ahora con autocontrol; se sabe hipertensa desde hace 2 años. En la
última semana es evidente la poliuria con nicturia (5) y urgencia a la micción. La señora
Delgadillo es una paciente obesa, con anasarca, facies de angustia, palidez de
tegumentos. En la exploración ocular presenta cataratas, ojo izquierdo con exudados
algodonosos y pérdida del patrón vascular.
PRIMER ENUNCIADO:
184.- De acuerdo con los datos presentados se puede integrar el siguiente diagnóstico:
SEGUNDO ENUNCIADO:
TERCER ENUNCIADO:
a) Abajo del 20 %.
b) Al 30 % del normal.
c) Al 40 % del normal.
d) Al 50 % del normal.
e) Al 60 % del normal.
CUARTO ENUNCIADO:
a) Hipertensión portal.
b) Pérdidas proteicas por orina.
c) Falla cardiaca derecha.
d) Daño glomerular crónico.
e) Ultrafiltración glomerular.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Deficiencia nutricional.
b) Hemorragia crónica oculta.
c) Vasoconstricción post-estrés.
d) Disminución de eritropoyetina.
e) Hemorragia aguda.
SEXTO ENUNCIADO:
189.- La anorexia, el hipo, las náuseas y los vómitos son manifestaciones frecuentes de:
a) Uremia.
b) Enfermedad acidopéptica.
c) Reacción antígeno-anticuerpo.
d) Ascitis.
e) Infección en vías urinarias.
SÉPTIMO ENUNCIADO:
OCTAVO ENUNCIADO:
a) Peritonitis bacteriana.
b) Shock anafiláctico.
c) Síndrome de Cushing.
d) Uremia.
e) Hipovolemia.
NOVENO ENUNCIADO:
a) Uremia.
b) Poliglobulia.
c) Acidosis metabólica.
d) Retención hídrica importante.
e) Insuficiencia cardiaca congestiva venosa.
DÉCIMO ENUNCIADO:
Margarita Sánchez tiene 48 años; con antecedentes de madre diabética; es obesa con
predominio en parte superior del cuerpo. Acude por un padecimiento de dos meses de
evolución caracterizado por mareos ocasionales, polifagia, cansancio, leucorrea, prurito
vulvar, dolores musculares y somnolencia. Presión arterial de 130/90 mm Hg, peso de
85 kilogramos, talla de 1.65 metros; eritema y huellas de rascado en áreas
intertriginosas (debajo de las mamas, axilas y entre los dedos de las manos).
PRIMER ENUNCIADO:
a) Hipotiroidismo.
b) Hipertensión arterial leve.
c) Síndrome de Cushing.
d) Diabetes mellitus.
e) Enfermedad de Graves-Basedow.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Perfil tiroideo.
b) Glucemia en ayuno.
c) Angiografía renal selectiva.
d) Captación de I-123.
e) Determinación de 17 hidroxicorticoesteroides en orina.
TERCER ENUNCIADO:
a) Prednisona.
b) Propanolol.
c) Tiroxina.
d) Dieta de reducción.
e) Propil-tiouracilo.
CUARTO ENUNCIADO:
a) Ejercicio físico.
b) Insulina de acción rápida
c) Insulina de acción intermedia.
d) Insulina de acción lenta.
e) Hipoglucemiantes orales.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Tormenta tiroidea.
b) Coma hiperosmolar no cetogénico.
c) Coma por mixedema.
d) Crisis Addisoniana.
e) Encefalopatía hipertensiva.
PRIMER ENUNCIADO:
199.- ¿Qué patología puede explicar mejor los signos, síntomas y datos analíticos de
este paciente?:
a) Poliarteritis.
b) Polimialgia reumática.
c) Vasculitis probablemente granulomatosa de Wegener.
d) Púrpura de Henoch-Schonlein.
e) Bronconeumonía probablemente viral.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Mayor en mujeres.
b) Mayor en hombres.
c) Niños.
d) Lactantes.
e) Ambos sexos.
TERCER ENUNCIADO:
201.- Debido al tipo de patología que presenta Don Carlos fue enviado al especialista
quien indicó dichos estudios ¿cuál de estos parámetros apoya mejor su
diagnóstico?:
CUARTO ENUNCIADO:
202.- Existen datos clínico sugestivos de este proceso patológico para que pueda ser
estudiado a fondo como son:
a) Antecedentes de mialgias.
b) Pérdida de peso.
c) Orina oscura, tos seca y antecedentes de infecciones en los oídos.
d) Febrícula hace 2 semanas.
e) Edad de presentación.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Vasculíticos.
b) Neumónicos.
c) Infecciosos.
d) Degenerativos.
e) Articulares.
CASO CLÍNICO SERIADO:
PRIMER ENUNCIADO:
a) Osteoartritis.
b) Artritis reumatoide.
c) Artritis séptica.
d) Gota.
e) Síndrome de Reiter.
SEGUNDO ENUNCIADO:
a) Factor reumatoide.
b) Sedimentación globular.
c) Colesterol sérico.
d) Cuantificación de ácido úrico en sangre y orina.
e) Determinación de complemento.
TERCER ENUNCIADO:
a) Hipertensión arterial.
b) Litiasis renal.
c) Obesidad.
d) Hiperlipidemia.
e) Hiperglucemia.
CUARTO ENUNCIADO:
a) Prednisona.
b) Ácido acetilsalicílico.
c) Cefalosporina.
d) Colchicina.
e) Methotrexato.
QUINTO ENUNCIADO:
a) Probenecid.
b) Alopurinol.
c) Diuréticos.
d) Espironolactona.
e) Insulina.
PRIMER ENUNCIADO:
a) Leucemia aguda.
b) Fiebre reumática.
c) Dolores de crecimiento.
d) Artritis reumatoide juvenil.
e) Artritis gonocócica.
SEGUNDO AENUNCIADO:
210.- Como pruebas de laboratorio de mayor utilidad usted selecciona, en este caso: