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Preguntas del Exámen de Dermatología

Concurso CAS del Hospital María Auxiliadora


Diciembre 2019
1.- ¿En relación a la hidradenitis supurativa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es
correcta?
a) Proceso supurativo localizado en las glándulas sudoríparas apocrinas.
b) Se presenta más frecuentemente en adolescentes varones
c) Se considera uno de los componentes de la tétrada del “Sindrome de obstrucción Folicular”
d) Nódulos eritematosos muy inflamatorios y dolorosos.
e) Suelen presentar abscesos, fistulas, cicatrices fibróticas.
2.- En los denominados nódulos escabióticos, señale la opción verdadera:
a) Pueden verse con frecuencia en el pene y axilas
b) Se evidencian con frecuencia en la llamada “sarna noruega”
c) En éstos suele encontrarse gran cantidad de ácaros
d) Son secundarios a una reacción de hipersensibilidad de los surcos escabióticos
e) Son casi exclusivos de la sarna infantil.
3. En la fisiopatología del acné vulgar, es Falso:
a) La formación del comedón se realiza en el infundíbulo del folículo pilosebáceo
b) Las lesiones noduloquísticas se explican por sobreinfección bacteriana.
c) La presencia de lesiones inflamatorias se deben a la participación del cutibacterium acnés
d) Se presenta hipercornificación ductal y aumento de la cohesión de los queratinocitos a nivel del
infundíbulo
e) Las lesiones noduloquísticas corresponden a una reacción a cuerpo extraño.
4.- En el Sindrome de Piel Escaldada Estafilocócico , el origen del cuadro proviene
generalmente de :
a) Impétigo ampollar
b) Onfalitis
c) Impétigo común
d) Infección nasofaríngea
e) Ninguna de las respuestas anteriores
5.- El fenómeno acantolítico que se presenta en el Sindrome de Piel Escaldada
Estafilocócico es producido por toxinas exfoliativas dirigidas contra:
a) Desmoplaquina
b) Desmogleína 3
c) Desmogleína 1
d) Desmocolina
e) Placoglobina
6.- En el carcinoma verrucoso de Gottron , marque lo Verdadero :
a) Es un carcinoma epidermoide de alto grado
b) Es asociado a la infección por HPV subtipos 16 y 18
c) Asociado a la infección por HPV subtipos 6 y 11
d) Su localización mas frecuente es a nivel oral
e) Ninguna de la anteriores
7.- ¿Cuál es la patología ungueal más frecuente que se evidencia al mes de un cuadro de
Sindrome pie-mano-boca?
a) Onicólisis
b) Líneas de Beau
c) Traquioniquia
d) Onicomadesis
e) Uñas de Terry
8.-Las siguientes son manifestaciones del Sindrome de Steven Johnson, excepto:
a) Lesiones erosivo-ulcerativas dolorosas en mucosa labial y oral.
b) Fiebre y síntomas catarrales al inicio del cuadro
c) Lesiones cutáneas en “tiro al blanco” hasta en el 30% de la superficie cutánea.
d) Compromiso hepático y pulmonar
e) Lesiones erosivo-ulcerativas en mucosa genital y ocular
9.-Marque la afirmación incorrecta con respecto a los criterios diagnósticos del Sindrome
DRESS:
a) Rash cutáneo hasta el 40% de la superficie corporal
b) Fiebre > a 38°C
c) Hepatitis tóxica severa
d) Linfocitos atípicos
e) Adenopatía difusa
10.- El tratamiento de elección del Sindrome de DRESS consiste en:
a) Plasmaféresis
b) Inmunoglobulia EV
c) Azatioprina ó mofetil micofenolato a dosis altas
d) Corticoides sistémicos
e) Pulso con ciclofosfamida
11.-El eritema gyratum repens tiene asociación con las siguientes malignidades, excepto:
a) Carcinoma de pulmón
b) Carcinoma de mama
c) Carcinoma de vejiga
d) Carcinom de cuello uterino
e) Carcinoma óseo
12.-Caso clínico: Paciente mujer de 32 años , sin antecedentes de importancia ,que presenta
desde hace 1 año lesión tumoral subungueal levemente violácea y muy dolorosa, localizada en
dedo pulgar derecho. El diagnóstico mas probable es :
a) Hemangioma adquirido
b) Sarcoma de Kaposi
c) Tumor glómico
d) Malformación vascular
e) Granuloma piógeno
13.-Con respecto al Sindrome de Leser Trélat, marque lo incorrecto:
a) Se considera marcador cutáneo de malignidad interna
b) Corresponde a la erupción abrupta de numerosas queratosis seborreicas.
c) Frecuentemente las lesiones son pruriginosas
d) Asociado a cáncer de pulmón, mama, estómago, etc.
e) Las lesiones regresionan espontáneamnete
14.- El principal efecto colateral del tratamiento del acné con vitamina A sintética
(isotretinoína) es:
a) Hipercalcemia
b) Hipertrigliceridemia
c) Hipercolesterolemia
d) Hiperglicemia
e) Hiperuricemia
15.-Caso clínico: Paciente varón de 20 años que presenta de manera abrupta lesiones
eritemato pàpulo pustulosas pequeñas, levemente pruriginosas numerosas en el tórax
posterior y pecho.
Antecedentes de automedicación con Dexametasona IM 2 semanas previas. ¿Cuál es el
diagnóstico presuntivo?
a) Foliculitis Bacteriana
b) Foliculitis por Malassezia furfur
c) Reacción acnéica por corticoides
d) Acné juvenil
e) Ninguna de las anteriores
16.- Con respecto al tratamiento tópico del acné, marque la afirmación incorrecta:
a) Los retinoides tópicos regulan la queratinización folicular y la secreción de la glándula sebácea
b) El peróxido de benzoilo tiene efecto en disminuir la colonización por Cutibacterium acnés
c) La asociación más usada de antibióticos tópicos es la Clindamicina (al 1%) y el Peróxido de
benzoilo (hasta el 4%)
d) El Adapaleno es menos foto sensibilizante que el ácido retinóico
e) El Resorcinol es útil en el tratamiento de los comedones abiertos
17.- Con respecto a la Dermatitis atópica, marque la afirmación incorrecta:
a) Es la primera manifestación de la tríada atópica
b) En la mayoría de los casos el desencadenante de la DA es la xerosis marcada
c) La elevación de la IgE no guarda relación con la severidad de la dermatitis atópica
d) En la forma infantil es frecuente el compromiso facial y el cuero cabelludo
e) La liquenificación suele observarse en la DA del niño y el adolescente
18.- Con respecto a las manifestaciones ungueales de la psoriasis, marque la afirmación
incorrecta:
a) El pitting ungueal puede preceder a las lesiones cutáneas
b) Generalmente se objetiva traquioniquia en las psoriasis severas y de larga evolución
c) La hiperqueratosis sub- ungueal es de tipo compacto
d) La onicolisis es un signo muy frecuente en la psoriasis vulgar
e) Generalmente el compromiso ungueal va asociado a la presencia de lesiones psoriáticas en
los dedos
19.- Paciente mujer de 25 años, estudiante de enfermería. Presenta TE de 6 meses
caracterizado por la aparición de lesiones nodulares, moderadamente inflamatorias y
dolorosas, localizadas en cara anterior y posterior de miembros inferiores , una de las
cuales presenta ulceración. El diagnóstico más probable es :
a) Paniculitis lúpica
b) Eritema nodoso crónico
c) Eritema Indurado de Bazin
d) Vasculitis de hipersensibilidad
e) Poliarteritis nodosa cutánea

20.- Paciente varón de 18 años que desde hace 1 año presenta máculas hipocrómicas
asintomáticas de aumento progresivo localizadas en tórax. Al exámen preferencial: máculas
hipocrómicas de bordes irregulares numerosas y confluentes en el área central de tórax
posterior y pecho. El diagnóstico más probable es:
a) Pitiriasis versicolor
b) Vitíligo incipiente
c) Hipopigmentación post-inflamatoria
d) Hipomelanosis macular progresiva
e) Ninguna de las anteriores

21.- Epidermolisis bullosa simple con distrofia muscular se debe al defecto molecular de la:
a) Plectina
b) Keratina 5 y 14
c) Laminina 5
d) Colageno VII
e) Integrina alfa 6 r beta 4

22.- ¿Cuál de las siguientes no es un tipo de glándula sebácea especializada?


a) La glàndula de Moll
b) La glándula Meibomio
c) Glándula de Zeis
d) Tubèrculo de Montgomery
e) Perlas de Fordyce

23.-La desmosina y isodesmosina son aminoacido tipicos que se encuentran en:


a) Fibras Colageno
b) Fibras de anclaje
c) Fibras elasticas
d) Heparan sulfato
e) Placas de anclaje
24.- ¿Cuándo comienzan a sintetizar melanina los melanocitos?
a) 2° mes de gestacion
b) 3° mes de gestacion
c) 4° mes de gestacion
d) 5° mes de gestacion
e) 6° mes de gestacion

25.- ¿A qué edad gestacional estimada se pueden identificar todas las capas de la epidermis
queratinizada?
a) 8 semanas
b) 12 semanas
c) 16 semanas
d) 20 semanas
e) 24 semanas

26.-Las células glómicas están constituidas por:


a) Fibroblastos modificados
b) Células musculo esquelético modificadas
c) Células músculo liso vascular
d) MonocItos
e) Neuronales

27.-El patron de la IFD en pacientes con sindrome de Senear-Usher es:


a) Intercelular IgG y C3
b) Linear IgG y C3 a lo largo de la ZMB
c) Intercelular IgG oen esófago de cerdo de guinea
d) Intercellular IgG y C3 and linear IgG y C3 a lo largo de la ZMB
e) Linear IgG y C3 a lo largo de la ZMB y intercelular IgG en esófago de cerdo de guinea

28.-Los cuerpos de Odland:


a) Contiene keratinas
b) Se encuentran intercelularmente en la capa basal de la epidermis
c) Exclusivamente son intracelulares
d) Contiene keratinas 5 y 14
e) Son gránulos secretorios con caracterìsticas de lisosomas
29.-En la piel la mayor densidad de cèlulas mastocitos se encuentra en :
a) Estratum espinoso
b) Estratum basal
c) Dermis papilar
d) Dermis reticular
e) Grasa subcutanea

30.- ¿Cuàl de los siguientes elementos es necesario para la producción de melanina?


a) Cobre d) Zinc
b) Selenio e) Calcio
c) Hierro

31.-El primer tipo de célula que migra hacia una herida en gran número es el:

A. Neutrofilo
B. Monocito
C. Macrofago
D. Linfocito
E. Mastocito

32.-Epidermolisis bullosa simple con distrofia muscular se debe al defecto de la molécula:


A. Plectina
B. Keratina 5 y 14
C. Laminina 5
D. Colageno VII
E. Integrina alfa 6 r beta 4

33.-Todos los siguientes se consideran filamentos intermedios excepto:


A. Microtubulos
B. Keratina
C. Vimentina
D. Desmina
E. Periferina

34.-Cual de las siguientes no es un tipo de glandula sebacea especializada


A .La glàndula de Moll
B. La glándula Meibomiano
C. Glandula de Zeis
D. Tubèrculo de Montgomery
E. Fordyce spot
35.-¿Cuál de las siguientes es característica de la histopatología del liquen plano?
A. Paraqueratosis en cuña
B. Acantosis irregular
C. Ausencia de cambios en la interfase dermoepidermica.
D. Paraqueratosis
E. Ausencia de la capa granular

36.- ¿Cuándo comienzan a sintetizar melanina los melanocitos?


A. 2° mes de gestacion
B. 3° mes de gestacion
C. 4° mes de gestacion
D. 5° mes de gestacion
E. 6° mes de gestacion

37.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de las razas de pigmentación oscura frente a las
de pigmentación más clara, es correcta?
A. El nùmero de melanosomas en los melanocitos es igual.
B. Los melanosomas individuales tienen el mismo grado de melanización.
C. Los melanosomas son iguales en tamaño.
D. Existe igual numero de melanocitos.
E. Hay un nivel más rápido de degradacion de los melanosomas.

38.-Los filamentos de keratina en las células basales se insertan en:


A. Desmosomas
B. Uniones adherentes
C. Connexinas
D. Granulos lamellares
E. Cuerpos de Odland
39.-¿A qué edad gestacional estimada se pueden identificar todas las capas de la epidermis
queratinizada?
A. 8 semanas
B. 12 semanas
C. 16 semanas
D. 20 semanas
E. 24 semanas
40.-Respecto a las glándulas sebáceas.
A. Estas glándulas están presentes al nacer y tienen el tamaño del adulto.
B. El tamaño de la glándula es proporcional al tamaño del doliculo piloso asociado.
C. Están siempre asociado a un foliculo piloso.
D. Se encuentra en cualquier parte de la piel excepto palmas y plantas.
E. Son glándulas unilobulares.
CLAVE DE RESPUESTAS

1.- B 16.-A 31.-A

2.- A 17.-C 32.-A

3.- E 18.-C 33.-A

4.- D 19.-C 34.-A

5.- C 20.-D 35.-B

6.- C 21.- A 36.-B

7.- D 22.- A 37.-D

8.- C 23.- C 38.-A

9.- A 24.- B 39.-E

10.-D 25.- E 40.-D

11.-E 26.- C

12.-C 27.- D

13.-E 28.- E

14.-B 29.- C

15.-C 30.- A

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